Ginekološki pregled često otkriva erozivnu površinu cerviksa. Ova se patologija može pojaviti iz različitih razloga. Ovisno o predisponirajućem čimbeniku, razlikuje se nekoliko vrsta erozije. Primjer je dekubitalni ulkus. Ova vrsta oštećenja epitela maternice opažena je kod starijih žena.
Što je dekubitalni ulkus?
Gotovo svaka druga žena zna iz vlastitog iskustva što je erozija cerviksa. S ovom dijagnozom možete živjeti dugi niz godina bez osjećaja nelagode. Zato mnoge žene ne obraćaju pozornost na prisutnost patologije, smatrajući je bezopasnom. U nekim slučajevima erozija stvarno ne šteti zdravlju. Međutim, treba imati na umu da se smatra izbornim prekanceroznim stanjem i u bilo kojem trenutku može se transformirati u onkološku patologiju. Jedna od varijanti ove bolesti je dekubitalni ulkus cerviksa. Za razliku od obične erozije, ova bolest je ozbiljnija i zahtijeva hitno liječenje.
Uzroci čira na maternici
Uglavnomslučajevima, dekubitalni ulkus se dijagnosticira u žena starije i senilne dobi. Njegov izgled povezan je s vaskularnim poremećajima. S obzirom da su rodnica i maternica mišićni organi, rastežu se s godinama. To se posebno odnosi na one žene koje vode sjedilački način života. Kao posljedica smanjenog tonusa mišića, organi se postupno rastežu. U nekim slučajevima se opaža prolaps ili čak prolaps maternice. Osim adinamije, tome vodi još jedan čimbenik – smanjenje razine estrogena. Ove hormone jajnici proizvode samo do određene dobi (45-55 godina). Stoga se bolest češće opaža kod žena koje su u razdoblju nakon menopauze. Dekubitalni ulkus odnosi se na trofičke poremećaje. To jest, razvija se zbog istezanja organa, kao i s pogoršanjem venskog odljeva. Osim starosne involucije mišića, postoje i drugi razlozi za pojavu dekubitalnih ulkusa. Među njima: savijanje zdjeličnih žila, venska kongestija zbog bolesti krvi.
Dekubitusni ulkus maternice: kako se dijagnosticira?
Duboku eroziju (čir) cerviksa nije uvijek lako posumnjati. Uostalom, mnoge žene se ne žale kada je dostupan. U rijetkim slučajevima, simptomi čira uključuju: bol u području genitalija i donjeg dijela trbuha, abnormalni vaginalni iscjedak (gnoj ili krv). Takva klinička slika može se uočiti ako je defekt velik i dubok, a postoji i upala zahvaćenog područja. Međutim, u većiniU slučajevima, bilo koja od vrsta erozije otkriva se ginekološkim pregledom. Prilikom palpacije maternice ponekad se opaža bol. Čir možete vidjeti samo pri pregledu genitalija ogledalom. Zahvaljujući ovom alatu, cerviks se može fiksirati u željeni položaj i dobro pregledati. U prisutnosti erozije, provodi se kolposkopija. Ova metoda istraživanja omogućuje vam da vidite oštećenje pod velikim povećanjem, kao i da dobijete komad patološkog tkiva (biopsija). Dekubitalni ulkus cerviksa na fotografiji nakon kolposkopije izgleda ovako: okrugli ili ovalni defekt tamne boje s jasnim obrisom i bijelim sadržajem. Uz rub je crvenilo. Osim toga, dijagnostički postupci uključuju uzimanje brisa za onkocitologiju. Ako čir nije na vratu maternice, već u tijelu ili dnu maternice, propisana je histeroskopija. U nekim slučajevima potrebno je dobiti veliku površinu tkiva. Ovo je indikacija za konizaciju cerviksa. Ovaj postupak se provodi ne samo u svrhu dijagnoze, već se odnosi i na jednu od metoda liječenja.
Ulkus vrata maternice: što učiniti?
Za razliku od plitke erozije, s trofičnim ulkusom, pacijent treba biti hospitaliziran. To je osobito potrebno u slučajevima kada je defekt popraćen upalnom reakcijom. Ako dno čira sadrži gnoj, a uz rubove se uoče oteklina i crvenilo, liječenje treba započeti odmah. Uostalom, što se šteta više vremena razvija, to je dublja. Stoga ulcerozni defekti mogu dovesti doinfekcija cijelog organa pa čak i do sepse (proboj žarišta infekcije). U takvim slučajevima rijetko je moguće spasiti maternicu. Kako se ne bi doveli u takvo stanje, potrebno je stalno praćenje od strane stručnjaka. U svrhu liječenja koriste se tamponi s lijekovima za mast. Na primjer, lijek "Levomekol". Ima ne samo protuupalno, već i ljekovito djelovanje.
Prevencija dekubitalnih ulkusa
Dekubitalni ulkus se razvija dugo vremena, stoga, kako se proces ne bi započeo, potrebno je barem jednom godišnje posjetiti ginekologa. Preventivne mjere uključuju: fizičke vježbe za jačanje mišića, korištenje lijekova za razrjeđivanje krvi. Kako bi se izbjegle komplikacije, potrebno je na vrijeme započeti protuupalno liječenje. Prolaps organa treba liječiti operacijom.
