Tumor divovskih stanica je čest karcinom koji najčešće pogađa ljude u dobi od 15 do 40 godina. Bolest karakterizira benigni tijek, a sam tumor nastaje u tkivima kostiju.
S druge strane, pod utjecajem određenih čimbenika, moguća je maligna degeneracija, koja je bremenita opasnim posljedicama. Dakle, što je bolest i na koje simptome treba obratiti pozornost?
Što je osteoblastoklastom? Značajke zgrade
Tumor divovskih stanica prilično je specifična struktura koja se formira u koštanom tkivu. Poznato je da se osteoblastoklastom sastoji od dvije vrste stanica: malih mononuklearnih (stanice okruglog ili ovalnog oblika sa laganom jezgrom i malom količinom kromatina) i divovskih multinuklearnih stanica (sadrže 20-30 jezgri i izvana podsjećaju na normalne osteoklaste; ravnomjerno su raspoređeni u debljini neoplazme i izolirani jedan od drugog). prijatelj).
U odjeljku možete vidjeti da se unutar tumora nalazi meko smeđe tkivo s tragovima sitnihkrvarenja (hemoragije) i nekroze.
Klasifikacija neoplazmi
U suvremenoj medicini takve se neoplazme klasificiraju ovisno o strukturi, obliku i drugim karakteristikama. Ako govorimo o strukturnim značajkama, onda tumor divovskih stanica može biti:
- stanični (sastoji se od malih stanica odvojenih nepotpunim koštanim pregradama);
- cistična (tumor je šupljina u kosti; ispunjen je tekućinom, tako da izgleda kao cista);
- litički (ovo je agresivna vrsta tumora, čiji je rast popraćen brzim uništavanjem koštanog tkiva; specifičan uzorak kosti ne može se odrediti).
Tijekom dijagnoze pažnja se također obraća na mjesto neoplazme. Tumor može biti središnji (nastaje u debljini kosti) ili periferni (zahvaća površinske koštane strukture i periosteum).
U oko 50% slučajeva neoplazma se nalazi u koštanom tkivu oko zgloba koljena. Često se tumor nalazi u distalnom dijelu radijusa. Međutim, osteoblastoklastom može zahvatiti gotovo svaku kost, uključujući kralješke, sakrum, tibiju, femur, humerus i mandibulu. Ponekad se patološki proces proteže na tetive i meka tkiva.
Glavni uzroci razvoja bolesti
Nažalost, do danas, uzroci pojave i rasta tumora nisu poznati. Vjeruje se da postoji nasljedni čimbenik, osobito ako je polaganje i razvoj koštanog aparatabeba je pogriješila od samog početka.
Neki stručnjaci tvrde da se vjerojatnost razvoja tumora divovskih stanica povećava ako pacijent ima upalne bolesti koje zahvaćaju kost i periost. Čimbenici rizika također uključuju česte prijelome i druge ozljede potpornog aparata.
Na koje simptome treba paziti?
U početnim fazama razvoja, tumor divovskih stanica rijetko se osjeti. Rani znakovi uključuju samo bolnu bol, koja se povremeno javlja. Izraženiji simptomi nastaju kao posljedica intenzivnog rasta neoplazme.
Kost se počinje lomiti. Na mjestu neoplazme mogući su spontani prijelomi. Kako tumor raste, ispod kože se pojavljuje oteklina, ponekad s jasnim obrisima. Mreža žila nacrtana je na vanjskim poklopcima u zahvaćenom području.
Ako se neoplazma nalazi blizu zgloba, moguć je djelomični ili potpuni gubitak njezine pokretljivosti. Bolnost također postaje izraženija - nelagoda zabrinjava pacijenta i tijekom tjelesne aktivnosti i u mirovanju.
Maligni proces i njegovi znakovi
Tumor kostiju divovskih stanica smatra se relativno sigurnim. Ipak, uvijek postoji rizik od maligne degeneracije neoplazme. Do danas su točni razlozi koji pokreću proces nepoznati. Neki znanstvenici vjeruju da su hormonalne promjene česteozljeda. Postoje liječnici koji tvrde da je ponovno rođenje rezultat prethodne terapije zračenjem.
U svakom slučaju, morate razumjeti da je maligna neoplazma opasna. Usput, proces je popraćen nizom simptoma na koje biste trebali obratiti pozornost. Postoji intenzivan rast obrazovanja. Često patološki proces nadilazi kosti - u takvim slučajevima nastaje tumor divovskih stanica mekih tkiva ili tetiva.
Tijekom pregleda moguće je preduhitriti promjenu strukture neoplazme - ona postaje litična, koštani mostovi između stanica nestaju, konture cističnog tumora postaju zamagljene. Promjer lezije se povećava - bolest je popraćena intenzivnim uništavanjem koštanog tkiva.
Dijagnostički postupci
Prisutnost određenih simptoma trebala bi potaknuti liječnika na razmišljanje o prisutnosti raka. Naravno, tumor divovskih stanica zahtijeva pažljivu dijagnozu. Nakon prikupljanja anamneze, pacijentu se propisuje:
- Biokemijski test krvi, koji omogućuje ne samo provjeru rada cijelog organizma, već i otkrivanje markera koji ukazuju na uništenje koštanog tkiva.
- Rentgenski pregled je obavezan. Na slikama liječnik može vidjeti tumor, procijeniti njegovu veličinu, ispitati stanje kosti. Oprema za takvu dijagnostiku dostupna je u gotovo svakoj bolnici, a cijena zahvata je pristupačna.
- Najvišeinformativna metoda je magnetska rezonancija (slično točni rezultati mogu se dobiti pomoću računalne tomografije). Liječnik ima priliku odrediti veličinu i strukturu tumora, procijeniti stanje koštanog tkiva, vidjeti postojeće metastaze. Nažalost, ovo je prilično skupa studija.
- Nakon pronalaska tumora, preporučuje se biopsija. Tijekom postupka liječnik uzima tkivo iz neoplazme - uzorci se zatim šalju u laboratorij. Analiza biopsije pomaže provjeriti sadrži li tumor maligne stanice.
Na temelju dobivenih podataka liječnik može utvrditi je li novotvorina opasna, a zatim odabrati najučinkovitiju metodu liječenja.
liječenje tumora divovskih stanica
Odmah treba reći da terapija izravno ovisi o veličini neoplazme, prisutnosti malignog procesa, mjestu metastaza itd.
Uklanjanje tumora divovskih stanica je obavezno. Tijekom operacije ne resecira se samo neoplazma, već i područje zahvaćene kosti. Uklonjeni dio potpornog aparata zamjenjuje se protezom. Ako se tumor upali ili inficira, liječnik može odlučiti amputirati cijeli ud. Ako su metastaze pronađene u tijelu pacijenta (na primjer, u plućima ili jetri), tada se provodi djelomično uklanjanje zahvaćenog tkiva.
Radioterapija je često uključena u režim. Takav tretman je neophodan ako se tumor ne može ukloniti (na primjer, nastao je unutar bedrene kostikost, kralježak ili sakrum). Zračenje se također provodi u prisutnosti malignog procesa, čak i ako je tijekom kirurške intervencije bilo moguće riješiti se svih patoloških formacija. U nekim slučajevima, pacijenti namjerno odbijaju resekciju kosti.
Izbor metode liječenja treba povjeriti liječniku. Za liječenje osteoblastoklastoma koriste se daljinska gama terapija, ortonaponska rendgenska terapija, kočno ili elektronsko zračenje.
Tumor divovskih stanica: prognoza za pacijente i moguće komplikacije
U većini slučajeva, prognoza za pacijente je pozitivna. Naravno, neoplazma se mora ukloniti, često zajedno s područjem zahvaćene kosti. Ali recidivi su rijetki.
Ali maligni tumor divovskih stanica je opasan, jer je bolest popraćena stvaranjem metastaza, koje se mogu nalaziti u gotovo svakom organu. Nije uvijek moguće da kirurg resecira sve neoplazme.
