U članku će se detaljno raspravljati o liječenju i dijagnozi dijabetesa. Ova bolest je jedna od vrsta metaboličkih poremećaja u ljudskom tijelu, koju karakterizira povećanje razine šećera u krvi. Bolest se u pravilu javlja s nedostacima u proizvodnji inzulina u tijelu, kao i kršenjem njegovih funkcija. Postoje slučajevi kada se oba ova faktora javljaju kod dijabetes melitusa.
Osim što se povećava razina šećera, ovu bolest karakterizira izlučivanje mokraćom, poremećaj metabolizma masti, minerala i bjelančevina, pojačana žeđ.
Pravovremena dijagnoza dijabetesa je vrlo važna.
Vrste bolesti
Postoje sljedeće varijante ove bolesti:
- Dijabetes tipa 1, kada dolazi do smrti beta stanica u organu kao što je gušterača. Poznato je da te stanice proizvodeinzulin.
- Dijabetes tipa 2, kada se razvije otpornost tkiva na inzulin ili postoji nedostatak u njegovoj proizvodnji.
- Gestacijski tip koji se može pojaviti tijekom trudnoće.
Klinika, dijagnoza, liječenje dijabetesa zanimaju mnoge.
Drugu vrstu bolesti karakteriziraju:
- Prekomerna težina. Čest uzrok bolesti je sklonost pretilosti, tjelesna neaktivnost, pušenje, pogreške u prehrani i prejedanje.
- Nasljedna predispozicija. Dijabetes tipa 2 često se može naslijediti od članova uže obitelji. Ako je kod tipa 1 nedostatak inzulina od najveće važnosti, onda je kod tipa 2 relativan. Često u krvi ima dovoljno inzulina, a ponekad su njegovi pokazatelji čak i viši od normalnih. Ali tkiva gube osjetljivost na to.
- Skriveni simptomi u ranim fazama. To je glavni rizik od razvoja teških zdravstvenih posljedica. Osoba može čak iznenada pasti u komu.
Druge sorte
Druge vrste dijabetesa mogu se pojaviti iz sljedećih razloga:
- dijabetes, koji je uzrokovan raznim infekcijama;
- genetske anomalije;
- dijabetes uzrokovan lijekovima ili drugim kemikalijama;
- pankreatitis ili ozljede gušterače, njegovo uklanjanje, tireotoksikoza, Itsenko-Cushingov sindrom.
Dijagnosticiranje dijabetesa često je teško.
Simptomibolesti
Dijabetes melitus se može manifestirati u sljedećim stanjima:
- opća slabost;
- povećavanje apetita;
- žeđ i obilno mokrenje;
- vitiligo i druge lezije kože;
- smanjenje vidne oštrine.
Uspjeh liječenja osigurat će:
- prepoznavanje specifičnog oblika dijabetesa;
- procjena općeg stanja tijela;
- otkrivanje svih komplikacija i patologija.
Razlike između dijabetesa tipa 1 i tipa 2
Karakteristični znakovi dijabetesa tipa 1:
- učestalo mokrenje;
- suha usta, stalna žeđ;
- gubitak težine.
Simptomatologija se brzo razvija. Početak bolesti od strane pacijenta točno je određen. Ljudi češće obolijevaju u mladosti.
Kod druge vrste bolesti, simptomi su skriveni u ranim fazama. Pacijent se može posavjetovati s liječnikom o liječenju patologija kao što su:
- retinopatija;
- katarakta;
- ishemijska bolest srca;
- poremećena cerebralna cirkulacija;
- oštećenje krvnih žila udova;
- zatajenje bubrega, itd.
Dijagnoza dijabetes melitusa - otkrivanje razine glikiranog hemoglobina
Ako osoba ima gore navedene simptome dijabetesa, a razina šećera u krvi je značajno povišena, liječnik će započeti testiranje kako bi potvrdio dijagnozu.
Prva stvarOvo je poseban test krvi za glikirani hemoglobin. Metode dijagnosticiranja dijabetes melitusa ne moraju se provoditi na prazan želudac, a dobiveni rezultati ne ovise o prisutnosti upalnih procesa u tijelu, alkohola u krvi i drugih čimbenika. Međutim, može biti teško analizirati anemičnog bolesnika kada je razina ukupnog hemoglobina značajno smanjena. Ova studija se odnosi na sve kategorije pacijenata, isključujući trudnice. Oni zahtijevaju testiranje tolerancije glukoze. Ako se kao rezultat analize otkrije da je glikirani hemoglobin kod pacijenta 6,5% ili više, dijagnosticira mu se dijabetes melitus, jer kod zdravih ljudi ovaj pokazatelj obično ne prelazi 5%.
Koja je još dijagnoza dijabetesa?
Dijagnoza predijabetičkih stanja
U preddijabetičkim stanjima ta brojka može biti 5,5-6,3%. To znači da pacijent ima povećan rizik od smrti zbog prisutnosti kardiovaskularnih bolesti. Osim toga, razvijaju se kronične komplikacije koje izaziva dijabetes.
Predijabetes je lako kontrolirati specifičnim tretmanima koji se koriste za dijabetes tipa 2. U tom slučaju pacijent mora slijediti strogu dijetu i uzimati lijekove, a po potrebi dati injekcije inzulina.
Dijagnoza dijabetesa tipa 2 vrlo je česta.
Određivanje razine šećera
Bolest drugog tipa karakterizira prvenstveno visoke razine glukoze. Ovaj pokazatelj može biti veći od 7 mmol / l. Istodobno, postoji povreda osjetljivosti tkiva i njihovih stanica na inzulin. Kod ove vrste dijabetesa jedna krvna pretraga neće biti dovoljna za postavljanje točne dijagnoze. Provodi se u 2 faze. Prvo uzorkovanje materijala za analizu provodi se na prazan želudac, drugo - nakon jela. Takva je studija obično informativnija.
Dijagnoza ovisi o vrsti dijabetes melitusa.
Povišena razina glukoze ozbiljno šteti zdravlju, jer se kao posljedica toga razvija kronično oštećenje bubrega, pogoršava vid, jako pate krvne žile i kapilare. Te se komplikacije mogu pojaviti već pri razinama glukoze iznad 6,0 mmol/l, pri stopi do 5 mmol/l.
Dijagnoza ove bolesti u trudnica je nešto drugačija od uobičajene, jer razina glukoze u krvi može biti niža nego u bolesnika s ovom bolešću, što uvelike otežava proces postavljanja adekvatne dijagnoze. Važna je diferencijalna dijagnoza dijabetes melitusa.
Ostali testovi su: krv na kreatinin, biokemija krvi, opća i dnevna analiza urina i ostalo.
Liječenje dijabetesa
U većini pacijenata koji se pridržavaju uputa liječnika, parametri laboratorijskih pretraga su u pravilu normalni. Osim prehrane, dijabetičarima se pokazuje redovita tjelovježba i kontrola težine.
Dijetalna prehrana za sve vrste dijabetesa osigurava normalizaciju metabolizma masti i ugljikohidrata u tijelu.
Liječenje ove bolesti može se provoditi uz pomoć inzulinskih pripravaka koji su podijeljeni u 4 skupine:
- Lijekovi ultra kratkog djelovanja koji imaju terapeutski učinak koji traje 3-4 sata već 10-20 minuta nakon uzimanja;
- lijekovi brzog djelovanja koji počinju djelovati za 20-30 minuta i traju do 8 sati;
- lijekovi srednjeg djelovanja - djeluju do 20 sati i počinju djelovati otprilike 1-2 sata nakon uzimanja;
- lijekovi dugog djelovanja - do 26 sati, s početkom djelovanja - nakon 3 sata.
Preparate inzulina s uputama o doziranju smije prepisivati samo endokrinolog u svakom pojedinom slučaju bolesti.
davanje inzulina
Na mjestu ubrizgavanja potrebno je stvoriti nabor kože za ispravno umetanje igle. Ne smije se ubrizgavati u mišićno tkivo, već ispod sloja kože. Takav nabor treba biti širok, kut umetanja igle trebao bi biti približno 45 °. U tom slučaju treba izbjegavati područja induracije kože.
Postoje i razlike u primjeni inzulinskih pripravaka ovisno o trajanju njihova djelovanja. Dakle, lijekovi sa skraćenim učinkom ubrizgavaju se u masno tkivo trbuha, oko pola sata prije obroka. Inzulin dugog djelovanja ubrizgava se pod kožu bedara ili stražnjice.
