U biti, onkotski tlak (također je osmotski) su spojevi koji se otapaju u krvnim stanicama i njihovoj plazmi. S nedostatkom proteina u tijelu, smanjuje se, što može dovesti do činjenice da će se zbog nakupljanja tekućine početi pojavljivati edem. To je zbog činjenice da su membrane zidova posuda prozirne i polupropusne. Dobro i slobodno prolaze vodu, dok su ioni i molekule raznih tvari lošiji.
Normalni onkotski tlak je gotovo 7,5 atm. (5700 mmHg ili 762 kPa). Aktivnost plazme varira oko 290 mosm/L.
Međutim, osmotski tlak se ne mjeri brojem otopljenih molekula, već njihovom koncentracijom. Većina iona plazme (oko 99,5%) su anorganski ioni, čija koncentracija određuje onkotski tlak. Tlak proteina plazme je samo mali dio, samo 0,03-0,04 atm. (25-30 mmHg). Alivrijedi zapamtiti da pritisak koji vrše proteini igra ključnu ulogu u distribuciji vode između plazme i tkiva ispod.
Ovaj dio postupka smatra se otkrivanjem onkotskog tlaka. Na njegovo sudjelovanje u distribuciji vode ukazuje činjenica da su stijenke kapilara u osnovi neprohodne za proteine. U tkivnoj tekućini ima mnogo manje proteina, pa postoji gradijent njihove koncentracije s obje strane kapilare.
Zbog visokog onkotskog tlaka, tekućina u međustaničnom prostoru se ne nakuplja, već cirkulira.
Za prevenciju onkotskog tlaka preporuča se provođenje terapije preeklampsije, koja je dosta širokog profila, pa rezultat neće dugo čekati. Uz normalan sadržaj bjelančevina u krvi, normalizira se njena koagulabilnost, što smanjuje rizik od srčanih bolesti.
Onkotski krvni tlak obično se održava na konstantnoj razini. Organi za izlučivanje, kao što su žlijezde znojnice i bubrezi, sudjeluju u njegovoj neurohumoralnoj regulaciji. Smanjenje ili povećanje onkotskog tlaka opaža se i na periferiji stijenki žila i u središnjem dijelu (hipotalamusu), gdje se oslobađa antidiuretski hormon koji utječe na proces apsorpcije u bubrežne kanale. Također, njegova je funkcija reguliranje procesa mokrenja. Stabilnost osmotskog tlaka osiguravaju ADN, aldosteron, parahormon, urenički hormon srca.
Prema refleksu dolazi do promjene aktivnosti u organima za izlučivanje,što dovodi ili do prekomjernog kašnjenja, ili do oštrog gubitka tekućine i soli u tijelu. U tim procesima prvu i vodeću ulogu imaju proteini (onkotski tlak), koji su sposobni vezati i oslobađati ione. Zahvaljujući aktivnosti organa za izlučivanje (bubrezi i žlijezde znojnice), metabolički produkti koji se neprestano stvaraju u tijelu, uglavnom nemaju negativan učinak na osmotski tlak.
Poremećaji u razini onkotskog tlaka povezani su s neravnotežom ukupnih proteina plazme, albumina i globulina, aniona, kationa, natrija, kalija, kalcija i drugih komponenti. To može biti uzrokovano raznim patološkim stanjima i bolestima (opijanje, opekline, postoperativno razdoblje, šok, krvarenje, razne bolesti itd.). U takvim slučajevima iznimno je važno redovito kontrolirati onkotski tlak. Liječenje je prvenstveno usmjereno na uklanjanje osnovne bolesti i uspostavljanje ravnoteže soli u krvnoj plazmi. Međutim, prije liječenja pritiska, osobito onkotskog, svakako se posavjetujte sa svojim liječnikom. Nemojte se samoliječiti!
