Bronhitis: simptomi, znakovi i liječenje

2024 Autor: Curtis Blomfield | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-16 21:11

Teško je pronaći nekoga tko nikada nije imao bronhitis. Simptomi bolesti poznati su gotovo svima. Glavni su kašalj i groznica. Mnogi ljudi tako misle, ali su u krivu. Prvo, zato što se bronhitis može pojaviti bez kašlja i bez temperature. Drugo, jer postoje i druge bolesti sa sličnim simptomima.

Još jedna zabluda pacijenata je tvrdnja da se ova bolest javlja isključivo zimi od hipotermije. Zapravo, mogu se razboljeti na vrućini i jakoj hladnoći, vrlo lagano se oblače i navlače hrpu bluza, filcanih čizama, bunde, kape. Postoji mnogo uzroka bronhitisa. Svaki je “odgovoran” za određenu vrstu bolesti. Ovaj članak govori o simptomima bronhitisa različite etiologije u djece i odraslih, njihovim uzrocima i metodama liječenja.

Koji se procesi odvijaju u bronhima

Jednostavno rečeno, svi dišemo plućima. Ali ne samo da su oni uključeni u opskrbu našeg tijela kisikom. Bronhi igraju važnu ulogu u ovom procesu. Njihova upalanaziva bronhitis. Simptomi bolesti mogu se pojaviti odmah ili se početi manifestirati za nekoliko dana. Bronhi su transportni sustav kroz koji zrak iz okoline ulazi u pluća, gdje ulazi u krvotok.

Dušnik, koji je šuplja cijev, počinje od ruba larinksa kod osobe. Ima najveći promjer među svim organima dišnog sustava. Njegova upala naziva se traheitis. Na razini 5. prsnog kralješka dijeli se na dva bronha - desni i lijevi. Promjer svake je otprilike polovica promjera dušnika. Bronhi su također šuplje cijevi koje ulaze u pluća. Tu se više puta granaju u manje tubule. Potonje se nazivaju bronhiole, a njihova upala se naziva bronhiolitis.

Iznutra su bronhi prekriveni mukoznim tkivom s receptorima i cilijama (cilijarni epitel). Receptori luče sluz kako bi spriječili isušivanje površine cjevčica, a cilije su uključene u proces čišćenja zraka koji dolazi izvana.

Kada bilo koji nadražujući agens uđe u bronhije, odmah se aktivira bezuvjetni refleks. Mišići koji oblažu njihove zidove odmah počinju izvoditi kontraktilne pokrete, pokušavajući istisnuti podražaj. Osoba kašlje.

Ako strani agens prodre u sluznice, one postaju upaljene. Istovremeno, receptori počinju lučiti više sluzi, koju mišići također pokušavaju ukloniti. Kod ljudi je ovaj proces obilježen mokrim kašljem s ispljuvkom. Dakle, ovaj simptom je zaštitni za osobu. Tijelo se uz pomoć kašlja pokušava zaštititi od štetnih agresora koji su ušli u dišni trakt. Flegma je potrebna da obavije strane strukture i ometa njihov napredak u pluća.

Uzroci bolesti kod djece i odraslih

Postoji mnogo nadražujućih tvari koje uzrokuju kašalj. Stoga se simptomi bronhitisa mogu razlikovati. Liječenje kod kuće, koje prakticira većina pacijenata, ne opravdava se uvijek, ovisno o uzrocima bolesti. Mogu biti:

Prašina (najčešće izaziva alergijski bronhitis).
Mirisi kiseline.
Dim duhana (uzrokuje bronhitis pušača).
Virusi (gripa, pneumoinfluenca, rotavirus).
Bakterije (streptokoke, pneumokoke i mnoge druge).
Gljive (najčešće Candida).

Svi razlozi s gornje liste su razvoj upale kod odraslih, ali su za djecu, pa i za dojenčad, relevantni. Nemojte se čuditi. Bebe mogu razviti simptome bronhitisa ne samo zbog infekcije u respiratornom traktu, već i od duhanskog dima. Da bi ih uklonili, roditelji moraju prestati pušiti u dječjoj sobi.

Djeca također mogu uzrokovati bronhitis:

Crvi.
Dijateza.
Upaljene krajnike.
rahitis.
Adenoidi.

Ako je bolest uzrokovana ovim uzrocima, mora se liječiti lijekovima.

Međutim, slučajevi kašljanja kod djece zbog previše suhog zraka u prostoriji nisu rijetki. Mnogi roditelji to nazivaju i bronhitisom i žure kupiti lijekove,iako samo trebaju povećati vlažnost u prostoriji. Trebao bi biti u području od 65-70%. To možete saznati posebnim uređajem - higrometrom. Ponekad su takve funkcije ugrađene u elektroničke satove. Vlažnost možete povećati stavljanjem posude s vodom na bateriju. Ovo je najlakši način.

Kašalj kod djece može se pojaviti kao komplikacija rinitisa, sinusitisa. Kod ovih tegoba dijete počinje disati na usta, što isušuje dušnik i bronhije. Iz tog razloga kod začepljenosti nosa pacijentu morate češće davati topli čaj ili barem običnu vodu.

Bakterije i gljivice s vremena na vrijeme uđu u bronhije. Njihov postotak od ukupnog broja bolesti je samo 1%. Preostalih 99% su virusi. U osnovi, bronhitis se javlja u pozadini gripe, SARS-a, rotavirusne infekcije. Stoga su dijelom u pravu oni koji ovu bolest povezuju sa zimskim razdobljem i prehladom.

Klasifikacija

U medicinskoj praksi dijagnosticira se nekoliko vrsta bronhitisa.

Ovisno o prirodi toka, razlikuju se sljedeće vrste:

Ljuto.
kronično.
Ometajuće.

Ovisno o patogenezi, bronhitis je izoliran:

Primarni (u početku se javlja upala u bronhima).
Sekundarni (pojavljuje se u pozadini drugih bolesti, koje mogu biti gripa, ospice, hripavac).

Ovisno o prirodi upale sluznice, razlikuju se ove vrste bronhitisa:

Gnojno.
Hemoragična.
Kataralni.
Ulcerativno.
Vlaknasto.
nekrotično.

Razmotrite simptome bronhitisa kod djece (od 2 godine i više) kao i kod odraslih.

Oštar oblik

Djeca mlađa od 3 godine imaju manje bronhije od odraslih. Stoga se njihov bronhitis razvija nešto teže, često prelazi u opstruktivni oblik.

U većini slučajeva uzročnici bolesti su virusi koji u dišni sustav ulaze kapljicama u zraku, odnosno udisanjem zraka u kojem se nalaze mikrobi. Stoga je najvjerojatnija mogućnost zaraze komunikacija djeteta s bolesnom osobom, pri čemu nije bitno je li to majka, prijateljica u vrtiću ili slučajni putnik u autobusu.

U djece od 2 godine, simptomi akutnog bronhitisa mogu se pojaviti dan ili dva nakon kontakta s izvorom infekcije. Tijekom razdoblja inkubacije, dok se virusi koji su ušli u bronhije tamo svladavaju i razmnožavaju, beba može postati letargična, početi odbijati hranu, aktivne igre. Roditelji bi trebali primijetiti da mu je glas bio promukao, pojavio se curenje iz nosa i kihanje, oči su mu se počele kiseliti. Sve su to pokazatelji da je infekcija ušla u tijelo. Temperature u prvim danima se u pravilu ne događaju.

Uz takve znakove djetetu treba davati više toplih čajeva s medom (ako nije alergično na ovaj proizvod), noću možete staviti antivirusnu svijeću.

Drugog ili trećeg, a kod neke djece i četvrtog dana (ovisno o jačini imunološkog sustava) počinje oštra manifestacija bolesti. Simptomi bronhitisa kod djece mlađe od 3 godine su:

Nagli porast temperatureiznad 38 stupnjeva.
Znojenje.
Kedak daha.
Promukli glas.
Bolest, nedostatak apetita.
Groznica (može se razviti s visokom temperaturom).
kašalj.

U početku je suho, jer bronhije još ne proizvode dovoljno sluzi. Ubrzo počinje iskašljavati sluz. Budući da bronhi male djece još nisu dovoljno razvijeni, njihov se lumen naglo sužava, što uzrokuje poteškoće s disanjem. Čak i bez stetoskopa možete čuti piskanje u plućima djeteta, karakterističan zvižduk pri udisanju i izdisaju. Ako se ne provede potrebno liječenje, mali bronhi i bronhiole mogu se zatvoriti, dijete će se početi gušiti. Također, proces upale bronhiola je ispunjen pojavom bronhopneumonije. Stoga liječnici, uključujući poznatog liječnika Komarovsky, inzistiraju na liječenju bronhitisa kod male djece samo u bolnici. Ovo posebno vrijedi za dojenčad koja ne znaju kako iskašljati ispljuvak.

Liječenje akutnog bronhitisa u djece

Dijagnoza se najčešće postavlja na temelju kliničke slike. U rijetkim slučajevima, pacijentima se propisuje rentgen prsnog koša i krvni test. Budući da je vrlo mala vjerojatnost da su se bronhi upalili zbog prodiranja bakterija u njih, djeci sa simptomima akutnog bronhitisa nikada ne treba davati antibiotike.

Važno je u tom razdoblju djetetu osigurati obilno toplo piće, jer tekućina pomaže u uklanjanju sluzi kod mokrog kašlja, a ublažava bolove kod suhog. Korisno je pripremiti izvarke od šipka za dijete, kuhati čajeve od crnog ribizla, maline,lipa, kamilica, kadulja.

Ako je kašalj i dalje bez sputuma, potrebno je uzimati lijekove koji pospješuju izlučivanje sluznih receptora. To su okseladin, prenoksdiazin i drugi.

Ako se ispljuvak već luči prilikom kašlja, potrebno je djetetu dati ekspektoranse i mukolitike: Ambroxol, Muk altin, Bromhexine.

Također je potrebno popiti bebu antivirusnim lijekovima "Rimantadin", "Umivenovir" i drugima.

Pravilna prehrana pomaže da se brzo pobijedi bolest. Trebao bi se sastojati od laganih obroka. Ne možete na silu hraniti bebu.

Kupanje s bronhitisom nije zabranjeno, pod uvjetom da nema visoke temperature. Važno je da voda za kupanje ne bude prevruća.

Ohrabruje se i šetnja vani. Ali dijete je nemoguće snažno zamotati. Inače bi se mogao oznojiti, što će dodatno pogoršati stanje.

Akutni bronhitis u odraslih

Glavni uzroci ove bolesti kod odraslih su isti kao i kod djece. Glavni je kontakt s bolesnom osobom. Doprinosi nastanku bronhitisa smanjen imunitet zbog različitih čimbenika:

Zarazne bolesti u prošlosti.
Operacije.
Ozljeda prsnog koša.
Stres.
Umor.
Nepovoljni uvjeti života, loša prehrana.
Starost od 55 godina.
Hormonalni poremećaji.

Simptomi bronhitisa kod odraslih se ne razlikuju mnogo. S temperaturom od 39 stupnjeva i više, ovobolest je rijetka. Uglavnom, drži se unutar 37, 5-38 stupnjeva. Tijekom razdoblja inkubacije odrasli osjećaju blagu slabost, umor, glavobolju, grlobolju, kao da je nešto ušlo i žele to iskašljati.

Otprilike 2. dan od početka bolesti javljaju se bolovi u prsima, počinje suhi (neproduktivni) kašalj. Prilično je bolno, popraćeno vrlo neugodnim osjećajima u grlu i dušniku. Tijekom tog razdoblja temperatura raste. Nakon par dana kašalj postaje mokar (produktivan). Ako je izlučeni sputum gnojan, to znači da je virusnoj infekciji dodana bakterijska infekcija. Kašalj može trajati dosta dugo (više od mjesec dana).

Ako upala zahvaća bronhiole, može doći do bronhopneumonije. U tom slučaju, antibiotici se dodaju liječenju antivirusnim lijekovima, inače se proces može razviti u upalu pluća.

Liječenje akutnog bronhitisa u odraslih

Prva stvar koju treba učiniti je prestati pušiti. Samo u ovom slučaju moguće je postići pozitivnu dinamiku.

Odraslima se propisuju lijekovi koji proširuju bronhije. Lijekovi po izboru: Salbutamol, Berodual, Eufillin, Fenterol, Teodart.

Dalje, trebate uzeti mukolitike i ekspektoranse. Lijekovi po izboru: Lazolvan, Bromhexine, Thermopsis, Ambrobene, ACC.

Ako odrasli imaju simptome bronhitisa i temperaturu iznad 38 stupnjeva, propisuje se antipiretik.

Antivirusna terapija se provodi uz pomoć preparata Viferon,"Genferon", "Kipferon" i njihovi analozi.

Bakterijski bronhitis

Kao što je gore navedeno, ponekad i bakterije mogu uzrokovati bolest. Najčešće ulaze u bronhije s infekcijom koja je već prisutna u tijelu. Ponekad se bakterije mogu pokupiti od bolesne osobe izravnim kontaktom s njom. Uz bakterijsku etiologiju, simptome bronhitisa u djece Komarovsky naziva sljedeće:

Brza manifestacija (vrlo kratko razdoblje inkubacije).
Oštar porast temperature na 39-40 stupnjeva.
Znakovi intoksikacije (povraćanje, mučnina, oslabljena stolica).
Tromost (dijete "kao krpa").
Nema curenja iz nosa.

S takvim znakovima potrebna je samo hospitalizacija. Dijete treba testirati, kultivirati sputum. Liječenje se provodi antibioticima penicilinske i tetraciklinske skupine.

Za bakterijsku etiologiju i odgovarajuće simptome bronhitisa u odraslih, dopušteno je kućno liječenje. Pacijentu treba osigurati odmor u krevetu, obilno toplo piće. Potreban je tečaj antibiotske terapije. Lijekovi po izboru:

1. Penicilini (Augmentin, Flemoxin, Amoksicilin).

2. Cefalosporini (Cefaclor, Cefixime, Klaforan, Cefazolin).

3. Makrolidi (eritromicin, klaritromicin, Vilpramen, Rovamycin).

4. Fluorokinoloni (moksifloksacin, levofloksacin).

Odraslima se također prikazuju vježbe inhalacije nebulizatorom i vježbe disanja.

Kroničnabronhitis

Ako kašalj traje više od 3 mjeseca unutar 2 godine, govore o kroničnom bronhitisu. Djeci mlađoj od 3 godine se ne dijagnosticira, čak i ako se bolest javlja svaki mjesec. U takvim slučajevima pedijatar u djetetov karton bilježi da je često bolesno.

Kod beba nakon 3 godine, učestalost bolesti se smanjuje zbog činjenice da u ovoj dobi dolazi do restrukturiranja njihovog dišnog sustava. Ako će u budućnosti biti česti simptomi bronhitisa kod djece (3 ili više puta godišnje), onda govore o prijelazu bolesti u kronični oblik. Kod odraslih je ova pojava prilično česta. Razlozi mogu biti:

Pušenje.
Rad u opasnim industrijama.
Dugotrajni boravak u ekološki nepovoljnim područjima.

U djece su uzroci ove patologije najčešće nedovoljno liječene ili neispravno liječene zarazne bolesti, posebice akutni bronhitis.

U još uvijek krhkom dječjem tijelu mikrobi lako prodiru iz bronha i pluća u krv, čijom se strujom raznose po cijelom tijelu. U najmanjoj prilici (hipotermija, bilo kakva infekcija koja dovodi do pada imuniteta), oni se aktiviraju, što se očituje u pogoršanju kroničnog bronhitisa.

Osim infekcija, ovaj oblik bolesti javlja se iz sljedećih razloga:

Utjecaj alergena na organe dišnog sustava (pelud, mirisi, hrana).
Želučani refluks.
Stres.
Upotreba određenih droga.
Vremenske fluktuacije.
Dim duhana. U tom slučaju pacijent (dijete) ne treba pušiti. Prilično dugo biti u zadimljenoj prostoriji.

Liječenje kroničnog bronhitisa

U slučaju recidiva (pojave karakterističnih simptoma bronhitisa), kućno liječenje provodi se po klasičnoj shemi:

Obilno toplo piće.
Jednostavna hrana koja ne iritira jednjak i želudac, brzo se probavlja.
Antivirusna sredstva.
Za suhi kašalj, lijekovi koji ublažavaju simptome.
Za mokri kašalj - mukolitici i ekspektoransi.
Ako je temperatura visoka, djetetu možete dati antipiretike.
U kroničnom bronhitisu liječnici često pripisuju vitaminske komplekse za jačanje imunološkog sustava.

Alternativna medicina

Za sve vrste bronhitisa u djece i odraslih, liječenje fizioterapeutskim metodama je dobrodošlo. To uključuje:

Inhalacije.
Kompresije.
Trljanje.
Vježbe disanja.
Masaža.

Ako dijete ima teške simptome bronhitisa, Komarovsky preporučuje korištenje alternativnih metoda u kombinaciji s glavnim liječenjem.

Inhalacije se mogu raditi samo s raspršivačem, dok morate koristiti otopine sredstava koja pomažu u uklanjanju sputuma (uvarak od sladića, korijena anisa, eterična ulja). Neprihvatljivo je stavljati otopine antibiotika u nebulizator. Komarovsky upozorava da inhalacije vrućom parom ne samo da nisu korisne, već i štetne, jer usporavaju oporavak.

Oblozi na prsa i trljanje mogu bitiizvodite samo ako dijete nema temperaturu.

Vježbe disanja posebno su korisne za kronični bronhitis. Utječe na mišiće bronha, dijafragmu, opće stanje dišnog sustava, kvalitetu bronhijalnog sekreta.

Masaža Komarovsky preporučuje izvođenje kako bi se poboljšala bronhijalna drenaža. Dijete treba sjesti na koljena s leđima okrenutim sebi, zamoliti ga da duboko udahne i zakašlja. U tom slučaju potrebno je lako stisnuti bebina rebra.

Alergijski bronhitis

Ova se bolest jednako dijagnosticira kod odraslih i djece. Mnogi alergeni ga mogu uzrokovati:

Pelud biljaka.
Kućna ili ulična prašina.
Dim.
Sve vrste mirisa.
Ujedi insekata.
Mould.
Životinjska vuna.

Osim toga, simptomi alergijskog bronhitisa mogu se pojaviti nakon upotrebe određenih pasta za zube ili drugih proizvoda za oralnu njegu ili liječenje, ili nakon jela hrane ili lijekova.

Alergijski bronhitis može biti sezonski (kao što je reakcija na pelud biljaka) ili trajan.

U prvom slučaju može se primijetiti približno vrijeme početka njegove manifestacije, koje je prilično svijetlo. Osoba ima:

Rhinitis.
Upaljeno grlo.
Teary.
Znojenje.
Kašalj gori noću.

Temperatura je obično odsutna. U rijetkim slučajevima, raste na 37,2-37,5 stupnjeva.

Waodrugi slučaj, simptomi bronhitisa su zamagljeni. Osoba može stalno osjećati laganu slabost. Mnogi imaju začepljen nos, često kihanje, kašalj, temperaturu oko 37,0-37,2 C.

Opće zdravlje pacijenata u oba slučaja nije kritično, ne trebaju odmor u krevetu.

Kod ove bolesti, vrlo je važno utvrditi koji alergen ju uzrokuje i (ako je moguće) eliminirati ga.

Liječenje lijekovima treba biti sveobuhvatno. Uključuje sljedeće lijekove:

1. Antihistaminici (Erius, Claritin).

2. Enterosorbenti (propisuju se ako postoje znakovi intoksikacije).

3. Bronholitici za inhalaciju s nebulizatorom.

Također, liječnik može propisati lijekove koji pomažu iskašljavanje ispljuvaka (Muk altin, Bronhosan) i opuštaju mišiće (Intal i analozi).

Važno je svakodnevno čistiti sobu usisavačem i mokrom krpom, kako bi se osigurala potrebna vlažnost u prostoriji.

Bronhitis pušača: simptomi i liječenje

Ova bolest kod odraslih se javlja u obliku kroničnog bronhitisa i počinje se aktivno manifestirati s više od 10 godina pušenja. Nikotin blokira rad cilija koje se nalaze u epitelnom sloju bronha, što omogućuje toksičnim tvarima da uđu u pluća i uzrokuju upalne reakcije.

Ova vrsta bolesti ima nekoliko faza.

Na prvom, bronhitis se može pojaviti bez kašlja. Simptomi pušača su zamućeni i izražavaju se umorom, čestim glavoboljama,grlobolja, nedostatak daha pri izvođenju fizičkog napora. Lagani kašalj može se pojaviti samo ujutro.

U drugoj fazi kašalj postaje češći, vlažan. Ispljuvak koji se istovremeno ističe ima žućkastu boju. Svi znakovi koji su bili prije napreduju.

A trećeg kašalj postaje trajna pojava. Dugotrajan je, bolan, pogoršan vjetrom, osobito u vlažnom hladnom vremenu. U bolesnika se uočava gladovanje kisikom zbog deformacija koje su se godinama događale u dišnom sustavu, počinju problemi ne samo s plućima, već i s drugim organima - jetrom, želucem, srcem, vid slabi, imunitet se smanjuje, moždana aktivnost je poremećen.

Liječenje pušača ovisi o stadiju bolesti.

U prvoj fazi, kada se pojave simptomi bronhitisa bez kašlja, dovoljno je prestati pušiti, baviti se sportom, češće izlaziti u prirodu, uzeti kartu u lječilište. Takvim ljudima je vrlo korisno organizirati uravnoteženu prehranu, diverzificirati jelovnik jelima koja sadrže vitamine, posjetiti bazen.

U sljedećim fazama potrebno je liječenje lijekovima.

Liječnik obično propisuje bronhodilatatore:

1. Adrenomimetici ("efedrin", "epinefrin"). Oni ublažavaju napade respiratornog zatajenja.

2. M-hilonoblokatori (Atropin, Berodual).

3. Inhibitori fosfodiesteraze ("Theophylline", "Eufillin"). Opustite mišiće u bronhima, poboljšajte ventilaciju.

4. Kortikosteroidi (deksametazon, prednizolon). Imenovan uglavnom u trećoj fazi.

Također propisani mukolitici iprotuupalni lijekovi, a ako ima gnoja u sputumu onda antibiotici.

Bronhitis bez kašlja

Ova pojava se također javlja kod ove bolesti. Razlozi:

Početni stadij bolesti, koji se očituje slabošću, curi iz nosa, kihanjem, glavoboljom.
Kronični oblik, češći u odraslih. Simptomi bronhitisa bez kašlja su umor, teško disanje, otežano disanje i pretjerano znojenje. U djece se kronični bronhitis bez kašlja opaža samo tijekom razdoblja remisije.
Centar za kašalj je depresivan, zbog čega receptori ne rade. Porivi na kašalj postoje, ali se ne realiziraju. To se češće opaža kod beba zbog nesavršenosti njihovog živčanog sustava.

Ako nema kašlja na početku bronhitisa, nema potrebe za brigom. Nakon nekoliko dana ovaj će se simptom definitivno pojaviti.

Ako se grlobolja, bol u prsima, otežano disanje primjećuju duže vrijeme, ali nema kašlja, potrebno je podvrgnuti pregledu kako biste otkrili uzrok ove pojave. Na temelju rezultata liječnik propisuje liječenje.