Mrtvorođenče je beba koja je rođena mrtvorođena ili umrla tijekom poroda u ili nakon 24 tjedna trudnoće. Do tada se prijevremeni porod smatra pobačajem, fetus se zamrzava, a mrtvi fetus odlaže se kao biološki otpad. Što je trudnoća dulja, ženi je teže prihvatiti smrt djeteta. Značajke tijeka trudnoće, vrste porođaja i posljedice rođenja mrtvog djeteta bit će razmatrane dalje.
Kako prepoznati smrt fetusa tijekom trudnoće?
Uz redovne posjete ginekologu, trudnica je u mogućnosti samostalno procijeniti održivost svog djeteta stalnim praćenjem njegovih kretanja. U prvoj trudnoći, žena počinje osjećati pokrete fetusa nakon dvadeset tjedana, u sljedećim - nakon šesnaest. Od ovog trenutka uvijek trebate bilježiti koliko se često i intenzivno beba kreće. Ako imasvako odstupanje od uobičajenog režima je povod da se hitno obratite liječniku. Pogotovo kada je prestanak ili smanjenje kretanja popraćeno krvarenjem.
Liječnik će prvo poslušati otkucaje srca fetusa. Ako se ne čuje, žena će biti poslana na ultrazvučni pregled, gdje će ultrazvučni stručnjak točno utvrditi je li dijete živo. Možda je čak moguće otkriti uzrok djetetove smrti identificiranjem patologija koje su nespojive sa životom.
Dostava
Nakon što se ustanovi i pouzdano potvrdi intrauterina smrt djeteta, ženi se daje uputnica za potrebne pretrage i priprema se za porod.
Ako govorimo o kratkom razdoblju, onda će to biti pobačaj, koji je za većinu žena relativno lak i bezbolan, budući da se zahvat izvodi u anesteziji, a žena se budi već bez fetusa.
Ako je gestacijska dob prešla prag od dvadeset i četiri tjedna, trudnica će se morati podvrgnuti ozbiljnom testu, fizičkom i psihičkom. Nakon pripreme, ženi će biti ubrizgan hormon oksitocin, koji će izazvati kontrakcije maternice i početak prirodnog porođaja. Nakon prolaska kroz trudove i pokušaje, kao u slučaju konvencionalnog porođaja, žena će biti razriješena od mrtvorođenog djeteta.
Smrt pri porodu
Druga opcija je smrt djeteta tijekom poroda. Takvi se slučajevi pomno istražuju, jer postoji mnogo mogućih uzroka smrti djeteta pri porođaju. Od prirodnih, fizioloških,na primjer, rođenje prijevremenog nesposobnog fetusa ili višestruke patologije. Na nemar osoblja rodilišta koje je svojim nevještim postupcima, odnosno neradom, izazvalo smrt bebe. U tom slučaju, počinitelji će biti kažnjeni.
Nakon takvih tragičnih događaja, neki roditelji žele vidjeti svoje dijete i pozdraviti se s njim. Ne treba žuriti s takvom odlukom, dijete koje je rođeno mnogo prijevremeno, ili ima višestruke malformacije, može uzrokovati veliku štetu psihi i strah od buduće trudnoće. Možda bi bilo vrijedno razgovarati s psihologom o tome. Ako su roditelji sigurni u svoj izbor, bolničko osoblje ih ne bi smjelo spriječiti da se pozdrave s mrtvorođenim djetetom.
Rođen je mrtav: zašto?
U obitelji je rođeno mrtvorođeno dijete, što da radim? Prvo saznajte zašto. Beba može biti mrtvorođena iz raznih razloga. Treba ih saznati. Za to se propisuje sudsko-medicinski pregled. Tijekom pregleda se pregledavaju uzorci posteljice i pupkovine, provode se genetske analize i obdukcija bebe. Roditeljima će biti teško, ali morate shvatiti da je saznanje zašto je dijete rođeno mrtvo jedini način. Osim toga, istraživanja mogu biti korisna za budućnost obitelji. Ako dijete nije bilo održivo zbog genetskih abnormalnosti, prije planiranja sljedeće trudnoće, neophodno je konzultirati se s genetičarom, možda postoji nedostatak u genima jednog od roditelja koji im neće dopustiti da postanu biološki roditelji, i htjetibolje razmislite o alternativama.
Ako je mrtvorođena beba rođena zbog slučajne mutacije ili infekcije, tada nakon odgovarajućeg liječenja možete nastaviti pokušavati roditi zdravo dijete.
Autopsija
Obdukcija je obavezna stavka u proučavanju uzroka smrti djeteta. Roditelji ga imaju pravo odbiti zbog osobnih, vjerskih ili bilo kojih drugih uvjerenja. Osoblje rodilišta dužno je dati im potpune informacije o zahvatu, njegovim ciljevima i rezultatima koje može dati. Ne biste trebali predugo razmišljati, jer što se prije izvrši obdukcija, iz nje se mogu izvući sveobuhvatniji podaci.
Razlozi
Može postojati nekoliko razloga za mrtvorođenu bebu:
- Kašnjenje u razvoju fetusa. To može biti posljedica zatajenja posteljice ili abnormalnosti u formiranju samog fetusa.
- Arupcija posteljice. U slučaju ove patologije, hranjive tvari prestaju teći od majke do fetusa i on umire.
- Urođene anomalije fetusa. Uzrokuju ih genetske abnormalnosti i kromosomski defekti, obično su višestruki i ne dopuštaju djetetu da preživi.
- Infekcije i virusi. Spolno prenosive bolesti su od posebne opasnosti, stoga je vrlo važno proći sve preglede i, ako je potrebno, liječenje u pripremi za trudnoću ili u njezinim prvim fazama. Ovo će zaštititi nerođeno dijete od razvojnih poremećaja.
- Inferiornost pupkovine. Kroz pupkovinu fetus prima kisik i hranjive tvari, ako je nesolventan, hipoksija i smrt fetusa mogu biti moguća komplikacija.
- Duboko nedonoščad. Trenutačno je obveza liječnika da njeguju djecu od 500 g ili više propisana na zakonodavnoj razini, ali zbog njihove nezrelosti to nije uvijek moguće.
- Preeklampsija.
- Rh-sukob majke i djeteta, kada majka ima negativan Rh faktor, a otac i dijete pozitivan. Mehanizam razvoja ove patologije nije u potpunosti shvaćen. Iz nekog razloga, neke žene ga razvijaju, dok druge ne. U svakom slučaju, sada su razvijena cjepiva koja se moraju primijeniti u određenim fazama trudnoće i nakon porođaja, a također morate redovito darovati krv za antitijela.
- Drugi uzroci kao što su hipoksija tijekom poroda, zapletanje pupkovine, porođajna trauma.
Rizična grupa
Nitko nije siguran od smrti fetusa, ali postoje čimbenici rizika koje treba uzeti u obzir:
- Ako je žena već imala neuspješnu trudnoću, a prvo dijete je rođeno mrtvorođeno.
- Žena pati od hipertenzije i preeklampsije.
- Žena ima povijest kroničnih bolesti: dijabetes, pijelonefritis, trombofilija, endokrini poremećaji.
- Ozbiljne komplikacije trudnoće.
- Loše navike: pušenje, alkoholizam, ovisnost o drogama.
- Trudnoća je višeplodna. Što je veći broj djece, to je veći rizik od mrtvorođene djece. Zašto su u rodilištu toliko skrupulozni prema višeplodnim trudnoćama? Točnojer se razni rizici povećavaju.
- Trudnica je pretila.
- Trudnoća je rezultat IVF-a.
- Premladi ili stari.
Kako upozoriti?
Prilikom planiranja trudnoće potrebno je pregledati oba buduća roditelja i po potrebi liječiti.
U slučaju kroničnih bolesti, trebate što prije upozoriti ginekologa na to kako bi znao na koje nijanse treba obratiti pozornost. Ako trudnica uzima lijekove, potrebno je to uskladiti s liječnikom i eventualno zamijeniti sigurnijim za fetus.
Obavezno uzimajte folnu kiselinu od prvih dana trudnoće i multivitamine prema uputama liječnika.
Ako imate problema s pretilošću, mršavljenje je najbolja priprema za trudnoću.
Loše navike također treba ostaviti za kasnije.
Krvarenje treba shvatiti vrlo ozbiljno i ne čekati da nestane samo od sebe. Odmah se obratite liječniku, možda je riječ o abrupciji posteljice.
Dobro je ako trudnica ima naviku da svaki dan broji fetalne pokrete. To će vam omogućiti da primijetite i najmanja odstupanja od normalne aktivnosti fetusa.
Što dalje?
Roditelji moraju pribaviti papirologiju za mrtvorođeno dijete. U ovom slučaju se ne osiguravaju nikakve naknade, osim bolovanja za trudnoću i porođaj, ali je potrebno potvrditi činjenicu njegovog rođenja.
Gdjerađati mrtvorođenu djecu? Roditelji sami odlučuju hoće li pokopati ili kremirati svoje dijete i organiziraju ritual.
Ako je obitelj siromašna, možete podnijeti zahtjev tijelima socijalne sigurnosti za materijalnu pomoć za pokop.
Kako se nositi s boli?
Naravno, majci je ludo teško preživjeti takav događaj u životu. U obitelji je rođeno mrtvorođeno dijete, kako dalje? Povratak na normalan način života nije lak, pogotovo ako je sve pripremljeno za dijete: kupljena su kolica, sastavljen krevetić, oprane i izglačane stvari za otpust iz bolnice. Otac djeteta i ostali rođaci trebaju podržati ženu što je više moguće, a otpust iz bolnice učiniti što traumatičnijim. Možda je bolje ukloniti sve podsjetnike na bebu iz kuće, ali vrijedi nježno razgovarati o ovim pitanjima sa ženom i pitati njezino mišljenje, jer ona to može shvatiti kao izdaju.
Muškarac treba pokazati strpljenje i brigu, jer će njegova žena u početku biti u najvećem stresu. Možda bi obitelj trebala posjetiti psihologa. Specijalist će vam pomoći prihvatiti i preživjeti gubitak, prilagoditi se budućnosti. Glavna stvar je ne udaljavati se jedni od drugih i podržavati u tako teškoj situaciji.
Što se događa s tijelom?
Rehabilitacija žene nakon rođenja mrtvog djeteta slična je posljedicama konvencionalnog porođaja. U prvih nekoliko dana iz rodnice će obilno izlaziti takozvana lohija, krvavi iscjedak. Bol slična menstrualnoj u donjem dijelu trbuha ukazuje na kontrakcijumaternica.
Najnerviraće će biti dolazak mlijeka. Tijelo je spremno za hranjenje bebe. Možete samo pričekati i biti strpljivi dok ne izgori sam od sebe ili koristiti lijekove za zaustavljanje laktacije.
Psihološki će biti lakše ležati odvojeno od majki koje su rodile, koje će hraniti i dirati ih njihova djeca. Bolje je napustiti bolnicu što prije ako nema zdravstvenih problema.
Nakon 6-8 tjedana nakon otpusta potrebno je doći na zakazani pregled kod ginekologa. Procijenit će kako se maternica skupila, kakav će iscjedak biti u tom trenutku, ima li upalnih procesa. Po potrebi će se zakazati ultrazvuk.
Tijelo će se potpuno oporaviti u roku od godinu dana nakon poroda, podložno pravilnoj prehrani i tjelovježbi. Suočavanje s psihičkim problemima može biti puno teže.
Ako se dogodio tako neugodan događaj kao što je rođenje mrtvorođenog djeteta, kada možete zatrudnjeti, recenzije su vrlo raznolike. Potrebno je konzultirati se s genetičarom i drugim usko kvalificiranim stručnjacima. Ali, kao što praksa pokazuje, ne ranije od godinu dana.
