Vjerojatno ne postoji osoba na svijetu koja ne zna i nikad nije čula za takvu bolest kao što su vodene kozice. Male, crvene i uvijek svrbežne vezikule na koži, postojan miris briljantne zelene koji ih prati teško je pobrkati s nečim drugim. Češće od ostalih, djeca obolijevaju od vodenih kozica u predškolskoj dobi, nešto rjeđe - tijekom obrazovanja u osnovnoj školi. Unatoč tome, postoji rizik od bolesti u zrelijim godinama. Posebno je potrebno bojati se podmukle bolesti tijekom trudnoće. Zašto su vodene kozice opasne za trudnice? Pokušajmo to shvatiti.
Opće informacije
Vodene kozice su akutna zarazna bolest koja se prenosi kapljicama iz zraka. Drugi naziv su vodene kozice. Međutim, unatoč semantičkoj sličnosti s najopasnijom bolešću srednjeg vijeka, rijetko je vodila i dovodi do smrti. Zanimljivo je da je osjetljivost na nju gotovo stopostotna, što ukazuje na nemogućnost izbjegavanja infekcije dolaskom u kontakt s izvorom infekcije.
Uzrokrazvoj bolesti je virus Varicella Zoster. Može uzrokovati ne samo vodene kozice, već i šindre (u slučaju recidiva bolesti). Važno je napomenuti da se osip tijekom vodenih kozica ne širi po cijelom tijelu. Ne utječe na stopala i ruke, za razliku od enterovirusne infekcije, koju često brkaju s vodenim kozicama.
Simptomi bolesti
Prije nego počnete shvaćati za što su vodene kozice opasne, morate razmotriti njegove glavne manifestacije. Kao što mnogi ljudi znaju, glavni simptom vodenih kozica je pojava na tijelu osipa u obliku malih crvenih vezikula - vezikula ispunjenih tekućinom. Njihovo širenje popraćeno je jakim svrbežom. Vezikule ne utječu na sloj rasta kože, pa prolaze s vremenom bez ostavljanja tragova (u slučaju da osip nije češljan).
Proces pojave i širenja osipa prati visoka tjelesna temperatura i zimica, opća slabost, glavobolja, bolovi u kostima i mišićima - zapravo, sve manifestacije grozničavog stanja. Migrena i povraćanje mogu uznemiriti, reakcija na svjetlo je pogoršana. Bolest je teška samo u odraslih: odnos između dobi i šanse za bolnu infekciju izravno je proporcionalan.
Opasnost od vodenih kozica
Odgovarajući na pitanja koliko su vodene kozice opasne i jesu li uopće opasne, prvo treba pogledati statistiku: 1 smrt na 60 tisuća zaraženih. To sugerira da u većini slučajeva bolest nestajepovoljan. Međutim, ako se vezikule počnu gnojiti, postoji velika vjerojatnost da se bolest pretvori u novi, opasniji oblik: gangrenozni, hemoragijski, bulozni. Ako su sluznice zahvaćene kao posljedica osipa oko očiju, njihova rožnica može biti ozbiljno oštećena.
Pogoršanje stanja pacijenta, zauzvrat, dovodi do mogućeg razvoja drugih smrtonosnih životnih i zdravstvenih bolesti: encefalitisa, miokarditisa, pandemije. Patogene bakterije mogu prodrijeti u češljane rane, koje, kasnije uđu u krv, utječu na unutarnje organe. Srećom, uz pravilnu njegu, vodene kozice rijetko izazivaju ozbiljne komplikacije.
Vodene kozice u trudnoći
Je li opasno dobiti vodene kozice za trudnice i žene? Sigurno nije ugodno. Štoviše, vodene kozice jedna su od najopasnijih bolesti za ženu s kojom se može susresti tijekom trudnoće. Ako se buduća majka zarazi tijekom 1. ili 3. tromjesečja, tada postoji mogućnost zaraze fetusa vodenim kozicama, što može završiti iznimno loše. No, na sreću, statistika pokazuje da od 1000 žena koje čekaju dijete oboli samo 6. Stoga vodene kozice nisu česta bolest trudnica.
Vrijedi napomenuti i da vodene kozice u medicinskoj praksi nisu razlog zašto prekid trudnoće postaje nužan. Također, odgovarajući na pitanje jesu li vodene kozice opasne za trudnice koje su bile bolesne, možemo reći da je rizik od oboljevanjaponovno postoji, ali virus varicella zoster će poprimiti drugačiji oblik - oblik šindre.
Mogući recidiv
Osoba koja je jednom imala vodene kozice razvija i zadržava antitijela na njih, te razvija jak imunitet. Međutim, virus prelazi u latentni oblik, dobiva uporište u tijelu i postaje aktivan u određenim situacijama.
Ponavljanje bolesti u obliku šindre je moguće ako buduća majka ima jako oslabljen imunološki sustav i tijelo nije u stanju obuzdati unutarnju prijetnju virusa. Rizik se također povećava ako su oni koji su već imali bolest imali blagi oblik bolesti. U svakom slučaju, neće biti suvišno poduzeti medicinske testove na prisutnost antitijela na vodene kozice u tijelu. Test na IgG antitijela na virus Varicella Zoster košta u prosjeku 800 rubalja od 2018.
Prevencija bolesti
Ako test pokaže negativan rezultat, onda buduća majka nema imunitet od vodenih kozica. U tom slučaju, 3 mjeseca prije planiranog začeća i početka trudnoće, potrebno je primijeniti cjepivo protiv vodenih kozica. U ovom trenutku, cjepivo nije samo najučinkovitiji način odupiranja mogućoj infekciji, već je i nužan - opasno je za trudnice dobiti vodene kozice.
Cijepljenje protiv vodenih kozica provodi se od 1974. godine. Rusija je 2008. odobrila prvo cjepivo protiv vodenih kozica pod nazivom Varilrix. Sada postoji izbor između dva lijeka - Varilrix i Okavax. Među njima nema praktične razlike, učinkovitost je ista. Prosječna cijena cjepiva kreće se od 3500 do 5000 rubalja. Kontraindiciran je kod osoba s izraženom imunodeficijencijom i trudnica.
Vodene kozice u 1. i 3. trimestru trudnoće
Za buduću majku koja je tijekom nošenja djeteta oboljela od vodenih kozica, prvo i treće tromjesečje trudnoće posebno su opasni. Posteljica, koja štiti fetus od negativnih vanjskih utjecaja, uključujući razne viruse i infekcije, formira se tek u 15-16 tjedana. Zašto su vodene kozice opasne prije formiranja posteljice? Činjenica da je dijete u tom vremenskom razdoblju apsolutno bespomoćno protiv vodenih kozica i njegovog štetnog učinka na organizam u razvoju. Infekcija u prvih 14 tjedana nakon začeća opasna je za fetus zbog rizika od razvojnih abnormalnosti u njemu. Između 14. i 20. tjedna rizik se povećava na 2%, za razliku od prethodnog puta, kada je mogućnost komplikacija bila samo 0,4%.
Tijekom drugog tromjesečja provodi se rutinski ultrazvuk koji može otkriti je li fetus zaražen infekcijom. Ako dijete razvije patologije koje su nespojive sa životom, provodi se umjetni prekid trudnoće. Upravo su to vodene kozice opasne za trudnice. Na sreću, vjerojatnost takvog razvoja događaja iznimno je mala. Štoviše, šanse da se fetus zarazi infekcijom tijekom drugog tromjesečja smanjene su na nulu.
Međutim, najopasnije je da trudnica dobije vodene kozice u trećemtromjesečju, točnije, nekoliko dana prije poroda. Činjenica je da, prolazeći kroz rodni kanal, postoji velika vjerojatnost da će se beba zaraziti. Njegov imunitet još nije formiran, a posteljica više ne štiti od vanjskih opasnosti, uključujući viruse.
S vjerojatnošću od gotovo 20%, dijete može dobiti vodene kozice. Koliko su vodene kozice opasne u određenom vremenskom razdoblju? Iznimno je opasan jer utječe na unutarnje organe bolesnih beba, što za njih u 30% slučajeva završava smrću. Stoga, ako se infekcija dogodi nekoliko dana prije planiranog poroda, liječnici je pokušavaju odgoditi lijekovima, usporiti.
Liječenje vodenih kozica
Prije svega, ako sumnjate na vodene kozice, morate posjetiti terapeuta i ginekologa. Ako je trudnica dobila infekciju između prvog i 20. tjedna, onda joj nije potrebno posebno liječenje. Dovoljno je samo namazati vezikule briljantnom zelenom bojom i uzimati lijekove koje je propisao liječnik. Liječenje se provodi ambulantno ili bolničko, ovisno o trajanju trudnoće i zdravstvenom stanju bolesnice.
Videle su posebno opasne neposredno prije poroda. U slučaju infekcije 4-5 dana prije poroda, liječnik mora propisati imunoglobulinski pripravak i majci i djetetu nakon rođenja. Simptomi vodenih kozica se ublažavaju lijekom aciklovir, ali tek prije 20. tjedna trudnoće.
Opći zaključak
Vodene kozice (ili vodene kozice) je bolest koja se prenosi zrakom koju karakterizira100% indeks infekcije. Uglavnom pogađa djecu predškolske dobi, ali su i odrasli osjetljivi na infekciju. Trudnice su u najvećem riziku od obolijevanja od vodenih kozica. Kada se zarazi bolešću u razdoblju od 20 tjedana od trenutka začeća, postoji 2% šanse za razvoj razvojnih abnormalnosti u fetusa. Vjerojatnost se povećava na 20% ako buduća majka nekoliko dana prije poroda dobije vodene kozice. Druga opcija je posebno opasna, jer infekcija bebe u trećini slučajeva završava smrću.
Za trudnice koje su bile bolesne, vodene kozice su opasne samo ako je imunitet žene jako smanjen. Tada se virus, koji je prešao u latentni oblik, ponovno aktivira u obliku šindre. Ako buduća majka nikada nije bolovala od vodenih kozica, treba se cijepiti protiv vodenih kozica 3 mjeseca prije poroda. Ako nemate sreće da se razbolite na početku trudnoće ili neposredno prije porođaja, tada u takvom stanju liječnik obično propisuje imunoglobulinski lijek koji smanjuje rizik od infekcije fetusa..
