Svatko od nas je barem jednom u životu rekao rečenicu "imam refleks", ali malo tko je razumio o čemu govori. Gotovo cijeli naš život temelji se na refleksima. U djetinjstvu nam pomažu preživjeti, u odrasloj dobi – učinkovito raditi i ostati zdravi. Naši refleksi nam omogućuju da dišemo, hodamo, jedemo i još mnogo toga.
Reflex
Refleks je odgovor tijela na podražaj koji provodi živčani sustav. Očituju se početkom ili prestankom bilo koje aktivnosti: pokreta mišića, lučenja žlijezda, promjena vaskularnog tonusa. To vam omogućuje brzu prilagodbu promjenama u vanjskom okruženju. Važnost refleksa u ljudskom životu je tolika da čak i njihovo djelomično isključenje (uklanjanje tijekom operacije, traume, moždanog udara, epilepsije) dovodi do trajnog invaliditeta.
I. P. Pavlov i I. M. Sečenov. Iza sebe su ostavili mnogo informacija za buduće generacije liječnika. Prije se psihijatrija i neurologija nisu razdvajale, ali nakon njihovog rada neuropatolozi su počeli odvojeno raditi,akumulirajte iskustvo i analizirajte ga.
Vrste refleksa
Globalno, refleksi se dijele na uvjetne i bezuvjetne. Prvi nastaju u čovjeku u procesu života i povezani su, uglavnom, s onim što radi. Neke od stečenih vještina s vremenom nestaju, a njihovo mjesto zauzimaju nove, u ovim uvjetima potrebnije. To uključuje vožnju bicikla, ples, sviranje glazbenih instrumenata, zanate, vožnju i još mnogo toga. Takvi se refleksi ponekad nazivaju "dinamičkim stereotipom".
Nesvjesni refleksi su ugrađeni u sve ljude na isti način i imamo ih od trenutka rođenja. Traju tijekom cijelog života, jer podržavaju naše postojanje. Ljudi ne razmišljaju o tome da trebaju disati, kontrahirati srčani mišić, držati tijelo u prostoru u određenom položaju, treptati, kihati itd. To se događa automatski jer se priroda pobrinula za nas.
Klasifikacija refleksa
Postoji nekoliko klasifikacija refleksa koje odražavaju njihove funkcije ili ukazuju na razinu percepcije. Možete navesti neke od njih.
Refleksi se razlikuju po biološkom značaju:
- hrana;
- zaštitno;
- seksualno;
- indikativno;
- refleksi koji određuju položaj tijela (pozotonični);
- refleksi za kretanje.
Prema mjestu receptora koji percipiraju podražaj, možemo razlikovati:
- eksteroreceptori smješteni na koži i sluznicama;
- interoreceptori smješteni uunutarnji organi i žile;
- Proprioreceptori koji percipiraju iritaciju mišića, zglobova i tetiva.
Poznavajući tri predstavljene klasifikacije, svaki refleks se može okarakterizirati: stečeni ili urođeni, koju funkciju obavlja i kako ga nazvati.
Razine refleksnog luka
Za neurologe je važno znati na kojoj se razini refleks zatvara. To pomaže da se točnije odredi područje oštećenja i predvidi šteta po zdravlje. Postoje spinalni refleksi, čiji se motorni neuroni nalaze u leđnoj moždini. Oni su odgovorni za mehaniku tijela, kontrakciju mišića, rad organa zdjelice. Podizanje na višu razinu – u produženoj moždini nalaze se bulbarni centri koji reguliraju žlijezde slinovnice, neke mišiće lica, funkciju disanja i rada srca. Šteta ovog odjela je gotovo uvijek smrtonosna.
Mezencefalni refleksi zatvaraju se u srednjem mozgu. U osnovi, to su refleksni lukovi kranijalnih živaca. Postoje i diencefalni refleksi čiji se konačni neuron nalazi u diencefalonu. I kortikalne reflekse, koje kontrolira moždana kora. U pravilu su to stečene vještine.
Treba uzeti u obzir da struktura refleksnog luka uz sudjelovanje viših koordinacijskih centara živčanog sustava uvijek uključuje niže razine. To jest, kortikospinalni trakt će proći kroz srednju, srednju, produženu moždinu i leđnu moždinu.
Fiziologija živčanog sustava uređena je na način da svakirefleks je dupliciran s nekoliko lukova. To vam omogućuje održavanje funkcija tijela čak i kod ozljeda i bolesti.
refleksni luk
Refleksni luk je način prijenosa živčanog impulsa od organa koji opaža (receptora) do izvršnog. Refleksni neuralni luk sastoji se od neurona i njihovih procesa, koji tvore strujni krug. Taj je koncept u medicinu uveo M. Hall sredinom devetnaestog stoljeća, ali se s vremenom transformirao u "refleksni prsten". Odlučeno je da ovaj izraz potpunije odražava procese koji se događaju u živčanom sustavu.
U fiziologiji se razlikuju monosinaptički, kao i lukovi s dva i tri neurona, ponekad postoje polisinaptički refleksi, to jest, uključujući više od tri neurona. Najjednostavniji luk sastoji se od dva neurona: opažajnog i motoričkog. Impuls prolazi duž dugog procesa neurona do ganglija, koji ga, pak, prenosi do mišića. Takvi refleksi su obično bezuvjetni.
Odjeli refleksnog luka
Struktura refleksnog luka uključuje pet odjela.
Prvi je receptor koji prima informacije. Može se nalaziti i na površini tijela (koža, sluznice) i u njegovoj dubini (mrežnica, tetive, mišići). Morfološki, receptor može izgledati kao dugačak proces neurona ili nakupine stanica.
Drugi dio je osjetljivo živčano vlakno koje prenosi ekscitaciju dalje duž luka. Tijela ovih neurona nalaze se izaizvan središnjeg živčanog sustava (CNS), u kralježničnim čvorovima. Njihova funkcija je slična skretnici na željezničkoj pruzi. To jest, ti neuroni distribuiraju informacije koje im dolaze na različite razine središnjeg živčanog sustava.
Treći dio je mjesto gdje se senzorno vlakno prebacuje na motorno. Za većinu refleksa, nalazi se u leđnoj moždini, ali neki složeni lukovi prolaze izravno kroz mozak, kao što su zaštitni, orijentacijski, refleksi hrane.
Četvrti dio predstavlja motorno vlakno koje isporučuje živčani impuls iz leđne moždine do efektora ili motornog neurona.
Posljednji, peti odjel je organ koji provodi refleksnu aktivnost. Obično je to mišić ili žlijezda, kao što su zjenica, srce, spolne žlijezde ili žlijezde slinovnice.
Fiziološka svojstva živčanih centara
Fiziologija živčanog sustava je promjenjiva na različitim razinama. Što se odjel kasnije formira, to je njegov rad i hormonska regulacija teži. Postoji šest svojstava koja su svojstvena svim živčanim centrima, bez obzira na njihovu topografiju:
- Provođenje ekscitacije samo od receptora do efektorskog neurona. Fiziološki, to je zbog činjenice da sinapse (spojevi neurona) djeluju samo u jednom smjeru i ne mogu ga promijeniti.
- Kašnjenje u provođenju živčane ekscitacije također je povezano s prisutnošću velikog broja neurona u luku i, kao rezultat, sinapsi. Kako biste sintetizirali neurotransmiter (kemijski podražaj), otpustite ga usinaptički rascjep i provodi, dakle, ekscitaciju, potrebno je više vremena nego da se impuls širi jednostavno duž živčanog vlakna.
- Zbir uzbuđenja. To se događa ako je podražaj slab, ali se stalno i ritmično ponavlja. U tom slučaju medijator se nakuplja u sinaptičkoj membrani sve dok ga nema značajne količine, a tek onda prenosi impuls. Najjednostavniji primjer ovog fenomena je čin kihanja.
- Transformacija ritma uzbuđenja. Struktura refleksnog luka, kao i značajke živčanog sustava, takve su da čak i na spori ritam podražaja reagira čestim impulsima - od pedeset do dvjesto puta u sekundi. Stoga se mišići u ljudskom tijelu tetanički, odnosno povremeno stežu.
- Reflex aftereffect. Neuroni refleksnog luka su neko vrijeme nakon prestanka podražaja u pobuđenom stanju. O tome postoje dvije teorije. Prvi navodi da živčane stanice prenose ekscitaciju djelić sekunde dulje nego što podražaj djeluje i time produljuje refleks. Drugi se temelji na refleksnom prstenu, koji se zatvara između dva srednja neurona. Oni prenose uzbuđenje sve dok jedan od njih ne može generirati impuls, ili dok se izvana ne primi signal kočenja.
- Utapanje živčanih centara događa se produljenom iritacijom receptora. To se očituje prvo smanjenjem, a zatim potpunim izostankom osjetljivosti.
Vegetativnorefleksni luk
Prema vrsti živčanog sustava koji ostvaruje uzbuđenje i provodi živčani impuls, razlikuju se somatski i autonomni živčani lukovi. Posebnost je da se refleks na skeletne mišiće ne prekida, a vegetativni se nužno prebacuje kroz ganglij. Svi živčani čvorovi mogu se podijeliti u tri grupe:
- Kertebralne (vertebralne) ganglije povezane su sa simpatičkim živčanim sustavom. Nalaze se s obje strane kralježnice, tvoreći stupove.
- Prevertebralni čvorovi nalaze se na određenoj udaljenosti od kralježnice, i od organa. To uključuje cilijarne ganglije, cervikalne simpatičke ganglije, solarni pleksus i mezenterične ganglije.
- Unutarorganski čvorovi, kao što možete pretpostaviti, nalaze se u unutarnjim organima: mišiću srca, bronhima, crijevnoj cijevi, endokrinim žlijezdama.
Ove razlike između somatskog i vegetativnog sustava sežu duboko u filogenezu, a povezane su s brzinom širenja refleksa i njihovom vitalnom nužnošću.
Provedba refleksa
Izvana, receptor refleksnog luka prima iritaciju, što uzrokuje uzbuđenje i pojavu živčanog impulsa. Taj se proces temelji na promjeni koncentracije iona kalcija i natrija, koji se nalaze s obje strane stanične membrane. Promjena broja aniona i kationa uzrokuje pomak u električnom potencijalu i pojavu pražnjenja.
Iz receptora, ekscitacija, krećući se centripetalno, ulazi u aferentkarika refleksnog luka je kralježnični čvor. Njegov proces ulazi u leđnu moždinu do osjetljivih jezgri, a zatim prelazi na motorne neurone. Ovo je središnja karika refleksa. Procesi motornih jezgri izlaze iz leđne moždine zajedno s drugim korijenima i idu do odgovarajućeg izvršnog organa. U debljini mišića vlakna završavaju motornim plakom.
Brzina prijenosa impulsa ovisi o vrsti živčanog vlakna i može se kretati od 0,5 do 100 metara u sekundi. Ekscitacija ne prelazi na susjedne živce zbog prisutnosti omotača koji izoliraju procese jedan od drugog.
Vrijednost inhibicije refleksa
Budući da je živčano vlakno sposobno održavati ekscitaciju dugo vremena, inhibicija je važan adaptivni mehanizam tijela. Zahvaljujući njemu, živčane stanice ne doživljavaju stalnu pretjeranu ekscitaciju i umor. Reverzna aferentacija, zahvaljujući kojoj se ostvaruje inhibicija, sudjeluje u stvaranju uvjetnih refleksa i oslobađa CNS od potrebe za analizom sekundarnih zadataka. To osigurava koordinaciju refleksa, kao što su pokreti.
Obrnuta aferentacija također sprječava širenje živčanih impulsa na druge strukture živčanog sustava, održavajući ih u radu.
Koordinacija živčanog sustava
Kod zdrave osobe svi organi rade skladno i usklađeno. Oni podliježu jedinstvenom sustavu koordinacije. Struktura refleksnog luka je poseban slučaj koji potvrđuje jedno pravilo. Kao iu svakom drugom sustavu,osoba također ima niz principa ili obrazaca prema kojima djeluje:
- konvergencija (impulsi iz različitih područja mogu doći u jedno područje CNS-a);
- zračenje (dugotrajna i jaka iritacija uzrokuje uzbuđenje susjednih područja);
- reciprocitet (inhibicija nekih refleksa od strane drugih);
- opći konačni put (na temelju neslaganja između broja aferentnih i eferentnih neurona);
- povratna informacija (samoregulacija sustava na temelju broja primljenih i generiranih impulsa);
- dominantna (prisutnost glavnog žarišta uzbuđenja, koji se preklapa s ostalim).
