Autoimuni tireoiditis jedna je od najčešćih bolesti u Rusiji, posebno u područjima udaljenim od mora. Ali ne shvaća svaka osoba da njegova štitnjača ne radi punim kapacitetom: to se može otkriti samo prolaskom posebne laboratorijske analize. I terapeuti daju uputnicu za ovu analizu ne tako često, ne videći potrebu za tim. Činjenica je da je simptomatska slika bolesti toliko nejasna da će čak i iskusni liječnik prije svega pretpostaviti prisutnost drugih, ne-endokrinih patologija.
AIT - što je to?
Kada naš imunološki sustav počne napadati stanice našeg tijela, ovaj proces se naziva autoimunim. U tijelo ulazi određeni virus koji prodire u stanicu i tamo ostaje, a antitijela našeg imuniteta nemaju sposobnost "izvući" virus iz stanice kako bi ga uništili, u svom arsenalu imaju samo sposobnost uništavanja stanice zajedno s "neprijateljem".
Virusi uštitnjača je vrlo česta. Organ, koji se nalazi na prednjoj površini vrata, služi kao specifični filter za zrak koji udišemo, pa svi patogeni organizmi ulaze u tkivo štitnjače. Naravno, neće svaka osoba odmah nakon toga dobiti upalu štitnjače, za to je potrebna nasljedna predispozicija, ali s obzirom na to koliko ljudi već boluje od ove patologije, možete biti sigurni da gotovo svi imaju rođaka s ovom autoimunom bolešću.
Kada imunološke stanice napadnu neki organ kao metu, one ga oštećuju, nakon čega ostaje ožiljak - postupno prekriven zamjenskim tkivom, kao što je slučaj s bolešću koja se zove autoimuni tireoiditis. Najgore što se može očekivati je da će organ potpuno zacijeliti i prestati proizvoditi hormone. Na sreću, svi ti hormoni već su dostupni u sintetičkoj verziji u obliku tableta koje će se morati uzimati kao dio nadomjesne terapije.
Simptomi
Kada čovjek čuje naziv dijagnoze, koji zvuči impresivno, čini mu se da je bolest vrlo opasna. I počinje tražiti informacije na temu "Autoimuni tiroiditis". Najgore što možete očekivati su simptomi bolesti, kako neki misle, jer vas oni, na prvi pogled, stvarno napete. No, važno je zapamtiti da je za većinu ljudi dijagnoza potpuno iznenađenje, odnosno nisu ni sumnjali da su od nečega bolesni. Dakle, simptomi AIT-a, naravno, postoje, a popis je širok, ali s njima je sasvim moguće živjeti punim životom.
A ovo jeglavni problem takve patologije kao što je autoimuni tiroiditis. Najgore je što znakove bolesti možete čekati u nedogled, a oni se neće pojaviti dok funkcija štitnjače potpuno ne nestane.
Nema smisla nabrajati sve simptome, jer štitnjača proizvodi hormone koji sudjeluju u apsolutno svim tjelesnim sustavima. Kada je neki organ oštećen, količina hormona u krvi postaje manja i svi organi pate. Ali samo oni sustavi koji su u početku bili problematični to jasno signaliziraju.
Ako osoba ima slab živčani sustav, AIT će ga nagraditi astenijom, razdražljivošću i pospanošću, osoba sa slabim probavnim sustavom će patiti od zatvora i proljeva, itd.
Stoga, kada je u pitanju dijagnoza "autoimunog tireoiditisa", najgore je očekivati da kliničke manifestacije neće omogućiti brzu dijagnozu kontaktiranjem pravog liječnika. U većini slučajeva, osoba će racionalizirati sve simptome, objašnjavajući ih osobinom temperamenta ili vanjskim čimbenicima.
Dijagnoza
Kada osoba dobije termin kod endokrinologa, pitanje postavljanja dijagnoze su samo dvije laboratorijske pretrage krvi:
- Prvo, to je krv za sadržaj hormona štitnjače u krvi (T4) i hormona hipofize (TSH), koji su u interakciji sa štitnjačom, a proizvodnja ovih hormona uvijek je međusobno povezana: ako TSH pada, T4 ide gore i obrnuto.
- Drugo, ovo je analiza prisutnosti antitijela na stanice tkiva štitnjače.
Ako testovi otkriju i prisutnost antitijela i povećanje razine TSH, dijagnoza je "autoimuni tireoiditis". Najgore je očekivati da je dijagnoza dovela do konačne dijagnoze, a sada ćete se morati liječiti doživotno, osim ako, naravno, znanost ne izmisli druge metode za zamjenu supstitucijske terapije.
Liječenje
Kada štitnjača ne proizvodi dovoljno hormona, jedini lijek je da mu ga date u obliku tableta. Za to postoje lijekovi na farmaceutskom tržištu:
- "L-tiroksin";
- Eutiroks.
Lijekovi su dostupni u različitim dozama: 25, 50, 75, 100, 150 mikrograma. Liječnik propisuje liječenje od najmanje doze, postupno povećavajući i određujući dozu koju će osoba stalno piti tijekom života. Stoga je uz dijagnozu "autoimuni tireoiditis" najgore što se može očekivati potreba uzimanja lijeka natašte svako jutro, bez obzira na okolnosti. Ali zapravo se pacijenti brzo naviknu na to.
Prilagodba doze
Naravno, jednokratno određena doza neće trajati doživotno, jer se organ (štitnjača) i dalje uništava pod utjecajem antitijela i proizvodi sve manje prirodnog hormona. Osim toga, na fluktuacije razine hormona mogu utjecati čimbenici kao što su težina, pa čak i pomakklima.
Stoga je potrebno barem jednom u šest mjeseci napraviti analizu kojom se utvrđuje količina TSH i T4 kako bi se razumjelo treba li doza lijeka povećati ili smanjiti. U svakom slučaju, promjene doze ne smiju prelaziti 25 mcg u 14 dana. Uz pravilno liječenje, osoba neće doživjeti nikakve neugodne simptome bolesti kao što je autoimuni tireoiditis. Najgore što možete očekivati: liječenje će zahtijevati redovito davanje krvi, što znači posjete klinici i strpljenje u redovima u sobi za tretman.
Prevencija
Ako netko od bliskih rođaka boluje od AIT-a, postoji velika vjerojatnost i da će se razboljeti, osobito se često patologija prenosi s majke na kćer. Nemoguće je potpuno eliminirati rizik od bolesti, ali je realno što je više moguće odgoditi početak procesa razvoja patologije. Da biste to učinili, morate uzimati pripravke joda, na primjer, "Jodomarin", prema uputama. Endokrinolozi tvrde da uzimanje joda i redoviti odmor na morskoj obali mogu povećati razinu obrane štitnjače od antitijela i prilagoditi imunološki sustav.
Osim toga, važno je izbjegavati čimbenike koji mogu izazvati razvoj bolesti:
- rad ili život u ekološki nepovoljnoj regiji je kontraindiciran, na primjer, osoba koja ima visok rizik od dobivanja AIT-a ne bi trebala dobiti posao na benzinskoj crpki;
- važno je izbjegavati stres, ne samo emocionalni već i fizički, kao što su klimatske promjene;
- važno je zaštititi se od prehlade koje čine imunološki sustav agresivnim, a posebno pratiti odsutnost žarišta kronične infekcije u nazofarinksu.
Na tako jednostavne načine možete se spasiti od rizika da se razbolite od takve patologije kao što je autoimuni tireoiditis. Najgore što možete očekivati: prevencija se čovjeku može činiti neozbiljnom, jer uključuje popis jednostavnih preporuka za zdrav način života. I u ovom slučaju, osoba, koja ne poštuje preporuke, vjerojatno će se suočiti s bolešću.
Dobitak težine
Prema većini pacijenata s dijagnozom autoimunog tireoiditisa, najgore što se može očekivati je debljanje, koje će biti nekontrolirano i brzo, jer liječnik predlaže piti hormone!
Zapravo, metabolizam nedovoljnih hormona štitnjače zaista se usporava, a osoba se može udebljati. Ali lijekovi za nadomjesnu terapiju normaliziraju razinu hormona, pa je s pravom dozom metabolizam osobe s AIT-om isti kao i kod bilo koje druge osobe. Kako biste se zaštitili od debljanja, dovoljno je jednostavno “napumpati” svoj metabolizam jedući često, u malim porcijama.
Postoji šansa za dobivanje viška kilograma ne zbog masne mase, već zbog nakupljanja limfe. Stoga endokrinolozi savjetuju svoje pacijentepratite količinu tekućine koju pijete. Morate piti 1, 2-2 litre tekućine dnevno, a morat ćete se odreći navike pijenja čaja ne od žeđi, već od dosade. I to uz dijagnozu "autoimuni tiroiditis", najgore što se može očekivati iz sfere zabrana, jer inače se život osobe s AIT-om ne razlikuje od života zdrave osobe.
AIT i trudnoća
Danas se sve češće dijagnoza AIT-a postavlja vrlo mladim djevojkama, iako je ranije, prema statistikama, bolest dijagnosticirana u dobi od 40-45 godina. Ali apsolutno sve bolesti postaju mlađe, ne samo endokrine patologije.
Često mlade djevojke misle da je najgora stvar za očekivati neplodnost kada im se dijagnosticira autoimuni tireoiditis. Ali ova ideja je u osnovi pogrešna, jer s kompenziranim AIT-eutireozom žena je prilično plodna i može imati djecu. No prije toga morat će posjetiti ured za planiranje obitelji, prijaviti svoju bolest, kako bi je liječnik savjetovao kako promijeniti dozu supstitucijske terapije od prvih tjedana trudnoće.
AIT i očekivani životni vijek
Većina ljudi misli kada im se postavi apsolutno bilo kakva dijagnoza, uključujući "autoimuni tireoiditis", da je najgora stvar za očekivati skraćeni život. Zapravo, hormon štitnjače u mnogim zemljama preporučuje se uzimati nakon određene dobi, čak i bez dijagnosticirane AIT, kako bi se produžio život i očuvala mladost.
