Moždani udar je akutno oštećenje cerebralne cirkulacije. Vrlo česta bolest koja danas pogađa ne samo starije osobe. Što se tiče Rusije, naša zemlja ima najveću stopu smrtnosti od moždanog udara. Među onim pacijentima koji su to preživjeli brojke nisu ohrabrujuće. Samo 20% ljudi uspjelo se vratiti normalnom životu.
Koje su posljedice moždanog udara za žene? Što je liječenje? Zašto dolazi do moždanog udara? Koje prognoze oporavka pružaju stručnjaci? Odgovore na ova pitanja dat ćemo u članku.
Što je ovo?
Ako govorimo o ishemijskom moždanom udaru, radi se o akutnoj insuficijenciji opskrbe mozga krvlju, što dovodi do kršenja najvažnijih neuroloških funkcija. Njegovi česti uzroci su začepljenje krvnih žila krvnim ugrušcima ili embolijama. Zbog nedostatka opskrbe krvlju, cijela područja mozga umiru. Sukladno tome, krše se funkcije za koje su bili odgovorni.
Osim ishemijskog moždanog udara, razlikuju se hemoragični i subarahnoidalni moždani udar. Ali u medicinskoj praksi prevladavaju slučajevi moždanog udara upravo zbog ishemijetip (70-85%), kada dolazi do začepljenja ili stiskanja krvnih žila kao posljedica embolije, tromboze ili drugih kardiovaskularnih bolesti.
Kod hemoragičnog moždanog udara, to nije kompresija, već puknuće krvnih žila s naknadnim krvarenjem u mozgu, krv ulazi u njegove klijetke, ispod membrana. Takav se moždani udar dijagnosticira u 20-25% pacijenata.
Najrjeđi tip je subarahnoidalni (1-7%). Ovaj moždani udar je traumatične prirode. Posljedica je puknuća arterijske aneurizme, bilo kakve kraniocerebralne ozljede. Dolazi do izlijevanja krvi u prostor između pia mater i arahnoida.
Moždani udar općenito se naziva napad u kojem žarišni ili cerebralni neurološki deficit traje više od jednog dana. To jest, tijekom tog vremena, dotok krvi u moždane stanice je akutno poremećen. Stanja u kojima se neurološke funkcije obnavljaju nakon ne više od tri tjedna nazivaju se mali, mikromoždani udar.
Posljedice moždanog udara kod žena ovise o razdoblju u kojem je dijelovima mozga nedostajala krv, a s njom kisik i drugi elementi neophodni za stanice.
Čimbenici rizika
Što uzrokuje moždani udar? Kardiovaskularne bolesti, ozljede, zbog kojih pate žile koje opskrbljuju mozak krvlju. Posljedice moždanog udara kod žena mogu biti najteže. Stoga morate pažljivo pratiti svoje zdravlje ako ste u opasnosti:
- Dob od 50 godina (treba platitiobratite pozornost na ispravan način rada "spavanje-buđenje").
- Hipertenzija (indicirano za vođenje dnevnika krvnog tlaka).
- Kronične bolesti srca (potrebno je na vrijeme podvrgnuti dijagnostici, provesti potpuno liječenje).
- Ishemični prolazni napadi (oni su alarmantni nagovještaji i moždanog i srčanog udara).
- Posao povezan s stalnim živčanim naprezanjem.
- Ovisnost o pušenju (utječe na krvni tlak).
- Prekomerna težina.
- Visoke razine "lošeg" kolesterola u krvi.
- Asimptomatska stenoza (kompresija) karotidnih arterija.
- Diabetes mellitus.
- Nasljedna predispozicija (moždani udar dijagnosticiran je kod bliskih rođaka).
Simptomi
U ovom članku razmatramo simptome i posljedice moždanog udara kod žena. Ovo opasno stanje očituje se na sljedeći način:
- Paraliza uda, polovice tijela (razlikuje se desno- i lijevo-strani udar), rjeđe - cijelog tijela.
- Povreda osjeta u jednoj polovici tijela.
- Gubitak vidnog polja.
- Oštećen vid na jedno ili oba oka.
- Dvostruki vid.
- Nerazumljiv govor.
- Djelomično ili potpuno poremećena koordinacija pokreta.
- Izobličeno lice.
- Vrtoglavica.
- Nistagmus (nekontrolirana rotacija očnih jabučica).
- Gubitak niti razgovora, zbrka riječi.
- Odaziv, gubitak svijesti.
Koji su simptomi i posljedice mikromoždanog udaražene? Ista stvar se ističe, isti znakovi ovog stanja. Može biti izraženo slabije ili djelomično.
Kako mogu znati za moždani udar?
Posljedice moždanog udara kod žena mogu biti najteže. Važno je ispravno identificirati ovo stanje, jer se simptomi mogu manifestirati djelomično, u različitim kombinacijama. Morate zamoliti osobu da napravi jednostavan test:
- Tražite osmijeh. Lice u patološkom stanju bit će iskrivljeno, a osmijeh će biti asimetričan.
- Ako osoba sjedi ili stoji, zamolite je da podigne ruke za 90 stupnjeva, ako leži, 45 stupnjeva. Ako doživi moždani udar, jedna će mu ruka pasti.
- Tražite jednostavnu frazu. S moždanim udarom, govor osobe je nejasan.
Prva pomoć
Još jednom ponavljamo da posljedice moždanog udara kod žene u starijoj dobi mogu biti najteže - sve do smrti. Stoga je samoliječenje u ovom slučaju opasno za život i zdravlje pacijenta.
Ako vam je test dao razlog da mislite da osoba ima moždani udar, pozovite hitnu pomoć što je prije moguće. Prije dolaska stručnjaka, žrtvi možete pomoći na sljedeći način:
- Ako osoba leži, malo joj podignite glavu.
- Olabavite odjeću koja sputava njegovo tijelo, disanje.
- Izmjerite svoj krvni tlak.
- Predložite lijek koji normalizira krvni tlak. Ali samo od onih sredstava koje je pacijent ranije uzeo.
- Umočite pacijentove noge u lavor s umjereno vrućom vodom.
- Okrenite žrtvuna desnoj strani. Ako osoba osjeti želju za povraćanjem, stavite joj poslužavnik ispod usta.
- Ako pacijent izgubi svijest, izvadite mu jezik i pritisnite ga da ne potone.
Liječenje
Liječenje se provodi samo u bolnici. Uključuje sljedeća područja:
- Osnovna terapija. Kontrola tjelesne temperature, ublažavanje napadaja, otklanjanje glavobolje, održavanje ravnoteže vode i elektrolita, kontrola i daljnja korekcija srčane aktivnosti, stanja krvnih žila, krvnog tlaka, razine glukoze u krvi. Prema indikacijama - terapija kisikom.
- Trombolitička terapija usmjerena na obnavljanje normalnog protoka krvi u žilama.
- Antikoagulantna terapija usmjerena na sprječavanje stvaranja krvnih ugrušaka u žilama.
- Uklanjanje cerebralnog edema diureticima.
Odgovarajuća briga o pacijentima također je važna. Bez toga, komplikacije povezane s produljenom nepokretnošću mogu se dodati posljedicama moždanog udara kod starije žene. Kongestivna pneumonija, tromboembolija, tromboflebitis, čirevi od proleža i njihova daljnja infekcija.
Bolesnika je potrebno okretati s jedne na drugu stranu, paziti da se posteljina ne savija u nabore. S njim provodite tjelesnu i govornu gimnastiku, masirajte.
Dodatne terapijske mjere
Za ublažavanje posljedica moždanog udara kod žena (desno,lijevo), uvode se dodatne moderne metode liječenja:
- Liječenje drogom.
- Terapija botoksom.
- vježba.
- Fizioterapija.
- Masaža.
- Kinestetika.
- Refleksologija.
- Bobat terapija.
- Fitoterapija.
- Posebne dijete.
- Psihoterapija.
- Ergoterapija.
Posljedice nakon hemoragičnog moždanog udara
Posljedice moždanog udara kod žene od 40 godina u većini slučajeva nisu tako teške kao kod starije osobe. Ali sve ovisi o individualnom tijeku bolesti, području oštećenja mozga.
U općim slučajevima, posljedice hemoragičnog moždanog udara su sljedeće:
- Ozbiljni problemi s kretanjem, govorom, pamćenjem, jasnoćom misli.
- Najčešća posljedica je djelomična paraliza. Zahvaća jedan ud - ruku ili nogu, dio lica, desni ili lijevi, ovisno o mjestu lezije mozga. U paraliziranom udu dolazi do djelomičnog ili potpunog gubitka motoričke aktivnosti, promjene osjetljivosti, mišićnog tonusa.
- Promjena ponašanja, psihičko stanje pacijenta: govor postaje nerazumljiv i nekoherentan, dolazi do jasnog kršenja slijeda slova, zvukova.
- Problemi s pamćenjem, prepoznavanje pojedinačnih znakova, depresija, apatija.
Posljedice nakon ishemijskog moždanog udara
Posljedice moždanog udara kod mladih žena nisu tako izražene kao ustari ljudi. Međutim, ovo su opći podaci. Klinička slika u pojedinim slučajevima može biti potpuno drugačija.
S obzirom na ishemijski moždani udar, u većini slučajeva posljedice nisu tako teške kao kod hemoragijskog. Vjerojatnije je da će se pacijent brže i potpunije oporaviti. Ali i ovdje su pozitivne prognoze rijetke - rijetki su slučajevi kada ozbiljno oštećenje cerebralne cirkulacije prođe bez traga za pacijenta.
Najčešće posljedice:
- Oštećenje govora.
- Poremećaj gutanja.
- Motorna disfunkcija.
- Poteškoće u obradi informacija.
- Promjene u ponašanju pacijenata.
- Pojava bolnih sindroma uzrokovanih ne fiziološkim, već neurološkim problemima.
Posljedice koje pogoršavaju stanje pacijenta
Posljedice moždanog udara u žena (lijevo, desno) mogu biti pogoršane dodatnim čimbenicima:
- Glavni fokus oštećenja mozga je u njegovim funkcionalno značajnim područjima. Konkretno, u centru za govor i pokret.
- Skala lezije mozga.
- Časna dob pacijenta glavna je poteškoća u obnavljanju motoričkih sposobnosti.
- Teško kršenje tonusa mišića udova.
- Poremećaj mišićno-koštanog osjeta (pacijent ne osjeća gdje mu je ud ako ga ne vidi).
- Smanjenje inteligencije.
- Emocionalne posljedice (osobitodepresija).
Prognoze
Takve mogu biti posljedice moždanog udara kod žene. Okrenimo se sada prognozama stručnjaka:
- Stopa smrtnosti od moždanog udara u Ruskoj Federaciji najviša je u svijetu - 175 smrtnih slučajeva na 100.000 stanovnika godišnje. U roku od mjesec dana nakon moždanog udara, više od 34% žrtava umre. Tijekom godine bilježi se smrtni ishod u odnosu na svakog drugog bolesnika.
- Od preživjelih od moždanog udara, samo 20% se relativno dobro oporavlja. Odnosno, nije im dodijeljen invaliditet.
- 18% žrtava gubi govornu funkciju.
- 48% preživjelih od moždanog udara gubi sposobnost samostalnog kretanja.
Šanse za oporavak uz povećanje sljedećeg:
- Rani početak rehabilitacije.
- Očuvajte inteligenciju netaknutom.
- Aktivan interes samog pacijenta za oporavak.
- Točno odabran rehabilitacijski program.
Oporavak
Rehabilitacija bolesnika bit će uspješnija ako se temelji na sljedećim principima:
- Rani početak - čim je život žrtve izvan opasnosti.
- Dosljedna i sustavna primjena tehnika. Počinje s masažom, a zatim prelazi na pasivnu gimnastiku. Sljedeće - fizioterapijske vježbe, trening na simulatorima, fizioterapija.
- Složenost. Rehabilitacija nije ograničena na obnovu motoričkih funkcija. Moždani udar je ozbiljan udarac zapsihoemocionalne pozadine. Pacijentu je potreban logoped, neuropsiholog, psihijatar kako bi se vratio govor, pamćenje i jasnoća misli.
Posljedice moždanog udara za žene ne mogu se nazvati beznačajnim. Na njihovu težinu utječu dob bolesnika, te opseg oštećenja moždanih područja i vrsta moždanog udara. Općenite prognoze ovdje mogu se radikalno razlikovati od pojedinačnih.
