Hemangiom jetre: uzroci i liječenje, recenzije

2024 Autor: Curtis Blomfield | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-16 21:11

Mnogi pacijenti su šokirani kada vide riječ "tumor" u svojoj dijagnozi. Čak ih i liječničko objašnjenje da je novotvorina još uvijek dobroćudna ne umiruje. Međutim, postoje tumori s kojima ljudi savršeno žive dugi niz godina, ne sumnjajući da imaju takvu patologiju. Jedan od njih je hemangiom jetre čiji uzroci još nisu precizno utvrđeni. Mnogi liječnici ovu bolest klasificiraju kao rijetku, iako se nalazi u 7% stanovnika svijeta.

U članku ćemo vam reći što je to - hemangiom jetre. Liječenje i lijekovima i narodnim metodama ove bolesti može dati dobre rezultate, ali samo ako se mjere poduzmu na vrijeme. U suprotnom, pacijent može umrijeti od nastalog krvarenja, koje će biti krivac ovog "bezopasnog" tumora.

Opće informacije

Hemangiom je u biti benigni tumor krvnih žila, u kojem postoje određene patologije. Takavžile su raspoređene nasumično, nekontrolirano rastu i ne ispunjavaju svoju glavnu ulogu, a to je transport kisika i hranjivih tvari do organa. Takve se neoplazme mogu pojaviti na bilo kojem dijelu tijela iu bilo kojem organu - u jetri, u bubrezima, u jajnicima. Mogu se pojaviti čak i u mozgu i leđnoj moždini.

Dajmo još neke zanimljive činjenice koje će vam pomoći da shvatite što je to - hemangiom jetre. Liječenje i preventivne mjere za ovu patologiju provode se samo u pojedinačnim slučajevima, o čemu će biti riječi u nastavku. Uglavnom, liječnici zauzimaju stav čekanja i gledanja, budući da se u 90% djece hemangiomi sami povlače do 10. godine, ne ostavljajući tragove.

Kod djevojčica se takve formacije uočavaju oko 7 puta češće nego kod dječaka (prema nekim izvorima, 4 puta), a što je beba manja, to ima više tumora.

Lijepa i vrlo važna karakteristika ovih formacija je da se nikada ne razvijaju u rak.

Uzroci hemangioma jetre u djece

Etiologija ove patologije nije u potpunosti razjašnjena. U principu, to se može reći za sve benigne i maligne tumore. Razlozi njihovog nastanka su u području pretpostavki. Ako govorimo o hemangiomu jetre uočenom u dojenčadi, stručnjaci pripisuju njegovu pojavu štetnim događajima tijekom trudnoće (do 12 tjedana) koji mogu utjecati na stvaranje krvnih žila fetusa. To uključuje sve poznate uzroke koji negativno utječu na razvoj embrija:

Nasljedni faktor.
Prenos bolesti od strane buduće majke. Što se tiče hemangioma, posebno su opasni gripa i SARS, jer virusi koji ih uzrokuju oslobađaju toksine koji negativno utječu na stvaranje krvnih žila.
Stalni stres u prvom tromjesečju.
Upotreba određenih droga.
Nedostatak vitamina u prehrani trudnice.
Pušenje i piće.

Simptomi

Ne samo da uzroci hemangioma jetre nisu sasvim jasni. I liječenje ove patologije također nema jasan algoritam. Kao što je gore navedeno, većina liječnika prati stanje tumora samo ako se otkrije. Činjenica je da se hemangiom jetre kod većine ljudi ne manifestira. Ljudi žive s tim do duboke starosti i ne sumnjaju da imaju takvu patologiju. To se uglavnom odnosi na male solitarne tumore koji praktički ne utječu na rad jetre.

Ako postoji nekoliko hemangioma u jetri ili je jedan, ali vrlo velik (od 5 cm i više), osoba može razviti simptome koje je teško zanemariti:

Povećanje jetre.
Bol ili neobjašnjiva nelagoda na desnoj strani.
Mučnina se pogoršava nakon jela pržene, začinjene hrane.

U rijetkim slučajevima, kada hemangiom jetre dosegne vrlo velike količine (težina - 1500 grama ili više), može komprimirati žučne kanale. Tada se pacijent može dodatno pojaviti takvimsimptomi:

Povraćanje.
Tamni urin.
Žutilo kože i bjeloočnice.
problemi s krvnim tlakom.
Umor (osoba ne može brzo trčati ili hodati, jer odmah ima bolove u desnoj strani).
Otok nogu ako je donja šuplja vena komprimirana tumorom.

Što je to - hemangiom jetre u odraslih

Ova patologija se nalazi uglavnom kod žena mlade i srednje dobi (od 30 do 50 godina). Liječnici to pripisuju posebnosti rada ženskih hormona. Hemangiom kod odraslih je isti kao i kod djece, odnosno benigni vaskularni tumor. Nastaje od isprepletenih abnormalnih žila ispunjenih krvlju. Razlika može biti u tome što se tijekom godina kod odraslih nakupljanje krvi može značajno povećati, ponekad dosežući 5 kg ili više. Zabilježen je nevjerojatan slučaj kada je tumor težio 35 kg!

Uzroci hemangioma jetre u odraslih mogu biti sljedeći:

Nepravilan razvoj krvnih žila u fazi embrija.
Ozljeda jetre.
Endokrine bolesti.
Hormonalni poremećaji.
Koristite hormonske kontraceptive.

Naravno, preveliki tumori negativno utječu na susjedna tkiva, komprimiraju žučne kanale i normalno razvijene žile. To objašnjava zašto su simptomi hemangioma kod odraslih često izraženiji nego u djece. Odrasli imaju:

Povećanje jetre.
Nelagoda, bol, pritisak, težina udesna strana.
Mučnina nakon jela.
Ponekad dolazi do povraćanja (posebno nakon uzimanja masne i začinjene hrane, velikih doza alkohola).
Oticanje nogu.
Ikterus bjeloočnice i kože.

Kod odraslih često se istodobno s hemangiomom nalaze i druge patološke formacije - ciste, bolesti žučnih kanala, žučnog mjehura, kile u jednjaku. Svako od ovih odstupanja od norme dodaje svoje simptome. Primjerice, kod problema sa žuči javlja se gorak okus u ustima, nadutost, razdražljivost, svrbež kože, poremećena stolica, a kod kile - žgaravica, podrigivanje pokvareno ili kiselo, regurgitacija hrane, otežano gutanje. Ovi simptomi ne ukazuju na hemangiom, ali ako su prisutni, neophodno je provjeriti stanje jetre.

Klasifikacija

Postoje četiri vrste hemangioma jetre:

Kapilara. U njegovom formiranju sudjeluju male posude. Zbog toga su takvi tumori vrlo mali (do 2 cm) i mnogo ih je teže otkriti.
Kavernozna. Nastaje spajanjem većih žila u promjeru. Takav tumor može biti veličine 5 centimetara ili više. Često je to šupljina ispunjena krvlju, zbog čijeg dodavanja tumor raste.
Membrana. Razlikuje se po tome što se u tumoru opaža više septa.
Mješovito. Ovaj tip se opaža vrlo rijetko i prisutan je u jetri i kapilarnim i kavernoznim hemangiomima. To često dovodi do zatajenja jetre i indalje - do ciroze.

Napominjemo da se u velikoj većini slučajeva kod ljudi nalazi kapilarni ili kavernozni hemangiom, a najčešće se nalazi u desnom režnju jetre.

Komplikacije

Može li hemangiom jetre štetiti ljudskom zdravlju, ako se ne razvije u rak, gotovo da ne uzrokuje probleme, plus se sam rješava? Ispostavilo se da može. Pod određenim okolnostima, ovaj tumor - šupljina ispunjena krvlju - može prsnuti, što dovodi do masivnog krvarenja. Istodobno, smrtnost se opaža u 80% slučajeva.

Hemangiomi mogu puknuti:

Ozljeda jetre (udarac, modrica).
Nagli pokreti.
Velika opterećenja (npr. podizanje šipke).

Simptomi ove pojave su vrlo karakteristični:

Oštra probadajuća bol koja se pojavljuje iznenada i širi se po peritoneumu.
Donji tlak.
Povreda srca, pluća.
Hladan znoj.
Gubitak svijesti.
koma.

S obzirom na tako smrtonosnu komplikaciju hemangioma jetre, poželjno je na vrijeme otkriti i uočiti dinamiku njegovog rasta.

Dijagnoza

Čak i ako nema očitih simptoma u patologiji koju opisujemo, preporučljivo je dijagnosticirati i liječiti hemangiom jetre. Razlozi njegovog pucanja mogu biti najčešći, od kojih nitko nije imun (npr. osoba se spotaknula ili poskliznula na skliskoj cesti i neuspješno pala), te posljedice takve ozljedeuvijek teška. Čak i ako se život pacijenta može spasiti, unutarnje krvarenje zahtijevat će dugotrajno liječenje i rehabilitaciju.

Najčešće se ovaj tumor u jetri otkrije tijekom rutinskog (stručnog pregleda) ili drugih pregleda zbog bolesti unutarnjih organa.

Možete primijetiti tumor u jetri s ovakvim hardverskim tipovima abdominalne dijagnostike:

Ultrazvuk.
MRI.
CT.
MSCT.

Ako se otkrije hemangiom jetre, dodatno provedite:

Celiakografija (angiografija celijakije).
Hepatoscintigrafija (kako bismo bili sigurni da je pronađeni tumor benigni).

Završna studija u prisutnosti ili odsutnosti simptoma patologije u jetri je biokemijska analiza plazme i krvi, poznatija kao jetreni testovi. Krv se uzima iz vene. Osoba bi trebala uzeti ovu analizu na prazan želudac. Nekoliko dana prije studije, ne možete uzimati alkohol, jesti masnu, prženu, začinjenu hranu. Na dan darivanja krvi nemojte pušiti dok ne posjetite laboratorij.

Jetrene pretrage rade se za pregled i djece i odraslih, ali norme svih pokazatelja za različite dobne kategorije nisu iste.

Ako se sumnja na hemangiom, određuje se količina albumina u plazmi. Ako je manji od normalnog, to može ukazivati na mnoge patologije u jetri, uključujući hemangiom.

Također odredite količinu bilirubina, ALT i AST transaminaza, GGTP, protrombinsko vrijeme.

Zato što je jedan od razlogarazvoj hemangioma u jetri, liječnici nazivaju nasljednim čimbenikom, tijekom dijagnoze proučavaju genetske markere. Znanstvenici sugeriraju da se ova patologija često razvija kod ljudi s 2. krvnom grupom.

Punkcija hemangioma se ne radi, jer to može izazvati krvarenje.

Pročitajte više o istraživanju hardvera

Što je ultrazvuk, CT i MRI, svi znaju, pa se na njima nećemo zadržavati. Razgovarajmo o drugim studijama koje još nisu svima poznate.

Celiakografija vam omogućuje da ponovno stvorite sliku krvotoka u žilama. Izvodi se ubrizgavanjem kontrastnog sredstva, nakon čega se radi angiogram. Postupak je skup. U Moskvi je prosječna cijena 19.300 rubalja (za usporedbu, napominjemo da dolje opisani MSCT košta od 6.300 rubalja).

Metoda hardverskog istraživanja MSCT je ista kompjutorizirana tomografija, samo spiralna. Kada se izvodi, cijev tomografa kontinuirano rotira, a sama se pomiče. Kao rezultat, moguće je dobiti trodimenzionalne slike s rezom od samo 0,5 mm. Ova studija je vrlo informativna u bolestima žučnog mjehura, gušterače, slezene, limfnih čvorova i hemangioma jetre.

Hepatoscintigrafija je učinkovita i relativno jeftina (od 5700 rubalja) studija pomoću radiotracera ubrizganog u jetru. Lijek se raspoređuje po svom volumenu i počinje emitirati specifične signale. Koristeći ih, operater može točno odrediti prisutnost, mjesto i veličinu ne samo hemangioma jetre, već i promjene u parenhima, hepatomegalije, portalahipertenzija.

Kriteriji liječenja

S obzirom na visoku stopu mortaliteta kod rupture hemangioma, logično je pretpostaviti da je, kada se otkrije, neophodan tijek terapije. Međutim, u praksi je sve drugačije. Kod djece se takav tumor ne liječi u 99% slučajeva, jer ima izvrsno svojstvo da se sam povlači s godinama.

Liječenje hemangioma jetre u odraslih, ovisno o kliničkim indikacijama, provodi se različitim metodama: konzervativnim, tradicionalnim, kirurškim, neinvazivnim, temeljenim na novim tehnologijama.

Nekoliko riječi o veličini. Hemangiom je samo u nekim, vrlo rijetkim slučajevima okrugao, što nam omogućuje da govorimo o njegovom promjeru. U većine pacijenata ima proizvoljan oblik. Njegova se vrijednost obično mjeri u tri projekcije gdje je njegov poprečni presjek maksimalan.

Bez obzira na to je li hemangiom velik ili mali, ako uopće ne smeta pacijentu, liječenje se ne propisuje. Liječnici samo prate dinamiku njegovog rasta. U tu svrhu pacijent se svakih šest mjeseci podvrgava ultrazvuku jetre.

Konzervativne i alternativne metode terapije

U ovom trenutku službena medicina nudi terapijski tečaj pomoću lijekova koji korigiraju prisutnost i količinu hormona. Liječnik propisuje sredstva za svaki slučaj pojedinačno, na temelju rezultata pretraga, mjesta i veličine tumora.

Narodno liječenje hemangioma jetre od velike je pomoći. Postoji mnogo recepata za iscjelitelje. Svaki koristi samo prirodne proizvode.

Droge imaju različite učinke:

Ojačajte imunitet.
Ublažite simptome (bol, mučnina).
Ublažite upalu susjednih organa uzrokovanu pritiskom tumora.
Imaju koleretska svojstva, koja smanjuju opterećenje jetre.
Popravite jetru nakon operacije.

Ne otapaju tumor i ne smanjuju veličinu.

Nudimo nekoliko recepata:

Kombucha. Oni koji ga imaju piju čaj natopljen na njemu kako bi spriječili bilo kakve bolesti. Osim toga, samo piće ima dobar okus. Gljiva je živo biće, treba je uzgajati na slatkoj juhi od čaja. Pijte napitak nekoliko puta dnevno. Ovaj lijek ima mnogo terapijskih učinaka, uključujući koleretsko, tonik, protuupalno.
Dušo. Ovaj proizvod ima puno korisnih tvari. Koristi se za prevenciju i liječenje desetaka bolesti. Da biste poboljšali stanje hemangioma jetre, morate svako jutro popiti čašu tople vode, u kojoj se razrijedi žličica meda. Nakon toga morate leći na desnu stranu 15 minuta.
Bundeva, menta i čička. Uzmite 200 ml ulja od sjemenki bundeve, 100 ml ulja čička (možete ga skuhati sami, od sjemenki biljke koje trebate uliti u obično ulje dva tjedna), 5 kapi eteričnog ulja mente. Sve dobro izmiješajte. Uzimajte 30 dana po žlicu pola sata prije doručka.
Zob sjemenke. Napunite ih čašom (malo ispod ruba), ulijte običnu vodu, ostavite 10 sati. Sjemenke bi trebale nabubriti. Nakon toga onimorate kuhati na laganoj vatri pola sata, ostaviti da se ulijeva još 12 sati. Naprezanje. U dobivenu juhu dodajte 1 litru prokuhane vode. Konzumirajte 100 ml tri puta dnevno.

Kirurške metode

Liječenje hemangioma jetre narodnim lijekovima može se koristiti samo kao pomoć za smanjenje simptoma (ako ih ima) i za poboljšanje funkcioniranja svih tjelesnih sustava.

Kirurško liječenje se provodi u takvim situacijama:

Ruptura tumorskih žila i otvoreno krvarenje.
Veličina neoplazme je veća od 50 mm.
Dinamika rasta (ako se veličina tumora povećava za 50% ili više godišnje).
Teški simptomi povezani s utjecajem hemangioma na susjedna tkiva.
Pretpostavka da je tumor maligni.

Postoje dvije vrste operacije jetre:

Lobektomija. Sastoji se od uklanjanja samo onog segmenta jetre gdje se tumor nalazi. Cijena takve operacije u Moskvi je od 6.500 rubalja.
Hemihepatektomija. Sastoji se od uklanjanja od 5. do 8. segmenata jetre. Cijena takve kirurške intervencije je od 10.500 rubalja.

Operacije se ne izvode ako pacijenti imaju kontraindikacije:

Ciroza jetre.
Klijanje hemangioma u glavne jetrene žile.
Lokacija tumora u dva režnja jetre.

Invazivne metode

Nježan i ujedno vrlo učinkovit tretman hemangioma jetre postaje sve popularniji. Ove metode uključuju:

1. Skleroza. Koristi se ne samo za hemangiom jetre, već i za liječenje vaskularnih bolesti u drugim dijelovima tijela. Sastoji se od uvođenja tvari koja se zove "sklerozant" u posude pomoću šprice. Pod njegovim utjecajem, žile se spajaju, što sprječava dotok krvi u tumor i njegov daljnji rast.

2. Embolizacija. Tijekom ovog zahvata, pod lokalnom anestezijom, emboličke tvari se unose u žile jetre, koje začepljuju njihove praznine. Kao rezultat toga, novi dijelovi krvi prestaju teći do tumora.

3. Mikrovalno zračenje i tekući dušik. Ova metoda uspješno liječi hemangiome u djece i odraslih. Nije traumatično, ne uzrokuje krvarenje. Posude pod utjecajem mikrovalnih zraka i dušika koji se isporučuju na vrlo niskim temperaturama uništavaju se, ne ostavljajući ožiljke.

4. laserska terapija. Temelji se na činjenici da laserska zraka lijepi žile, što zaustavlja protok krvi u hemangiom. Metoda ima kontraindikacije:

Ovisnost o inzulinu.
Epilepsija.
Zarazne bolesti.
Prisutnost onkologije u bilo kojem organu.

5. Elektrokoagulacija. Uglavnom se koristi za uklanjanje neoplazmi na koži (madeži, bradavice, nevusi). Metoda se temelji na gorućim formacijama s posebnim elementom zagrijanim na visoke temperature. Ako uređaj, nazvan elektrokoagulator, radi u monopolarnom načinu rada, krvarenje se zaustavlja u posudi. Osim toga, liječnici su počeli primjenjivati inovativnu metodu temeljenu na uvođenju u patološkuposude specifičnih tvari koje se zagrijavaju na visoke temperature i izgaraju tumor, a mrtvo tkivo se dalje cijepa.

Mišljenja liječnika i pacijenata

Velika većina liječnika smatra da hemangiom jetre, koji se ne osjeća i ne sprječava osobu da živi u miru, ne treba liječiti. Na brojnim medicinskim forumima stručnjaci objašnjavaju ljudima da se s ovom patologijom možete baviti sportom, rađati djecu, raditi u bilo kojoj specijalnosti.

Pacijenti u recenzijama hemangioma jetre optimistični su da njegovo liječenje ne uzrokuje nikakve komplikacije. Zdravlje nakon operacije ili drugih medicinskih učinaka je potpuno obnovljeno.

Neki pacijenti navode da je hemangiom u njihovoj jetri nestao nakon gerudoterapije, iako liječnici ne preporučuju ovu metodu.

Preporuke liječnika

Ne postoje preventivne mjere protiv bolesti u čiji razvoj je uključen faktor nasljeđa. Isto kažu i liječnici koji promatraju pacijente s hemangiomom jetre. Kako bi se smanjio rizik od fetalnih vaskularnih patologija, postoje standardne preporuke za trudnice:

Ne uzimajte alkohol.
Zabranjeno pušenje.
Jedite hranu bogatu vitaminima.
Ne uzimajte nikakve lijekove osim ako vam to ne savjetuje liječnik.
Položite sve potrebne preglede.

Kako bi se smanjio rizik od razvoja hemangioma u odraslih, preporuča se uzimati svehormonski lijekovi.

Prava prehrana igra važnu ulogu u hemangiomu jetre. Nutricionisti za one koji imaju ovu patologiju propisuju tablicu broj 5. Prema preporukama stručnjaka, možete koristiti sljedeće proizvode: