Tržište lijekova (u daljnjem tekstu - lijekovi) trenutno je prezasićeno, a odabir pravog lijeka prilično je težak zadatak, s obzirom na nedavne reforme ljekarničkog sustava Ruske Federacije. Bez obzira na to zbog čega su: povećani slučajevi proizvodnje opojnih droga, otrovna trovanja, predoziranja drogom, a to nije cijeli niz razloga… U međuvremenu, samoliječenje je veliki i nesvjestan problem (u odnosu na ruske Federacija). Lijekovi i njihovi jeftini analozi često se nekontrolirano koriste: liječnici mogu samo slegnuti ramenima i požaliti se na politiku komercijalnih ljekarničkih lanaca. Gdje postoji trgovina, prvenstveno se teži profitu, a ne ljudskom zdravlju.
Uzorci iz ljekarni
Zaseban problem za mnoge obitelji su visoka cijena stranih i originalnih lijekova i potraga za jeftinijim analozima koji dolaze iz farmaceutskih tvornica u Rusiji i Indiji. Na primjer, popularna tablica jeftinih analoga lijekova (vidi dolje) nudi pacijentima s benignom hiperplazijom prostate niz opcija: Penester (Zentiva), Proscar (MSD Int.) - skupljilijekovi, i to jeftiniji - "Finasteride" (OBL - Rusija), "Finast" (Ranbaxy - Indija). Trošak skupljih lijekova u doglednoj budućnosti iznosi oko 600 rubalja, jeftinijih - 300 rubalja. U međuvremenu, službeno deklarirani sastav je identičan za sva četiri lijeka.
| Lijekovi | Cijena u RUB (približno) | Jeftinoanalogno |
Cijena u RUB (približno) |
| "Aspirin Cardio" | 125 | "Cardiask" | 35 |
| "Bepanthen" | 280 | "dekspantenol" | 140 |
| "Betaserk" | 400 | "Betaver" | 140 |
| "Zovirax" | 240 | "Aciklovir" | 40 |
| "Jodomarin" | 220 | "Kalijev jodid" | 100 |
| "Claritin" | 225 | "Clarotadine" | 110 |
| "Mezim" | 300 | "Pancreatin" | 30 |
| "Omez" | 180 | "Omeprazol" | 50 |
| "Sumamed" | 370 | "azitromicin" | 60 |
| "Fastum-gel" | 455 | "Brzo" | 30 |
| "Ersefuril" | 400 | "Furozalidon" | 40 |
Zašto onda sumnjamo?
Jeftiniji lijekovi deklariranog sastava i učinka, slično skupljem lijeku iz iste farmakološke skupine, nazivaju se generici. Na ovaj koncept treba obratiti pozornost: iz njega se može zaključiti da, na primjer, senf žbuka nije generički lijek Finalgona, budući da ne pripadaju istoj farmakološkoj skupini, iako imaju učinak zagrijavanja i ometanja. Dakle, nisu svi lijekovi sa sličnim učinkom jeftini analozi skupih lijekova. Tablica odabrana za uštedu na određenoj skupini lijekova mora biti verificirana i preporučena od strane Ministarstva zdravlja.
Mogu li se lijekovi zamijeniti?
Pitanje problema samoliječenja pokrenuto je na početku članka, ali ono utječe ne samo na politiku ljekarni, već karakterizira i situaciju s medicinskom skrbi općenito. U usporedbi sa zapadnim sustavom, gdje se ni aspirin ne može kupiti u ljekarni bez recepta, naš sustav je daleko iza. A poanta nije u samom aspirinu, već u tome kako ga osoba prima: kao aspirin, tako, na primjer, Tramadol, koji je također uvršten na popis jeftinih analoga lijekova. Postoji odgovarajuća usklađenost u kojoj osoba dobiva termin kod liječnika i dobiva recept za potreban lijek. A ima i neadekvatno - kada osoba ne može doći do liječnika zbog redova, poteškoća s dokumentarcemdogovarati slobodan dan s posla koji je do sada uzimao samolijekove i osakatio toliko ljudi poput našeg.
Zato su mnogi prisiljeni sami sebi "prepisivati" lijekove, postajući neka vrsta kućnog liječnika. Usput, vrlo riskantan drug… Ne završivši potrebnu obuku i ne znajući koliko opasnim može biti čak i svima omiljeni "No-shpa" (ili njegov generički - "Drotaverin").
Droge i njihove jeftine kolege. Stol na hladnjaku umjesto doktora
U većini slučajeva samozamjena lijekova ima pozitivan učinak na novčanik klijenta koji je krenuo “protiv sustava”. Tradicionalno se vjeruje da je marža na lijekove posljedica upravo sustava njihove primjene, a lavovski udio ovog postotka pripada oglašivaču. Liječnici i farmaceuti nemaju se što suprotstaviti ovom argumentu. Međutim, kada su u pitanju novi lijekovi koji su se nedavno pojavili na tržištu, zamjena može negativno utjecati na ishod liječenja (ne brkati sa samoliječenjem!). Jeftini analozi skupih lijekova ovdje neće biti relevantni, tablicu s mogućim jeftinim opcijama u ovom slučaju može ponuditi samo liječnik.
Na primjer, antibiotik "Vancomycin" vrlo je učinkovit protiv bolničkih sojeva mikroorganizama koji su vrlo otporni na djelovanje starih lijekova, a prije ili kasnije naučit će mu se i oni oduprijeti. A u situaciji kada pacijent hitno treba antimikrobnu terapiju, jeftini analozi lijekova,propisan umjesto originalnog antibiotika samo će škoditi. Zastarjeli antibiotik ne samo da neće pomoći, već će naštetiti pacijentu. Kao odgovor na sustavnu primjenu zastarjelih lijekova, bolesnik će razviti još rezistentnije sojeve, produžiti trajanje bolesti i povećati razinu iscrpljenosti organizma uslijed temperature i komplikacija uzrokovanih određenim bakterijskim toksinima.
Droge i njihove jeftine kolege. Stol je još za doktore?.
Čini se da je zdravlje neophodna stvar, a na njemu je nemoguće uštedjeti. Ali mnogi ljudi si ovih dana ne mogu priuštiti da se razbole. Lijekovi su počeli koštati nepristojno skupo zbog dugotrajnog tečaja rublje i inflacije. A većina ljudi misli da malo uštedjeti i nije tako veliki grijeh. Ali kako ne pogriješiti? Naravno, razumjeti zašto su neki lijekovi jeftini, a drugi skupi.
- Analozi s različitim aktivnim sastojcima. Učinak ovih tvari je identičan (analgetski, antipiretički, hipotenzivni). Međutim, tvar čije djelovanje na tijelo uzrokuje ovaj učinak ima drugačiji kemijski oblik u dva različita pripravka. Takve lijekove ne treba miješati s izmjenjivim, a u slučaju složenih bolesti, bolje je ne zamijeniti ih sami.
- Lijekovi s istim aktivnim sastojkom. Upravo su to lijekovi i njihovi jeftini kolege. Tablica s popisom takvih lijekova zasigurno je svaki umirovljenik i ekonomična domaćica. Farmaceutsko tržište često servira oglašenu i manje poznatu verziju istog lijeka. Uzmimo, na primjer, poznati lijek "No-shpa" i njegov analog - "Drotaverin". Razliku u cijeni ovdje osigurava samo ergonomija lijeka. Neće svatko htjeti preplatiti razliku za 10 puta samo zato što su No-shpa tablete pakirane u prekrasnu kutiju s dozatorom - "idealno za žensku torbicu". Sada ima dosta takvih opcija, a moramo naučiti razlikovati prazno i prazno i ne uzimati ono što nije potrebno, ali je skupo.
Različiti proizvođači, različite cijene
Još jedan čimbenik koji utječe na cijenu lijeka je njegov proizvođač. Ovdje je učinkovitost analoga s istim sastavom i različitim proizvođačima vrlo kontroverzno pitanje. Ovo se pitanje postavlja zbog visoke cijene proizvodnje djelatne tvari. Jeftini analozi lijekova jednog proizvođača i skupi od drugog je stvar marke i povjerenja u njega. Činjenica je da mnogi proizvođači namjerno smanjuju dozu aktivne tvari kako bi povećali seriju. Zbog toga si mogu priuštiti dampinške cijene. Oni koji se prvenstveno brinu o zdravlju svojih kupaca, a ne o prodaji, ne mogu ići na ovaj potez. Stoga će njihov proizvod uvijek biti skuplji.
Zbrka s krivotvorinom
Ali da je slika tako jasna, svi problemi bi bili riješeni u tren oka. Najveću štetu našem zdravlju i novčaniku nanosi sjeno tržište koje nudi sumnjive krivotvorene proizvode pod krinkom originala. Sve je krivotvoreno: lijekovi i njihovi jeftini pandani. Stol s vitalnim i esencijalnim lijekovima - i to nije ostalo netaknuto.
Vaš vlastiti liječnik
Razlika u mentalitetu građana različitih zemalja razlog je za pisanje mnogih knjiga i članaka koji odražavaju njihovu povijest. U Japanu će se, primjerice, prilikom prijave za posao iznenaditi zašto se poslodavcu niste naklonili tri puta. A Amerikance će šokirati naša naizgled obična stvar: otići u ljekarnu po paracetamol da snizi temperaturu. Oni jednostavno ne mogu zamisliti kako se osoba bez medicinskog obrazovanja može odlučiti da nešto uzme i kako će ljekarna pustiti, na primjer, lijekove analoge Tanakana. Tablica (popis) jeftinih lijekova u njihovoj zemlji smatrat će se vlasništvom liječnika. Kod nas je ovo vlasništvo domaćih "liječnika".
Dakle, možemo zaključiti da malo Rusa dijeli novac na dvije hrpe: za tablete i za zadnji kruh. Međutim, mnogi se žele "liječiti jeftinije i sami" ne razmišljajući o posljedicama. Pa, ljekarna će uvijek pobijediti, ali hoćemo li s njom pobijediti u igri, otvoreno je pitanje…
