Otrovanje etilen glikolom je prilično često. To se uglavnom događa ljudima koji zloupotrebljavaju alkoholna pića, osobito u sjevernim regijama zemlje. Ovo je trovanje prilično opasno jer može dovesti do smrti.
Svojstva kemijskog spoja i njegove uporabe
Kemijska formula spoja CH2(OH)2. Fizički, etilen glikol je bezbojna tekućina slatkastog okusa i lako je topljiva u alkoholu za trljanje. Ova tvar dobro reagira s organskim kiselinama, kao rezultat takvih reakcija nastaju hlapljivi esteri koji mogu otrovati osobu kada se udiše.
Etilen glikol se koristi u sljedećim područjima ljudske aktivnosti:
- proizvodnja dinamita, koji zadržava radna svojstva na niskim temperaturama;
- proizvodnja antifriza - rashladne tekućine za automobil;
- proizvodnja elektrolita za razne kondenzatore;
- proizvodnja plastike i celofana;
- proizvodnja boja i otapala za njih;
- farmaceutska i tekstilna industrija, kao iparfumerija.
Većina alkoholičara je svjesna sastava antifriza, koji je mješavina etilen glikola i etanola. Mnogi ljudi koji su ovisni o alkoholu često ga koriste za ekstrakciju alkohola. Ova činjenica povezana je s najvećim dijelom trovanja etilen glikolom. Imajte na umu da sastav antifriza, osim ovih kemikalija, uključuje i razne aditive koji pojačavaju štetne učinke ove tekućine na tijelo. Dakle, redovita uporaba antifriza dovodi do gubitka vida.
Učinak etilen glikola na procese u tijelu
Ako samo 100 ml ove tvari uđe u ljudsko tijelo, tada će takva doza biti smrtonosna, ali, ovisno o individualnim karakteristikama osobe, čak 50 ml može biti dovoljno da osoba brzo umre.
Otrovanje etilen glikolom nastaje kada se tvar proguta. Već od prvih minuta počinje uništavati tkiva i pojedinačne ljudske stanice, živčani sustav, bubrege i druge organe. Nakupljanje produkata etilen glikola u jetri dovodi do poremećaja mnogih njezinih funkcija. Prema sudskoj medicini, trovanje etilen glikolom uzrokuje kršenje svih metaboličkih procesa u tijelu, uključujući oksidativne procese, sintezu proteina iz aminokiselina, promjenu kiselosti okoliša u želucu, što dovodi do nemogućnosti djelovanje akceleratora vitalnih reakcija - enzima.
Glavni simptomi
Nakon osobeprogutati ovu ili onu dozu etilen glikola, simptomi trovanja počinju se pojavljivati nakon 2-3 sata ili čak nakon 12 sati. U tom slučaju osoba može umrijeti u nesvijesti, što je jedan od simptoma trovanja.
Nakon nekoliko sati, žrtva pokazuje sljedeće znakove trovanja etilen glikolom:
- pojava konvulzivnih mišićnih kontrakcija po cijelom tijelu;
- pojava halucinacija;
- djelomični ili potpuni gubitak sluha;
- koma stanje.
U ovom slučaju nastaje oticanje mozga, što dovodi do brze smrti.
Razina ozbiljnosti otrova
Ovisno o količini etilen glikola koja je ušla u tijelo, u njemu se događaju određeni štetni procesi. Općenito, postoje tri vrste trovanja:
- Blagi stupanj karakterizira vrtoglavica, opća slabost tijela, mučnina i bol u leđima.
- Prosječni stupanj očituje se već u poteškoći samostalnog kretanja žrtve, oštećenju vidne funkcije, djelomičnom gubitku svijesti.
- Teži stupanj dovodi do potpunog gubitka svijesti, slabljenja pulsa, pojave konvulzija i velike vjerojatnosti brze smrti.
Razvoj trovanja
Ovisno o količini otrova koja je ušla u tijelo, te o karakteristikama individualnog metabolizma, odvijaju se sljedeći procesi:
- Pri visokim dozama, ako osoba ne umre u prva 24 sata, umire u roku od jednogmjeseci zbog razvoja zatajenja bubrega.
- Ako je doza otrova bila neznatna, tada će osoba živjeti, ali će zauvijek imati kronične bolesti jetre i bubrega, kao i djelomično oštećenje središnjeg i perifernog živčanog sustava. Na primjer, bubrezi izlučuju produkte etilen glikola u obliku kristala, što u konačnici dovodi do pojave kamenaca u mokraćnom sustavu.
Statistike pokazuju da 50% ljudi koji dobiju trovanje etilen glikolom umire u prvom mjesecu.
Pri trovanju ovim otrovom nastaje ne samo zatajenje bubrega, već i poremećaji u radu pluća, sve do njihovog edema, te ozbiljni kvarovi u kardiovaskularnom sustavu. Svi ti procesi razvijaju se unutar 72 sata nakon trovanja. Zatajenje srca može se pretvoriti u kronično zatajenje srca, što će dovesti do smrti osobe u sljedećih 5-6 godina.
Otrovanje udisanjem para
Etilen glikol može dovesti do trovanja ljudskog tijela na drugi način: kroz udahnute pare, a također prodrijeti kroz pore kože. Ova se situacija događa u kemijskoj proizvodnji ovog proizvoda.
Otrovanje parama etilen glikola kod ljudi povezano s njegovom proizvodnjom dovodi do sljedećih posljedica:
- razvijaju se bolesti autonomnog živčanog sustava;
- značajno smanjena vitalna aktivnost svih tjelesnih sustava, slabost mišića, letargija i pospanost, u nekim slučajevimamože doći do gubitka svijesti;
- dolaze do promjena u sastavu krvi, posebice, smanjuje se broj leukocita u njoj, a crvene krvne stanice gube sposobnost učinkovitog prijenosa kisika;
- pojavljuju se problemi s vidom, oči postaju suše, razvijaju se konjuktivitis i druge bolesti očne jabučice;
- pojavljuju se i pogoršavaju problemi s respiratornim traktom (bronhitis, laringitis i drugi);
- poremećaj gastrointestinalnog trakta, što dovodi do mučnine, povraćanja i jakih bolova u trbuhu.
Ako osoba ima nekoliko od ovih znakova trovanja etilen glikolom, treba se odmah posavjetovati s liječnikom jer je zdravlje ugroženo. Osim toga, za takvu "štetnost" vlasti moraju svojim radnicima platiti veliku svotu novca.
Dijagnostika
Ako osoba nakon uzimanja alkohola, dobivenog iz tekućine automobila koja se ne smrzava, ima halucinacije, konvulzivne kontrakcije mišića, mučninu i povraćanje, treba je brzo odvesti u bolnicu, jer su vjerojatni procesi koji su u tijeku znakovi (klinika) trovanja etilen glikolom.
Liječnik prije svega obraća pažnju na sljedeće vanjske promjene:
- povećava li se debljina vena na mrežnici i posvjetljuje li se optički živac;
- ne postoji reakcija zjenica na izlaganje svjetlu;
- je žrtva bez svijesti;
- je li povećana frekvencija disanja, da li se pojavljuje piskanje;
- Je li otkucaj srca usporen, a puls slab.
Ako je liječnik tijekom pregleda dobio pozitivne odgovore na gornja pitanja, dolazi do ozbiljnog trovanja etilen glikolom.
Osim vanjskog pregleda može biti potrebna i analiza krvi na sadržaj glukoze, etanola i drugih kemijskih spojeva. Test krvi ima za cilj razjasniti dijagnozu, budući da su mnogi vanjski znakovi trovanja etilen glikolom i, na primjer, mravljim alkoholom slični.
Tretmani
Kako bi se ubrzalo uklanjanje otrova iz tijela, žrtvama se propisuju diuretici. Najbolji prirodni lijekovi koji ubrzavaju izbacivanje tekućine iz organizma su sokovi od rajčice, krastavca i borovnice, kao i od lubenice. Osim toga, pacijentu se savjetuje da pije puno vode.
Kada se postavi točna dijagnoza, liječenje trovanja etilen glikolom je primjena postupka hemodijalize na žrtve. Ovaj postupak omogućuje uklanjanje produkata raspada otrova iz bubrega, a također je neophodna prevencija za živčani i kardiovaskularni sustav.
Etanol je najbolji protuotrov
Koliko god to čudno zvučalo, ali najpouzdaniji protuotrov za trovanje etilen glikolom je etilni alkohol, koji se pacijentu s ovom dijagnozom nudi u količini od 0,1 litre po tjelesnoj težini od 60 kg. Tijek liječenja alkoholom nastavlja se 5-6 dana.
Ideja iza upotrebe ovog protuotrova je da ima slična kemijska svojstva kao etilen glikol, ali nijetako otrovan. Gutanje alkohola pomaže u uklanjanju produkata otrovne tvari zbog supstitucijskih reakcija koje se odvijaju u tijelu.
Napominjemo da se tijekom obveznog postupka hemodijalize razina etanola u krvi žrtve održava na visokoj.
Prva pomoć
Nije uvijek moguće brzo odvesti ozlijeđenu osobu u bolnicu. U takvim slučajevima potrebno je samostalno poduzeti potrebne mjere i pružiti prvu pomoć. Sljedeće aktivnosti su najučinkovitije:
- Potrebno je izazvati povraćanje i isprati želudac čistom vodom.
- Budući da etilen glikol uvelike povećava kiselost u želucu, žrtvi treba ponuditi da popije otopinu sode bikarbone apsolutno bilo koje koncentracije.
- U prvim satima nakon trovanja, unos sorbenta može apsorbirati veliku količinu otrovnih spojeva. Najpopularniji je aktivni ugljen. Za veću učinkovitost preporučuje se davanje najmanje jedne tablete drvenog ugljena na 10 kg tjelesne težine.
- Uvođenje glukoze u krv je još jedna mjera koja može olakšati stanje žrtve. Ako intravenska glukoza nije dostupna, tada osobi možete ponuditi nešto slatko za jelo.
- Pacijentu treba dati potpuni odmor i također ga treba držati na toplom, na primjer pokrivanjem toplom dekom ili korištenjem vrućeg grijaćeg jastučića.
