Perthesova bolest se odnosi na patologije kostiju i zglobova i karakterizira je destrukcija femura, a potencijalno i cijelog zgloba kuka. Bolest se javlja u djetinjstvu, a kod djece se događa ne tako rijetko, ali roditelji, nažalost, u većini slučajeva nisu ni svjesni takve bolesti. Perthesova bolest u djece, čiji se simptomi ne otkrivaju u prvim fazama tečaja, dijagnosticira se već kada su se dogodile promjene u zglobu kuka. Djeca mlađa od pet godina rijetko boluju od ove bolesti, tipičnija je za djecu od šest do deset godina, češće nego dječake.
Zašto dijete razvije Perthesovu bolest
Još uvijek nije moguće u potpunosti utvrditi uzroke bolesti. Vjeruje se da je kost uništena kao posljedica pogoršanja cirkulacije krvi u zglobu, što se događa zbog ozljeda, metaboličkih poremećaja, prošlih infekcija, abnormalnosti u razvoju krvnih žila i drugih.razlozi.
Kako se Perthesova bolest manifestira kod djeteta
Kao što je već spomenuto, u početnim fazama, znakovi patologije gotovo da nisu izraženi. S vremenom se pojavljuje blago hromost, može nestati nakon odmora, a zatim se ponovno pojaviti. Djeca se često žale na bol ne u kuku, već u zglobu koljena, jer bol zrači u koljeno. Takvi se bolovi mogu pojaviti tijekom dana tijekom hodanja. Kako Perthesova bolest napreduje u djeteta, uočava se blagi pad volumena mekih tkiva potkoljenice i natkoljenice, ograničenje ekstenzije i rotacije zgloba kuka. Obično se takvim znakovima ne pridaje dužna pažnja ili se uopće ne primjećuju, jer se opće stanje ne mijenja.
Stadiji bolesti
Dijete polako razvija Perthesovu bolest. U prvoj fazi - stadiju subcartilaginous nekroze - glava bedrene kosti počinje spljoštiti. Drugi stadij – stadij frakture otiska – očituje se zbijanjem uz još veće spljoštenje bedrene kosti. U trećoj fazi - fazi formiranja koštanih fragmenata - kost može prestati rasti, moguć je razvoj subluksacije (izlazak kosti iz zglobne šupljine). Četvrta faza je faza obnove strukture, a peta faza je faza posljedica. Unatoč činjenici da je struktura femura potpuno obnovljena, oblik njegove glave najčešće ostaje deformiran, što dovodi do cjeloživotne ireverzibilne disfunkcije zgloba. Možete jasno vidjeti na rendgenskim snimkamaPerthesova bolest u bilo kojoj fazi, međutim, zbog činjenice da nema karakterističnih simptoma bolesti, rendgenske snimke se u većini slučajeva rade vrlo kasno.
Perthesova bolest u djece: liječenje
Može se primijeniti konzervativno ili kirurško liječenje. U prvom slučaju, zahvaćeni ud se rasterećuje dodjeljivanjem djeteta odmoru u krevetu, a zatim hodanjem na štakama. Uz to se provodi opća terapija jačanja, koja se sastoji od uzimanja vitamina, izvođenja fizioterapijskih postupaka, masaže, terapijskih vježbi. Tek kada je struktura glave bedrene kosti potpuno obnovljena, možete početi hodati punom težinom na nozi. Kirurško liječenje ima za cilj poticanje obnavljanja cirkulacije krvi u zglobu.