Što je karbunkul bubrega? Kako se ova bolest manifestira i zašto se uopće razvija? Na ova i druga pitanja vezana uz spomenutu patologiju odgovorit ćemo u materijalima članka koji se razmatra.
Osnovne informacije
Što je karbunkul bubrega? U suvremenoj medicini ovaj se pojam koristi za označavanje gnojno-nekrotične formacije koja se stvara u kortikalnoj tvari navedenog organa. Glavni razlog za razvoj ove bolesti je prodiranje bakterijskog patogena u bubrege. Dolazi iz udaljenog gnojnog žarišta zajedno s krvotokom.
Posebno treba napomenuti da ako upalni proces u dotičnim bubrezima nije izliječen u početnim fazama njegovog razvoja, vrlo brzo može doći do gnojnog srastanja vanjskih stijenki razvijene formacije i kao rezultat, oslobađanje njegovog sadržaja s daljnjim prodiranjem u zdjelicu, medularne slojeve bubrega ili perinefrično tkivo. Prema riječima stručnjaka, takve komplikacije značajno pogoršavaju tijek bolesti.
Glavni razlozi razvoja
Zašto nastaje primarni karbunkul bubrega? Ova bolest se razvijakada ogromna količina bakterija uđe u navedeni organ iz udaljenog gnojnog žarišta. U pravilu se to događa hematogenim putem. Ovaj proces dovodi do stvaranja krvnih ugrušaka u malim i velikim žilama.
Ako se krvni ugrušak stvori u samo jednoj velikoj žili, tada će postojati samo jedno žarište septičkog infarkta u bubregu. Ako su u ovom patološkom procesu zahvaćene male žile, tada se pojavljuju više žarišta, koja se polako spajaju jedna s drugom.
Zašto se onda javlja karbunkul bubrega? Daljinski uzroci infekcije koji mogu uzrokovati ovu patologiju su:
- osteomijelitis;
- mastitis;
- furunkuloza;
- gnojne lezije kože;
- peritonzilarni apsces;
- panaricij.
U slučaju da su uzroci nastanka dotične patologije povezani s pijelonefritisom (uključujući akutni), može doći do gnojnog žarišta zbog kompresije krvnih žila (malih ili velikih) upalnim infiltratom.
Stručnjaci kažu da su Proteus, stafilokoki i Escherichia coli najčešće uključeni u stvaranje karbunkula bubrega. Ponekad postoji i kombinirani učinak ovih bakterija.
Drugi razlozi
Što učiniti s nastankom formacija na bubrezima? O tome će vam reći samo iskusni urolog. Klinika i njezini stručnjaci pomoći će pacijentu ne samo dijagnosticirati ovu bolest, već i odrediti ispravnu i učinkovitu taktiku liječenja.
Iz kojih drugih razloga nastaje dotična patologija?U izoliranim slučajevima ova bolest je povezana s pojavom prepreka koje ometaju odljev mokraće. Mogu biti benigne i maligne formacije u mokraćnim organima, kamenci u mokraćovodima i adenom prostate.
Osobito treba napomenuti da se vjerojatnost nastanka karbunula pod utjecajem gore navedenih čimbenika značajno povećava sa smanjenim imunitetom čovjeka.
Izgled obrazovanja
Kako izgleda karbunkul lijevog (ili desnog) bubrega? Vizualno, takva formacija je izbočina, koja ima zaobljen oblik. U isto vrijeme, na njegovom dijelu možete vidjeti da se sastoji od malih nekrotičnih područja tkiva koja sadrže male pustule.
Obično, u procesu razvoja, karbunkul prelazi u parenhim bubrega. Što se tiče baze ove formacije, ona je neposredno uz fibroznu membranu.
Nemoguće je ne reći da upalni proces u bubrezima može biti uključen u njihovu ljusku i vlakna. Ako se žarište nalazi u gornjem dijelu spomenutog organa, tada infiltrat može prijeći u nadbubrežnu žlijezdu. Istodobno se vrlo često razvijaju znakovi njegove hipofunkcije.
Glavni simptomi bolesti
Koji su simptomi karbunkula bubrega? Ova bolest može imati potpuno drugačiju kliničku sliku. U nekim slučajevima znakovi dotične bolesti su najizraženiji. Iako se često događa da ova patologija nene prikazuje.
U slučaju da urodinamika u slučaju gnojno-nekrotičnog žarišta nije poremećena, tada su simptomi ove bolesti vrlo slični tijeku normalnog infektivnog procesa. U ovom slučaju, pacijent ima:
- obilno znojenje;
- chill;
- tahikardija;
- povećanje temperature (do 40 stupnjeva);
- mučnina;
- disanje;
- povraćati;
- naduti.
Posebno treba napomenuti da prvog dana nastanka karbunula pacijent nema znakova poremećaja mokrenja. Također, pacijenti nemaju jake bolove. Međutim, neki ljudi osjećaju samo blagu nelagodu u lumbalnoj regiji. Međutim, tijekom proučavanja urina kod takvih pacijenata, otkriva se povećan broj leukocita. U zadnjim stadijima bolesti također se otkriva piurija (tj. gnoj u mokraći).
Drugi znakovi patologije
Gdje boli ako se karbunkul razvije u bubregu? Simptomi ove bolesti dijelom ovise o tome gdje se nalazi patološko žarište, kao i o aktivnosti upalnog procesa i prisutnosti popratnih abnormalnosti.
Ne može se reći da je klinička slika karbunukula određena pojavom ili odsutnošću potpune ili djelomične blokade mokraćnog sustava.
Pa gdje to boli kod takve bolesti? Prema riječima stručnjaka, u kasnijim fazama bolesti pacijent ima bolove u donjem dijelu leđa. Štoviše, pri palpaciji mjesta nelagodeoteklina na leđima se prilično lako otkriva, posebno na strani izravne lezije.
Sličnosti simptoma
Imenovanje kod urologa, kao i njegove konzultacije s razvojem karbunkula bubrega, obavezan je postupak. To je zbog činjenice da ako liječenje nije započelo na vrijeme, tada progresija gnojnog procesa doprinosi razvoju simptoma upala slijepog crijeva.
Vrlo često smatrana bolest ima znakove slične kliničkim simptomima kardiovaskularnih patologija, oštećenja jetre i neuropsihomorfnih bolesti. Takav tijek bolesti može vrlo lako dovesti do pogrešne dijagnoze i, shodno tome, pogrešnog liječenja, što naknadno otežava tijek osnovne bolesti.
Nema znakova
Neophodni su i redoviti pregledi kod urologa, kao i potpuni liječnički pregled pacijenta jer karbunkul bubrega može biti asimptomatski ili sa znakovima disfunkcije jetre. Ovakvo stanje može dovesti do toga da liječenje neće biti propisano na vrijeme, a bolest u razvoju će uzrokovati tromboemboliju krvnih žila u plućnoj arteriji ili mozgu.
Dijagnostički proces
Tko bi trebao dijagnosticirati dotičnu bolest? Ovaj stručnjak je urolog. Klinika u kojoj se nalazi ovaj liječnik može biti privatna ili javna. U svakom slučaju, proces dijagnosticiranja karbunkula bubrega zahtijeva poseban pristup i iskustvo.
Zbog činjenice da ova bolest nema specifične simptome,dijagnoza je moguća samo uz prisutnost lokalnog otoka i osjetljivosti, kao i rendgenskih podataka.
Prema tvrdnjama stručnjaka, karbunkul je vrlo lako prepoznati (uzroci i liječenje u ovom članku) samo ako se kombinira s lezijom pijelokalicealnog sustava bubrega. Također, ova se bolest dijagnosticira u procesu pregleda urina, u kojem se otkriva ogroman broj leukocita.
Ako je karbunkul lokaliziran u kortikalnoj tvari bubrega i nije narušena prohodnost urinarnog trakta, tada je prilično teško identificirati bolest.
Postupkom provođenja rendgenskog pregleda kod takve bolesti otkriva se smanjena respiratorna ekskurzija dijafragme. Ponekad karbunkul može čak izgledati kao tumor.
U ultrazvuku i kompjutoriziranoj tomografiji takva se patologija često definira kao formacija okruglog ili ovalnog oblika. Ako je karbunkul velik, tada se detektira prisutnost deformacije u pyelocalicealnom sustavu bubrega.
Terapija lijekovima
Preparati za bubrege i tvorbe u njima prodaju se u mnogim ljekarnama. Međutim, ove lijekove treba uzimati samo ako ih je propisao iskusni liječnik.
Mnogi stručnjaci kažu da se čak i nakon uspješnog liječenja karbunkula bubrega može ponoviti. U pravilu se to događa ako uzrok njegovog nastanka nije u potpunosti otklonjen.
Kada se karbunkul otkrije u ranim fazama njegovog razvoja, pacijentimože se ponuditi antibiotsko liječenje, ali samo pod strogim nadzorom urologa. Treba napomenuti da u većini slučajeva takva terapija ne daje odgovarajuće rezultate, budući da gnojno stvaranje značajno otežava protok krvi u bubregu, što ne dopušta antibakterijskim tvarima da prodru u leziju.
Odnedavno se bolest koja se razmatra na složen način liječi ne samo antibakterijskim lijekovima, već i lijekom kao što je "Krioprecipitat". Potonji je vrsta koncentrirane smjese dobivene iz krvne plazme. Liječenje ovim lijekom pomaže u povećanju sadržaja fibronektina u krvi, što naknadno pomaže u obnavljanju protoka krvi u zahvaćenim područjima bubrega.
Kirurško liječenje
Najčešće, nakon otkrivanja karbunkula bubrega, pacijentima se propisuje hitno kirurško liječenje koje se provodi lumbotomijom. Posebno treba napomenuti da taktika takve terapije ovisi o stanju pacijenta, vrsti oštećenja bubrega, kao i o kvaliteti rada drugog uparenog organa.
Ako je bolest u pitanju uništila veliko područje bubrega, tada se osobi propisuje nefrektomija. Obično je ova metoda liječenja indicirana za starije osobe.
Uz operaciju očuvanja organa, koja je učinjena na vrijeme, razdoblje oporavka bolesnika prolazi bez ikakvih komplikacija. U isto vrijeme pacijenti primjećuju smanjenje tjelesne temperature i nestanak drugih simptoma bolesti.
Tijekom perioda rehabilitacije pacijent može bitipropisani su antibiotici. Usput, njihov izbor ovisi o osjetljivosti otkrivenih mikroorganizama na različite lijekove. Također, takvim pacijentima je prikazan laserski tretman, terapija detoksikacije i terapija vježbanjem.
