Prolapsirani bubrezi nazivaju se nefroptozom. Ovo je patologija u kojoj ti organi imaju prekomjernu pokretljivost. Normalno, bubrezi se mogu pomaknuti 1-2 cm gore ili dolje. To se događa kada promijenite položaj tijela, kao i prilikom disanja. Kod nefroptoze u okomitom položaju bubreg se spušta u trbušnu šupljinu, au teškim slučajevima čak i u malu zdjelicu (vagusni organ).
Etiologija
Bubrezi se drže u odgovarajućem položaju uz pomoć posebnih ligamenata. Kada su oslabljeni, ti se organi mogu kretati mnogo više nego što se to događa kada je sve normalno.
Ako se razvije prolaps bubrega, uzroci ove patologije mogu biti sljedeći:
- dramatičan gubitak težine što rezultira smanjenjem masne kapsule;
- nasljedna prekomjerna rastezljivost vezivnih vlakana (na primjer, kod Ehlers-Danlosovog sindroma);
- naglo podizanje tereta ili ozljeda u lumbalnoj regiji, što dovodi do oštećenja ligamentnog aparata;
- formiranje hematoma u perirenalnom tkivu;
- kada se primijeti prolaps bubrega, uzroci ove bolesti mogu uključivati istezanje trbušnih mišića,što se, na primjer, događa tijekom trudnoće;
- teška fizička aktivnost;
- infekcije bubrega.
Klinika. Značajke sindroma boli u nefroptozi
U početku nema simptoma. Nakon toga se pojavljuju neugodne senzacije u lumbalnoj regiji. U početku bol ima vuču ili boli, rjeđe - ubod, brzo nestaje, nije izražena. Tada postaje intenzivnije, konstantnije, iscrpljuje pacijenta.
Bol kada je bubreg spušten najprije se javlja nakon fizičkog napora, jakog kašlja ili zbog podizanja tereta te se smanjuje u ležećem položaju. Valja napomenuti da je njihova lokalizacija prilično različita - ne samo u području bubrega, već iu leđima, trbuhu, ispod lopatice. To je zbog činjenice da pomaknuti bubreg komprimira susjedne organe. Ponekad bol u nefroptozi oponaša bubrežnu koliku i karakterizira je zračenje na genitalije ili ingvinalnu regiju. Tijekom napadaja boli može doći do mučnine i povraćanja, groznice.
Pacijenti također pokazuju smanjeni apetit, zatvor ili proljev, funkcionalne poremećaje živčanog sustava (neurastenija, razdražljivost), vrtoglavicu, nesanicu i lupanje srca.
Stupanji nefroptoze
Razlikuju se sljedeći stupnjevi prolapsa bubrega:
• Prvo, bubreg se može osjetiti pri udisanju kroz prednji trbušni zid. U tom slučaju pacijent može osjetiti bolne bolove u donjem dijelu leđa, koji nestaju u ležećem položaju. Tijekom izdisaja pomiče se nahipohondrij. Treba napomenuti da se bubreg može palpirati samo kod vrlo mršavih osoba, kod svih ostalih nije palpabilan.
• Drugi stupanj - u okomitom položaju bolesnika bubreg u potpunosti napušta hipohondrij, ali se u ležećem položaju vraća na svoje mjesto. Može se ugurati rukama bez boli. U ovoj fazi bolesti bolovi u donjem dijelu leđa postaju intenzivniji i šire se na trbuh. Povećavaju se vježbanjem i nestaju kada pacijent legne.
• Treće - bubreg u bilo kojem položaju izlazi iz hipohondrija i može se spustiti u malu zdjelicu. Istodobno, pacijenti se žale na stalne bolove u trbuhu, koji mogu zračiti u lumbalnu regiju. Krv se pojavljuje u mokraći nakon vježbanja.
Komplikacije
Treba napomenuti da je nefroptoza patološki proces koji dovodi do ozbiljnih posljedica. Uz značajan pomak bubrega, ureter se uvija i savija, zbog čega je poremećen normalan odljev mokraće. To dovodi do širenja zdjelice i izaziva hidronefrotsku transformaciju.
U većini slučajeva, stagnirajući urin uzrokuje pijelonefritis. Također se mogu primijetiti urolitijaza i hematurija (pojava nečistoća krvi u mokraći). Osim toga, nefroptoza može izazvati spontane pobačaje, dovesti do moždanog udara i potpunog invaliditeta, pa je pravovremeni posjet liječniku ključ za sprječavanje niza patoloških stanja, koja u nekim slučajevima predstavljaju prijetnju životu.
KadaRazvija se prolaps bubrega, a posljedice ove patologije mogu uključivati arterijsku hipertenziju, koja je povezana s kršenjem opskrbe krvlju oboljelog organa.
Konzervativna terapija
Liječenje prolapsa bubrega ovisi o stupnju bolesti. U početnim fazama, ortopedske tehnike su učinkovite. Bolesnike se potiče na nošenje posebnih zavoja, koji se izrađuju za svakog pacijenta pojedinačno. Treba napomenuti da ih je potrebno staviti u ležeći položaj, a zategnuti tijekom izdisaja. Kontraindikacija za takvu terapiju je fiksacija spuštenog bubrega s adhezijama.
Ako je uzrok patologije oštar gubitak težine, tada liječenje prolapsa bubrega mora nužno uključivati odgovarajuću prehranu, čija je svrha povećanje perirenalnog masnog sloja. Bolesnicima se također savjetuje da ograniče sol i meso u prehrani kako bi se smanjio opterećenje oboljelog organa.
Za otklanjanje boli pacijentima se propisuju antispazmodici i lijekovi protiv bolova. Pozitivan učinak daju tople kupke i položaj s podignutim nogama. Ako se razvije upala bubrega, antibiotska terapija je uključena u kompleksno liječenje.
Važno je ojačati mišićna vlakna trbušnih mišića i leđa. Za to su propisani tečajevi masaže, kao i terapeutske vježbe. U prvoj fazi prolapsa bubrega preporuča se spa tretman, ograničenje tjelesne aktivnosti i skakanje.
Vježbe za ispravljanje nefroptoze
Treba izvesti set posebnih vježbiujutro (natašte i na mekanoj prostirci). Prije nastave preporuča se popiti toplu vodu. Trajanje vježbi treba biti najmanje 30 minuta.
1. Morate ležati na leđima s nogama savijenim u koljenima. Prilikom udisaja trebate napuhati trbuh, zadržavajući dah, i uvući ga pri izdisaju.
2. Zauzmite prethodni početni položaj. Prilikom udisaja - podignite gornji dio ispružene noge okomito, dok izdišete - spustite.
3. Lezite na leđa i podignite noge, držeći koljena skupljena. Udahnite i raširite udove, a na izdisaju ih prekrižite.
4. Lezite na leđa i ispod donjeg dijela leđa stavite valjak (možete koristiti jastuk). Udahnite - savijte desnu nogu, izdahnite - spustite je. Ponovite s lijevom nogom.
5. Lezite na leđa, stavite ruke uz tijelo, savijte koljena (stopala trebaju biti na podu), naizmjenično podižite lijevu i desnu nogu.
6. U ležećem položaju savijte donje udove u koljenima, stavite loptu između njih i stisnite je nekoliko sekundi, ponavljajući 4-5 puta.
Ako se pravilno izvodi, takva gimnastika pri spuštanju bubrega daje dobar terapeutski učinak.
Kirurška terapija
Indicirano za jake bolove koji dovode do invaliditeta, kronični pijelonefritis s čestim egzacerbacijama, kao i značajan gubitak funkcije bubrega. Kirurško liječenje prolapsa bubrega također se koristi za ortostatsku hipertenziju, hidronefrozu i krvarenje.
Ako je nefroptoza popraćena teškimupalni proces u bubrezima, prvo se provodi antibiotska terapija. Nekoliko dana prije operacije pacijenti bi trebali spavati s podignutim nogama. To doprinosi vraćanju spuštenog bubrega u normalan položaj i olakšava kirurški zahvat.
Suština kirurškog liječenja je pričvršćivanje bubrega na mišiće trbušne stijenke. Treba napomenuti da postoji nekoliko kirurških tehnika ako se dijagnosticira prolaps bubrega. Uzroci ove patologije, značajke njezina tijeka i prisutnost određenih komplikacija utječu na metodu kojom će kirurg izvesti kiruršku intervenciju.
Narodno liječenje nefroptoze
Metode tradicionalne medicine mogu samo spriječiti napredovanje bolesti i smanjiti manifestacije boli. Oni ne mogu vratiti zahvaćeni organ u prethodno stanje.
Razvija se prolaps bubrega. Što učiniti? Prvo se trebate posavjetovati sa svojim liječnikom. On će odrediti najoptimalnije terapijske taktike i mogućnost korištenja jedne ili druge alternativne metode liječenja.
U pravilu, za poboljšanje rada zahvaćenih bubrega, preporučuje se lanene sjemenke oprati vodom, posipati ih šećerom u prahu i pržiti na suhoj tavi, a zatim uzeti tri puta po 1 žličicu. dan, dobro žvakati. Također možete skuhati stabljike kochia metle i uzeti dobivenu tekućinu prije jela. Pozitivan učinak kod nefroptoze daje mjesec dana primjena infuzije mošice, listova šipka i cvjetova ehinacee, kao i kupanje uuvarak od slame i zobi.
Ako se stanje bolesnika ne poboljša, treba promijeniti terapijsku taktiku.
Prevencija nefroptoze
Liječenje prolapsa bubrega mnogo je teže od njegove prevencije:
• potrebno je pratiti držanje od djetinjstva i spriječiti deformitete kralježnice;
• Ako je potrebno nositi teret, onda ga treba ravnomjerno rasporediti između dvije ruke.
• S asteničnim tipom strukture, vježbe snage su kontraindicirane.
• Treba izbjegavati pretjerano vježbanje, prisilno držanje, dugotrajno stajanje ili sjedenje i izlaganje vibracijama.
• Prenatalni zavoj treba nositi tijekom trudnoće.
• Ne možete se dovesti do astenije iscrpljujućim dijetama.
• Morate paziti da se izbjegnu ozljede, osobito u lumbalnoj regiji.
• Potrebno je ojačati trbušne mišiće. Da biste to učinili, redovito vježbajte.
• Ako osjetite bilo kakvu nelagodu ili bol u donjem dijelu leđa, trebate se odmah obratiti liječniku, poduzeti odgovarajuće pretrage ili podvrgnuti potrebnim instrumentalnim pregledima. Vrijedi zapamtiti da samoliječenje može dovesti do brojnih teških bolesti bubrega ili čak gubitka zahvaćenog organa.