Gležanj je najveći zglob u ljudskom tijelu. Sadrži tri kocke:
- tibia tibia (donja zglobna površina, kondil);
- tibialis minor (kondil);
- ram (noga).
Ove kosti su spojene jedna s drugom tankom zglobnom kapsulom i ligamentnim aparatom.
Oba osnovna pokreta, koja uključuju ekstenziju i fleksiju, opremljena su blokovnom napravom zgloba. U procesu hodanja uključen je skočni zglob. Ovaj zglob je podložan vrlo jakom opterećenju zbog tjelesne težine, jer u stojećem položaju većina težine pada na njega.
Koji je ICD kod za modricu gležnja?
ICD
Prema ICD-10, modrice i slične bolesti odgovaraju klasi 19, koja se naziva "Otrovanja, ozljede i druge posljedice koje proizlaze iz vanjskih uzroka." Bolesti i ozljede stopala i skočnog zgloba skupljene su u jedan zajednički blok, označen brojevimaS90-S99.
Ozljeda gležnja: klasifikacija
Ozljede gležnja mogu imati nekoliko varijanti:
- istezanje.
- Modnje.
- Dislokacija.
- Kombinirani prijelom.
- Faktura kosti smještena u potkoljenici.
A modrice se dijele na neke podvrste u skladu s prirodom pomaka i komplikacija.
U ovom članku analizirat ćemo koliko ozbiljne mogu biti posljedice modrice gležnja, kako otkloniti bol koji se javlja kod ove ozljede.
Glavni znakovi ozljede
Prije svega, ozljedu gležnja karakterizira oštećenje kože, kao i potkožnog tkiva i mišića. Osim toga, ozljeda negativno utječe na živčane završetke i krvne žile, što dovodi do stvaranja modrica. Kao posljedica nagnječenja skočnog zgloba dolazi do krvarenja i otekline na zahvaćenom području.
U ovom slučaju, simptomi se s vremenom mogu pogoršati, što u budućnosti može dovesti do hemartroze - nakupljanja krvi u zglobnoj šupljini. Upravo iz tog razloga se na mjestu modrice pojavljuje modrica. Ako je ozljeda dovoljno teška, može doći do nekroze kožnog tkiva na oštećenom području.
Ozljeda gležnja nastaje kao posljedica pada ili udaranja u predmet kosti. U tom slučaju zahvaćena su uglavnom meka tkiva koja okružuju zglob,uostalom, gležanj i gležanj nisu zaštićeni mišićima i vlaknima. Simptomi modrice su:
- Jaka bol u stopalu koja se javlja neposredno nakon ozljede i može pratiti pacijenta nekoliko dana.
- Teško šepanje, teže ga je zgaziti.
- Meka tkiva koja okružuju zglob oteknu. Postoji oteklina u predjelu stopala.
- Kao posljedica rupture malih žila nastaje hematom.
- Ako je oteklina značajna, može doći do utrnulosti stopala i nožnih prstiju.
Ozljeda gležnja: simptomi
Dakle, simptomi modrice gležnja vrlo su slični onima koji prate uganuće, rupturu tetive ili prijelom gležnja. Točnu dijagnozu može postaviti samo kompetentan liječnik nakon pažljivog pregleda i radiografije.
Komplikacije koje se mogu pojaviti
Neke značajne komplikacije mogu se pojaviti kao posljedica nagnječenja gležnja:
- Kao rezultat nakupljanja značajne količine krvi u zglobnoj vrećici, može doći do hemartroze. Ako je krvarenje jako, onda će to biti indikacija za punkciju zgloba kako bi se uklonila krv nakupljena u njegovoj šupljini. Tada se preporučuje sanitacija pomoću otopine novokaina.
- Ako se na vrijeme ne obratite specijalistu za traumatologiju, dva dana nakon ozljede može se početi razvijati sinovitis. Upalni proces koji se javlja u kapsuli uzrokujenakupljanje eksudata u zglobu.
- Opasna kontuzija skočnog zgloba, čiju šifru ICD-10 već znamo, mogućnost razvoja posttraumatske artroze. Bolest nastaje kao posljedica oštećenja hrskavice i razvija se dugo, ponekad i nekoliko godina.
Usljed modrice dolazi do imobilizacije skočnog zgloba, što može uzrokovati Zudekov sindrom. Karakteriziraju ga poremećaji u procesu cirkulacije krvi, što rezultira trofičkim promjenama tkiva i osteoporozom.
Zahvaćeno područje u ovom slučaju ima izraženu oteklinu, stanjenu kožu. Postaje nemoguće pomaknuti zglob. Stoga liječnici preporučuju izbjegavanje produljene imobilizacije nakon što ste dobili modricu gležnja (ICD-10 kod - S90-S99).
Prva pomoć za ozljede
Ako osoba ima modricu skočnog zgloba, tada je vrijeme u kojem će mu se pružiti prva pomoć vrlo važno. Treba se pridržavati sljedećih pravila:
- Postavite natučeni ud malo iznad položaja tijela. To će smanjiti bol i oticanje. Pokrijte nagnječeno područje posebnim sredstvom, kao što je Ratsiniol emulzija.
- Nakon toga previjte mjesto modrica jednostavnim rupčićem ili elastičnim zavojem. Previjanje treba početi od prstiju i ići uz nogu. Kako postupak previjanja ne bi poremetio cirkulaciju krvi na mjestu modrice, potrebno ga je dovoljno provestipolako.
- Nanesite ohlađeni oblog na mjesto modrica i ostavite ga najmanje sat vremena.
- Ako je bol prejaka, tada je moguće koristiti lijekove protiv bolova, kao što su Analgin, Ketonal, Diclofenac.
Liječenje ozljeda
U slučaju ozljede gležnja, liječenje treba provesti prema sljedećoj shemi:
- Najprije morate smanjiti opterećenje na nozi, stavite je na mekani jastuk. Ako je modrica teška, tada se pacijentu preporučuje korištenje štapa prilikom hodanja. Istodobno, moguće je kretati se samo na kratkim udaljenostima, u ovom trenutku nagnječeni ud mora biti zavijen. Najčešće se za to koristi zavoj ili elastični zavoj. Kako bi izbjegao prekomjerno oticanje, pacijent može koristiti posebnu udlagu.
- Drugi dan nakon dobivanja modrice potrebno je početi trljati mjesto modrica gelovima, kremama i mastima koje sadrže protuupalne nesteroidne tvari. Treba ih primijeniti tri puta dnevno. U ovom slučaju, svakodnevna uporaba "Raciniol" je obvezna. A kako biste obnovili cirkulaciju i tkiva, možete nanijeti "Polymedel", pokriti filmom i držati oko 30 minuta.
Ali ovo nisu sve preporuke za ozljedu gležnja (ICD-10 kod koji smo pregledali):
- Potrebno je redovito masirati stopalo i potkoljenicu. Nakon što se bol smiri, preporuča se lagana masaža područja zgloba. Ako se terapija za modrice zgloba provodi kod kuće, nemojte zanemaritiposeban gimnastički kompleks. Zagrijavanje treba provoditi u ležećem ili sjedećem položaju - to je savijanje i proširenje prstiju ozlijeđene noge. Na kraju ove vježbe vrijedi zagrijati stopalo kružnim pokretima.
- Tjedan dana nakon ozljede možete početi uzimati tople kupke s dodatkom morske ili kamene soli. Nemojte pregrijati vodu.
- Neće biti suvišno koristiti alkoholne obloge koje se stavljaju na mjesto ozljede.
- Fizioterapijski postupci kao što su elektroforeza, parafinski oblozi mogu se raditi na preporuku liječnika.
Modrica gležnja (uključena je u ICD-10) nije uvijek bezopasna. Stoga, kako biste spriječili komplikacije, trebate razmisliti o posebnoj terapiji.
Specijalizirani tretman
Specijalizirani tretman za modricu može se provesti u medicinskim ustanovama. U tom slučaju, traumatolog popravlja položaj stopala medicinskim zavojima ili gipsanim udlagama. Ako je upala izražena, tada je moguće prepisati nesteroidne protuupalne lijekove.
Kako bi se isključili prijelom, iščašenje i druge moguće ozljede, pacijentu se dodjeljuje rendgenski pregled. Nakon toga, propisuju mu se lijekovi koji će ubrzati proces ozdravljenja tkiva i eliminirati akutne manifestacije modrice. Najčešće se u tu svrhu koriste lijekovi za uklanjanje edema: vitamini B-skupine i venotonici. Izbjećinuspojave, uzimajte takve lijekove strogo u skladu s preporukama Vašeg liječnika.
Dakle, možemo zaključiti da je moguće otkloniti simptome i posljedice modrice u prilično kratkom vremenu ako na vrijeme potražite kvalificiranu pomoć i na vrijeme započnete terapiju.
Takvu ozljedu smatrali smo kontuzijom skočnog zgloba. U ICD-10, ovo je ocjena 19.
