Maternično krvarenje može se pojaviti iu fiziološkim i u patološkim stanjima. U pravilu, sama žena ne može utvrditi točan uzrok takve pojave, pa je bolje potražiti savjet od ginekologa. Smatra se normalnim ako se krvarenje iz maternice pojavi tijekom menstruacije i ne traje dulje od tjedan dana. Također, u razdoblju ovulacije mogu se uočiti kratkotrajne mrlje, što ukazuje na mogućnost oplodnje.
Uzroci krvarenja iz maternice
Kvarenje iz maternice može se promatrati s hormonskim patologijama, upalnim procesima ili poremećajima sustava zgrušavanja krvi. U ranim fazama trudnoće, jake mrlje mogu izazvati spontani pobačaj ili ektopični razvoj fetusa. U kasnijim razdobljima može doći do krvarenja iz maternice kao posljedica razvoja placentnih polipa, rupture posteljice i hidatiformnog mladeža.
Uzroci krvarenja iz maternice mogu se pronaći u patološkim promjenama kao što su endometrioza, rak šupljine maternice, cerviksa ili rodnice, endometrij i hiperplazija. Pojava krviiz rodnice može ukazivati na cervicitis, atrofični vaginitis, oštećenje unutarnjih genitalnih organa ili prisutnost stranog tijela. Kod žena srednje dobi krvarenje se često opaža kod mioma maternice, funkcionalnih cista jajnika, policističnih bolesti, kao i endokrinih poremećaja kao što su hiperprolaktinemija i hipotireoza. S druge strane, vaginalno krvarenje često se javlja kada je poremećeno zgrušavanje krvi, nasljedne bolesti, problemi s jetrom i tijekom uzimanja određenih lijekova, posebice hormona i kontraceptiva.
Liječenje krvarenja iz maternice
Kada se pojave prvi alarmantni simptomi, potrebno je javiti se u antenatalnu ambulantu i podvrgnuti pregledu. Vrlo često je krvarenje iz maternice znak neplodnosti, stoga bi ginekolog uz pregled trebao napraviti i transvaginalni ultrazvuk kako bi procijenio promjene koje su se dogodile u šupljini maternice i jajnicima. Uz strukturne patološke procese koji nemaju nedvosmislene znakove, često se propisuje krvni test za otkrivanje hormonskih poremećaja u štitnjači i genitalnim organima. U gotovo svim slučajevima, krvarenje iz maternice zahtijeva test trudnoće i kompletnu krvnu sliku koja će pratiti pokazatelje crvenih krvnih stanica, hematokrita, hemoglobina, ESR i trombocita.
Liječenje krvarenja iz maternice u potpunosti ovisi o temeljnom uzroku koji ga je izazvao. Najčešće korišteni konzervativni tretmankorištenje lijekova koji ispravljaju hormonsku neravnotežu i povećavaju sposobnost krvi da se brzo zgruša. Ako se krvarenje ne može ukloniti lijekovima, moguće je izvesti kirurški zahvat, koji se sastoji u terapijskoj kiretaži endometrija ili potpunom uklanjanju maternice. U svakom slučaju, samo liječnik odabire metode za uklanjanje krvarenja iz maternice, na temelju individualnih karakteristika pacijentovog zdravlja i težine osnovne bolesti.
