Uzroci ove bolesti mogu biti i zarazni i nezarazni čimbenici, a razboljeti se može apsolutno svatko. Međutim, neke kategorije ljudi su u "rizičnoj skupini".
Uključuje:
- Studenti koji žive u hostelu.
- Robnici.
- Turisti.
- Djeca, učenici u predškolskim ustanovama i školarci.
Ove kategorije ljudi imaju veću vjerojatnost da će biti sklone bolesti zbog kršenja prehrane, pogoršanja njezine kvalitete i drugih čimbenika.
Koja je ovo bolest?
Akutni gastroenteritis kod odraslih (ili, kako ga još nazivaju, akutni katar želuca) je upala sluznice želuca ili tankog crijeva, koja se pojavila bez ikakvih opipljivih preduvjeta. Najčešće, ova upala traje nekoliko dana i popraćena je simptomima sličnim onima kod trovanja hranom - povraćanje, proljev, itd.
Razlozi
Postoji nekoliko razloga koji mogu uzrokovati akutni gastroenteritis. Gastroenteritis može biti uzrokovan uzimanjem lijekova koji remete crijevnu mikrofloru. Moguća infekcija od druge osobe enterotropnim virusima koji utječu na gastrointestinalni trakt.
- Najčešća je infekcija norovirusom ili rotavirusom (glavni uzrok akutnog gastroenteritisa u djece).
- Nasljedna predispozicija.
- Loša higijena u kuhanju, osobna higijena.
- Neredovita prehrana.
- Jesti hranu loše kvalitete, nepropisno skladištenje.
- Intolerancija na hranu zbog alergije na hranu.
- Otrovanje otrovnim tvarima, gljivama ili ribom.
- Loše navike također su jedan od uzročnika bolesti.
- Pušenje i piće.
Obavezno recite liječniku kada posjetite liječnika što bi po vašem mišljenju moglo izazvati bolest.
Simptomi
Simptomi akutnog gastroenteritisa u pravilu se javljaju u kratkom vremenu - od nekoliko sati do jednog dana od trenutka kada infekcija uđe unutra. Tome prethodi razdoblje inkubacije (od 5 dana).
Prije svega, osoba doživi povraćanje, a zatim i povraćanje. U teškim slučajevima ovaj se proces može ponoviti više puta i zamorno, popraćen bolovima oko pupka, kruljenjem trbuha. Nakon što se pojavi proljev, i to do 10 puta dnevno. Stolica ima žutu, zelenkastu ili narančastu nijansu s elementima neprobavljene hrane, osoba gubi apetit. Na temelju alergija, akutni gastroenteritis može započeti akutnim bolovima u trbuhu i povraćanjem. Nadalje, stanje se odmah popravlja. Ako je gastroenteritis povezan s toksičnim čimbenicima, bolesnik nije dugo febrilan. Infektivni gastroenteritis će se manifestirati povraćanjem i tekućom stolicom, nakon čega slijedi porast tjelesne temperature.
stupnjevi
Okidač za razvoj bolesti mogu poslužiti najjednostavnije bakterije i virusi, u rijetkim slučajevima pothranjenost. Postoje tri razine ozbiljnosti akutnog gastroenteritisa:
- Prvi stupanj popraćen je kratkim napadima proljeva i povraćanja, dok nema dehidracije i tjelesna temperatura je na normalnoj podnošljivoj razini.
- Drugi stupanj javlja se s istim simptomima, samo broj posjeta zahodu može doseći i do 10 puta dnevno, temperatura do 38,5°C i blaga dehidracija.
- Treći (teški) stupanj bolesti, akutni gastroenteritis je prilično bolan, a pacijent može doživjeti ne samo jaku dehidraciju, smanjenje tjelesne temperature na 35°C, već i groznicu, zamućenje svijesti, slabost, tahikardija i snižavanje krvnog tlaka.
Dijagnoza
Za ispravnu dijagnozu akutnog gastroenteritisa pacijentu se propisuje pregled, kojiomogućit će ne samo određivanje etiologije bolesti, već i ozbiljnosti. Daljnje liječenje ovisi o točnosti bolesti. Teška dehidracija (više od 5% gubitka težine) zahtijeva terapiju tekućinom.
Akutni gastroenteritis dijagnosticira se nakon pregleda koji uključuje:
- HRAST (krvni test, opći). Kod proljeva je otežana apsorpcija vitamina, željeza i elemenata u tragovima, zbog čega se smanjuje stopa crvenih krvnih stanica i hemoglobina. Sadržaj leukocita u OGE značajno raste.
- OAC (koprogram, opća analiza fecesa). To uključuje makro- i mikroskopsku i kemijsku analizu izmeta. Makroskopija procjenjuje (fizička) svojstva stolice, posebno prisutnost krvi/sluzi ili gnoja. Mikroskopijom se procjenjuju kemijska svojstva. OGE otkriva prisutnost epitela i leukocita. Kemijska analiza je usmjerena na proučavanje alkalne reakcije (pH 8-10).
- Bakteriološki pregled izmeta i povraćanja. Omogućuje identifikaciju uzročnika bolesti (Staphylococcus aureus, klostridija, gljivice roda Candida, itd.).
- Analiza izmeta na prisutnost jajašca helminta u njima.
- Ezofagogastroduodenoskopija (EGDS). Uz pomoć fibroendoskopa vrši se vizualna procjena upale želuca i tankog crijeva, kao i isključivanje nespecifičnog ulceroznog kolitisa i Crohnove bolesti.
- Kontrastna irigoskopija je metoda rendgenskog pregleda debelog crijeva. Za ovu studiju, barijev sulfat se injicira u debelo crijevo pomoću klistir (kontrasttvari), nakon čega slijedi niz x-zraka.
Uz sve ovo, proučavaju povijest akutnog gastroenteritisa, njegov tijek kod bolesnika:
- prikupljanje anamneze života pacijenta;
- pregled prednje trbušne šupljine (palpacija prednjeg zida);
- mjere se tjelesna temperatura i krvni tlak;
- proučava se stanje kože;
- provodi se detaljan pregled bolesnika kako bi se utvrdila priroda ozbiljnosti simptoma, što će omogućiti utvrđivanje težine tijeka bolesti.
Liječenje lijekovima
Enterosorbenti su dizajnirani za uklanjanje toksina iz tijela. Koriste se u razvoju gastroenteritisa povezanog s trovanjem ili alergijskom reakcijom. Male čestice adsorbiraju štetne tvari na sebe i uklanjaju ih iz tijela.
Ovo uključuje:
- aktivni ugljen;
- "Enterofuril".
Sredstvo za normalizaciju ravnoteže vode i elektrolita
Liječenje akutnog gastroenteritisa kod odraslih je uzimanje lijekova koji normaliziraju ravnotežu vode i elektrolita:
- "Rehydron";
- "Oralit";
- "Normohidron".
Lijekovi će vam omogućiti da nadoknadite izgubljenu tekućinu potrebnu tijelu. U ozbiljnijim slučajevima gastroenteritisa daje se intravenska infuzija fiziološke otopine ili otopine glukoze.
Lijekovi koji ublažavaju grč i imaju analgetski učinak:
- "Ali-shpa";
- "Buscopan".
Lijekovi zaustavljaju patološku kontrakciju glatkih mišićnih organa, zauzvrat ublažavaju grčeve koji uzrokuju bol.
enzimski pripravci, koji uključuju:
- "pankreatin";
- "Panzinorm";
- "Mezim".
Uobičajeno se propisuje za normalizaciju rada gastrointestinalnog trakta, olakšava probavu hrane i također nadopunjuje smanjenu sekretornu funkciju gušterače.
Preparati koji obnavljaju crijevnu sluznicu, imaju protuupalna svojstva i adstrigentnu komponentu ("De-nol", bizmut nitrat).
Probiotici ("Bifidumbacterin", "Linex") dizajnirani su za normalizaciju crijevne mikroflore.
Antibakterijski lijekovi se iznimno rijetko koriste u teškom stadiju bolesti ili u razvoju bakterijskog procesa. Primjenu antibiotika može propisati samo liječnik, na temelju pretraga.
Najviše se koriste sljedeći lijekovi: "Amoxicillin", "Ceftriaxone". Za ublažavanje stanja propisuju se simptomatski lijekovi (antipiretici, protiv povraćanja) ovisno o manifestacijama bolesti.
Narodni načini prevladavanja bolesti
Gastroenteritis se ne može izliječiti za tjedan dana, bilo da se radi o lijekovima ili kućnom liječenju (po narodnim receptima s tinkturama, dekocijama). Bez obzira na situaciju,pacijenti žele, ako ne u potpunosti izliječiti gastroenteritis, onda barem djelomično ublažiti njegove simptome uz pomoć alternativnog liječenja.
Različiti recepti narodnih biljnih dekocija mogu imati značajan povoljan učinak na opće stanje bolesnika, ali prije nego počnete uzimati bilo koji odvarak, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom i uvjeriti se da nema kontraindikacija za takvo liječenje. Razlog odbijanja alternativnog liječenja može biti netolerancija na jednu od vrsta ljekovitog bilja, stupanj složenosti bolesti.
Onim pacijentima kojima liječnik nije zabranio korištenje alternativnih metoda liječenja mogu pomoći sljedeće preporuke:
- Koristite samo svježe dekocije i tinkture.
- Začinsko bilje kuhajte na pari u čistoj, emajliranoj posudi bez čipsa.
- Koristite svježe začinsko bilje.
- Nemojte smišljati vlastite recepte bez proučavanja reakcija na kompatibilnost biljaka.
- Ne vjerujte tradicionalnim iscjeliteljima, fokusiranim na veliku i obaveznu dobit od pacijenta.
Dekocije koje su najučinkovitije u liječenju gastroenteritisa:
- Tinktura na listovima mente - jedna čaša osušenih listova prelije se kipućom vodom tako da budu potpuno prekriveni kipućom vodom. Inzistirajte 35 minuta. Filtrirajte, pijte izvarak u malim dozama prije jela. Jednokratna porcija je 60 ml.
- Zobene pahuljice - Porciju zobenih pahuljica prelijte kipućom vodom tako da voda bude dva prsta iznad kaše. Pustite da se kuha najmanje 40 minuta pod dobro zatvorenim poklopcem. Tekućina se može pitia kašu treba jesti na prazan želudac dnevno.
- Zobena kaša kuhana ili prokuhana ima druga svojstva koja se razlikuju od onih koje ima kaša kuhana na pari samo s kipućom vodom. Količina kaše po porciji je 30 grama.
- brusnice - 20 gr. biljke se prelije s 500 ml nedavno prokuhane vode (koja je ohlađena na 80-90 stupnjeva). Kuhajte na parnoj kupelji 15 minuta, filtrirajte. Uvarak se pije 4 puta dnevno po 80 mg.
- Chernogolovka - ulijte zdrobljene sirovine u termos, ulijte u nju čašu vode, čvrsto zatvorite posudu poklopcem. Infuzirajte dva sata, procijedite. Tinktura od mitesera pije se u malim obrocima, 2 žličice prije jela. Tijekom dana, odvar se može uzeti najviše 5 puta.
Komplikacije bolesti
Komplikacije akutnog gastroenteritisa, čiji simptomi i liječenje ovise o težini, mogu biti popraćene raznim komplikacijama:
- Šok - otrovan ili hipovolemičan.
- Sažmi.
- Kvarenje u želucu i crijevima.
- Razvoj peritonitisa u crijevima.
- Otrovna oštećenja jetre, bubrega, srca.
- Razvoj kroničnog oblika gastroenteritisa.
- Crijevna disbakterioza.
Znakovi komplikacija:
- Dehidracija - lupanje srca, gubitak svijesti, slab puls, moguće smrtonosno.
- Edem mozga - nastaje zbog toksičnosti, kada tijelo uklanja otrove kroz tekućinu, nakon čega slijedi dehidracija, intoksikacija, zatajenje moždanih stanica, zbog čega se tekućina nakuplja u mozgu. Daljnji cerebralni edem i smrtonosniegzodus.
Kada dođe do krvarenja u crijevima, pacijent ima glavobolju, bljedilo, tahikardiju i pad krvnog tlaka.
Prevencija bolesti
Simptomi akutnog gastroenteritisa u djece i odraslih ovise o razini imuniteta i o tome koliko su toksini jaki u tijelu.
Ovu bolest karakteriziraju simptomi kao što su mučnina, povraćanje, proljev i gubitak apetita, ponekad se u iscjetku mogu pronaći tragovi krvi i sluzi, ako takve simptome pronađete kod sebe, odmah se obratite liječniku.
Da biste spriječili bolest, morate slijediti prehranu koja se sastoji od zdravih masti i proteina životinjskog podrijetla - jaja, piletine, ribe, svježeg sira, itd. Pritom treba ograničiti količinu vlakana, tj. je, špinat, zelena salata, mekinje, itd. e. Također ne biste trebali zloupotrijebiti gazirana pića, slatkiše i agrume. Obroci trebaju biti frakcijski, 5-6 puta dnevno, a juha mora biti uključena u jelovnik. Za prevenciju je najbolje voditi zdrav, aktivan način života, ako nije moguće redovito vježbati, onda barem vježbajte ujutro i idite u šetnju prije spavanja. Preporučljivo je jednom svakih šest mjeseci podvrgnuti se potpunom pregledu kod liječnika.
Dijeta za akutni gastroenteritis
Gastroenteritis nastaje zbog razmnožavanja određenih virusa u gastrointestinalnom traktu, prehrana igra važnu ulogu u oporavku.
Tijekom prvog tjedna liječnici preporučuju sljedeće dijete:
- Prvi dan: ne jesti, po mogućnosti piti puno čiste vode ibiljnih dekocija koje su se ohladile na tjelesnu temperaturu. Pijte u malim gutljajima, polako.
- Drugi dan. Možete dodati sušeni kruh, ali ga morate temeljito žvakati.
- Treći dan u prehranu se dodaje kuhana riža.
- Četvrti dan. Posna pileća juha, na jelovnik možete dodati kuhanu mrkvu ili krumpir. Voće može biti ribana banana ili jabuka.
- Peti dan se porcije mogu malo povećati, juha može biti bogatija.
- Krajem šestog i početkom sedmog dana možete se vratiti normalnoj prehrani, ali ograničite masne, mliječne proizvode i slatkiše.
Ubuduće se preporuča pridržavati se takozvane dijete broj 4, koja se sastoji od lako probavljivih proteina i masti (riba, piletina, jaja, svježi sir, govedina), pire juhe, žitarice. Preporuča se hrana kuhana na pari. Hranu treba uzimati 5 puta dnevno, u malim obrocima. Kod gastroenteritisa strogo je zabranjena upotreba čokolade, svinjetine i janjetine, svinjske masti. S oprezom treba jesti hranu bogatu vlaknima, a zabranjene su i smokve, suhe šljive i svježi pekarski proizvodi.
