Alergijski kontaktni dermatitis, čiji su simptomi i liječenje heterogene alergijske orijentacije, čest je upalni proces kože. Uzročnici kontaktnih osipa na koži mogu biti hrana, dlaka kućnih ljubimaca, lijekovi, pelud biljaka i tako dalje. Svrab kože ili svrbež može se pojaviti gotovo bilo gdje na koži. Međutim, najčešći svrbežni osip na tijelu tvori osip na koži u preponama, na glavi (osobito u uhu ili iza uha), na nogama i rukama. Alergijski kontaktni dermatitis (prema ICD-10) klasificira se u skupinu L25.
Vrste, uzroci i znakovi
Dermatitis, prurigo prurigo ili strophulus uobičajen je naziv za upalni proces koji uzrokuje osip na koži koji svrbe. Pojam jeskupni naziv za heterogenu alergijsku upalu kože. Postoji nekoliko vrsta upalnih lezija kože uzrokovanih izlaganjem štetnim čimbenicima kao posljedica fizičkog i/ili biokemijskog oštećenja kože.
Seboroični dermatitis je uzrokovan upalom žlijezda lojnica, razvija se pod utjecajem promjene kemijskog sastava u potkožnom masnom sloju. U pravilu, svrbež zahvaća glavna područja lica: most nosa, nazolabijalne nabore, trepavice, obrve i bradu. Često se seboroična upala kože bilježi iza ušiju ili u području ušne školjke. Uzročnik seboroičnog dermatitisa je gljiva slična kvascu vrste Malasseziastricta i/ili Malassezia globosa. U slučaju njegove pojave, trebali biste potražiti pomoć od stručnjaka za pomoć i podvrgnuti se složenom liječenju. Alergijski kontaktni dermatitis (fotografija širenja mrlja na koži ispod) je osjetljiva reakcija kože nakon interakcije s alergenom, koju zahvaćaju stanice epiderme i stvara dermatitis. Uzroci upale, u pravilu, su genetska predispozicija tijela na određeni alergen, odnosno naslijeđena je. Stoga se alergijski kontaktni dermatitis vrlo često opaža kod djece (beba), koja imaju alergijsku prirodu pojave.
Atopijski dermatitis je kronični oblik alergijskog dermatitisa, koji se temelji na nasljednoj predispoziciji različitim uzročnicima alergena. Rekurentni tijek atopijskog ekcema ima različite kliničke slikemanifestacije ovisno o dobnim karakteristikama osobe. Bolest ima jasne sezonske karakteristike, kada se zimi javlja pogoršanje ili nepotpuna remisija, a ljeti se opaža djelomični ili potpuni nestanak simptoma.
Čimbenici upale kože
Kod alergijskog kontaktnog dermatitisa, simptomi i liječenje određuju se stadijem bolesti. Dakle, razlikuju se sljedeći oblici upale kože:
- oštra igla;
- subakutni kontakt;
- generalizirani kontakt.
Simptomatski znakovi akutnog dermatitisa
Akutni stadij kožnog osipa karakterizira nagli tijek bolesti nakon kontakta s alergenima. U pravilu, simptomatski znakovi i osjećaji boli prestaju nakon intervencije lijeka, pod uvjetom da je alergen ispravno identificiran. Simptomatski znakovi akutnog dermatitisa:
- jako crvenilo površine kože zbog proširenja krvnih žila;
- kožni osip stvara izražen svrbež;
- pojavljuju se papularni čvorovi ispunjeni seroznim sadržajem;
- primjećuje se suhoća i/ili ljuštenje sloja epiderme.
Ova vrsta dermatitisa nije zarazna i, u pravilu, nakon odgovarajuće medicinske pomoći, osip nestaje bez traga.
Kronični stadij
Kronični stadij upale kože ima izraženije simptome zbog produljene izloženosti alergijinadražujuće.
Pojava ružičastih ili ljubičastih hiperemičnih mrlja na pojedinim dijelovima kože posljedica je dugotrajnog češljanja oštećenih područja. Upalni proces je kompliciran mogućom infekcijom u vanjskom sloju kože. Vjerojatni učinak lezije prikazan je na gornjoj fotografiji. Simptomi i liječenje alergijskog kontaktnog dermatitisa u ovom slučaju su komplicirani i zahtijevaju duži terapijski učinak. Termini liječenja određuju se u tijeku samog liječenja. Terapija lijekovima uključuje korištenje različitih gelova i/ili masti za liječenje i oralnu primjenu farmakoloških lijekova. Mast za alergijski kontaktni dermatitis strogo propisuje liječnik. Tijekom proceduralnog liječenja, stručnjak može propisati nekoliko vrsta masti. U procesu liječenja također je potrebno praviti pauze od stalne primjene masti, posebno kod djece.
Teški oblici
Subakutni alergijski kontaktni dermatitis (fotografija ispod) zahtijeva posebnu pažnju medicinskih stručnjaka, jer osip na koži postaje plavkast, praćen mogućim alergijskim komplikacijama, peludnom groznicom ili astmom.
Najteži oblik je generalizirani dermatitis. Uzroci kliničke patologije leže u zanemarivanju alergijskog stanja. Bolesnici imaju oticanje kože, jako ljuštenje i suhoću dermisa, ponekad popraćeno grubim zadebljanjem zahvaćenog područja. Sa strane kožezapažaju se pokrov, mikrotraume i venska hiperemija.
Kako liječiti alergijski kontaktni dermatitis
Prije početka terapijskog djelovanja potrebno je jasno definirati vrstu uzročnika alergijske reakcije - alergen. To će pomoći u temeljitoj dijagnozi dermatitisa. Na temelju rezultata vizualnog pregleda pacijenta i podataka laboratorijske biokemijske studije, dermatolog određuje težinu stanja i metode terapijskog liječenja. Najučinkovitiji tretman za alergijski kontaktni dermatitis je kompleksna terapija koja uključuje:
- liječenje lijekovima po farmakološkim skupinama;
- fizioterapeutski postupci;
- najstroža hipoalergena dijeta.
Liječenje lijekovima: antihistaminici i glukokortikosteroidi
Za liječenje kožnih bolesti iz kontaktne skupine koriste se antihistaminici i glukokortikosteroidi. Takve farmakološke skupine djeluju operativno i učinkovito na klinička stanja kože. Među farmakološkim tretmanima mogu se razlikovati sljedeći antihistaminici:
- "Suprastin" je učinkovit lijek za atopijski dermatitis sezonskih i/ili kroničnih oblika alergijske upale kože.
- Claridol je farmakološki pripravak protiv različitih stanja alergijskog podrijetla.
- "LoraGeksal" je učinkovit lijek za razne pseudoalergijske reakcije, kontaktdermatoze, angioedem i druga stanja.
- "Kestin" je farmakološka kombinacija koja blokira histaminske receptore.
Doziranje i tijek liječenja odredit će dermatolog ili liječnik opće prakse.
fizioterapijski tretman
Učinkovit način liječenja alergijskog kontaktnog dermatitisa je fizioterapeutski učinak pomoću niskofrekventnog laserskog zračenja na oštećena područja kože. Izlaganje laseru kod dermatoloških bolesti ograničeno je na 3 do 5 minuta zračenja. Uz dnevni jednokratni fizioterapijski postupak, tijek liječenja je predviđen za 10-15 sesija, uz ponovljeno izlaganje tijela laseru nakon 1-3 mjeseca.
Dijeta
Ako se identificira alergen na hranu, hitno je potrebno slijediti strogu hipoalergensku dijetu koja isključuje hranu koja uzrokuje alergijsku reakciju.
Rizik koji uzrokuje alergijsku kliniku može uzrokovati hrana, koja je podijeljena u tri skupine ovisno o ozbiljnosti njihove izloženosti.
Najjači podražaji sadrže:
- mlijeko;
- visokomasno meso;
- plodovi mora, uključujući ribu;
- citrusi;
- orasi;
- med;
- sve vrste čokoladnih proizvoda;
- rajčice;
- pšenica;
- jagode, itd.
Alergeni srednjeg rizika uključuju:
- krompir;
- svinjetina;
- pureće meso;
- marelica, breskva, ribiz;
- riža, kukuruz;
- sve vrste crvenih paprika.
Najmanji alergični patogen nalazi se u proizvodima kao što su:
- ovčetina;
- jabuke, šljive;
- tikvice, krastavci, bundeva i tikva.
Ovo je samo kratak popis mogućih namirnica koje izazivaju alergijsku reakciju u ljudskom tijelu.
Prije formuliranja dijete, posavjetujte se sa svojim liječnikom ili nutricionistom.
Narodni lijekovi
Pored tradicionalnih lijekova i metoda liječenja svrbeža kod dermatitisa, postoje i narodni načini da se riješite ove bolesti. U skladu s terapijskim mjerama koje je propisao stručnjak za savjetovanje, uporaba tradicionalne medicine bit će učinkovita u slučaju kada alergijska reakcija nije dobila kronični i / ili generalizirani tijek bolesti. Razmotrite učinkovite načine liječenja alergijskog kontaktnog dermatitisa narodnim lijekovima:
- Recept broj 1. Kompresija od krumpira. Oguljeni plodovi krumpira srednje veličine trljaju se na sitno ribanje. Dobivena ljekovita masa nanosi se na upaljena područja kože 1,5-2 sata.
- Recept broj 2. Mast od gospine trave. Svježe ubrana trava (250 g) pomiješa se s 500 ml biljnog ulja i infundira 7-10 dana na suhom i tamnom mjestu. Nakonnaprezanje lijeka za kućno liječenje je spremno. Gospina trava ima dezinfekcijsko i protuupalno svojstvo, smiruje živčani sustav, otklanja svrbež i peckanje na zahvaćenim dijelovima kože.
- Recept broj 3. Uvarak od koprive. Zdrobljena trava biljke (2 žlice) prelije se čašom kipuće vode i infundira 1,5-2 sata. Nakon hlađenja na ugodnu temperaturu, ljekoviti odvar se koristi u obliku ljekovitih, umirujućih losiona.
- Recept broj 4. Čaj od maslačka. Za 100 g listova maslačka potrebno je 500 ml kipuće vode. Domaći lijek za svrbež kože kuha se kao običan čaj, a nakon 5-7 minuta infuzije spreman je za upotrebu. Ljekovita masa namijenjena je kako oblogama za alergijske rane, tako i u obliku napitka koji će djelovati umirujuće na nadražene receptore živčanog sustava.
- Recept broj 5. Mast od timijana. Majčina dušica djeluje na zahvaćenu kožu kao antiseptik. Žličica suhe trave u prahu pomiješa se sa žlicom kvalitetnog maslaca.
Alergijske rane na raznim dijelovima kože mažu se ljekovitom mašću.
Djeca
Alergijski kontaktni dermatitis kod djece najčešće je uzrokovan neprikladnom odjećom. Reakciju mogu izazvati nabori odjeće koji ometaju udobnost djeteta. Tome mogu doprinijeti i uske i neudobne cipele. U praksi se vrlo često javljaju slučajevi kada je dermatitis posljedica nepravilne obuće. Mnogi roditelji kupuju cipele u veličiniviše, poprativši njihovu akciju frazom "za rast". Ili dijete mora nekome obući cipele, ali brzo iz njih izraste, što dovodi do nelagode. Prije svega, liječnici samo saznaju ta pitanja kako bi se odlučili za daljnji program liječenja. Alergijski kontaktni dermatitis javlja se i kod djece s prekomjernom tjelesnom težinom, što je uzrokovano čestim tjelesnim kontaktom (trljanjem) s odjećom (uglavnom sintetičkim materijalima ili onom koja izaziva alergenu reakciju). Sam dermatitis je popraćen bolom i svrbežom.
Zbog nestabilnog imunološkog sustava, dojenčad i djeca mlađa od tri godine često razviju dermatitis po hladnom vremenu (uglavnom ispod nule). U ovom trenutku dijete ima kršenje inervacije kože (opskrbljivanje organa i tkiva živčanim stanicama), a povećava se i razina vatrostalnih masnih kiselina u tijelu. Kombinacija svih ovih čimbenika dovodi do pojave kontaktne dermatoze. Zahvaćeno područje pada na obraze, nos, uši i vrhove prstiju. Alergijski kontaktni dermatitis kod odraslih temelji se na potpuno drugačijoj simptomatologiji. To je zbog stabilnijeg imunološkog sustava odrasle osobe, za razliku od djeteta.
Mjere opreza za djecu mlađu od godinu dana
Evo na što treba paziti:
- Jednogodišnje dijete treba izbjegavati kontakt s klorom. Našim cjevovodima uvijek teče klorirana voda, pa kupanje djeteta može rezultirati njegovom bolešću. Takvu vodu treba prokuhati ili ostaviti 6-8 satiotvorite posude tako da sav klor ispari. Za kupanje male djece preporuča se ugraditi čistač filtera na slavinu.
- Prilikom pranja dječje odjeće koristite samo dječji sapun ili specijalizirane dječje pudere. Također je vrijedno temeljnije isprati odjeću nakon pranja.
- Preporuča se koristiti isključivo bijelu odjeću od visokokvalitetnog pamuka. Odjeća kupljena u trgovini mora se prati ručno sapunom i vodom prije nego što se baci u perilicu rublja.
- Proizvodi za higijenu beba (sapuni, šamponi i gelovi) ne smiju se koristiti više od jednom ili dvaput tjedno. Činjenica je da svi proizvodi za higijenu (bez obzira na oznaku "dječji / dječji") sadrže tenzide koji neutraliziraju, a ponekad i uništavaju zaštitni masni sloj dječje kože.
- Dječje igračke i drugi predmeti s kojima dijete dolazi u dodir ne smiju se prati klorom. Općenito, proizvode za čišćenje kućanstva treba držati izvan dohvata vaše bebe.
- Kada koristite pelene, pazite da dijete u njima ne ostane duže od četiri sata. Ako je dijete obavilo nuždu u pelenu, odmah je promijenite. Kontakt s prirodnim izlučevinama može dovesti do dermatitisa.
Drugi tretmani
Uz razne masti, losione i obloge, ništa manje učinkovito nije koristiti wellness kupke koje će ublažiti upalu kože, ublažiti svrbež i peckanje. Za terapeutski učinak, u vodu se dodaju bubrezi.borovi i/ili iglice crnogorice. Jednako učinkovito je liječenje dermatitisa slabom otopinom morske soli, koja djeluje smirujuće na upaljeno tijelo. Sve ove metode također se koriste u prevenciji alergijskog kontaktnog dermatitisa.
