Alergijski (atopijski) dermatitis u djece je česta bolest koja se najčešće manifestira u prvim mjesecima života. Mnoge majke, primijetivši osip i crvenilo na koži djeteta, zanemaruju problem. Ne žure tražiti pomoć od pedijatra, jer sve bebe povremeno imaju dijatezu i pojavljuje se bodljikava vrućina. Doista, dermatitis u različitim stupnjevima pogađa oko 90% dojenčadi. Međutim, ovu patologiju ne treba prepustiti slučaju. U nedostatku kompetentnog liječenja i promjena u prehrani, dermatitis se može pretvoriti u kronični oblik. Mnoga djeca ne "prerastu" bolest i pate od njenih manifestacija do kraja života.
Sve počinje s dijatezom
Ako beba ima osip na koži, dijagnosticira mu se dijateza. U prijevodu s grčkog jezika ova patologija znači "sklonost nečemu". Dijateza nije bolesttakav. Potvrda patologije u djeteta objašnjava njegovu sklonost određenim reakcijama alergijskog tipa. Osip na koži često prelazi u kronični oblik - tzv. atopiju.
Alergijski dermatitis u dojenčadi može se manifestirati iz dva razloga: oštećenje imunološkog sustava ili neformirani gastrointestinalni trakt. Najčešće tijelo reagira na proteinsku hranu koju beba teško probavlja. Mlijeko, pileće ili riblje meso, jaja, kao i agrumi i čokolada mogu djelovati kao provokativni proizvodi. Zašto problemi nestaju s godinama? Prije svega, beba "preraste" svoju bolest. U odraslog djeteta probavni organi rade u potpunosti, izvrsno rade s novim proizvodima. Osim toga, promjena prehrane više nije uzrok kvara u gastrointestinalnom traktu, jer se može dogoditi pri prelasku s dojenja na umjetno hranjenje.
Alergijski i atopijski dermatitis
Neki roditelji smatraju da je vrlo teško razumjeti medicinske izraze koje liječnici koriste kada postavljaju konačnu dijagnozu. Alergijski dermatitis nije iznimka. Fotografije ove patologije u djece mogu se vidjeti u specijaliziranim referentnim knjigama. Ali i u takvoj literaturi postoje različiti podaci. Pokušajmo dalje razumjeti ovaj problem.
Dermatitis je generalizirani naziv za upale kože koje se javljaju kod djece i odraslih. Bolest ima nekoliko oblika. Stoga roditelji često brkaju jednu vrstu patologije s drugom. Alergijski dermatitis se razvija kao rezultat prodiranja nadražujućih tvari iz okoliša u tijelo, potreban je izravan kontakt. Atopijski dermatitis zbog imena objašnjava razlog njegovog izgleda. "Atopos" na grčkom znači "čudan". Slična dijagnoza se postavlja malim pacijentima ako se ne utvrdi uzrok bolesti. Atopijski dermatitis se manifestira do godinu dana, a simptomi se ne razlikuju od alergijskog oblika.
Kako razlikovati jednu patologiju od druge? Simptomi atopije se osjećaju ako jedan od roditelja ima alergiju. Da biste spriječili njegov razvoj, potrebno je pratiti zdravlje djeteta. Patologija se može pojaviti zbog brojnih stanja:
- nasljedna predispozicija;
- neprikladna klima;
- prisutnost respiratornih/hranljivih alergena;
- staph;
- loša higijena;
- netolerancija na lijekove.
Ako roditelji ne mogu utjecati na prve dvije točke, treba obratiti pažnju na ostalo.
Zašto djeca imaju alergijski dermatitis?
Bolest nastaje zbog preosjetljivosti na određene tvari, koja se očituje svakim kontaktom s nekim nadražujućim sredstvom. Stoga se u tijelu bebe događaju ozbiljne promjene koje utječu na imunološki sustav. Nakon majčine utrobe uvodi ga u potpuno novi svijet, gdje ga alergeni i drugi agensi neprestano pokušavaju napasti. Postupno se tijelo prilagođava stvorenomUvjeti. Istodobno se razvija "ispravan" imunitet. Prije nego što tijelo prođe dugu prilagodbu, dijete će svaki put biti izloženo takvoj opasnosti kao što je alergijski dermatitis. Fotografije djece s ovom dijagnozom omogućuju nam da procijenimo podmuklost bolesti.
Glavni razlog razvoja bolesti je nasljedna predispozicija. Ako oba roditelja pokazuju sklonost alergijama, vjerojatnost patologije u djeteta je oko 80%. Simptomi dermatitisa samo kod mame ili tate mogu se ponoviti u djeteta s 50% vjerojatnosti. Samo 20% beba se razboli kada su oba roditelja zdrava.
Alergijski dermatitis kod djeteta se osjeća pod utjecajem nasljednog čimbenika i štetnih podražaja istovremeno. Sljedeći agensi mogu izazvati simptome bolesti:
- Hranljivi faktor (komponente određenog proizvoda tijelo smatra stranim tijelima).
- Nadražujuće za kontakt (prašak za pranje rublja, proizvodi za higijenu, voda mogu djelovati kao izvor alergena).
- Respiratorni alergen (iritant ulazi u djetetov organizam kroz respiratorni trakt).
Među širokom paletom patologija treba posebno spomenuti kontaktni oblik dermatitisa. Ova se bolest razvija u pozadini izravne interakcije djetetove kože s vanjskim podražajima. Kao strano sredstvo mogu djelovati sintetička tkanina, proizvodi za osobnu higijenu itd. Kontaktno-alergijski dermatitis kod djece može se liječiti kod kuće. Da biste to učinili, eliminirajte učinak iritansa na kožu i uklonitepovezana upala.
Glavni simptomi bolesti
Razvoj patologije počinje crvenilom kože i pojavom osipa. Mogu se pojaviti u obliku pukotina, ranica ili mrlja. Klinička slika se postupno nadopunjuje jakim svrbežom, suhoćom i ljuštenjem epiderme. Tijekom razdoblja pogoršanja, iritacija se povećava, tako da djeca mogu pogrebati rane.
Istovremeno s navedenim simptomima mijenja se i koža. Postaje edematozan, pojavljuju se mikrovezikule s prozirnim sadržajem. Nakon određenog vremena, otvaraju se. Na tom mjestu nastaju čireve koje plaču, koje se brzo suše i ostavljaju kore. Bolest se brzo razvija. Ako se ne liječi, može se pretvoriti u ekcem.
Kod djeteta alergijski dermatitis prolazi kroz tri faze razvoja:
- Dojenče. Pojavljuje se u osmom tjednu nakon rođenja djeteta, karakterizira ga akutni tijek. Glavna područja lokalizacije osipa su stražnjica, lice, potkoljenice.
- Dječja. Razvija se do prve godine djetetova života i može se nastaviti do adolescencije. Glavna područja lokalizacije osipa su lakat i poplitealni zglobovi, gornji dio prsa, vrat.
- Tinejdžer. Ova faza počinje tijekom adolescencije ili odmah nakon njenog završetka.
Oblici
U medicinskoj praksi uobičajeno je podijeliti alergijski dermatitis u nekoliko kliničkih i morfoloških varijanti zatočna dijagnoza.
- Eksudativni oblik je najčešći. Često je patologija popraćena dodatkom sekundarne infekcije. Eksudativni alergijski dermatitis na licu djeteta donosi ne samo fizičku, već i estetsku nelagodu.
- Eritematozno-skvamozni oblik javlja se u djece mlađe od dvije godine. Karakterizira ga pojava osipa ljuskave prirode. Kako bolest napreduje, povećava se broj patoloških lezija na koži.
- Vezikularno-krustozni oblik karakterizira pojava mikrovezikula sa seroznim sadržajem. Kada se počešljaju, otvaraju se. Patologiju prati jak svrbež, moguće blagi porast temperature.
- Lihenoidni oblik najčešće se dijagnosticira u adolescenciji. Bolest se očituje jasno definiranim lezijama sa sjajnom površinom.
- Hebra Prurigo karakterizira pojava papula koje svrbe u pregibima udova i lumbalnoj regiji.
Samo liječnik može odrediti određenu vrstu bolesti nakon niza laboratorijskih pretraga.
Koliko je opasan alergijski dermatitis kod djece?
Simptome ove bolesti ne treba zanemariti. Nedostatak odgovarajuće terapije može dovesti do komplikacija. Među njima, bronhijalna astma se smatra najopasnijom. Manifestira se kako se koža bebe čisti. U početku se može činiti da se bolest povukla. Zapravo, transformirao se u složeniji oblik i otišao duboko u tijelo.
Još jedna neugodna komplikacija jekršenje intradermalnog metabolizma. Ako se roditelji strogo pridržavaju uputa liječnika i pridržavaju se svih njegovih preporuka, bolest se naknadno može ponovno pojaviti u obliku psorijaze ili urtikarije. Potonji je ozbiljna patologija i teško se liječi. Urtikarija je kožna lezija u kojoj je poremećen metabolizam minerala.
Dijagnostičke mjere
Samo pedijatar može identificirati dijete s alergijskim dermatitisom. Tijekom inicijalne dijagnoze specijalist proučava anamnezu bolesnika, kliničku sliku bolesti i provodi fizikalni pregled. Nakon toga imenuje niz laboratorijskih pretraga:
- Imunoglobulinski test. Djetetu se uzima krv iz vene i utvrđuje se razina imunoglobulina E. Ako je ovaj pokazatelj povišen, postoji velika vjerojatnost alergijskog dermatitisa.
- Krvni test.
- Imunogram. Omogućuje vam da identificirate kršenja u glavnim vezama imuniteta i spriječite komplikacije patologije.
- Analiza urina. Prisutnost proteina i povećan sadržaj soli ukazuje na kvar bubrega.
- Biokemija krvi.
- Sjetva na crve. Provodi se ako postoji sumnja na kvar u gastrointestinalnom traktu, čiji razvoj uzrokuje alergijski dermatitis.
U djece je ponekad teško utvrditi uzrok bolesti, osobito u relapsirajućim oblicima. Takvim se pacijentima preporučuje provođenje kožnih testova u interiktalnom razdoblju. Sam postupak je prilično jednostavan i bezbolan. Na kožu se nanose otopine s određenim tvarima i vodom. Na mjestu ubrizgavanjajavlja se iritant, crvenilo, blagi otok. Ako tvar ne uzrokuje alergije, koža ostaje čista. Ovaj postupak se preporučuje za djecu stariju od tri godine.
Terapija lijekovima
Kako liječiti alergijski dermatitis kod djeteta? Terapija patologije je dug i složen proces. Trebao bi ga pratiti pedijatar sve dok pacijent ne “preraste” svoju dijagnozu. Dodatno, može biti potrebna konzultacija s gastroenterologom, neurologom ili nutricionistom.
Prvi korak u liječenju dermatitisa je uklanjanje izravnog kontakta s alergenom. Tada je potrebno ukloniti simptome, odnosno neugodan svrbež. Uostalom, zbog njega su mala djeca stalno nestašna i ne spavaju noću. U tu svrhu obično se propisuju Claritin, Zirtek, Telfast. Antihistaminici koji se koriste u modernoj praksi ne izazivaju nuspojave.
Hormonska mast se koristi za liječenje kožnih manifestacija bolesti. Kod alergijskog dermatitisa kod djece, Sinaflan ili Celestoderm su posebno učinkoviti. Ako je klinička slika blaga, bolje je ne koristiti hormonske lijekove.
Vrlo često liječenje osnovne bolesti prati i liječenje patologija gastrointestinalnog trakta. Ako je neuspjeh u imunološkom sustavu posljedica crijevne disbakterioze, pacijentu se pokazuje uzimanje prebiotika. Najučinkovitiji među njima su Linex i Probifor. U slučaju infekcije bakterijske etiologije potrebno je liječenje antibioticima.
Principi dijetalne terapije
Život bebe s potvrđenim dermatitisom ima svoje karakteristike. Mora se stalno štititi od kontakta s mogućim nadražujućim tvarima. Stoga se za male pacijente odabire posebna prehrana. Prilikom dojenja treba ga pratiti ne samo dijete, već i njegova majka. Ako je beba na umjetnoj prehrani, odabiru se mješavine s hipoalergenim komponentama. U tom slučaju potrebno je dodatno konzultirati pedijatra.
Dijeta za alergijski dermatitis kod djece uključuje korištenje najsigurnijih namirnica u prehrani. To su zelene sorte jabuka, razne žitarice, kupus, nemasno meso. Kako biste spriječili osip na koži iz prehrane, potrebno je izbaciti namirnice koje povećavaju razinu histamina u krvi. To uključuje majonezu, razno dimljeno meso, konzerviranu hranu, sireve. Svi proizvodi koji sadrže boje i stabilizatore su zabranjeni. Morat ćemo se nakratko odreći svojih omiljenih poslastica - jagoda, citrusa i čokolade.
Recepti narodnih iscjelitelja
Kako izgleda alergijski dermatitis kod djece znaju gotovo sve majke. Međutim, ne znaju svi da je moguće nositi se s njegovim manifestacijama kod kuće, ali tek nakon konzultacija s pedijatrom. Među najpopularnijim receptima narodnih iscjelitelja su sljedeći:
- Uvarak od hrastove kore. Treba pripremiti mješavinu cvjetova nevena, hrastove kore i budre u obliku bršljana (po dvije žlice svakog sastojka). Biljna zbirka sipati čašu biljnog ulja i kuhati. Dobiveni lijek inzistira se preko noći, nakon čega se može primijeniti. Da biste to učinili, gazu se mora navlažiti lijekom i nanijeti na zahvaćeno područje. Postupak se može ponoviti nekoliko puta.
- Mast s uljem krkavine. Kod djeteta se alergijski dermatitis može izliječiti omiljenom poslasticom mnogih ljudi. Dvije žlice ulja moraju se pomiješati s čašom otopljene životinjske masti. Dobiveni lijek podmazuje žarišta upale.
Predstavljeni recepti brzo ublažavaju simptome bolesti, smanjuju svrbež i crvenilo.
Mjere prevencije
Kako liječiti alergijski dermatitis kod djeteta, već smo rekli. Kako spriječiti njegovu pojavu? Glavne preventivne mjere za alergijski dermatitis svode se na uklanjanje čimbenika koji pridonose prekomjernom isušivanju dječje kože. Obilno piće i hladan zrak u prostoriji pomažu da se beba ne znoji. Potrebno je osigurati da se dijete ne prejeda. Neprobavljena hrana može dovesti do crvenila kože i osipa. Prilikom prejedanja tijelo oslobađa veliku količinu antitijela, što dovodi do stvaranja toksina. Oni negativno utječu na krhke sustave djeteta iznutra. Tijekom razdoblja remisije, ne preporuča se hraniti bebu proizvodima alergena (agrumi, slatkiši). Mogu pogoršati kliničku sliku i dovesti do produljenog liječenja.
Alergijski dermatitis kod djeteta mlađe od godinu dana često se pojavljuje u pozadini fizičkog kontakta s nadražujućim tvarima. Stoga pedijatri preporučuju roditeljima da koriste hipoalergene pudere,pelene i proizvodi za osobnu njegu. Bolje je kupiti odjeću od prirodnih tkanina (pamuk, lan). Trebao bi biti što udobniji za nošenje, a ne ograničavati kretanje.
Roditelji bi se trebali brinuti o koži svoje bebe svaki dan. Ne smije se dopustiti da se osuši. Vlaženje i omekšavanje kože povoljno utječe na opće stanje bebe. Posebni losioni i proizvodi za kupanje pomažu u održavanju prave pH razine. To sprječava pelenski osip, prekomjerno znojenje i pomaže zahvaćenoj koži da brže zacijeli.
Zaključak
Jedan od najčešćih problema s kojima se susreću mnogi roditelji je alergijski dermatitis. Simptomi i liječenje ove bolesti kod djece izazivaju mnogo kontroverzi među pedijatrima. Osnova njegova razvoja najčešće je nasljedni čimbenik. Među glavnim simptomima koji prate ovu podmuklu patologiju, može se razlikovati osip na koži, njezina oteklina i jak svrbež. Liječenje dermatitisa je obično složeno. Terapija uključuje korištenje antihistaminika, protuupalnih lijekova lokalnog djelovanja. U posebno ozbiljnim slučajevima i prema liječničkim preporukama indicirana je uporaba hormonskih masti. Bolesne bebe dulje vrijeme trebaju slijediti posebnu prehranu, ograničiti kontakt s potencijalnim nadraživačem. Samo u tom slučaju možemo se nadati potpunom oporavku bez komplikacija u budućnosti.
