Sinovijalni sarkom je maligni tumor mekog tkiva. Razvija se iz tetivnog tkiva, fascije, mišića i sinovije velikih zglobova. Patološki proces dovodi do anaplazije stanica, kršenja njihove diferencijacije. Razvija se tumor koji je teško liječiti.
Opći opis bolesti
Sinovijalni sarkom karakterizira činjenica da nema kapsulu. Ako izrežete neoplazmu, tada unutar nje možete vidjeti mnoge pukotine i ciste. S vremenom se tumor širi na kosti, uništavajući ih.
Najčešća onkologija, čiji se simptomi javljaju prilično brzo, kod pacijenata u dobi od 15 do 20 godina. A spol u ovom slučaju ne igra ulogu. Tumor može dati metastaze, koje se nalaze u plućima, limfnim čvorovima, kostima 5-8 godina nakon početka bolesti.
Onkologija, čiji su simptomi isprva blagi, dijagnosticira se samo kod 3 od milijun pacijenata, pa se patologija smatra prilično rijetkom. Tumor je lokaliziran uglavnom u zglobovima koljena. Rjeđe se javlja u zglobovima laktova ili u vratu.
Sarkom se može ponovitinakon terapije. A rizik je prilično velik. Ponovno se pojavljuje nakon 1-3 godine. Bolest napreduje vrlo brzo. Osim toga, teško je liječiti. Čak i u slučaju pravodobne i uspješne terapije, vrlo rijetko se predviđa povoljan ishod. Bolest je podmukla i agresivna.
Zašto nastaje tumor?
Sinovijalni sarkom mogu potaknuti sljedeći čimbenici:
- Zračenje ili ionizirajuće zračenje.
- Kancerogena izloženost kemikalijama.
- Genetska predispozicija.
- Imunosupresivna terapija za druge vrste raka.
- Ozljeda.
Da se bolest ne bi razvila, ovi uzroci moraju biti eliminirani.
Klasifikacija patologije
Sinovijalni sarkom može biti različitih tipova. Klasifikacija bolesti može se provesti prema strukturi neoplazme:
- Dvofazni. Ovdje nastaju epitelne i sarkomatozne prekancerozne komponente.
- Monofazni sinovijalni sarkom. Sadrži jednu vrstu patološki promijenjenih stanica: epitelne ili sarkomatozne.
Moguće je podijeliti tumor na tipove prema njegovoj morfologiji:
- Vlaknaste. Neoplazma se sastoji od vlakana.
- Mobilna. Njegova struktura sadrži žljezdano tkivo iz kojeg obično nastaju papilomi i ciste.
Također, prema konzistenciji može se razlikovati tvrdi ili meki tumor. Postoji klasifikacija prema mikroskopskoj strukturineoplazme: histioidne, divovske, fibrozne, adenomatozne, alveolarne ili mješovite.
Simptomi povraćanja
Ako pacijent razvije ovaj rak, simptomi su:
- Iznenadna bol u zahvaćenom zglobu.
- Oštećena pokretljivost i funkcionalnost zgloba.
- Povećani regionalni limfni čvorovi. Nastaje zbog širenja metastaza.
- Umor.
- Značajno povećanje temperature.
- Groznica.
- Tvrda ili meka masa se osjeća u zahvaćenom zglobu.
- Mršavljenje.
Sinovijalni sarkom je vrlo podmukla bolest, pa su prvi simptomi razlog za posjet liječniku.
Dijagnoza patologije
Vrlo često čak i iskusni liječnici griješe u postavljanju dijagnoze, a to je ispunjeno brzim pogoršanjem stanja pacijenta. Potpuni pregled uključuje sljedeće postupke:
- RTG zahvaćenog zgloba.
- Angiografski pregled krvnih žila.
- Radioizotopska dijagnostika za otkrivanje najmanjih žarišta nakupljanja malignih stanica.
- Biopsija tkiva neoplazme.
- Ultrazvuk.
- CT ili MRI.
- Laparoskopija.
- Citološki pregled uzorka tumora.
- RTG prsnog koša za provjeru metastaza.
- Imunološka analizatumori.
- Genetski test za dijagnosticiranje promjena u kromosomima.
Sinovijalni sarkom zgloba koljena smatra se najčešćim tipom patologije među tumorima ove vrste.
Obilježja liječenja
Terapija svake maligne formacije trebala bi biti duga i intenzivna. Omogućuje sljedeće faze liječenja:
- Kirurška operacija. Ovdje se maligni čvor uklanja unutar zdravih tkiva. Odnosno, oko tumora treba izrezati još 2-4 cm normalnih stanica. U nekim slučajevima može biti potrebno ukloniti zahvaćene limfne čvorove ili cijeli zglob. Kako bi se vratila funkcionalnost zgloba, pacijent se podvrgava operaciji zamjene zgloba umjetnom protezom.
- Terapija zračenjem. Koristi se uglavnom ako je tumor već metastazirao. Takva se terapija koristi i prije i nakon operacije. U prvom slučaju, zračenje pomaže zaustaviti rast neoplazme i smanjiti njegovu veličinu. Nakon operacije, terapija se provodi u slučaju otkrivanja metastaza. Pacijentu se prikazuje nekoliko tečajeva zračenja, između kojih postoje intervali. Liječenje traje oko 4-6 mjeseci.
- Kemijska terapija. Sinovijalni sarkom 3. stadija se liječi na ovaj način. Za terapiju se koriste lijekovi kao što su Adriamycin, Karminomycin. Takav tretman može biti učinkovit samo ako je tumor osjetljiv na citostatike.
Liječenje bolesti ne može dati 100% jamstvo da se tumor neće ponovno pojaviti. Ali nemoguće je ne proizvesti terapiju.
Prognoza i prevencija
Maligni sinoviom u većini slučajeva ima lošu prognozu. Visoke šanse za preživljavanje imaju samo oni pacijenti kod kojih je patologija otkrivena u prvoj fazi razvoja. Postotak u ovom slučaju je 80%.
Najstrašnija prognoza je kod monofaznog sinovioma. Činjenica je da se s njim odmah formiraju metastaze u plućima. Dvofazni tumor može se uspješno liječiti u polovici slučajeva.
Bolest je popraćena brzim stvaranjem metastaza, pa kada se pojave prvi simptomi, trebate trčati liječniku. Synovioma se smatra jednom od najopasnijih progresivnih bolesti, koja se svake godine sve više dijagnosticira. Terapija ne može uvijek u potpunosti riješiti pacijenta patologije, ali će mu omogućiti da donekle produži život.
Ne postoji preventivna shema koja može jamčiti prevenciju razvoja bolesti. Ali one osobe koje imaju genetsku predispoziciju moraju se pregledavati godišnje. Ali ni u najtežoj situaciji ne treba gubiti nadu, jer medicina ne miruje. Ostanite zdravi!
