Jednom od najozbiljnijih lezija moždanih struktura smatra se anoksična patologija, koja je posebno karakteristična za novorođenčad. Anoksično oštećenje mozga je hipoksične prirode, zbog čega dolazi do zastoja u ventilaciji, cirkulaciji krvi, disanju i metabolizmu tkiva.
Opis bolesti
Problemi terapije djeteta s neurološkim patologijama iznimno su aktualni u naše vrijeme. To je izravno povezano s općim padom nataliteta, a osim toga, s povećanjem broja različitih nepovoljnih čimbenika koji izazivaju oštećenje živčanog sustava djeteta. Među ostalim, to je uvelike posljedica činjenice da su u suvremenom svijetu sve češći slučajevi rađanja nezdrave, a ujedno i fiziološki nezrele djece.
Vrlo često su glavni uzroci anoksičnog oštećenja mozga hipoksični i ishemijski procesi zbog nedovoljne opskrbeživčana tkiva s kisikom. U sustavu ICD-10 takva je dijagnoza šifrirana u nekoliko odjeljaka odjednom. Najbliža patofiziologija je šifra P21.9 (podrazumijeva neonatalnu anoksiju) i G93.1 (u ovom slučaju govorimo o anoksičnom oštećenju mozga, koje nije klasificirano drugdje).
Anatomska slika ove bolesti
Nažalost, medicina još nije identificirala točan mehanizam nastanka anoksičnog oštećenja mozga. Istina, anatomska slika ove patologije je prilično jednostavna. Činjenica je da živčano tkivo prestaje primati kisik u dovoljnim količinama za to, na pozadini toga dolazi do hipoksičnog ishemijskog procesa, koji čak i za kratko vrijeme šteti strukturi mozga.
Drugim riječima, svaki neuron, takoreći, ne prima količinu kisika koja mu je potrebna tijekom opskrbe krvlju. Neuroni u djece još nisu toliko razvijeni kao u odraslih, pa je stoga njihov odnos s mozgom tek u fazi formiranja. Uz malu zalihu stanice, ona jednostavno prestaje ispravno funkcionirati, a pritom se mijenja morfološki i iznutra.
Shodno tome, anoksija se naziva morfološki degenerativni procesi koji izrazito štetno djeluju na zdravo tkivo. Simptomi anoksičnog oštećenja mozga kod djece iznimno se teško podnose, što često završava smrću. Dalje, da vidimo koji su razloziprovocirajući čimbenici za nastanak ove bolesti kod djece i novorođenčadi.
Uzroci moždane patologije
Još nije identificiran niti jedan temeljni uzrok za pojavu anoksičnog oštećenja mozga. No, vrijedno je napomenuti da postoji mnogo provocirajućih čimbenika koji mogu prethoditi tako strašnom fenomenu. Ovi čimbenici mogu ometati normalnu opskrbu krvlju, a osim toga i opskrbu djetetova mozga potrebnom količinom kisika:
- Radi se o srčanom zastoju ili gušenju.
- Utjecaj intoksikacije kemikalijama, na primjer, ponekad čak i prljavo okruženje ima utjecaj. Vrijedi napomenuti da je dječje tijelo vrlo osjetljivo na čistoću okoline.
- Razni virusi zajedno s neuroinfekcijama.
- Dobivanje sunčevog (ili toplinskog) udara i strujnog udara.
- Operacija srca ili mozga.
- Početak kome ili klinička smrt.
- Učinak produljene arterijske hipotenzije (tj. smanjenje krvnog tlaka).
Simptomi ove opasne patologije
Anoksično oštećenje mozga u novorođenčadi obično je izuzetno teško. Činjenica je da čak i početak kratkotrajne hipoksije može uzrokovati napad astme zajedno s konvulzijama i unutarnjom nekrozom. Uobičajeni simptomi i znakovi anoksije uključuju:
- Dijete ima epileptičke napade i konvulzije.
- Prisutnost nevoljnogdrhtavi udovi.
- Pojava senzornog oštećenja.
- Pojava kvara u organima sluha i vida.
- Pojava fotofobije i preosjetljivosti.
- Pojava paralize i pareze udova.
- Pojava napada astme i poremećaja disanja.
- Pojava zastoja srčanog ritma.
- Pojava glavobolja.
Dijagnoza ove moždane patologije
Dijagnoza anoksičnog oštećenja mozga kod djece uključuje, prije svega, magnetsku rezonancu i kompjuteriziranu tomografiju. Može biti potreban i elektroencefalogram. Na temelju rezultata svih ovih zahvata liječnik može postaviti ispravnu dijagnozu i predvidjeti daljnji tijek bolesti.
Liječenje u pravilu uključuje dvije uzastopne faze. Prvo, to je uklanjanje temeljnih uzroka bolesti uz obnovu tijela. U ovoj fazi potrebno je razumjeti što je točno uzrokovalo anoksiju kako bi se eliminirala. I izravno u drugoj fazi, morate uzimati vitamine uz vježbe disanja i uzimanje vaskularnih lijekova kako biste obnovili rad srca i krvnih žila, uključujući.
Kako i gdje se liječi anoksična oštećenja mozga?
Metode rješavanja ove bolesti
Dakle, kao što je već postalo jasno, liječenje nastale bolesti obično uključuje nekoliko faza. U slučaju akutne bolesti, potrebno je hitno potpunoeliminirati utjecaj čimbenika koji dovode do anoksije:
- Djetetu je potrebno upravljanje dišnim putovima.
- Uklanjanje stranog tijela.
- Pacijent se mora ukloniti iz područja ugljičnog dioksida.
- Potreban je prekid davljenja.
- Ometanje električne struje.
U ovoj fazi potrebno je održavati normalnu cirkulaciju krvi i opskrbu kisikom, u nekim slučajevima se koriste aparati za umjetno disanje. Istodobno, podrška se pruža na razini koja ne bi smjela dopustiti nepovratne promjene u mozgu. Uz očuvano prirodno disanje, dijete treba inhalacije kisika i transport u bolnicu. Ako je disanje neučinkovito, bit će potrebna intubacija.
Obnova vitalnih funkcija
Sljedeća faza uključuje obnovu vitalnih funkcija. Stoga je nužna obnova cirkulacije krvi, disanja i normalnog rada srca. Daljnja terapija usmjerena je na obnovu svih prethodno izgubljenih funkcija. U tu svrhu propisuju se neurometaboliti uz nootrope, vaskularne lijekove, neuroprotektore i antioksidanse.
Simptomatska terapija je usmjerena na uklanjanje glavne manifestacije posljedica anoksije. U slučaju jake glavobolje koriste se analgetici, a u pozadini epileptičkih napada potrebni su antikonvulzivi i tako dalje.
