Žgaravica - izrazito neugodan osjećaj peckanja u jednjaku, praćen podrigivanjem i mučninom - prilično je česta pojava u naše vrijeme. To ne čudi, s obzirom na ubrzani tempo suvremenog života, obilje štetnih tvari i alergena u hrani, stalni stres. Oni koji stalno ili s vremena na vrijeme pate od žgaravice, čak i ne ulazeći u detalje o uzrocima ove patologije, znaju da je se riješiti, a što je najvažnije, brzo je se riješiti uz pomoć antacidnih lijekova. "Gastal", uputa, primjena, čiji će se analozi raspravljati u članku, samo je jedan od predstavnika ove ogromne skupine lijekova, i prilično popularan.
Za što su antacidi
Prije razumijevanja prednosti i mana ovog lijeka i, eventualno, traženja jeftinijeg analoga Gastala, potrebno je predstaviti karakteristike antacida općenito: princip njihovog djelovanja, zbog kemijskog sastava, moguće komplikacije odprijem i druge nijanse.
Antacidi se široko koriste u liječenju bolesti gastrointestinalnog trakta ovisnih o kiselosti, uzrokovanih agresivnim djelovanjem želučanog soka u odnosu na sluznicu jednjaka, želuca, dvanaesnika. Ove bolesti uključuju gastroezofagealnu refluksnu bolest, u kojoj postoji stalni refluks kiselog sadržaja želuca u jednjak, dispeptičke poremećaje, gastritis, čir na želucu i dvanaesniku, pankreatitis.
Žgaravica možda nije povezana ni s jednom specifičnom bolešću i može se pojaviti samo s vremena na vrijeme nakon upotrebe bilo kojeg proizvoda ili lijeka, pušenja - iu takvim će slučajevima u pomoć priskočiti antacidi.
Neutralizacijom viška klorovodične kiseline u želučanom soku uslijed jednostavne kemijske reakcije, antacidi, uključujući "Gastal" (sličan učinak imaju i jeftiniji analozi), značajno poboljšavaju dobrobit bolesnika, uklanjajući žgaravicu, bolove u želucu, mučnina. Osim toga, suvremeni agensi ove skupine također djeluju kao adsorbenti, imaju učinak omotača, povećavaju zaštitna svojstva sluznice gastrointestinalnog trakta. Jeftin analog Gastal-a možda neće imati ove prednosti, jer radi isključivo na brzoj neutralizaciji pretjerano kiselog okruženja u želucu.
Povijest upotrebe antacida
S žgaravicom - glavnim simptomom bolesti povezanih s kiselinom - ljudi su se borili od davnina, koristeći prah odkoralj, ekstrakt beladone, natrijev bikarbonat ili, jednostavnije, soda bikarbona. Mora se reći da su razvijeni mnogi lijekovi koji ne samo da neutraliziraju već proizvedenu klorovodičnu kiselinu, već i smanjuju njezino lučenje. Prvo su to bili antikolinergici, zatim blokatori histaminskih H2 receptora i, na kraju, najsuvremeniji razvoj - inhibitori protonske pumpe. Međutim, ti lijekovi ne djeluju odmah, imaju kontraindikacije i, štoviše, skuplji su od istog "Gastala". Svaki jeftiniji analog "Gastal" ima prilično brz učinak - to je glavna prednost za potrošače antacida, pa je malo vjerojatno da će ti lijekovi u bliskoj budućnosti napustiti domaće farmaceutsko tržište..
Aktivni sastojci u antacidima i njihova klasifikacija
U antacidnim farmakološkim sredstvima spojevi natrija, magnezija, aluminija, kalcija, silicija i bizmuta djeluju kao aktivne tvari. Pokušaji klasifikacije ove skupine lijekova su se ponavljali. Možda je najlogičnija podjela svih antacida na topljive, dakle apsorbirane u krv, i netopive - lijekove koji nemaju sustavni učinak na organizam.
Sredstva prve skupine uključuju soda, spaljeni magnezij, magnezij i kalcij karbonate, kao i popularne lijekove Tams i Rennie. Učinak uzimanja takvih lijekova vrlo je brz, ali ne traje dugo, osim toga, postoje nuspojave: podrigivanje, nadutost (zbog nastale kemijske reakcije ugljičnog dioksida),povećanje tlaka (zbog utjecaja na ravnotežu vode i soli u tijelu), kao i tzv. "acid rebound". Ovaj izraz se odnosi na povećanje proizvodnje kiseline nakon završetka uzimanja antacida. Kao rezultat toga, žgaravica se vraća brzo i s novom snagom.
Neapsorbirajući antacidi, među kojima je i Gastal (jeftiniji analozi mogu pripadati i prvoj i drugoj skupini), lišeni su navedenih nedostataka. U pravilu su to kombinirani proizvodi, koji uključuju različite spojeve magnezija i aluminija, kao i dodatne komponente koje imaju antispazmodičko, laksativno i karminativno djelovanje.
"Gastal": sastav i oblik izdanja
Ovaj antacid sadrži dvije komponente kao aktivne tvari: aluminijev hidroksid-magnezijev karbonat u obliku osušenog gela (450 mg po tableti) i magnezijev hidroksid (300 mg). Korištenje spojeva magnezija i aluminija u duetu je opravdano: prva komponenta ima blagi laksativni učinak, neutralizirajući učinak fiksiranja druge. Kao rezultat toga, Gastal nema izražen učinak na motorno-evakuacijsku funkciju crijeva.
Sorbitol, manitol, laktoza, škrob, talk i drugi se koriste kao pomoćne komponente u ovom pripravku.
Proizveden "Gastal" u obliku tableta za resorpciju cilindričnog oblika, uz rizik. Ove tablete ne možete progutati cijele, a teško je - dovoljne suvelika. Ne biste ih trebali žvakati: najbolji učinak lijeka postiže se postupnom resorpcijom. Tako je praktičnost tableta kombinirana s učinkovitošću suspenzije.
Ovaj alat je dostupan u tri vrste: tablete s okusom mente bez okusa, trešnje i mente. Kartonska pakiranja sadrže 2, 4, 5, 8 ili 10 blistera od folije sa 6 tableta lijeka u svakom.
Akcija "Gastal" na tijelo
"Gastal" vrlo učinkovito neutralizira višak kiselosti u želucu, a ujedno ne dovodi do daljnjeg povećanja lučenja klorovodične kiseline. Djelovanje ovog lijeka počinje odmah nakon uzimanja, što potvrđuju pozitivne kritike, i traje oko dva sata. Za to vrijeme održava se normalna razina kiselosti.
Osim što je učinkovit za predviđenu namjenu, "Gastal" ima zaštitna svojstva u odnosu na sluznicu želuca, povećava proizvodnju sluzi, potiskuje djelovanje agresivnih čimbenika, pospješuje regeneraciju njegovih oštećenih područja.
Ako pacijent nema oštećenu bubrežnu funkciju, tada Gastal nema sistemski učinak, a potrošene aktivne komponente lijeka se potpuno izlučuju u obliku netopivih soli na prirodan način.
Doza lijeka. Kontraindikacije
Preporuča se uzimati najviše 8 tableta "Gastal" dnevno, 1-2 tablete odjednom, sat vremena nakon jela i prije spavanja. Također je moguće koristiti lijek epizodično - ako je potrebnopojesti nešto za koje se zna da je nezdravo, na primjer.
Preporuke o učestalosti i dozi prijema, navedene gore, odnose se na pacijente starije od 12 godina. Za djecu od 6-12 godina i bolesnike s malom (ispod 50 kg) tjelesne težine, doza se prepolovljuje.
Ne koristite ovaj lijek dulje od 2 tjedna. Poznato je da dugotrajna primjena pripravaka magnezija i aluminija može dovesti do ispiranja kalcija iz kostiju i razaranja koštanog tkiva, poremećaja stolice i oštećenja bubrega. Među kontraindikacijama za korištenje "Gastal" - individualna netolerancija na bilo koju od njegovih komponenti, oštećena funkcija bubrega, Alzheimerova bolest. Svaki jeftiniji analog Gastal-a ima gotovo isti popis kontraindikacija.
Tijekom trudnoće i dojenja lijek treba koristiti s oprezom, iako je poznato da ne ulazi u sustavnu cirkulaciju i ne izlučuje se u majčino mlijeko.
Interakcija s drugim lijekovima
"Gastal" značajno utječe na apsorpciju mnogih lijekova. Među njima su tetraciklini, preparati željeza, barbiturati, vitamini topljivi u mastima i mnogi drugi lijekovi. Stoga Gastal ne smijete uzimati istodobno s drugim lijekovima: razdvojite njihov unos za najmanje sat vremena. Općenito, to se odnosi na sve antacide, a ne samo na takvog predstavnika kao što je "Gastal": analozi i zamjene za lijek također se ne smiju uzimati zajedno s bilo kojim lijekovima. To je ispunjeno neugodnim posljedicama.
Analozi"Gastala"
Ne postoje lijekovi koji su po sastavu apsolutno identični Gastalu. Ali postoje analozi, čiji se učinak na tijelo izražava na sličan način. Istodobno, sadrže i druge aktivne tvari. Među najčešćim antacidnim lijekovima, među kojima možete pronaći jeftin analog Gastal, možemo spomenuti Almagel, Gaviscon, Maalox, Rennie, Phosphalugel.
Cijena ovih lijekova ovisi o obliku puštanja i proizvođaču. Lijekovi proizvedeni u zapadnoj Europi (Gaviscon, Maalox, Phosphalugel) ne mogu se nazvati jeftinim. Potrošaču dostupniji analozi "Gastal" iz Bugarske, Poljske, Hrvatske, Jugoslavije, Indije. Govorimo o antacidima kao što su Almagel, Alumag, Ajiflux, Relzer.
Postoji mišljenje da je jeftini analog Gastal-a Rennie. Doista, cijena posljednjeg lijeka u ljekarnama, u pravilu, je nešto niža. No, ne treba zaboraviti da "Renny" spada u skupinu apsorbirajućih antacida, njegovo djelovanje je kratkotrajno, a može uzrokovati nuspojave u obliku "acid rebounda", te ga je zato bolje koristiti povremeno.
ruski antacidi
Među antacidima, bez obzira koliko je dugačak njihov popis, prilično je teško pronaći ruski analog "Gastala" - jeftin i učinkovit. Postoji sinonim za "Rennie" domaće proizvodnje - lijek "Inalan", koji sadrži potpuno iste aktivne sastojke: kalcijeve i magnezijeve karbonate.
Kombinirani antacidni lijekovi također se proizvode u Rusijilijekovi: "Vikair" i slični po sastavu i mehanizmu djelovanja "Vikalin", koje proizvodi nekoliko farmaceutskih tvrtki. Posljednja dva lijeka zanimljiva su po tome što sadrže ne samo spojeve magnezija, natrija i bizmuta koji smanjuju kiselost i štite želučanu sluznicu, već i biljne komponente: rizome kalamusa i koru krkavine, koji djeluju antispazmodično i laksativno. Možemo pretpostaviti da je "Vikair" jeftin analog "Gastala" - cijena za njega, kao i za "Vikalin", iznosi samo 25-30 rubalja za 10 tableta, dok "Gastal" košta oko 150 rubalja za 12 tableta.