Jedan od najučinkovitijih načina za otkrivanje kršenja funkcionalnosti disanja je test s bronhodilatatorom. Omogućuje vam da prilično točno odredite, a ponekad i spriječite razvoj patologije.
Definicije
Spirometrija (spirografija) je postupak za ispitivanje plućnih parametara koji obavlja nekoliko vrlo važnih funkcija u medicini: podučavanje, evaluacija, dijagnostika. Takva se studija provodi kako bi se identificirali različiti patološki procesi, kao i kako bi se pratilo stanje pacijenta tijekom terapije, kako bi se procijenila učinkovitost terapijskog učinka.
Što je bronhodilatatorski test? Spirometrija je najučinkovitija dijagnostička tehnika koja vam omogućuje da identificirate opasnu patologiju u početnim fazama njezina razvoja, spriječite njezin prijelaz u kronični oblik i pravodobno započnete terapiju, štodovesti do ozdravljenja pacijenta.
Indikacije
Bronholitički testovi su indicirani ako pacijent ima sljedeće simptome:
- Osjećaj nedostatka kisika.
- Zviždanje, piskanje pri udisanju, izdisaju.
- Nedostatak daha, otežano disanje u ležećem položaju, tijekom hodanja, uz povećanje psihičkog stresa.
- Kronični oblici patologija pluća, bronha.
- Produženi kašalj nepoznatog porijekla.
- Potreba kontrole učinkovitosti propisane terapije za patologije dišnih organa.
- Alergijske reakcije.
- Traženje ograničenja.
- Određivanje razine respiratornih poremećaja kod bronhiektazije, tuberkuloze, bronhijalne astme, fibroznog idiopatskog alveolitisa, silikoze, upale pluća.
- Pripreme za preglede, kirurške intervencije.
- Česte respiratorne bolesti.
- Utvrđivanje prisutnosti opstruktivnih promjena u dišnim putovima kod pušača, ako nema simptoma ili su opstruktivni znakovi blagi.
Kontraindikacije
Kontraindicirano je obavljanje spirometrije (test s bronhodilatatorom) i spirografije u prisutnosti akutnih oblika infektivnih patologija, teških oblika angine pektoris, u akutnim razdobljima infarkta miokarda, s povišenim krvnim tlakom, kongestivnim srcem neuspjeh, mentalne patologije koje pacijentima otežavaju ispravno poštivanje uputa dijagnostičara. Postoji mogućnost netočnogslijedeći upute, stoga se postupak ne izvodi na djeci mlađoj od 4 godine.
Princip djelovanja bronhodilatatora
Bronholitici su određene tvari koje imaju bronhodilatatorski učinak. Slična svojstva posjeduju posebni aerosoli i sprejevi koje proizvode farmakološki proizvođači. U pozadini uporabe takvih lijekova, bronhi se šire i respiratorne funkcije poboljšavaju.
Međutim, sličan učinak od njihove upotrebe ne može se uvijek primijetiti. U tom smislu, test osjetljivosti na bronhodilatator je nezamjenjiva i učinkovita metoda za određivanje respiratornih poremećaja.
Bronholitici uključuju:
- Anspazmodici koji imaju miotropni učinak, na primjer "Eufillin".
- M-antikolinergici - ipratropijev bromid, atropin sulfat.
- Tvari koje karakterizira beta-2-adrenomimetičko djelovanje: adrenalin hidroklorid, fenoterol, salbutamol.
Istraživanje osjetljivosti na bronhodilatatore, naknadnu interpretaciju dobivenih rezultata liječnici koriste za najtočnije utvrđivanje dijagnoze, naknadni izbor terapijskog režima. Smisao takvog testa je usporediti očitanja dobivena prije i nakon upotrebe bronhodilatatora.
Vrijeme testiranja može varirati ovisno o lijekukorišteni. Ako je salbutamol uključen u glavnu komponentu studije, tada interval između ponovljenih mjerenja ne prelazi četvrt sata. U slučaju kada je primarna komponenta ipratropij bromid, vremenski intervali dosežu u prosjeku pola sata. Vremenski ubrzanje posljedica je brzine razvoja učinka primjene određenog lijeka. Drugim riječima, učinak "Salbutamola" se opaža 15 minuta nakon njegove upotrebe, a ipratropij bromida - nakon pola sata.
Nije potrebna posebna priprema za studij. Prvo mjerenje provodi se kada je pacijent u mirnom stanju i nema opterećenja na dišnom sustavu. Zatim se fino raspršena otopina bronhodilatatora ubrizgava u tijelo pacijenta pomoću nebulizatora ili drugog uređaja za stvaranje aerosola. Nakon isteka dodijeljenog vremena, ponovno se mjeri respiratorna aktivnost.
Rezultati dobiveni tijekom ispitivanja bronhodilatatorom uspoređuju se i sistematiziraju pomoću računala. U mnogim je situacijama vrlo teško identificirati odstupanja dišnog sustava vanjskim manifestacijama. Za precizno razlikovanje i identificiranje razlika, posebno računalo koristi se za usporedbu dvaju protoka zraka prije i nakon upotrebe bronhodilatatora.
Pozitivan bronhodilatatorski test - dobro ili loše? Hajde da to shvatimo.
Transkripcija rezultata testa
Rezultati su izraženi kao postoci koji omogućuju najtočnijeprikazati razliku između kvalitete protoka zraka prije i nakon unošenja bronhodilatatora u tijelo. Kada je dinamika pozitivna, reakcija se smatra pozitivnom. Inače, ako nema promjena, a respiratorna aktivnost ostane na početnoj razini, test bronhodilatatorom se smatra negativnim, odnosno primjena lijeka dala je negativan rezultat.
Pozitivna reakcija
Ispravna interpretacija podataka dobivenih tijekom testa vrlo je važna, jer zahvaljujući njemu stručnjak određuje prirodu i razinu negativne komponente patologije. Jednostavno rečeno, pozitivna reakcija na korištenje bronhodilatatora podrazumijeva učinkovitost upotrebe lijeka. Drugim riječima, može se koristiti za sprječavanje ili liječenje patologije.
Negativna reakcija
Dakle, test s bronhodilatatorom je negativan - što to znači? Negativan rezultat testa sugerira da tradicionalni bronhodilatatorni lijekovi nemaju nikakav učinak. Drugim riječima, njihova daljnja uporaba je neprikladna. Osim utvrđivanja učinkovitosti lijekova, pozitivna reakcija spirografije ukazuje na stupanj razvoja patologije.
Obično se početne faze razvoja patologije odražavaju u testu i daju pozitivan rezultat. Kod teških oblika i teških lezija dišnog sustava najčešće se otkriva negativan rezultat.
Dakle, spirometrija i spirografija satest s bronhodilatatorom je izuzetno važna studija za određivanje prirode i stupnja oštećenja dišnog sustava.
Moguće je odrediti razmjer razvoja patologije prema njezinim pokazateljima. To je vrlo važno za imenovanje odgovarajućeg terapijskog tečaja, formiranje preventivnih preporuka. Koristeći takve studije, specijalist formira opću karakteristiku pacijentovog dišnog sustava, dobiva ideju o shemi naknadne terapije.
Zaključci
Pozitivni rezultati podrazumijevaju jednostavnije oblike patoloških promjena, što znači pojednostavljenu terapiju ili pridržavanje preventivnih preporuka. Negativni rezultati obično su preduvjet za dugotrajno i složeno liječenje, jer ukazuju na prilično ozbiljne patologije dišnog sustava.
