Ultrazvuk se trenutno smatra jednom od najinformativnijih i najsigurnijih dijagnostičkih metoda. Ultrazvuk gastrointestinalnog trakta omogućuje procjenu veličine i oblika organa trbušne šupljine i crijeva, analizu njihove strukture i ehogenosti, kako bi liječnik mogao identificirati abnormalnosti, postaviti dijagnozu i propisati adekvatan tretman.
Prednost ove metode je njezina bezbolnost, dostupnost, informativnost i velika brzina izvođenja - od 20 minuta do pola sata.
Priprema za gastrointestinalni ultrazvuk: studija za odrasle
Najčešće se uz pomoć ultrazvuka procjenjuje stanje organa kao što su jetra, bubrezi, gušterača, žučni mjehur i slezena. Crijeva se, zbog nakupljanja plinova, obično pregledavaju drugim metodama, ali ponekad liječnik može propisati ultrazvuk.
Indikacije za njegovu primjenu su i pritužbe na pogoršanje dobrobiti i bol u trbuhu, te razni dispeptički simptomi, uključujući težinu u trbuhu i pojačano stvaranje plinova kod osoba koje nejedite hranu koja uzrokuje nadimanje.
Dijeta u pripremi za ultrazvuk
Podrazumijeva pripremu za istraživanje i dijetu prije ultrazvuka gastrointestinalnog trakta. Tri dana prije dijagnostičkog postupka potrebno je prilagoditi prehranu kako biste uklonili nadutost i nadutost. Iz tog razloga ne možete koristiti:
- pšenični i raženi kruh, bilo koje slatko pecivo;
- sve vrste kupusa;
- grah, grašak i druge mahunarke;
- slatka soda i obična mineralna voda;
- punomasno mlijeko (posebno ako ne podnosi laktozu);
- sirovo povrće i voće.
Istaknuta hrana
Prilikom priprema za ultrazvučni pregled probavnog trakta preporuča se jesti nemasno meso i ribu, najbolje kuhanu ili kuhanu na pari, kašu od riže i zobenih pahuljica na vodi, pečene jabuke, povrtne pire juhe (bez kupusa, graška i ostalo zabranjeno povrće).
Hrana bi trebala biti frakcijska. U pripremi za studij ultrazvuka gastrointestinalnog trakta, trebate piti 1,5 litara vode bez plina dnevno, a kavu i čaj morat ćete napustiti, baš kao i nikotin i žvakaće gume.
Ostale značajke pripreme
Nekoliko sati prije ultrazvuka, morate se suzdržati od uzimanja lijekova kao što su aspirin, analgin i No-Shpa.
Ako pacijent ima poteškoća s pražnjenjem crijeva, moraju se poduzeti preventivne mjere. 12 sati prije testa potrebno je popiti laksativ ilistaviti rektalni čepić. Ali ako to ne pomogne, preporuča se napraviti klistir. U svakom slučaju, crijeva moraju biti prazna.
Osim laksativa, potrebno je paziti i na druge lijekove. Nekim pacijentima, u pripremi za proučavanje ultrazvuka gastrointestinalnog trakta, prije zahvata, liječnici propisuju "Mezim" ili "Festal" za poboljšanje sekretorne funkcije, kao i enterosorbente poput "Smecta" ili "Enterosgel". Također možete uzeti aktivni ugljen, ali se smatra manje učinkovitim. Svi ovi lijekovi se piju samo prema propisu stručnjaka!
Ako su uoči ultrazvuka obavljene bilo kakve studije gastrointestinalnog trakta, kao što su gastrografija ili kolonoskopija, neophodno je o tome obavijestiti stručnjaka, jer u takvim slučajevima rezultati ultrazvuka mogu biti nepouzdani.
Priprema za istraživanje kod djece
Prilikom pregleda djeteta priprema za ultrazvuk gastrointestinalnog trakta je minimizirana. Sve ovisi o dobi djeteta. Primjerice, bebe mlađe od 1 godine ne trebaju slijediti dijetu, pogotovo ako su dojene, osim ako se ne isključuje komplementarna hrana koja može dovesti do stvaranja plinova (povrtni pire s brokulom). U tom slučaju ultrazvuk treba obaviti neposredno prije sljedećeg hranjenja, tako da od prethodnog hranjenja prođe najmanje 2-4 sata).
Bebe u dobi od 1-3 godine nisu hranjene 4 sata prije ove studije. Ali djeca starija od 3 godine morat će napraviti ultrazvuk na prazan želudac, jer odOd posljednjeg obroka u vremenu mora proći najmanje 6-8 sati.
I u svakom slučaju, podrazumijevajući ultrazvuk gastrointestinalnog trakta, u pripremi za studiju, ne preporuča se piti 1 sat prije zahvata.
Ultrazvuk gušterače
Tradicionalno, proučavanje gušterače propisuje se ujutro na prazan želudac, kada pacijent još nije imao vremena ogladniti. Međutim, bolesnici s dijabetesom nikada ne bi trebali postiti. Stoga im je dopušteno nešto poput međuobroka ili laganog doručka - nekoliko krekera i šalica lagano zaslađenog čaja kako bi snizili razinu šećera u krvi.
Postupak je vrlo jednostavan. Od pacijenta nije potreban nikakav napor. Samo trebate mirno ležati na leđima, opuštajući mišiće trbušne stijenke. Ponekad vas liječnik može zamoliti da zadržite dah na nekoliko sekundi ili malo promijenite držanje kako bi mu bilo prikladnije vizualizirati organ i okolna tkiva. U većini slučajeva postupak ne uzrokuje nelagodu. Iako se, naravno, ne sviđa svima korišteni gel, on može poboljšati kvalitetu signala, pa je vrijedno strpljenja.
Ultrazvuk je apsolutno siguran postupak, ne ozljeđuje pacijenta, nema ograničenja u njegovoj provedbi (za razliku od istog RTG-a). Stoga možete doći na drugi ultrazvuk za tjedan dana, a ako se iznenada pojavi takva potreba, za nekoliko dana.
Obilježja ultrazvuka crijeva u odraslih i djece
Postoje dvije vrste istraživanjacrijeva:
- Transabdominalno. Održava se u roku od pola sata. Bolesnik treba ležati na leđima i saviti koljena kako bi se trbušni zid opustio. Liječnik će, kao i kod svake druge vrste ultrazvuka, nanijeti poseban gel na površinu područja koje se ispituje (u ovom slučaju na trbuh), što će poboljšati kontakt senzora s kožom i poboljšati kvalitetu signala. Nakon toga ultrazvuk se izvodi na uobičajen način - senzor se pomiče preko trbuha, u nekim područjima stručnjak će lagano povećati pritisak.
- Endorektalno. Ova metoda koristi tanku sondu karakterističnog oblika koju stručnjak umeće izravno u rektum. Ne treba se bojati - neće biti bolnih osjeta, osim blage nelagode. Kako bi se poboljšala vizualizacija, sterilna tekućina se ubrizgava kroz kateter opisanog sonde. U ovoj metodi istraživanja djeluje kao kontrast. Zatim stručnjak gleda kroz crijeva, svaki petoi. U završnoj fazi ponovno se provodi inspekcija, ali nakon što je tekućina uklonjena. Uz pomoć endorektalne metode, liječnici imaju priliku brzo odrediti mjesto patološkog žarišta, pa se koristi kada postoji razumna sumnja na njegovu prisutnost, ostaje samo saznati mjesto.
Valja napomenuti da se djeca mogu pregledati samo transabdominalno, odnosno eksterno. I, kao što je gore spomenuto, njihova je pripremna faza svedena na minimum.
Transkript rezultata
Naravno, interpretacija rezultata možeobavlja samo kvalificirana osoba. I u tom slučaju moguće su pogreške, na primjer, ako je pacijent jako pretio, ako se pomicao tijekom pregleda, ako dan prije nije bilo pražnjenja crijeva ili čak ako postoji pojačano stvaranje plinova (kako bi se izbjeglo ovo je propisana dijeta).
Ultrazvuk gušterače
Prava priprema za ultrazvuk gastrointestinalnog trakta i gušterače jednostavno je neophodna. Studija pomaže otkriti prisutnost upalnih procesa ili različitih neoplazmi. Ali da biste razumjeli postoje li odstupanja, morate znati koji se pokazatelji smatraju normalnim.
Dakle, veličina glave treba biti do 3,5 cm, a tijela - do 2,5 cm, promjer kanala može biti u rasponu od 1,5-2 mm. Konture organa trebaju biti ujednačene i jasne, struktura bi trebala biti homogena. U normalnim okolnostima ne bi trebalo biti izraslina.
Povećanje veličine gušterače u odnosu na normu može ukazivati na kroničnu upalnu bolest organa. U takvim slučajevima ultrazvuk također pokazuje da se kanal širi. Općenito, za dešifriranje rezultata, veličina žlijezde, njezini volumeni igraju vrlo važnu ulogu. Na primjer, ako se organ povećava neravnomjerno, to može ukazivati na pojavu neoplazmi. Ako se pak tijekom ultrazvuka nađu područja čija se struktura razlikuje od normalnog tkiva, to može biti znak pojave ciste ili apscesa.
Važno je da kliničar može odrediti dovoljnu ehogenost. Ako je ovaj pokazatelj ispod ove razine, to će značiti da se propusnost gušterače smanjila, što može ukazivati na akutni upalni proces - pankreatitis. Ponekad se smanjenje ehogenosti ne smatra patologijom. Kod osoba starijih od 50 godina to se događa prirodno zbog rasta masnih stanica, pa bi liječnik prilikom postavljanja dijagnoze trebao uzeti u obzir dob pacijenta.
Ultrazvuk crijeva
Ova studija analizira sljedeće pokazatelje:
- Položaj rektuma ili drugog dijela u odnosu na mjehur i maternicu (kod žena) ili prostatu i sjemene mjehuriće (kod jačeg spola).
- Duljina različitih dijelova crijeva (svaki ima svoje standarde, koji su dobro poznati stručnjacima). U prosjeku, duljina donjeg rektuma, vizualiziranog vanjskom metodom, odnosno kroz trbuh, iznosi 5 cm, a duljina srednjeg iznosi 6-10 cm.
- Debljina crijevne stijenke i broj slojeva u njoj.
- Ehogenost crijevne stijenke.
- Struktura okolnih tkiva i stanje regionalnih limfnih čvorova.
Prilikom provođenja vanjskog ultrazvuka, možete provjeriti samo dva sloja stijenke (njena debljina treba biti 9 mm), kako biste vidjeli glatke vanjske konture crijeva. Limfni čvorovi se ne vide. Endorektalnim pregledom već će biti moguće provjeriti pet slojeva crijevne stijenke, procijeniti unutarnje konture i limfne čvorove.
Odstupanja od norme mogu ukazivati na prisutnost upalnih procesa ili neoplazmi, ali u svakom slučaju,osim ultrazvuka, liječnici propisuju i druge dijagnostičke postupke i pretrage kako bi dobili potpunu sliku.
