Kada pacijent ne može normalno jesti, liječnik može propisati umjetnu prehranu. Uključuje uvođenje hranjivih tvari kroz cijev, klistir ili intravenozno. Takva prehrana je nužna kada je uobičajeno nepoželjno, na primjer, da se ne bi pogoršalo stanje bolesnika, kada hrana može ući u dišne putove ili uzrokovati infekciju rana nakon nedavne operacije.
Moguće je pasivno dostaviti komponente hrane u tijelo. Jedna vrsta takve isporuke je hranjenje putem cijevi. U ovom slučaju energija se troši samo u fazi probave.
Pomoću sonde hrana se isporučuje iz usne ili nosne šupljine u želudac. Alternativno, sonda se može provući na način da jedan kraj ostane slobodan, izlazeći iz umjetno stvorenih rupa.
Vrste
U medicini postoji nekoliko vrsta sondi:
- Nazogastrični - kada se sonda umetne kroz jedan od nosnih prolaza.
- Gastral - instaliran kroz usta.
- Gastrostomija - stvaranje umjetnih rupa i prolazak sonde kroz njih.
- Eyunostoma - stavljanje jednog kraja uređaja u tankucrijeva, a drugi kraj ostaje slobodan.
Sonde se razlikuju po promjeru. Želučani je veći, a budući da je s njim prikladnije provoditi prehranu, hranjenje kroz sondu često se obavlja pomoću ovog uređaja. Dodatno, nazogastrična sonda se koristi kada nije moguće koristiti prvu. Promjer gastrostome je isti kao i gastrične, ali je kraći. Osim toga, potrebno je napraviti dodatne rupe kako biste mogli provesti hranjenje kroz cjevčicu.
Indikacije
Da bi bilo potrebno hranjenje sondom, pacijent mora imati određene indikacije:
- nemoguće je konzumirati hranu na uobičajen način;
- Pacijentov želudac i crijeva funkcioniraju normalno.
Stoga se hranjenje putem sonde provodi za osobe koje su bez svijesti i oslabljene pacijente. Također, imenovani postupak se propisuje ako pacijent ne može progutati iz različitih razloga. Hranjenje pacijenta kroz sondu, osim toga, provodi se iu slučajevima kada je prebačena operacija na želucu ili jednjaku.
Najbolji učinak
Kada želudac i crijeva rade, ali nema mogućnosti jesti kao i obično, tada upotreba sonde daje određene pozitivne učinke:
- Nadoknađuje se nedostatak hranjivih i energetskih tvari koje su potrebne tijelu za normalno funkcioniranje.
- Normalna funkcija crijeva s ovom vrstom hranjenjapod uvjetom.
- Kada hrana uđe u želudac, a zatim u crijeva, gastrointestinalni trakt nastavlja funkcionirati.
Postavljanje pravila
Da bi hranjenje putem sonde bilo uspješno, moraju se poštivati neka pravila. Umetanje sonde, korištenje i briga o njoj moraju biti strogo u skladu s uputama kako se ne bi dodatno oštetio pacijent koji treba imenovano hranjenje.
Ugradnja sonde podrazumijeva njezin točan pogodak u potrebni dio gastrointestinalnog trakta. Pri ubrizgavanju u respiratorni trakt potrebno je obratiti posebnu pozornost. Stoga tijekom postupka morate pažljivo pratiti stanje pacijenta. Zatim trebate provjeriti je li mjesto instalacije ispravno. Test se provodi zrakom.
Da biste to učinili, Janetina štrcaljka je pričvršćena s klipom, koji je povučen do graničnika, na slobodni kraj sonde. A na područje koje se nalazi neposredno ispod ksifoidnog nastavka, stavite fonendoskop. Pritisak na klip omogućuje guranje zraka u sondu. Prskanje koje će se čuti kroz fonendoskop označava ispravnu instalaciju sonde.
Moramo imati na umu da će, ako nešto pođe po zlu, postati nemoguće hraniti se kroz cijev. Algoritam za umetanje ovog alata za hranjenje je jednostavan, ali sam proces instalacije je vrlo naporan. Dakle, mršavoj osobi nije moguće ubaciti sondu, jer mu je želudac gotovo prazan od tekućine.
Hranjenje prijevremeno rođene bebe
Ako je beba rođena prerano, uovisno o stupnju razvoja može mu se propisati umjetno hranjenje ako još nema reflekse sisanja i gutanja.
Hranjenje novorođenčeta putem sonde može se izvesti na dva načina:
- Uvod se daje za razdoblje od jednog hranjenja, a zatim se uklanja.
- Za višekratnu upotrebu, uređaj se stavlja jednom i ne uklanja se.
Uvođenje cijevi novorođenčetu treba biti vrlo pažljivo. Prije toga morate izmjeriti udaljenost od mosta nosa do prsne kosti. Prije uvoda potrebno je u cijev uliti malo mlijeka kako biste provjerili da li je instalacija ispravna.
Hranjenje bebe kroz sondu treba biti izvedeno s krajnjim oprezom. Potrebno je u svakom trenutku paziti da se dijete ne guši i ne diše slobodno. Ako je tijekom protoka mlijeka počelo povraćanje, tada morate okrenuti bebu na bačvu i prestati s hranjenjem. Kasnije, kada beba bude mogla progutati, možete dati mlijeko ili adaptirano mlijeko kroz kapaljku.
Hranjenje bolesnih
Ozbiljno bolesni ljudi zahtijevaju posebno pažljivu njegu. Kada se apetit smanji, a pokreti žvakanja i gutanja oslabi, može biti potrebno hraniti teškog bolesnika kroz sondu.
U takvim slučajevima važno je odabrati uravnoteženu prehranu za bolesnika kako bi se ne samo održao život u tijelu, nego i kako bi se prehranom potaknuli procesi koji mogu dodatno utjecati na oporavak osobe:
- Treba uvesti hranusamo tekućina. Hranjenje na sondu uključuje posebne pripravke s homogeniziranom emulzijom, s uravnoteženim sadržajem vitamina i minerala.
- Ako se tvari iz unesene hrane polako probavljaju, tada možete napraviti hranjivi klistir. Princip izvođenja je isti kao i kod čišćenja, samo što se umjesto vode u krušku skuplja hranjivi sastav.
Nakon završenog postupka hranjenja, instrumenti za umetanje se dezinficiraju, a sama cjevčica ostaje u želucu 4-5 dana.
Potrebna konzultacija stručnjaka
Ne možete sami instalirati sondu, bez liječničkog recepta. Osim toga, konzultacije o ovoj vrsti prehrane trebao bi provesti medicinski stručnjak, a on mora kontrolirati sve prve manipulacije sondom, ispravljajući nedostatke i pogreške. Ali to je samo ako je pacijent kod kuće i ako mu je dodijeljena takva skrb, što je obično rijetko.
Kada je osoba pacijent bolnice, medicinsko osoblje brine o njemu. Ako to učini osoba koja apsolutno nije spremna provesti takav postupak, onda može uzrokovati unutarnje oštećenje, što će otežati kasniju instalaciju sonde i dovesti do ozbiljnih posljedica.
