Koliko puta mogu učiniti IVF prema kvoti, iz medicinskih razloga i postoje li ograničenja

2024 Autor: Curtis Blomfield | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-16 21:11

U članku ćemo razmotriti koliko se puta može učiniti IVF.

In vitro oplodnja daje mnogim obiteljima priliku da imaju bebu. Međutim, ne postoji jamstvo da će trudnoća nastupiti prvi put. Čak iu zemljama gdje je medicina visoko razvijena, primarna oplodnja završava porodom tek u 35-52% slučajeva. Uspjeh prvog pokušaja u Rusiji je maksimalno 30%. Međutim, drugi i sljedeći pokušaji povećavaju šanse do 90%. U tom smislu, vrlo je važno znati koliko puta možete učiniti IVF.

Indikacije

In vitro oplodnja se preporučuje pacijentima ako postoje određene indikacije za ovaj postupak:

1. Kirurške intervencije na ženskom reproduktivnom sustavu.
2. Opstrukcija, nema jajovoda.
3. Poremećaji u funkcionalnosti endokrinog sustava.
4. Prisutnost adhezija, neoplazmi u zdjelici.
5. Kirurški, konzervativniterapija koja nije uspjela.

muški uzrok neplodnosti

Statistike pokazuju da u otprilike polovici svih slučajeva uzrok neplodnosti leži u muškom faktoru. U tom smislu treba ispitati oba partnera. Također je važno da trenutno pravo na besplatnu IVF mogu dobiti ne samo parovi koji su u službenom braku, već i parovi koji nisu u braku, već jednostavno žive u izvanbračnoj zajednici, ali sanjaju o zajedničkom djetetu. Osim toga, dob partnera nije ograničena nikakvim okvirom.

Koliko puta možete učiniti IVF prema obveznom zdravstvenom osiguranju, reći ćemo u nastavku.

Važno je napomenuti da se ovaj postupak kvotiranja može učiniti i za ženu koja nema stalnog partnera. Međutim, u takvoj situaciji, ona bi trebala biti spremna na činjenicu da mogu nastati dodatni troškovi, naime, morat će platiti usluge donatora, sam donor biomaterijal.

Na što se kvota odnosi

Obično, sredstva dodijeljena za IVF po kvotama mogu pokriti sljedeće manipulacije provedene tijekom postupka oplodnje:

1. stimulirajući hormoni.
2. Uzorkovanje živih oocita.
3. Uzgoj embrija, njihov odabir.
4. Transfer embrija u šupljinu maternice pacijenta.

Koliko se puta godišnje može učiniti IVF? Ovo je često postavljano pitanje jer može biti neuspjelih pokušaja.

Razlozi neuspjele oplodnje

Nijedan reproduktor, čak ni najpoznatiji i najiskusniji, ne možeosigurati da trudnoća nastupi nakon prvog pokušaja IVF-a. Najpovoljnija dob za umjetnu oplodnju je dob do 35 godina. No, to se odnosi i na prirodne pokušaje zatrudnjenja – svake godine se broj folikula žene smanjuje. Osim toga, s godinama se povećava vjerojatnost da će neispravno jaje sazrijeti.

U dobi od 35-40 godina, šansa za trudnoću IVF-om ostaje na prilično visokoj razini i doseže 25-40%. Uspjeh postupka ovisit će o tome koliko žena ima folikula i kakvu kvalitetu ima jajna stanica. U starijoj dobi šanse postaju minimalne. Nakon 40. godine, vjerojatnost da će ishod biti uspješan je samo 10%. U tom smislu, s IVF-om povezanim sa dobi, oni postupci koji koriste donorsku jajnu stanicu su uspješniji.

Drugi razlozi

Gnojidba može propasti iz mnogih drugih razloga:

1. pretilost.
2. Hormonalni kvarovi.
3. Imati loše navike.
4. Genetske patologije.
5. Infektivne lezije.
6. Povezane patologije endometrija, jajovoda.

Ginekološka anamneza pacijentice također igra značajnu ulogu: da li je bilo ranih pobačaja, kirurških operacija, upalnih bolesti, mioma, kiretaža. Utječu i drugi zdravstveni poremećaji: patologije pluća, srca, gastrointestinalnog trakta, bubrega, koje se mogu manifestirati u krivo vrijeme.

U vrijeme postupkaVantjelesnom oplodnjom žena bi trebala biti potpuno zdrava kako njezino tijelo ne bi trošilo energiju na borbu protiv drugih bolesti. Ako se ovaj princip ne poštuje, obična prehlada može postati uzrok neuspješnog pokušaja oplodnje. S tim u vezi, potrebno je pažljivo pratiti zdravstveno stanje, pratiti rezultate laboratorijskih, ultrazvučnih i drugih studija.

Iskustvo i kvalifikacije stručnjaka, pažljivo pridržavanje njegovih preporuka od strane pacijenta mogu izravno utjecati na pozitivan ishod vantjelesne oplodnje.

Psihološke razloge ne treba zanemariti. Često, nakon neuspješnog pokušaja IVF-a, žena postaje depresivna, gubi nadu u povoljan rezultat. Dok novi protokol mora početi s vjerom u najbolje.

Da budemo pošteni, treba napomenuti da ne ovisi sve o pacijentu. Razlog neuspješnog pokušaja IVF-a može biti u nedovoljnoj kvaliteti muževe (donatorove) sperme, kao i u kvaliteti presađenih embrija.

Saznaj koliko puta možeš napraviti IVF.

Nakon kojeg vremena je dopuštena ponovna oplodnja

Kako bi potaknuli rast folikula, stručnjaci pacijentima propisuju visoke doze hormonskih lijekova. Posljedice njihove uporabe mogu uključivati sljedeće:

1. Gubitak kose.
2. Pogoršanje emocionalnog stanja.
3. Fluktuacije težine u bilo kojem smjeru (veće, manje).
4. Kršenjezgrušavanje krvi.
5. Problemi sa štitnjačom.
6. Menstrualne nepravilnosti i više.

Stoga je važno unaprijed saznati koliko se IVF može učiniti godišnje. Ako se ponavlja IVF u svakom ciklusu, hormonska terapija može izazvati sindrom hiperstimulacije jajnika. Simptomi ovog sindroma počinju se javljati 2-5 dana nakon uzimanja velike doze hormonskih tvari. Žena ima osjećaj punine u jajnicima, oštru bol ubodnog karaktera. Oticanje ekstremiteta, povraćanje, napadi mučnine, tahikardija i pad krvnog tlaka samo su mali dio simptoma koje žena može osjetiti nakon stimulacije hiperovulacije. Osim toga, poznati su slučajevi kada je uslijed OHSS-a nastupio smrtni ishod.

Kako bi spriječili takvu nuspojavu, reproduktivolozi savjetuju da napravite intervale između pokušaja. Dakle, koliko IVF-a možete učiniti?

Ako je došlo do kvara, možete započeti drugi protokol tek nakon 3 mjeseca. To omogućuje tijelu da se odmori, oporavi što je više moguće. Ova potreba također je posljedica činjenice da će budućoj majci, ako sljedeći pokušaj bude uspješan, trebati snaga da nosi i rodi dijete.

Koliko pokušaja IVF-a možete napraviti u životu?

Zakonodavstvo naše zemlje ne regulira broj mogućih pokušaja IVF-a. Ali postoje preporuke WHO-a, prema kojima nije dopušteno ponavljati IVF akointerval između pokušaja je manji od 3 menstrualna ciklusa. Odnosno, jednostavnim izračunima može se utvrditi da se tijekom godine ne mogu napraviti više od 4 pokušaja umjetne oplodnje.

Odluku o tome koliko često se IVF može provoditi, kao i broj protokola koji će se provoditi, treba odrediti pojedinačno. U tom slučaju treba uzeti u obzir uzroke neplodnosti, dob žene, rezultate pregleda i njezine analize.

IVF u prirodnom ciklusu

Ako je žena mlađa od 35 godina, menstrualni ciklus je uredan, nema hormonalnih smetnji, dozvoljen je IVF program u prirodnom ciklusu. Ovaj program nije tako učinkovit kao klasični, jer stručnjaci samo prate prirodne procese u ženskom tijelu, a ne mogu utjecati na njih. U idealnim slučajevima može se izvaditi samo jedno jaje, a može se pokazati i nekvalitetno i neprikladno za oplodnju. No IVF u EZ ima jednu veliku prednost – ne zahtijeva stimulaciju ovulacije uz korištenje hormonskih lijekova. Ponovljeni pokušaji EC-a mnogo manje štete zdravlju žena od kratkih i dugih protokola. Međutim, u ovom slučaju, beskrajni pokušaji umjetne oplodnje su neprihvatljivi.

Sa 8 neuspjelih pokušaja

Reprodukcionisti diljem svijeta pridržavaju se neizrečenog pravila da IVF treba napustiti ako 8 pokušaja bude neuspješno. Nakon petog pokušaja svaki sljedećidaje sve manje šanse za pozitivan rezultat. Stoga je kretanje u istom smjeru neprikladno. U pravilu se paru koji sanja o djetetu preporuča zamijeniti program IVF-a. Na primjer, pokušati ponovno presaditi jajnu stanicu donora. Stopa uspješnosti programa darivanja jajnih stanica (oocita) doseže 55%.

U kliničkoj praksi poznat je slučaj kada je žena uspjela zatrudnjeti tek u 44. pokušaju.

Broj besplatnih pokušaja

Koliko se IVF može učiniti na CHI? Ministarstvo zdravstva izdalo je naredbu o besplatnoj umjetnoj oplodnji 2004. godine. Od 2013. ova je značajka javno dostupna. Trenutno se većina postupaka IVF-a u Rusiji provodi u okviru obveznog zdravstvenog osiguranja. Da biste mogli besplatno obaviti umjetnu oplodnju, trebate se prijaviti za kvotu.

IVF kvota može pokriti sljedeće faze postupka:

1. Stimulacija ovulacije.
2. Ograda, osjemenjivanje jaja.
3. Uzgoj, krioprezervacija embrija.
4. Transfer embrija u maternicu.

Postupak umjetne oplodnje prema obveznom zdravstvenom osiguranju može se smatrati završenim ako se tijekom ultrazvuka nađe fetalno jaje u pacijentovoj maternici.

IVF kvota može pokriti trošak od najviše 141 tisuću rubalja. Sve lijekove koji su potrebni za obavljanje ovih zahvata također može platiti FZOZO. Laboratorijske pretrage prije i nakon postupka gnojidbe nisu uključene u kvotu. Ako postoji potreba za korištenjem donorske sperme ili jajašca, morat ćete ih platitisebe.

Svaki par koji je državljanin Ruske Federacije ili sama žena može učiniti IVF uz obvezno zdravstveno osiguranje. Međutim, neplodnost muškarca ili žene mora se potvrditi pregledom.

Koliko puta mogu učiniti IVF uz kvotu? U teoriji se tijekom godine mogu napraviti do 4 pokušaja IVF-a, ali u praksi ispada drugačije. Proces pripreme za oplodnju od trenutka kada se žena obratila stručnjaku do ponovne sadnje može potrajati i do šest mjeseci. Također, proces je kompliciran činjenicom da mnoge laboratorijske pretrage ostaju važeće samo 2 tjedna.

To jest, praktički se ispostavilo da se tijekom godine ne napravi više od dva pokušaja IVF-a. Osim toga, ovo je popularan postupak koji uzrokuje redove za svoje slobodno postupanje, što također smanjuje broj mogućih pokušaja.

Provjerili smo koliko se puta može učiniti IVF.