Ptoza - što je to? Koja bolest ima tako zvučno ime? Naziv bolesti dolazi od grčkog: ptosis, što znači "pad". Ovaj izraz najčešće koriste oftalmolozi kada je u pitanju spuštanje gornjeg kapka ispod šarenice za više od 2 mm. Ptoza može zahvatiti i odrasle i djecu. Osoba se može roditi s ovim nedostatkom ili ga steći tijekom života.
Identificirana je i gravitacijska ptoza, koja pokriva cijelo lice i neki ljudi, posebno žene, to doživljavaju kao ozbiljan problem.
Manifestacije ptoze i njezini znakovi
Znakovi bolesti ovise o njenom podrijetlu i uzrocima, ali najupečatljivije manifestacije simptoma su niski položaj očnih kapaka na jednom ili oba oka, kao i zbog nemogućnosti pomicanja kapka, nemogućnost osobe da potpuno pokrije oko. Posljedično, očna jabučica nije navlažena, stoga crvenilo i bol, osjećaj pijeska u očima. Ponekad dolazi do kršenja vida, njegovog smanjenja, slika se počinje račvati.
Dešava se da je bolest praćena strabizmom, devijacijom vida u stranu, upalom. Pacijent, pokušavajući otvoriti oko, zabacuje glavu kako bi podigao kapak ilipodiže obrve pomoću mišića čela, uzrokujući stvaranje bora na njemu. Kod Hornerovog sindroma, uz izostavljanje kapka, opažaju se enoftalmus (povlačenje očne jabučice) i mioza (suženje zjenice).
Vrste ptoze
Osoba se može roditi s ovom bolešću - takva se ptoza naziva kongenitalnom. A ako se pojavi tijekom života, onda je ovo stečena bolest.
Njegova težina također varira: ako kapak potpuno zatvori oko, onda je to potpuna ptoza. U slučaju pokrivanja kapka za više od pola - nepotpuno. I djelomično, kada kapak padne, prekrivajući očnu jabučicu za trećinu.
Stupanj oštećenja oka također varira: jednostrana ptoza, ako je zahvaćeno samo jedno oko. I obostrano, kada su zahvaćena oba oka.
kongenitalna ptoza
Bolest se može manifestirati zbog nasljednih genetskih čimbenika ili patologije razvoja embrija, kod koje dolazi do distrofije mišića koji podiže kapak ili aplazije jezgre okulomotornog živca. U nekim slučajevima normalna funkcija je očuvana u cijelosti ili djelomično. Ovaj nedostatak najčešće se nalazi kod urođenih promjena. Mogu zahvatiti jedno oko, rijetko oba.
Ptoza se utvrđuje gotovo od rođenja djeteta, posebno sa svojim živopisnim manifestacijama. Ako su promjene male, onda se dijagnosticira za nekoliko mjeseci.
Stečena ptoza
Pojava ptoze kod osobe u starijoj dobi uzrokovana je brojnim razlozima i podijeljena je prema vrsti lezije:
- Aponeurotik dolazizbog istezanja i slabljenja aponeuroze mišića odgovornog za podizanje kapka. Razlog mogu biti prirodni procesi starenja tijela, kao i ozljede, jake otekline, posljedice operacija.
- Neurogeni se mogu pojaviti zbog poremećaja u živčanom sustavu zbog njegovih bolesti i oštećenja. Najčešće se paraliza okulomotornog živca javlja kao posljedica dijabetes melitusa, tumora, intrakranijalnih aneurizme.
- Mehanička ptoza kapaka je posljedica deformacije očnog kapka zbog ožiljaka, suza, stranih tijela.
- Pojavljuje se kada se na kapku stvori višak nabora.
- Anophthalmic: u nedostatku očne jabučice, kapak se spušta jer ne nalazi potporu.
Dijagnoza ptoze
Prilikom postavljanja dijagnoze i odabira liječenja važno je utvrditi etiologiju bolesti, njezino podrijetlo i vrstu. Budući da je urođena ili stečena, ovise i metode liječenja. Da bi se to učinilo, pacijent se intervjuira i ispostavi se da li je njegov najbliži rođak imao istu bolest kako bi se isključilo njezino genetsko podrijetlo.
Liječnik pažljivo pregledava pacijenta i utvrđuje snagu mišića, pokretljivost obrva i kapaka, njegov položaj u odnosu na zjenicu, prisutnost astigmatizma, veličinu kožnog nabora, utvrđuje razinu vid pacijenta, njegov intraokularni tlak.
Provjerava ambliopiju, osobito u djece. Nakon postavljanja dijagnoze ptoze kapaka, liječenje se propisuje odmahisto.
Posljedice ptoze
Ptoza kapka je problem koji nije samo kozmetički. Opasno je zbog mogućih posljedica koje dolaze zbog nemogućnosti starosti da se slobodno kreće. Nije isključena upala očne jabučice, razvija se strabizam, vid se pogoršava. Djeca često pokušavaju prekriti oči rukama, što nosi rizik od infekcije.
Dakle, ako se bolest manifestirala, onda će pravovremeni posjet liječniku i liječenje ispraviti situaciju.
liječenje ptoze
Treba razumjeti: ako se dijagnosticira ptoza, koja je to bolest kod koje se propisuje liječenje ovisno o vrsti i podrijetlu. Ako se pojavi u starijoj životnoj dobi, potreban je integrirani pristup, a po potrebi se uključuje i neuropatolog.
Sama bolest se rijetko izliječi, pa je važno što prije je početi eliminirati, a obično se preporučuje operacija: ptoza se otklanja kirurškom korekcijom kapka.
Većina se temelji na zatezanju ili jačanju mišića kapka koji ga podiže. Operaciju izvode oftalmološki kirurzi, u kombinaciji s blefaroplastikom. Obično se lokalna anestezija koristi u odraslih, a opća anestezija u djece. Trajanje postupka varira od 30 minuta do sat vremena, ali ponekad može trajati i do 2 sata. Ovisi o složenosti problema, stupnju spuštanja kapka.
Operacija je dostupna u bilo kojoj dobi, stoga se u slučaju kongenitalne patologije djeci preporuča učiniti što je prije moguće. Ali do 3 godine, to je kontraindicirano, jer u ovom trenutkuincizija očiju je uspostavljena, a kapci su u fazi formiranja. Radi prevencije strabizma i ambliopije, kao privremena mjera, preporuča se tijekom dana zalijepiti ljepljivu flaster na kapak do operacije.
Ptoza gornjeg kapka često ne ostavlja vidljive posljedice ako je sve urađeno dobro i ako je kirurg visoko kvalificiran.
Prilikom izvođenja korekcije kapaka treba biti svjestan mogućih posljedica i postoperativnih komplikacija. Nekoliko dana nakon operacije kapci mogu postati bolni i izgubiti pokretljivost, bol u očima, njihova suhoća i nemogućnost zatvaranja kapaka. Trebat će nekoliko dana da ovi simptomi nestanu. Ali ponekad se može pojaviti asimetrija očnih kapaka, njihova upala i krvareće rane.
Ptoza lica - što je to?
S godinama se mijenja kvaliteta kolagenih vlakana, smanjuje se njihova količina, mišići koji podupiru oval lica slabe, zbog čega njegove konture, pod utjecajem gravitacije, tonu prema dolje, kao da plivaju. Te se promjene nazivaju gravitacijska ptoza.
Prvo, nazolabijalne bore se produbljuju, kutovi usana i obrve padaju. S vremenom nos i uši čak i padaju, donji dio lica postaje teži i visi. Pojavljuje se druga brada, formiraju se nabori na vratu. U ovom slučaju postavlja se dijagnoza ptoze lica.
Liječenje gravitacijske ptoze
Naravno, još nitko nije uspio izbjeći starost, već u potpunosti smanjiti njezine manifestacije u čovjekuvlasti. Kako bi se izbjegla dijagnoza "ptoza lica", žena treba poduzeti mjere koje se mogu boriti protiv starenja već od 35. godine, a ponekad i ranije, tek kod prvih znakova promjena. Potrebno je sve napore usmjeriti na povećanje i održavanje tonusa mišića lica.
Kozmetička znanost u svom arsenalu ima mnogo alata koji pomažu u jačanju mišića lica i pomlađivanju kože. To su također fizioterapeutski postupci, koji uključuju redovitu i fibrovaskularnu masažu, elektroterapiju i izlaganje ultrazvuku.
Dodatni alat je tečajna primjena postupaka pilinga.
Kod ptoze lica, aktivacija gornjih slojeva kože je nedovoljna: potrebno je djelovati na dublje strukture mišićno-aponeurotičkog sustava koji drži okvir lica. U ovom slučaju, gimnastika je učinkovita, koja sadrži niz vježbi koje utječu na ovo područje.
Ako su isprobana sva moguća sredstva, ali željeni učinak nije postignut, a ptoza lica se ne povlači, onda možete isprobati botulinum terapiju: ona je usmjerena na raspodjelu povlačenja mišića prema gornjem dijelu lica.
U slučaju viška kožnog režnja koriste se i injekcije hijaluronske kiseline, kalijevog hidroksiapatita: ubrizgane duž konture lica značajno povećavaju elastičnost i turgor kože.
Konturiranje, fototermoliza, fotopomlađivanje koriste se u liječenju gravitacijske ptoze. Ali ovi postupci nisu uvijek učinkoviti, pa je prevencija najučinkovitiji način borbe protiv ovog nedostatka.
Nakon što ste se upoznali s takvim fenomenom kao što je ptoza (što je to i moguće posljedice), uvijek se morate sjetiti pravovremenog liječenja i prevencije bolesti, tada možete izbjeći moguće nevolje u budućnosti.
