Svi idemo liječnicima, a prva stvar s kojom počinje naša komunikacija su laboratorijska istraživanja. A ako su za stručnjaka razumljivi podaci navedeni u dobivenim rezultatima, onda je obična osoba često zbunjena čak i jednostavnim dekodiranjem krvnog testa. HCT - tako se sada označava takav parametar kao što je hematokrit - važan je pokazatelj ljudskog zdravlja. Razgovarajmo o tome detaljnije.
Hematokrit - što je to
Hematokrit je jedan od uvjetnih pokazatelja krvi. Prikazuje postotak mase eritrocita u ukupnom volumenu biološke tekućine. HCT indikator (test krvi), čije se dekodiranje također može tumačiti kao omjer svih krvnih stanica i plazme, češće još uvijek određuje volumen crvenih krvnih stanica, jer one čine 99% ukupnog broja krvnih stanica.
Službeni naziv za ovaj parametar je hematokrit, i inu običnom govoru često se naziva "gustina krvi". Hematokrit je tikvica koja se koristi za centrifugiranje biomaterijala, ali njezino se ime tako dobro ukorjenilo da se vrlo često koristi u službenoj medicini.
Kako se određuje hematokrit
Kao što znate, krv se sastoji od plazme (tekući dio) i stanica. Plazma je voda u kojoj su otopljeni proteini, enzimi, hormoni, mikroelementi. Stanice, predstavljene eritrocitima, leukocitima i trombocitima, imaju različitu strukturu i obavljaju različite funkcije. Kada se dešifrira krvni test, HCT se određuje vizualno. Za analizu se odabrana venska ili kapilarna krv stavlja u epruvetu i nakon dodavanja antikoagulansa centrifugira. Istodobno se talože gušće i teže stanice. Donji sloj čine eritrociti, srednji sloj čine leukociti i trombociti, a plazma ostaje na vrhu. Nakon toga slijedi mjerenje. Tako, na primjer, ako rezultat pokazuje da je 40% HCT (test krvi), dekodiranje će značiti da u epruveti sa 100 μl krvi nakon što je prošla kroz centrifugu, eritrociti zauzimaju 40 μl.
Danas postoje dvije metode za određivanje hematokrita. To se radi pomoću centrifuge (u ovom slučaju indikatori će biti naznačeni u postocima) i pomoću automatskog hematološkog analizatora. U posljednjoj studiji dekodiranje kompletne krvne slike HCT odredit će se kao omjer litara i litara (l/l). Izgledat će kaokako slijedi:
- u studiji na centrifugi - 35%;
- kada koristite hematološki analizator - 0,35 l/l.
HCT (test krvi), transkript. Norma
Hematokrit nije stalan pokazatelj. Često je veći kod muškaraca nego kod žena. Koje su normalne HCT vrijednosti? Krvni test (dekodiranje) u djece prve godine života često pokazuje značajne razlike od onih u odraslih. Kako bolesnik stari, ta se vrijednost postupno smanjuje. Trudnoća također utječe na ovaj pokazatelj. S normalnim tijekom, hematokrit se blago smanjuje.
Sljedeće HCT vrijednosti (test krvi, transkript) smatraju se normalnim:
- norma u djece prvog tjedna života - 42-66%, od 6 mjeseci do 2 godine - 33-39%, od 2 do 6 godina - 35-45%, od 6 do 15 godina - 36 -49%;
- djevojčice od 15 do 18 godina mogu imati hematokrit od 36 do 46%, a dječaci - 37-49%;
- kod žena, hematokrit je normalan od 33 do 47%;
- za muškarce - 39-51%.
Kao što možete vidjeti, indikatori imaju prilično širok raspon. Uz to, s obzirom na rezultate, potrebno je uzeti u obzir da na njih mogu utjecati i vanjski čimbenici. Na primjer, uzimanje određenih lijekova (interferon alfa, razrjeđivači krvi) može značajno utjecati na rezultat.
Zašto je propisana analiza
Kada se dešifrira krvni test, HCT je jedan od njegovih obveznih pokazatelja, pa se uvijek evaluira. Ovaj pokazatelj ima dijagnostičku vrijednost u sljedećim slučajevima:
- za potvrdu dijagnoze anemije;
- s policitemijom (skupina bolesti karakteriziranih povećanjem broja crvenih krvnih stanica);
- za poliglobuliju (bolesti povezane s visokim razinama proteina u krvi);
- za kontrolu u liječenju anemije.
Osim toga, kada se dešifrira krvni test za teško bolesne pacijente, HCT vam omogućuje da odredite prisutnost unutarnjeg krvarenja, razinu dehidracije. Također je važan pokazatelj za pacijente nakon transfuzije krvi, jer pomaže u procjeni učinkovitosti poduzetih mjera.
HCT (test krvi), transkript. Smanjena vrijednost
Najčešće se kod hipoplastične anemije može primijetiti smanjenje hematokrita. Kod ove bolesti, razina HCT može se smanjiti na 15-25%. Simptomatski se to može očitovati stalnim umorom, glavoboljama, vrtoglavicom, slabošću. Sa strane kardiovaskularnog sustava uočava se tahikardija (povećan broj otkucaja srca), nedostatak daha. Izvana je vidljivo bljedilo kože, gubitak kose, lomljivi nokti.
Drugi uzrok niskog hematokrita može biti prekomjerna hidratacija. Ova patologija, koju karakterizira višak vode u krvi, može biti posljedica zatajenja bubrega, trovanja, virusnih ili zaraznih bolesti.
Hiperproteinemija (povećanje količine proteina u krvi) također može biti popraćena niskim hematokritom. Uzrokpovišeni proteini u krvi su patologije jetre (hepatitis, ciroza), maligni tumori, dugotrajne groznice, intoksikacije, kronične bolesti srca i bubrega.
HCT tijekom trudnoće
Smanjenje hematokrita tijekom trudnoće je fiziološko. Međutim, ginekolog koji vodi trudnoću dužan je na vrijeme utvrditi kada niske stope ukazuju na razvoj anemije. Zbog toga se redovito rade krvne pretrage. HCT (norma) u žena koje čekaju bebu kreće se od 31 do 35%. Njegovo povećanje iznad 36% može signalizirati dehidraciju, a pokazatelji iznad 40% već ukazuju na tešku hipovolemiju (smanjenje volumena cirkulirajuće krvi). Razlog tome može biti stalno povraćanje, oteklina, prekomjeran unos soli.
Smanjenje hematokrita u trudnice ispod 30% može biti signal sve veće anemije, što znači da stanice ne primaju dovoljno hranjivih tvari i kisika. Osim toga, dovodi do prekomjernog stresa za srce, bubrege i druge organe. Drugi razlog za smanjenje hematokrita može biti prekomjerna hidratacija uzrokovana uvođenjem velikih količina intravenskih infuzija.
HCT povećan
Kada je hematokrit iznad 55%, možemo govoriti o njegovom povećanju. Prije svega, to znači da u krvi ima previše staničnih elemenata, odnosno da se povećava njezina viskoznost. To prijeti povećanom trombozom. Tromboza može dovesti dorazvoj komplikacija koje mogu biti smrtonosne. Sljedeća stanja mogu uzrokovati povećan hematokrit:
- eritrocitoza, primarna (eritemija) i sekundarna, koja može biti uzrokovana anoksijom;
- patologija bubrega, koju prati povećana sinteza eritropoetina;
- hidronfroza ili policistična bolest bubrega;
- smanjenje volumena cirkulirajuće krvi (može biti posljedica bolesti opeklina, peritonitisa, krvarenja);
- dehidracija.
Što utječe na hematokrit
Unatoč svemu navedenom, umjereno povećanje ili smanjenje hematokrita nije uvijek znak razvoja bilo koje patologije. Njegovo povećanje može biti povezano s blagom dehidracijom tijela. Često to utječe na sjedeće ljude koji konzumiraju malo tekućine. Povišeni hematokrit može biti posljedica pretjeranog znojenja, proljeva ili povraćanja.
Visoka HCT može se primijetiti kod ljudi koji žive na velikim visinama. Razlog tome je stalna hipoksija. Prilagođavajući se tome, tijelo povećava broj crvenih krvnih stanica.
Hematokrit je povišen kod sportaša koji koriste anaboličke steroide. Ako je krvni test pokazao HCT iznad 50% (0,5), sportaš se ne smije natjecati kao korisnik dopinga.
Pušenje također može uzrokovati povišen hematokrit. Ova navika uzrokuje da tijelo bude u stanju stalnog gladovanja kisikom, što potiče proizvodnju crvenih krvnih stanica. kakoposljedica je da se hematokrit povećava, pa će čak i zdrav pušač imati veći hematokrit od nepušača.
