Rubeola je virusna bolest koja uglavnom pogađa djecu. Virus se prenosi kapljicama u zraku s osobe na osobu i vrlo je zarazan. Ali sama bolest uzrokuje ne baš ozbiljne simptome, lako se tolerira i, uz trenutnu razinu razvoja medicine, može se brzo izliječiti. Opasnost od rubeole je da ima teratogeno djelovanje. To jest, ako se žena razboli tijekom trudnoće, to uzrokuje razne patologije intrauterinog razvoja i deformacije fetusa. Cjepivo protiv rubeole može pomoći u prevenciji ovog problema. Radi prevencije cijepe se djevojčice od 13-15 godina, što doprinosi razvoju otpornosti na infekciju u sljedećih 10 godina.
Što je rubeola
Ovo je zarazna bolest koja se prenosi kapljicama u zraku bliskim kontaktom s osobe na osobu. Njegova značajka je najduže razdoblje inkubacije. Rizik od infekcije raste u prepunim skupinama, na primjer, u dječjojvrtovi, barake, odmorišta. Rubeola se javlja uz visoku temperaturu, opću intoksikaciju, otečene limfne čvorove, grlobolju i kašalj. Glavni simptom bolesti je karakterističan osip po cijelom tijelu, koji nakon nekoliko dana nestaje bez traga. Ova bolest je blaga i rijetko uzrokuje komplikacije.
Toliko ljudi ne zna što je rubeola. Iako je ova bolest prilično opasna za trudnice. Virus lako prelazi placentnu barijeru i uzrokuje ozbiljnu štetu bebi. Infekcija uzrokuje razvoj urođenih deformiteta i može dovesti do smrti djeteta. Više od 60% beba s rubeolom u maternici rođeno je s gluhoćom, kataraktom, srčanim manama ili oštećenjem mozga.
Zašto je važno cjepivo protiv rubeole
Ova se bolest brzo prenosi kontaktom sa zaraženom osobom. Opasnost je da pacijent postaje zarazan 2 tjedna prije pojave očitih znakova bolesti i 1-2 tjedna nakon oporavka. Rubeolu lako podnose i odrasli i djeca i prolazi u roku od tjedan dana bez posebnog tretmana. Stoga se prije 20 godina nije smatralo potrebnim cijepiti sve. Cijepljenja su uglavnom davana djeci, zbog čega su epidemije ovih dana vrlo rijetke.
No nedavne studije su pokazale da ako žena nema imunitet na ovaj virus, lako se može zaraziti tijekom trudnoće. A to može dovesti do pobačaja, mrtvorođenosti ili raznih intrauterinih malformacija.razvoj. Ovo stanje se naziva SLE – sindrom kongenitalne rubeole. Stoga se više od desetljeća cjepivo protiv rubeole uvodi u mnogim zemljama kao obvezno. Ovo je jedini način da spriječite komplikacije trudnoće zbog infekcije.
pravila cijepljenja protiv rubeole
Za potpuno iskorjenjivanje rubeole kao zarazne bolesti potrebno je cijepljenjem pokriti gotovo sve. Za to se cijepljenje provodi kada dijete napuni godinu dana, a zatim se ponavlja sa 6 godina. Dojenčad nije preporučljivo cijepiti, jer se imunitet na njih prenosi od majke, a cjepivi će se soj neutralizirati antitijelima. Iz istog razloga preporuča se revakcinacija u dobi od 6-7 godina. Ako su u krvi prisutna antitijela na rubeolu, cijepljenje nije potrebno. Ako iz nekog razloga cijepljenje nije obavljeno u pravo vrijeme, može se obaviti u bilo kojoj dobi nakon godinu dana. Istovremeno, revakcinacija je potrebna najkasnije nakon 6 godina.
Ovakav pristup doprinosi stvaranju jakog imuniteta kod djece, ali je potrebno najmanje 20 godina da se rubeola potpuno iskorijeni u zemlji. Stoga se radi prevencije SLE-a cijepe adolescentice u dobi od 13-15 godina, kao i žene u fertilnoj dobi. Mnoge zemlje strogo osiguravaju cijepljenje žena od 18 do 35 godina koje nisu imale rubeolu i nisu prethodno cijepljene. U Francuskoj čak odbijaju registrirati brak bez oznake cijepljenja.
Osim toga, cijepljenje se provodi i za ostale skupine stanovništva prema epidemiološkimindikacije, na primjer, u skupinama s velikom gužvom. Također se preporučuje da se bliski rođaci žene koja planira trudnoću cijepi kako se ne bi izložila riziku od infekcije.
reakcija na cijepljenje
Nuspojave cjepiva protiv rubeole rijetke su i obično se dobro podnose. Čak i posebna terapija nije potrebna, jer svi negativni fenomeni nestaju sami od sebe za nekoliko dana. Reakcija na cijepljenje može biti lokalna i opća. Lokalne nuspojave uključuju bol i induraciju na mjestu uboda. Ponekad može doći do crvenila i blagog otoka.
Još manje uobičajene nuspojave:
- osip na koži;
- blago povećanje temperature;
- povećani cervikalni limfni čvorovi;
- slabost, glavobolja;
- respiratorni događaji;
- mučnina, bol u trbuhu;
- smanjenje broja trombocita u krvi;
- kratkotrajna artralgija, uglavnom zglobovi koljena ili zapešća;
- ponekad artritis ili polineuritis u adolescenciji;
- vrlo rijetko se može razviti aseptični meningitis ili encefalitis.
Obično se takvi fenomeni pojavljuju od 5 do 15 dana nakon cijepljenja. Najčešće se komplikacije javljaju u adolescenata i odraslih. Osobe s preosjetljivošću i alergijama mogu imati trenutnu reakciju na cjepivo u obliku urtikarije, anafilaktičkog šoka ili angioedema. Prilikom cijepljenja takvih bolesnika potrebno je osigurati liječnički nadzor, iakopola sata.
Osim toga, postoje slučajevi kada se već zaraženo dijete cijepi. U ovom slučaju, pojava simptoma bolesti uzima se za komplikacije nakon cijepljenja. Iako to također nije isključeno - otprilike 10% pacijenata nakon cijepljenja nosi rubeolu u vrlo blagom obliku.
Kontraindikacije za cijepljenje
Nažalost, nemoguće je pokriti 100% stanovništva cijepljenjem protiv rubeole. Kao i svaki drugi lijek, cjepiva protiv rubeole imaju svoje kontraindikacije. Privremena ograničenja zbog kojih se cijepljenje odgađa na neko vrijeme uključuju pogoršanje kroničnih i akutnih bolesti. Unutar tri mjeseca ne daje se cijepljenje nakon uvođenja krvnih pripravaka ili imunoglobulina. Ne možete se cijepiti oko godinu dana nakon terapije zračenjem i uzimanja imunosupresiva. Također nema cijepljenja tijekom trudnoće. Preporučljivo je spriječiti začeće 3 mjeseca nakon cijepljenja.
Cijepljenje protiv rubeole je potpuno kontraindicirano u takvim slučajevima:
- s imunodeficijencije;
- onkološke bolesti;
- bolesti krvi;
- teška alergijska reakcija na prethodnu injekciju;
- s netolerancijom na "Kanamycin", "Neomycin" i "Monomycin";
- za alergiju na protein iz jaja.
Kako spriječiti komplikacije
Unatoč činjenici da cjepivo protiv rubeole rijetko izaziva negativne učinke, vrlo je važno da se roditelji pridržavaju osnovnih pravila cijepljenja. Često komplikacije nisu posljedicanekvalitetan lijek, ali je kriv pacijent. Stoga se prije cijepljenja svakako posavjetujte s liječnikom. Specijalist mora pregledati dijete, utvrditi postoje li kontraindikacije. Osim toga, nekoliko dana prije i nakon cijepljenja, morate ograničiti kontakt s ljudima kako biste spriječili infekciju.
Također je važno znati koje se cjepivo protiv rubeole daje djetetu. Naziv lijeka može se dobiti od medicinske sestre koja daje injekciju. O tome ovisi mogućnost razvoja komplikacija. Primjerice, negativne reakcije najčešće se javljaju nakon cjepiva Priorix. Roditelji moraju saznati sve o ovom lijeku, o komplikacijama koje može uzrokovati.
Kako pravilno cijepiti
Bilo koje cjepivo protiv rubeole dolazi u dvije boce: jedna sadrži sam pripravak u osušenom obliku, druga sadrži posebno otapalo. Spojite ih sterilnom štrcaljkom, dobro promiješajte, izbjegavajući stvaranje pjene. Cjepivo se mora potpuno otopiti dok se ne dobije bistra tekućina. To obično traje 3 minute. Prije uporabe morate provjeriti rok trajanja cjepiva i kršenje integriteta pakiranja. Takvi lijekovi zahtijevaju posebne uvjete skladištenja, kršeći koje se ne mogu koristiti.
Nakon razrjeđivanja, cjepivo se mora odmah upotrijebiti, ne podliježe skladištenju. Obično je pojedinačna doza lijeka 0,5 ml. Trokomponentno cjepivo se primjenjuje supkutano, monopreparat se može primijeniti i intramuskularno. Obično se injekcija vrši u rame ili ispod lopatice. Samo u rijetkim slučajevima, na primjer, malidjeca se mogu cijepiti u bedro. Cjepivo protiv rubeole ne primjenjuje se u glutealni mišić jer se tamo često razvijaju lokalne nuspojave.
Živo cjepivo protiv rubeole dobro se slaže s nekim drugim lijekovima: ospice, zaušnjaci, hripavac, difterija, tetanus. Istina, ne mogu se miješati u jednoj štrcaljki i moraju se ubrizgati na različita mjesta. A ako je potrebno cijepiti se drugim živim cjepivima, razmak između njih trebao bi biti najmanje mjesec dana.
Koja su cjepiva protiv rubeole
Cijepljenja protiv ove bolesti provode se više od 40 godina, ali su tek nakon 2002. postala obavezna. Sva cjepiva sadrže živi atenuirani, odnosno oslabljeni soj virusa. Samo jedna injekcija osigurava imunitet kod 95% ljudi, isto kao i nakon prirodne infekcije.
Cjepiva protiv rubeole sada mogu biti monovalentna, usmjerena na zaštitu od jednog virusa, ili višekomponentna. Uglavnom, kombiniraju se s cjepivima protiv ospica, zaušnjaka ili vodenih kozica. U Rusiji se najčešće koristi cjepivo protiv rubeole domaći ili uvezeni pripravci koji sadrže oslabljeni virus. To su belgijski "Priorix" i "Ervevaks", kao i francuski "Rudivaks". Osim toga, koristi se i indijsko ili hrvatsko cjepivo. Američki lijek MMR, koji je trokomponentni, rijetko se koristi.
ruska cjepiva
Domaći pripravci često se koriste za rutinsko cijepljenje djece i odraslih. Oni su jeftini, ali učinkoviti isigurnost ni na koji način nije inferiorna u odnosu na uvezene analoge. Ova cjepiva sadrže živi soj virusa rubeole, oslabljen i osušen. Ovi pojedinačni lijekovi rijetko uzrokuju komplikacije i lako ih podnose čak i mala djeca. Jedina im je mana što je tijekom rutinske imunizacije potrebno mnogo injekcija. Ali takva su cjepiva dobro prikladna za cijepljenje djevojčica i odraslih.
Priorix cjepivo
Najčešće korišteno za imunizaciju djece u dobi od godinu dana i u dobi od 6 godina je trokomponentno cijepljenje: rubeola, zaušnjaci i ospice. Ove bolesti su pomalo slične pa je postalo moguće kombinirati sojeve virusa u jednom pripravku. Ovo je zgodno jer je potrebna samo jedna injekcija. Za takvo cijepljenje koristi se Priorix – cjepivo belgijske proizvodnje. Sadrži atenuirane žive sojeve virusa ospica, rubeole i zaušnjaka.
Ovo cjepivo se koristi za zaštitu osobe od ove tri infekcije. Ali Priorix je cjepivo koje se može koristiti i ako je dijete već imalo jednu od ovih bolesti. Istodobno se razvija imunitet na novi virus za tijelo, a već poznati će biti inaktivirani. Klinička ispitivanja su pokazala da 98% cijepljenih dobiva antitijela na virus ospica, a više od 99% na rubeolu. Štoviše, imunitet se u svim slučajevima čuva nakon godinu dana, počinje opadati tek nakon 4-5 godina.
Ervevax cjepivo
Pristupačnije i najčešće korišteno je jednokomponentno cjepivo samo protiv rubeole. Ovo je belgijsko cjepivo "Ervevax". Recenzije oNapominje se da razvijeni imunitet protiv virusa traje najmanje 15 godina. Ovaj lijek rijetko izaziva nuspojave, pa se često koristi za cijepljenje male djece. Ali cjepiva Ervevax učinkovita su za adolescente i odrasle žene reproduktivne dobi kako bi spriječile komplikacije tijekom trudnoće.
Ovo cjepivo se može dati istog dana kao i poliomijelitis, ospice, zaušnjaci i višekomponentni DTP. Ali injekcije se rade na različitim mjestima tijela.
Cjepivo Rudivax
Drugi uvezeni lijek koristi se za prevenciju rubeole. Ovo je Rudivax, cjepivo francuske proizvodnje. Sadrži atenuirani virus cjepiva protiv rubeole. Imunitet nakon cijepljenja razvija se kod svih cijepljenih, bez iznimke, unutar 2 tjedna i može trajati do 20 godina. Stoga se ovo cjepivo smatra najučinkovitijim. Osim toga, rijetko uzrokuje nuspojave.
Hoće li cijepiti djecu protiv rubeole ili ne, sada odlučuju sami roditelji. Budući da bolest nije opasna, u redu je ako se dijete razboli. Jedina opasnost je da se mogu pojaviti komplikacije ili zaraziti trudnicu. I rubeola u ovom stanju uzrokuje teške intrauterine patologije. Stoga se preporuča da se sve žene koje nisu cijepljene protiv rubeole i nisu oboljele od nje cijepe prije očekivane trudnoće.
