Jedna od uobičajenih bolesti debelog crijeva je kolitis. Bolest uzrokuje upalno-distrofične promjene u ovom organu. U novorođenčadi, patologija dovodi do oštećenja tankog crijeva. Simptomi kolitisa kod djece uzrokuju mnogo nelagode. To se obično sastoji od problema sa stolicom, bolova u trbuhu i malaksalosti. Simptomi i liječenje crijevnog kolitisa u djece opisani su u članku.
koncept
Kolitis se naziva upala debelog crijeva, koja postupno uzrokuje degeneraciju mukoznog sloja. Ovo je opasno zbog disfunkcije organa. Obično se bolest dijagnosticira u osoba srednje i starije dobne kategorije, ali rizik od njezine pojave ostaje visok kod dojenčadi i djece predškolske dobi.
Bolest nema specifične simptome. Svi simptomi kolitisa u djece mogu se pojaviti i uz druge gastrointestinalne bolesti. Ali obično s bolešću postoje kršenjapražnjenje crijeva i bol duboko u abdomenu.
Razlozi
S obzirom na temu simptoma kolitisa u djece, trebali biste se upoznati s čimbenicima koji izazivaju nastanak bolesti. Postoje različiti izvori crijevne upale. Akutni kolitis nastaje od uzročnika infekcija probavnog trakta:
- salmonella;
- retrovirus;
- rotavirus;
- escherichia;
- shigella.
Još jedan akutni oblik bolesti javlja se zbog gastritisa, enteritisa, gastroenteritisa. Kronični oblik bolesti povezan je s dizenterijom, ascariasisom, giardijazom, disfunkcijom gušterače, otrovanjem otrovnim tvarima.
Drugi razlozi
Kolitis se pojavljuje iz:
- dugotrajna upotreba protuupalnih, laksativnih, antibakterijskih lijekova;
- teško trovanje hranom;
- pothranjenost;
- rano uvođenje komplementarne hrane;
- intestinalne parazitske infekcije;
- alergije;
- privatni stresovi;
- autoimuna bolest;
- opterećeno nasljedstvo;
- sjedeći stil života;
- loše navike majke tijekom trudnoće;
- kongenitalne anomalije u strukturi crijeva;
- nejasna crijevna disfunkcija.
Simptomi i liječenje kolitisa u djece međusobno su povezani. Kako bi propisao učinkovitu terapiju, liječnik mora provesti dijagnozu kako bi identificirao uzrok.
Pregledi
Prema morfološkim značajkama kolitis je atrofičan, kataralni, ulcerozno-erozivan. Ako je auzeti u obzir prirodu tijeka, tada bolest može biti blaga, umjerena, teška. Po vrsti se dijeli na monotonu, latentnu, progresivnu i rekurentnu. Prema najširoj klasifikaciji, kolitis je:
- primarni;
- drug;
- nespecifično;
- parazitski;
- neurotičan;
- prehrambeno;
- alergijski;
- toksično;
- postinfektivno;
- beam;
- spastična.
Simptomi, liječenje ulceroznog kolitisa u djece gotovo je isto kao i kod drugih oblika. U mladoj dobi često se otkriva akutni, kronični, nespecifični oblik bolesti. Simptomi spastičnog kolitisa u djeteta jednako su bolni kao i simptomi drugih vrsta.
Postoji još jedna klasifikacija bolesti. Budući da debelo crijevo uključuje nekoliko dijelova, kolitis može imati različite lokalizacije. Po ovom kriteriju ističe se:
- tiflit;
- poprečno;
- sigmoiditis;
- pankolitis;
- proktosigmoiditis;
- angulitis;
- proktitis;
- tiflokolitis.
S bilo kojom vrstom kolitisa u djece, simptomi su bolni. Ako se pojave, ne oklijevajte posjetiti liječnika. Pravodobno liječenje će poboljšati dobrobit u kratkom vremenu.
Simptomi
Kod akutnog crijevnog kolitisa, simptomi djeteta popraćeni su znakovima intoksikacije. Pojavljuje se:
- hipertermija;
- slabost;
- chill;
- povraćanje.
Iz razlogajavljaju se crijevni grčevi tenesmus – lažni nagon za nuždu. Također postoje bolne senzacije u ilijačnoj regiji trbuha. Učestalost stolice je 5-15 puta dnevno. Simptomi crijevnog kolitisa kod djeteta uključuju prisutnost:
- zelenkasta, vodenasta stolica s pjenom;
- nečistoće sluzi i krvi u izmetu;
- rektalni prolaps;
- mučnina;
- smanjenje turgora tkiva;
- suha koža;
- izoštravanje crta lica.
Simptomi ulceroznog kolitisa crijeva kod djeteta manifestiraju se u obliku zatvora, proljeva ili njihove izmjene. S prolaskom čvrstog izmeta mogu se pojaviti pukotine na anusu. Prilikom defekacije izlazi grimizna krv.
Druge manifestacije
Kod kroničnog kolitisa, simptomi u djece mlađe od godinu dana su valoviti: nakon remisije dolazi do pogoršanja. Postoji bol u pupku, ilijačnoj regiji. Pojavljuje se nakon jela i ima bolan karakter. Kod kroničnog kolitisa u djeteta od 3 godine simptomi se pojavljuju kao:
- gubitak apetita;
- napuhnutost;
- tutnja u crijevima;
- umor;
- razdražljivost;
- glavobolja;
- poremećaji spavanja;
- kašnjenja u debljanju i visini.
Kod bebe
Jasan simptom ulceroznog kolitisa kod djece i drugih oblika bolesti je promjena stolice. Može biti tekući ili čvrst. U izmetu su tragovi krvi. Također, bolest se manifestira u obliku:
- gubitak apetita;
- loš san;
- visokorazdražljivost;
- česta regurgitacija;
- povraćati;
- suhoća i bljedilo kože;
- povećanje temperature;
- kapricioznost;
- odbijanje hrane;
- često plače.
Komplikacije
U dojenčadi s alergijskim kolitisom dolazi do zastoja u rastu i debljanju. To se odnosi i na druge oblike crijevnih upala. U starije djece komplikacije se mogu pojaviti u obliku:
- hipovitaminoza;
- anemija;
- analne fisure;
- perforacija crijeva;
- peritonitis;
- anemija;
- perforirani ulkus;
- slabost sfinktera;
- vaskularna tromboza;
- crijevna opstrukcija;
- paraproktitis;
- crijevni apscesi.
Sve negativne posljedice mogu se izbjeći ako se kolitis liječi na vrijeme. Glavna stvar je da se terapija provodi pod nadzorom liječnika i u skladu sa svim njegovim preporukama.
Dijagnoza
Gastroenterolog može otkriti bolest kod djece. Najprije obavlja vanjski pregled i palpaciju trbuha. To je potrebno za utvrđivanje vizualnih znakova bolesti i bolova u abdominalnoj regiji. Dodatno, studije propisuje liječnik:
- Kolonoskopija. U ovom zahvatu se kroz anus uvodi koloskop s mikro-kamerom na kraju. Također, zrak se opskrbljuje crijevima kako bi proširili njegove zidove. Ovaj postupak je potreban za otkrivanje latentnog krvarenja, divertikuluma, upale, tumora.
- Sigmoskopija. Za razliku odprošli postupak, ova tehnika se smatra štedljivom. Prilikom dijagnosticiranja u anus se ubacuje fleksibilni dugi sigmoskop koji je spojen na video kameru i monitor. To je potrebno za procjenu stanja sluznice debelog crijeva.
- Endoskopska biopsija. U postupku se endoskop uvodi u crijevo kroz rektum. Alat proučava gastrointestinalni trakt. Tijekom endoskopije, biopsijski materijal se uzima iz sumnjivog područja kako bi se utvrdila priroda promijenjenog tkiva i razlikovanje vrste kolitisa.
- Krvni test. Manipulacijom se utvrđuje anemija, smanjena razina elektrolita i hipoalbunemija. Ovi simptomi ukazuju na prisutnost upalnih procesa.
- Skatologija izmeta. Studija je proučavanje boje, mirisa, konzistencije, količine pražnjenja crijeva.
- Irigografija. Debelo crijevo se puni kontrastnim materijalom, a zatim se radi rendgenski snimak. Takva radiografija procjenjuje konture, mjesto, dimenzije organa koji se provjerava.
- Rektoskopija. Zahvatom se ispituje rektum i donji dio sigmoida. Kada se posebna cijev umetne u anus, liječnik otkriva prisutnost erozivnih, tumorskih, infektivnih ili upalnih procesa.
Liječenje
Glavni cilj terapije je uklanjanje uzroka bolesti i vraćanje funkcije crijeva. Ako se otkrije pseudomembranozni oblik, hitno je prestati uzimati lijek koji je doveo do upale.
U slučaju helmintske invazije, djetetu se propisuju antiparazitski lijekovi, npr."Metronidazol". Ostali oblici kolitisa liječe se na druge načine:
- Za nespecifični ulcerativni oblik potrebni su antibiotici, imunomodulatori, nesteroidni protuupalni lijekovi.
- Ako je tijek bolesti akutan, potreban je poseban tretman: potrebno je toplo, obilno piće, odmor, uzimanje "Festal", "Almagel" ili aktivni ugljen.
- Kod kroničnog kolitisa potrebni su antispazmodici ("No-shpa") s adsorbentima ("Fosfalugel"). Dodatno je propisana dijeta u kojoj se isključuju pržena, začinjena, masna, konzervirana hrana.
- Spastični tip kolitisa liječi se "Trimedatom", koji normalizira crijevnu pokretljivost. Propisuje se i Buscopan, koji uklanja bol. Proljev se može izliječiti loperamidom.
Što je još propisano?
Liječenje lijekovima je upotreba nekoliko lijekova u isto vrijeme. Kako bi se riješili neugodnih manifestacija bolesti, često se propisuju lijekovi s adstrigentnim i omotačkim učinkom. Ova akcija ima bizmut, infuzije kamilice ili gospine trave. Kod alergijske bolesti propisuju se antihistaminici:
- "Suprastin".
- "Diazolin".
- Fenistil.
Osnova terapije su obično antibiotici. Može ih propisati samo liječnik kada se dobiju rezultati analize za identifikaciju uzročnika bolesti. Široki antibakterijski učinak imaju:
- Mexaform.
- Sulfasalazin.
- Eritromicin.
Liječenje kolitisa nije ograničeno naantibakterijska terapija. Stanje će se moći ublažiti lijekovima:
- Probiotici - "Bifikol", "Intestospan", "Bifidumbacterin". Uz antibiotsku terapiju, ovi lijekovi obnavljaju poremećenu crijevnu mikrofloru.
- Analgetici - "Novocaine", "Platifillin", "Metacin". Uklonite jaku bol.
- Enzim - "Mezim", "Digestal", "Abomin". Poboljšavaju probavu.
Fizioterapija je učinkovita samo kada je bolest u remisiji. Na mjesto epigastrija nanosi se grijač. Dopunjuje terapiju ozokeritom, parafinoterapiju, dijatermiju. Za većinu djece ovaj terapijski režim djeluje odlično.
Ako nema rezultata konzervativnog liječenja, liječnik može preporučiti operaciju. Temelji se na resekciji problematičnog dijela debelog crijeva, nakon čega se ravan segment spaja s ileumom.
Dijeta
Tijekom tretmana potrebno je pridržavati se posebne prehrane. Tijekom terapije djeci je zabranjeno davati prženu hranu, bogate juhe. Proizvode je potrebno peći, kuhati ili kuhati na pari. Ako je dijete dojeno, njegova majka ne smije jesti agresivnu hranu koja može dovesti do alergija.
Hrana dojilja treba biti dobro probavljiva. Tijekom dojenja, korisno je jesti pire krumpir, juhe s malo masti, ribane žitarice, pileće juhe. Izbjegavajte svježe povrće i voće. Specifična prehrana razlikuje se prema vrsti kolitisa:
- Kod nespecifičnog i ulceroznog kolitisa, upotreba bobičastog voća, nemasnog mesa, kuhanih jaja, sluzavih žitarica,sirna jetra. Hranu treba jesti toplu. Proizvodi se kuhaju na pari ili kuhaju. Trebali biste jesti male obroke svaka 3 sata. Večera bi trebala biti najkasnije do 20 sati.
- U slučaju spastičnog kolitisa jedite mahunarke, kruh s mekinjama, voće, povrće, ribu na pari, pire juhe, žele. Ako nema boli, možete koristiti žitarice, sokove, razrijeđene vodom. Ali to se ne može učiniti tijekom pogoršanja.
- Tijekom pogoršanja upale korisni su pšenične mekinje, slab čaj, uvarci od šipka, sluzave kaše, kiselice. Proizvode treba temeljito žvakati. Nemojte jesti previše toplu ili hladnu hranu.
- Tijekom remisije potrebni su mliječni proizvodi, pečeno voće, čaj, nemasno meso, pirjano povrće. Potrebni su topli obroci. Trebali biste popiti najmanje 1,5-2 litre. Nemojte se prejedati.
- Ako imate zatvor, korisno je jesti integralni kruh, posna peciva, suhe kekse, med, suhe šljive. Hrana treba biti kuhana ili pečena.
- Za proljev koristite sušeni bijeli kruh, tjesteninu, nemasni svježi sir, heljdu, zeleni čaj. Morate jesti najmanje 5 puta dnevno.
Prevencija
Glavni uvjet za prevenciju je prehrana. Jelovnik treba odabrati na temelju dobi djeteta. Kolitis u novorođenčadi nastaje kada se majka ne hrani pravilno, pa se žena treba pridržavati prehrane koju je propisao liječnik.
Osim obnavljanja prehrane djeteta, potrebno je redovito posjećivati pedijatra, što će omogućiti pravovremenu identifikaciju bolesti. Važno je izbjegavati štetnenavike (adolescenti). Antibiotici i drugi lijekovi se ne smiju davati bez liječničkog recepta. Također je potrebno pravodobno liječenje helmintičkih invazija, disbakterioze i crijevnih infekcija. Poštivanje pravila prevencije spriječit će takvu neugodnu bolest kao što je kolitis.
