Treponema pallidum je vrlo opasna bakterija koja uzrokuje sifilis. Brzo prodire u ljudsko tijelo i umnožava se u njemu istom brzinom, a pritom ozbiljno utječe na unutarnje organe.
Opis bakterija
Treponema pallidum je bakterija sa staničnom stijenkom. Može živjeti neko vrijeme u okruženju. Ova bakterija pripada spirohetama. Izgleda kao spirala s malim kovrčama, kojih može biti od osam do dvanaest komada. Samo po njihovom broju i obliku, ova se bakterija određuje kada se radi mikroskopija razmaza.
Ovaj mikroorganizam jedva da se mrlje bojama koje se koriste u mikrobiologiji. Kako bi se vidjeli bakterije, koristi se kontrastna mikroskopija. To je zbog činjenice da je ljuska mikroorganizma vrlo tanka i brzo se oštećuje pod utjecajem alkohola (a samo se koristi za fiksiranje boje). Kada se bakterija posrebri, poprima crvenkasto-crnu boju.
Koliko dugo živi bakterija
Treponema pallidum, u dodiru s predmetima (uglavnom posteljinom i ručnicima), opstaje sve dok se podloga ne osuši, pri čemuona je bila. Najčešće je to slina, tekućina koja se izlučuje iz čira i erozija, sperma i sl. Na temperaturi od pedeset pet stupnjeva bakterija može živjeti petnaestak minuta. Na višoj, umire mnogo brže. Tijekom kuhanja, bakterija umire u sekundi, odnosno gotovo trenutno.
Što je štetno za bakterije
Za treponema pallidum, neke okoline i tvari su štetne:
- bizmut i arsen;
- živa;
- penicilin;
- alkalije i kiseline;
- antiseptici i otopine za dezinfekciju;
- ocat i alkohol;
- UV i svjetlo.
Prema istraživanjima i eksperimentima koje su proveli znanstvenici, pokazalo se da ova bakterija ponekad može opstati neko vrijeme iu za nju nepovoljnim uvjetima. Na primjer, u lošem okruženju, pod svjetlom, u osušenom stanju ili s pristupom kisiku. Ako naiđe na takav primjerak mikroorganizma, on može živjeti u nepovoljnom okruženju do tri godine.
Rast treponema i glavni antigeni
Treponema pallidum se slabo uzgaja zbog svoje hirovitosti. Stanice pilećih embrija i ljudi nisu prikladne za uzgoj ovog mikroorganizma. Postoje dva načina na koja se kultura može razlikovati. Prvi je zaraziti laboratorijske zečeve bakterijom i čekati razvoj specifičnog orhitisa kod tih životinja. Drugi - treponema može se uzgajati na posebnim medijima pod vazelinskim uljem. Prisutnost ovih mikroorganizama neophodna je za dobivanje antigena, koji se koriste za određivanjesifilis.
Patogenost treponema pallidum
Patogenost bakterije Treponema pallidum ima svoje karakteristike:
- zbog prisutnosti proteina adhezina, koji je u interakciji s fibronektinom sluznice, osigurano je "lijepljenje" za stanice domaćina;
- prisutnost miofibrila i spiralni oblik treponema pallidum doprinose dubokoj penetraciji i uzrokuju migraciju po cijelom tijelu;
- antifagocitna aktivnost javlja se zbog sposobnosti ove bakterije da veže fibronektin;
- počinje upala zbog prisutnosti lipoproteinskih membrana;
- Treponema pallidum otporna je na antibakterijske lijekove zbog varijabilnosti antigenskih svojstava i sposobnosti stvaranja L-oblika, što onemogućuje stvaranje cjepiva;
- ove bakterije ne mogu samo živjeti u intersticiju, već se tamo i razmnožavati.
Treponema pallidum protutijela
Blijede treponeme se uglavnom skupljaju na sluznicama. Stoga se lako prenose ne samo tijekom spolnog odnosa, već iu svakodnevnom životu. Najčešće kroz ručnike, posuđe ili poljupce. Nažalost, ljudsko tijelo ne može razviti imunitet na ove bakterije. Stoga, čak i nakon potpunog izlječenja sifilisa, bolest se može ponovno vratiti.
Da bi se utvrdila bolest, uzima se krv na sifilis. Većina zaraženih ima antitijela na treponema pallidum. U primarnoj i rekurentnoj bolesti - u 88 odnosno 78% bolesnika. Ostali se ili ne pojavljuju, iliuopće odsutan. No, izostanak antitijela ne znači da je liječenje bilo uspješno. U latentnom stadiju bolesti, antitijela se općenito nalaze u samo 20 posto pacijenata.
Nakon 1-2 tjedna od početka bolesti radi se analiza seruma. IgM i IgA protutijela na treponema pallidum pojavljuju se u serumu tijekom tog razdoblja. U razdoblju od šest mjeseci do devet mjeseci titar imunoglobulina raste, a zatim se njihov broj počinje smanjivati. Nakon nekog vremena razina antitijela također pada ispod utvrđenih vrijednosti. Neki se ne mogu prenijeti s majke na dijete.
IgG antitijela pojavljuju se 3-4 tjedna nakon infekcije sifilisom. I do 6-9 tjedana dostižu svoj vrhunac. Velika koncentracija antitijela perzistira dugo vremena i vrlo sporo se smanjuje i tek nakon terapije. A preostali titar može ostati u tijelu doživotno.
Treponemska antitijela mogu se proizvesti samo protiv treponema pallidum. Stoga, kada se pronađu, može se precizno konstatirati da je sifilis trenutno prisutan ili je ranije prenesen.
Simptomi infekcije Treponema pallidum
Postoji niz simptoma koji ukazuju na prisutnost treponema pallidum u ljudskom tijelu. Kada se pojave, potrebno je darovati krv za sifilis. Simptomi mogu varirati ovisno o stadiju bolesti.
Na prvom:
- pojavljuju se bolni čirevi s tvrdim šankrom koji se nalazi na sluznici usta, rektuma ili genitalija;
- povećanjelimfni čvorovi;
- čirevi sami zacjeljuju nakon najmanje tri tjedna, proces može potrajati i do šest mjeseci.
Drugi:
- na tijelu se pojavljuje sifilitički simetrični blijedi osip;
- glavobolje, opća slabost, groznica;
- povećani limfni čvorovi;
- ponekad kosa može ispasti, a na genitalijama se pojavljuju široke bradavice.
Treći je poražen:
- živčani sustav;
- mozak i leđna moždina;
- unutarnji organi;
- kosti.
U prvoj i drugoj fazi učinkovito je kompleksno liječenje, uključujući antibiotike, fizioterapiju, imunostimulanse i regenerativne lijekove. Ali ako ne odete liječniku na vrijeme, za nekoliko godina počinje treća faza bolesti koju je gotovo nemoguće izliječiti.
Kako se otkriva Treponema pallidum?
Kako bi se utvrdilo postoje li bakterije koje uzrokuju sifilis u tijelu, radi se odgovarajuća analiza. Treponema pallidum naporima moderne medicine može se otkriti na nekoliko načina:
- U prvoj fazi sifilisa, pacijent je vrlo zarazan i oslobađa puno bakterija u vanjski svijet. U ovom slučaju koristi se mikroskopija razmaza. Da bi se dobili točni rezultati, čirevi se tretiraju fiziološkom otopinom kako bi se isprala ometajuća mikroflora. Zatim se vrši struganje i bris.
- Ne-treponemski testovi. Ovdje se koriste metode probira. Oni sudobro za primarnu dijagnozu i naknadno praćenje tijekom liječenja i liječničkog pregleda. Ali ti testovi često daju lažno pozitivan rezultat. Treponema pallidum može biti odsutna u tijelu. To je zato što se antigeni (antitijela na antigene) ne uzimaju od uzročnika bolesti.
- Treponemski testovi se koriste posebno za otkrivanje treponema pallidum. Ove metode se koriste za potvrđivanje dijagnoze i isključivanje sifilisa u lažnom probirnom testu.
