Srce je najvažniji organ u ljudskom tijelu. Ritmični otkucaji srca pomažu u prijenosu oksigenirane krvi kroz tijelo. Ovo je prirodan proces. A kroz koje žile sam miokard (to je naziv srednjeg sloja srčanog mišića, koji čini većinu njegove mase) prima potrebnu količinu kisika za normalno funkcioniranje? Kroz koronarne (koji se također nazivaju koronarne žile).
Važno! Koronarne arterije jedini su izvor opskrbe srca krvlju. Stoga je toliko važno da budu u "radnom stanju" i ispravno funkcioniraju.
Ateroskleroza koronarnih žila srca je patologija kronične prirode, koju karakterizira stvaranje kolesterolskih plakova koji značajno blokiraju lumen arterija i sprječavaju normalan protok krvi. Statistike govore da upravo ova bolest zauzima jedno od prvih mjesta među bolestima kardiovaskularnog sustava. I patologijateško dijagnosticirati u ranoj fazi; a kada se već otkrije u kasnoj fazi, teško se liječi. Što izaziva razvoj patologije? Kako se nositi s tim? Koji su njezini simptomi? Koje preventivne mjere mogu spriječiti razvoj ateroskleroze koronarnih žila? Idemo to shvatiti. Nikada nema previše korisnih informacija.
Uzroci ateroskleroze
Glavni razlog za razvoj ateroskleroze koronarnih žila je prisutnost povišene razine kolesterola (reda 6 mmol/l i više) u krvi. Što može dovesti do ovakvog stanja stvari:
- Potrošnja životinjskih masti u velikim količinama.
- Smanjenje aktivnosti metaboličkog procesa.
- Neuspjeh u radu crijeva u smislu izlučivanja tvari koje sadrže masnoće.
- Prisutnost nasljedne predispozicije za aterosklerozu koronarnih žila.
- Psihoemocionalno prenaprezanje i stresne situacije.
- Diabetes mellitus.
- Hormonalni neuspjeh.
- Brzo debljanje, tj. pretilost.
- Poremećaji u radu središnjeg živčanog sustava.
- Neaktivan način života (tj. tjelesna neaktivnost).
- Ne zaboravite na dob pacijenata i faktor spola. Nije tajna da što je osoba starija, to je metabolizam sporiji. Do 60 godina, bolest se češće dijagnosticira kod muškaraca; kod žena se rizik od razvoja bolesti povećava nakon menopauze.
Visoki krvni tlak (tj. hipertenzija)
Napomena!Aterosklerozu aorte koronarnih žila mogu potaknuti isti čimbenici koji su gore opisani. Zapamtite, aorta je najveća krvna žila koja se nalazi iznad aortnog zalistka. Od njega polaze dvije glavne arterije (desna i lijeva) koronarne opskrbe krvlju.
Mehanizam razvoja ateroskleroze krvnih žila
Polazna točka za nastanak ateroskleroze aorte koronarnih žila i arterija je oštećenje endotela kao posljedica autoimunih patologija, izloženosti virusima i bakterijama, kao i alergijskih reakcija. Upravo na tim mjestima nastaju masne naslage (plakovi). S vremenom ih postaje sve više, jer postoji stalan dotok novih količina "građevinskog materijala". Kao rezultat, u lezijama nastaje vezivno tkivo, što je razlog sužavanja lumena aorte i koronarnih žila; njihove blokade; neuspjeh lokalnog cirkulacijskog procesa i, kao rezultat, ozbiljne kronične bolesti (na primjer, koronarna bolest srca ili infarkt miokarda) pa čak i smrt. To jest, u prisutnosti kolesterolskih plakova, postoje dvije mogućnosti za razvoj patologije: prva - posuda je polako, ali sigurno začepljena do konačne blokade; drugi - tromb, koji je dostigao svoj maksimum u volumenu, jednostavno se razbije i time blokira bilo kakvo kretanje krvi kroz arteriju. Oba su jako loša.
Tko je u opasnosti
Tko je predisponiran za aterosklerozu aorte koronarnog mozgažile i arterije? Postoji određena skupina ljudi koji imaju sve šanse da se takva patologija razvije u njihovom tijelu. Ova kategorija uključuje one koji:
- Vodi sjedilački način života, odnosno stalno sjedi ili leži. Kao rezultat, dolazi do stagnacije krvi u tijelu i kao rezultat toga do taloženja kolesterola na stijenkama arterija.
- Ima visok kolesterol.
Zapamti! Što je više kolesterola u krvi, to je veći rizik od krvnih ugrušaka.
- Boli od dijabetesa. Metabolički poremećaji jedan su od glavnih uzroka patologije.
- Prekomerna težina.
- Ne jede kako treba. Odnosno, prehrana sadrži veliku količinu soli i životinjskih masti.
- Ima visok krvni tlak (ovo doprinosi oštećenju stijenki krvnih žila).
- Puši puno i često.
Simptomi bolesti
Svi znakovi da cirkulacija krvi u srcu nije na odgovarajućoj razini podijeljeni su u dvije kategorije - ishemijske i opće. Prvi su izravno povezani s radom srčanog mišića, a drugi s pogoršanjem protoka krvi u različitim dijelovima tijela.
Ishemični simptomi uključuju sljedeće:
Prisutnost ritma srčanog mišića koji je nešto drugačiji od normalnog. To se događa kao rezultat činjenice da s nedovoljnom količinom krvi srce počinje raditi "u praznom hodu"
- Dolazi do povećanja krvnog tlaka zbog zagušenjakoronarne arterije.
- Napadi straha kod pacijenata uzrokovani problemima sa srčanim mišićem. Puls se ubrzava, a protok testosterona se povećava, što samo pogoršava situaciju.
Simptomi ateroskleroze koronarnih žila opće prirode:
- Nedostatak daha, koji se opaža u početnoj fazi napada.
- Vrtoglavica koja je posljedica nedovoljnog protoka krvi.
- Neuspjeh CNS-a.
- Prisutnost boli (pekuće i pritiskajuće prirode) u prsnoj kosti, koja može zračiti u lijevo rame ili leđa. U pravilu nastaju tijekom fizičkog napora, a povezani su s nedostatkom kisika u srcu.
- Pojačana nervoza.
- Gubitak svijesti.
- Osjećaj hladnoće u udovima (nogama i rukama).
- natečenost.
- Letargija i slabost.
- Bolesno stanje, ponekad se pretvara u povraćanje.
- Crvenilo kože.
Važno! U početnoj fazi razvoja, ateroskleroza žila koronarnih arterija ne manifestira se ni na koji način. Prvi simptomi pojavljuju se tek u trenutku kada plakovi počnu rasti i zaklanjaju dio lumena žila. Stoga je potrebno podvrgavati se redovitim pregledima, posebno kod rizičnih osoba.
Glavni stadiji ateroskleroze
Glavne faze razvoja bolesti mogu potrajati desetljećima i, u nedostatku ikakve borbe protiv bolesti, mogu dovesti do ozbiljnih posljedica. Postoji pet faza ateroskleroze:
- Dolipidna faza. Karakterizira ga nešto nakupljanje proteinskih spojeva i lipida u glatkim mišićima. U tom razdoblju dolazi do deformacije međustaničnih membrana, stvaranja krvnih ugrušaka (meke strukture), gubitka elastičnosti mišića i proizvodnje kolagena u tijelu. U ovoj fazi moguće je vratiti se u normalu ako se pridržavate pravilne prehrane i zdravog načina života.
- Lipoidna faza. Bolesnik ne pokazuje anksioznost, unatoč činjenici da dolazi do daljnjeg rasta vezivnog tkiva. Tijekom tog razdoblja dolazi do brzog povećanja tjelesne težine.
- Faza liposkleroze. Stvaraju se prilično punopravni fibrozni plakovi.
- Faza ateromatoze. U ovoj fazi uništavaju se aterosklerotski plakovi, krvne žile, mišićno tkivo i vezivno tkivo. Kao rezultat toga, javljaju se poremećaji u radu središnjeg živčanog sustava. Moguća su krvarenja u mozgu.
- faza kalcifikacije. Na plakovima je tvrda prevlaka, a žile postaju krhke i potpuno gube elastičnost i oblik.
Ateroskleroza koronarnih cerebralnih žila
Bolest se može dugo vremena razvijati potpuno asimptomatski ili uz blage manifestacije. Klinika se počinje promatrati tek kada aterosklerotski plakovi već ometaju cerebralnu cirkulaciju, uzrokujući ishemiju i vaskularno oštećenje mozga (odnosno, discirkulatornu encefalopatiju). Kao rezultat, bilo privremenodisfunkcija ili ozbiljno oštećenje tkiva.
Postoje tri stadija ateroskleroze aorte koronarnih cerebralnih žila:
- Prvi. Ovo je početna faza koju karakteriziraju simptomi kao što su opća slabost, umor, letargija, glavobolja, nemogućnost koncentracije, tinitus, smanjena mentalna aktivnost i razdražljivost.
- Drugi. Ovo je progresivna faza, koju karakterizira porast psiho-emocionalnih poremećaja. Pacijent razvija depresivno stanje, postoji tremor prstiju ili glave; problemi s pamćenjem, sluhom i vidom; glavobolje, stalni tinitus, nekoordinirani pokreti, nejasan govor, sumnjičavost i tjeskoba.
- Treći. U ovoj fazi pacijent ima trajno oštećenje govorne funkcije, potpunu ravnodušnost prema svom izgledu (tj. apatiju), propuste u pamćenju i gubitak vještina samopomoći.
Liječenje cerebralne ateroskleroze je dug proces i ne može dovesti do potpunog izlječenja. Istina, kao rezultat redovite i složene terapije moguće je postići određeno usporavanje razvoja patologije.
Postoji nekoliko metoda kirurške intervencije za liječenje bolesti:
- Bypass operacija (tj. plastična abdominalna kirurgija), koja vam omogućuje protok krvi oko zahvaćenog područja žile.
- Endarterektomija, tijekom koje se uklanja aterosklerotski plak i promijenjeno tkivo stijenke žile.
- Ekstra-intrakranijalna anastomoza (tj. vezaunutarnji sustav karotidne arterije sa svojom vanjskom komponentom).
- Uklanjanje zahvaćenog područja arterije (tj. začepljenog aterosklerotskim plakom) i njegova obnova ugradnjom umjetne proteze (tj. protetskog brahiocefaličnog debla).
- Carotidna endarterektomija. Kao rezultat kirurških mjera, unutarnja površina karotidne arterije je resecirana.
Dijagnoza ateroskleroze
Kada pacijent ide u zdravstvenu ustanovu, prije svega, specijalist ga pažljivo sluša. Štoviše, važni su svi najmanji detalji, jer upravo oni i kliničke analize omogućuju postavljanje točne dijagnoze. Uz uzimanje anamneze i vizualnog pregleda, liječnik propisuje sljedeće laboratorijske i instrumentalne studije:
- Kompletni test krvi za određivanje razine kolesterola.
- Određivanje gležnjačko-brahijalnog indeksa, odnosno mjerenje pritiska u gležnju i ramenu.
- Elektrokardiogram. Ponekad je za postavljanje dijagnoze potrebno svakodnevno praćenje EKG-a, pri čemu se na ljudsko tijelo trakama pričvršćuje uređaj za snimanje koji bilježi sva očitanja i ostaje s njim tijekom cijelog pregleda.
- MRI.
- Pregled na posebnom analizatoru zvanom kardiovizor.
- Istraživanje radionuklida.
- Veloergometrija. Ova metoda vam omogućuje da identificirate skriveni oblik koronarne insuficijencije.
- Test na traci za trčanje. U procesu ove dijagnoze ispituje se stanje srčanog mišića u vrijeme određene fizikalneučitaj.
- Intravaskularni ultrazvuk. Pomoću njega možete dobiti jasnu sliku lumena krvnih žila.
- Duplex skeniranje. Neinvazivni ultrazvuk koji može procijeniti karakteristike protoka krvi.
- Ultrazvuk srca. Pomoću ove metode možete odrediti opseg oštećenja organa.
- Ehokardiografija stresa. Ova metoda, pomoću ultrazvuka, omogućuje procjenu anatomske strukture i funkcioniranja srčanog mišića u vrijeme vježbanja, kao i perikardnog prostora.
- Kompjutorizirana tomografija.
Tek nakon sveobuhvatne dijagnoze ateroskleroze koronarnih žila, specijalist propisuje adekvatan tretman.
Važno! Nemojte se samoliječiti: u najboljem slučaju neće dati nikakve rezultate, au najgorem samo će pogoršati situaciju s vašim zdravljem.
Liječenje vaskularne ateroskleroze
Liječenje ateroskleroze koronarnih žila srca na mnogo načina ovisi o stadiju bolesti. Ako se bolest tek počela razvijati, ponekad je dovoljno:
Uzimanje određenih lijekova za snižavanje kolesterola (tj. statina). Vaš liječnik također može propisati beta-blokatore, diuretike, antiagregacijske agense i druge za ublažavanje simptoma ateroskleroze
Zapamti! Samo stručnjak može propisati lijekove i odrediti njihovu dozu.
Promjene u načinu života. Uravnotežena prehrana, umjerena tjelovježba pod nadzorom kardiologa, apstrakcija od stresasituacijama, kao i odustajanje od loših navika poput pušenja i ispijanja "jakih" pića pomoći će vam da se brzo nosite s bolešću
Napomena! Možete koristiti savjete tradicionalne medicine, nakon savjetovanja s liječnikom. Na primjer, jedenje češnjaka daje dobar učinak u borbi protiv ateroskleroze. Istina, ako uzrokuje ubrzan rad srca kod pacijenta, onda je bolje kupiti proizvode na bazi češnjaka u mreži ljekarni.
Kako liječiti koronarnu aterosklerozu u teškim slučajevima? Najvjerojatnije je operacija neizostavna:
Najčešća opcija je ugradnja stenta, koji proširuje zahvaćenu žilu, čime se osigurava normalan protok krvi
Važno! Pacijent koji je podvrgnut stentiranju morat će doživotno uzimati statine i druge lijekove, jer ako se to ne učini, krvne žile će opet biti zahvaćene aterosklerozom.
Druga opcija je premosnica koronarne arterije. Pomoću ove metode možete pokrenuti protok krvi oko zahvaćenog područja žile
Prevencija
Kako se naknadno ne bi liječila ateroskleroza koronarnih žila, potrebno je poduzeti niz preventivnih mjera:
- Redovito opterećujte tijelo umjerenom tjelesnom aktivnošću (na primjer, hodajte, plivajte, radite jutarnje vježbe ili jednostavno kopajte gredice u svom vrtu). Najvažnije je više kretanja.
- Liječite sve patologije koje imate na vrijeme. Bilo bi lijepo da tiposjećivao kardiologa svakih nekoliko godina.
- Pokušajte izbjeći stresne situacije ili se barem odvojite od njih. Svako psihoemocionalno prenaprezanje štetno je za zdravlje.
- Ako imate višak kilograma, svakako se borite protiv toga.
- Pokušajte izmjenjivati vježbu s odmorom.
- Pravilna prehrana je ključ zdravlja. Što treba učiniti? Odbijte životinjske masti, jaja, maslac, mliječne proizvode s visokim postotkom masti, kiselo vrhnje, kao i masno meso i ribu. Voće i povrće su dobrodošli.
- Prestanite pušiti i piti "vruća" pića.
- Ostanite redovito vani.
- Koristite recepte tradicionalne medicine.
Napomena! Ako se ateroskleroza već razvila, pokušajte usporiti njezin napredak. Slijedite savjete svog liječnika u pogledu lijekova i načina života. Ako je operacija neizbježna, nemojte je odgađati.
Zaključak
Pazite na svoje zdravlje, posebno na srce. Štoviše, takva patologija kao što je ateroskleroza koronarnih arterija manifestira se u svoj svojoj slavi tek u kasnijim fazama. Ovu bolest je teško liječiti, ali se može zaustaviti, a ponekad se može postići i pozitivna dinamika. Zapamtite: glavna stvar je započeti liječenje ateroskleroze koronarnih žila na vrijeme. Zdravlje vama i vašim najmilijima!
