Svaka se osoba barem jednom u životu susrela s pojmom "bilirubin u krvi", radeći pretrage u klinici ili bolnici. Ali malo ljudi razumije kolika je vrijednost ovog pokazatelja.
Bilirubin je glavni pigment, žuč, žutocrvene boje, koji nastaje tijekom razgradnje hemoglobina. Ovo određuje žutu boju modrica trećeg dana i kože sa žuticom.
Ukupna količina bilirubina sadrži dvije frakcije - izravnu i neizravnu, od kojih svaka ima svoje značenje. Kada se hemoglobin, mioglobin i drugi proteini krvi unište posebnim retikuloendotelnim stanicama, oslobađa se neizravna ili slobodna frakcija, koja zatim ulazi u jetru i veže se na glukuronsku kiselinu, pretvarajući se u vezanu ili izravnu frakciju.
Normalne vrijednosti (prema Yendrasheku): ukupni bilirubin - 8,5-20,5 µmol/l, izravni - 0-5,1 µmol/l. Kod trudnica u trećem tromjesečju i novorođenčadi u prvom mjesecu života uočava se fiziološki porast pigmenta.
Razinabilirubin se određuje sasvim jednostavno. Natašte (ne prije 8 sati nakon posljednjeg obroka) pacijent daruje krv iz vene. Istodobno, potrebno je odbiti uzimanje droga, alkohola, masne hrane, teških fizičkih napora. U studiji se u krv dodaje diazo reagens, nakon čega vezana frakcija postaje ružičasta - to je izravna reakcija. A slobodna frakcija ne reagira, pa se u epruvetu dodaje organsko otapalo, što omogućuje njegovo oslobađanje - ovo je neizravna reakcija. Test krvi na bilirubin bit će spreman u roku od 24 sata.
Ako bilirubin u krvi prijeđe razinu od 27 µmol/l, razvija se žutica (hiperbilirubinemija), koja se očituje žutilom kože, bjeloočnice i sluznica. Osim toga, pacijenti mogu osjetiti lupanje srca, groznicu, tamni urin. Mogu postojati pritužbe na nelagodu u lijevom hipohondriju, glavobolje, opću slabost.
Povišeni bilirubin u krvi može biti posljedica jednog od sljedećih glavnih razloga:
- Ako je poremećen odljev žuči (na primjer, žučna kamenac).
- Ako je poremećeno izlučivanje izravnog bilirubina u žuč.
- Ako imate bolest jetre koja utječe na metabolizam bilirubina.
- Ako se luči nedovoljna količina enzima odgovornih za pretvorbu bilirubina ili je njihova funkcija poremećena.
- Ako broj raspadajućih crvenih krvnih stanica premašuje normu (na primjer, hemolitička anemija).
Postoje 3 stupnja težine žutice:
- Svjetlo - bilirubin u krvi ne prelazi85 µmol/l.
- Prosjek - 86-169 µmol/l.
- Jako - više od 170 µmol/L.
Kada je razina bilirubina povišena, liječnik propisuje liječenje! Prije svega, to će ovisiti o uzroku identificirane patologije. Prvi korak u liječenju je dijeta. Pacijent mora potpuno isključiti hranu koja je "teška" za jetru: prženo, slano, dimljeno, masno, alkoholno, začinjeno itd. Također je potrebno ograničiti količinu soli, kave i kruha. U isto vrijeme treba povećati unos tekućine i žitarica u prehrani.
Od ljekovitog bilja prikladni su kamilica, gospina trava, matičnjak, metvica, divlja ruža, listovi breze. Koriste se zasebno iu smjesama u obliku infuzija na vodi. Oni su dodatak glavnom tretmanu.
Ovisno o uzrocima patologije, liječnik može propisati niz lijekova koji pomažu u normalizaciji razine bilirubina, podržavaju jetru, čiste crijeva i povećavaju zaštitna svojstva tijela.
Bilirubin u krvi važan je dijagnostički pokazatelj niza bolesti probavnog sustava. Pomaže identificirati patologiju, čak i ako nema simptoma, stoga je uključen u pregled svakog pacijenta.
