Sindrom policističnih jajnika (Stein-Leventhalov sindrom) je žensko hormonsko stanje koje je glavni uzrok menstrualnih nepravilnosti, anovulacije, što dovodi do neplodnosti. Incidencija Stein-Leventhalovog sindroma je oko 3% među svim ginekološkim bolestima u žena u završnoj fazi puberteta i formiranja rađalne funkcije, na početku aktivnog spolnog života (najčešće obolijevaju žene od 20 do 30 godina).
Povijesne činjenice
Pioniri Stein-Leventhalovog sindroma, koji su prvi detaljno opisali ovo stanje, bili su znanstvenici Stein i Leventhal 1935. godine, po kojima je i dobilo ime.
Prvi i jedini tretman bila je radikalna operacija. Uklanjanje područja s najvećim sadržajem cista omogućilo je u nekim slučajevima vraćanje plodnosti (sposobnosti oplodnje) ženi, vraćanje početka ovulacije i sposobnost rađanja djece. No, takvo radikalno rješenje problema nije uvijek dovelo do uspjeha, a također je pridonijelo stvaranju adhezija i drugih komplikacija.
Klinička slika
Stein-Leventhalovu bolest karakterizira pojačano lučenje muških i ženskih spolnih hormona, poremećaj rada jajnika, nepravilna ovulacija ili njihov izostanak, hipersekrecija kore nadbubrežne žlijezde i gušterače. Također je karakteriziraju neredovite menstruacije i neplodnost.
Žene koje pate od ovog sindroma ne mogu zatrudnjeti zbog nedostatka ovulacije. A ako uspiju, tada im je rađanje djeteta iznimno teško, postoji značajan rizik od pobačaja ili prijevremenog poroda.
Uz pravi tretman, prognoza je dobra i većina žena može nositi i roditi zdrave bebe.
Razlozi
Do kraja su nepoznate okolnosti koje uzrokuju nastanak patologije. Postoji nasljedna predispozicija, kao i rizična stanja u kojima se može razviti Stein-Leventhalov sindrom. Razlozi mogu biti sljedeći:
- Genetska predispozicija, anamneza sindroma u jednog od članova obitelji, krvnih srodnika. Nije isključena mogućnost prijenosa sindroma nasljeđivanjem. Najčešće su oboljele žene koje su u obitelji imale slučajeve policističnih jajnika, kao i druga stanja karakterizirana patološkim povećanjem jajnika, rastom njihovih membrana.
- Bolesti hipotalamus-hipofiznog sustava, na primjer, kongenitalna disfunkcija kore nadbubrežne žlijezde.
- Fibrom maternice.
- mastopatija.
- Kršenje procesa sintezeestrogen u jajnicima.
Indirektni uzroci sindroma
Indirektni uzroci koji mogu izazvati policistične jajnike uključuju:
- pretilost, brzo debljanje;
- rakovi;
- metabolički poremećaj;
- prisutnost kardiovaskularnih bolesti (moždani udar, infarkt miokarda, hipertenzija);
- dijabetes.
Kada trebam posjetiti liječnika?
Postoje znakovi upozorenja koji mogu ukazivati na Stein-Leventhalov sindrom. Ovi znakovi još ne govore o konačnoj dijagnozi, već su samo povod da posjetite liječnika kako biste provjerili svoje zdravlje. To uključuje:
- Dlakavost muškog uzorka (hirzutizam) je prvi znak i simptom koji može ukazivati na razvoj sindroma policističnih jajnika.
- Neredovita menstruacija, premalo krvarenja.
- Neplodnost, nemogućnost začeća, nemogućnost rađanja fetusa, pobačaji.
- Akne, akne, masnoća kože, previše masno vlasište i kosa.
Glavni simptomi
Stein-Leventhalov sindrom karakterizira prisutnost simptoma koji se mogu primijetiti kod većine pogođenih žena:
- Manje mjesečnice, nepravilan ciklus, bez ovulacije.
- Pretilost s taloženjem masnog tkiva u trbuhu.
- Nerazvijenost maternice.
- Alopecija u području tjemena, prisutnost bočnih ćelavih mrlja i na čelu.
- Povećanje jajnika, pojava brojnih cista na njihovim površinama.
- Depresija, apatija, nervoza, razdražljivost, agresivnost.
- Povećanje razine muških androgenih hormona u krvi (testosteron, androstendion).
- Simptomi slični predmenstrualnom sindromu (oticanje mliječnih žlijezda, vučuća bol u donjem dijelu trbuha, česte promjene raspoloženja, oticanje, bol u leđima).
- Nehotični prestanak disanja tijekom spavanja (apneja), što dovodi do poremećaja sna, nedostatka sna, umora.
- Kronični bolovi u donjem dijelu trbuha uzrokovani rastom endometrija jajnika, uvjeti povlačenja.
- Rast i zadebljanje endometrija maternice zbog proizvodnje viška estrogena.
- Smanjene razine globulina.
- Povećane razine inzulina u krvi.
Promjene u izgledu
Žene najčešće moralno teško podnose Stein-Leventhalov sindrom. Izgled žene se ne mijenja na bolje, što uzrokuje nelagodu, sumnju u sebe, moralnu patnju i depresiju. Najneugodniji problem je pojava kose tamo gdje je žena ne bi trebala imati. Oblik mliječnih žlijezda se ne mijenja, kao i tjelesna građa. Najneugodniji simptomi koji dovode do nezadovoljstva svojim tijelom su:
- taloženje masti u trbuhu;
- pojačana masnoća kože, akne;
- pojava strija, strija na bokovima, trbuhu i stražnjici;
- tamnomrlje u boji na koži;
- seboreja, pojačano ljuštenje kože, perut;
- ćelavost, gubitak kose po muškom uzorku;
- male bore i nabori na koži.
Jajnici se patološki povećavaju u veličini, njihova se ljuska deblja, postaje gusta i sjajna. Na njihovoj površini se pojavljuje veliki broj folikularnih cista, uočava se izražena vaskularna skleroza i proliferacija vezivnog tkiva.
hirzutizam
Najneugodniji simptom Stein-Leventhalovog sindroma je hirzutizam. Karakterizira ga pojava tvrde i duge dlake na tijelu žene prema muškom tipu: u predjelu prsa, na trbuhu, obrazima, iznad gornje usne, brade, a također i na gornjem dijelu leđa, uzduž kralježnica, oko bradavica.
Liječenje sindroma ne dovodi do uklanjanja viška dlačica. Kako bi ih se riješili, koriste se laser, foto i elektroliza, koji će u potpunosti ukloniti višak dlačica na duže vrijeme. I uz nekoliko ponovljenih postupaka i zauvijek.
Dijagnoza
Stanje se dijagnosticira ako postoji nekoliko znakova koji su najkarakterističniji za žene koje su zabrinute zbog Stein-Leventhalovog sindroma. Fotografije žena koje pate od ovog sindroma dokazuju da nemaju svi izraženi hirzutizam zbog proizvodnje muških spolnih hormona iznad norme. Stoga, glavne značajke uključuju:
- Pretjerana aktivnost i lučenje muških spolnih hormona (androgena).
- Vrlo rijetka ovulacija - oligoovulacija. Ilinjihov izostanak je anovulacija.
- Ultrazvuk pokazuje policistične jajnike ako nema drugih očitih uzroka nastanka cista.
- Značajno povećanje jajnika s obje strane.
Dijagnosticiranje x-zrakama i ultrazvukom.
Indikatori analize
U krvi dolazi do smanjenja razine estrogena, ali povećanja androgenih hormona. Također povećava njihovo izlučivanje mokraćom.
Za dijagnosticiranje sindroma koriste se posebni hormonski testovi (korionski gonadotropin ili progesteron) koji se u povišenim koncentracijama izlučuju mokraćom, što ukazuje na njihovo prekomjerno stvaranje u jajnicima.
Tradicionalni medicinski tretman
Glavni princip liječenja je osigurati pojavu ovulacije kod žene s dijagnozom Stein-Leventhalovog sindroma. Liječenje je dugotrajno i složeno, uglavnom se provodi uz pomoć hormonskih lijekova.
Koriste se progestageni koji sadrže estrogen ("Ovidon", "Regevidon"). Također, kao dio kompleksne terapije koriste se antiandrogeni koji učinkovito uklanjaju simptome androgenizacije, ograničavajući sintezu ovih hormona i njihovu hipersekreciju u žlijezdama.
Liječenje Stein-Leventhalovog sindroma narodnim lijekovima također može biti učinkovito u postizanju takvog cilja kao što je trudnoća. Uglavnom se koriste razne biljne infuzije.
Ako se pozitivni učinak lijekova ne primijeti unutaršest mjeseci, tada se koriste kirurške metode za rješavanje problema - klinasta resekcija jajnika. U nekim slučajevima preporučuje se kiretaža maternice. Također, ove se metode smatraju učinkovitima za patološki rast endometrija za više od 20% nakon 30. godine života.
Najmodernija i štedljiva metoda za sprječavanje stvaranja adhezija je laparoskopija (mikroresekcija, elektropunkcija, laserska vaporizacija).
Nakon operacije ženama se pokazuje obavezan liječnički nadzor i liječnički pregled. Ako se nakon šest mjeseci pokazalo da liječenje Stein-Leventhalovog sindroma nije pomoglo, ponovno se propisuju lijekovi. Nakon operacije, odgovor na lijekove je povećan, što vam omogućuje postizanje dobrih rezultata.
Ne postoje preventivne mjere protiv razvoja sindroma, jer priroda i uzroci njegovog nastanka nisu u potpunosti shvaćeni. Kosa muškog uzorka može biti prvi poziv za buđenje za pojavu sindroma policističnih jajnika, pa se na najmanji znak neobičnih promjena u izgledu trebate obratiti stručnjaku.
Stein-Leventhalov sindrom: liječenje biljem
Liječenje narodnim metodama, a posebno ljekovitim biljem, ni u kojem slučaju se ne smije koristiti kao samostalna terapija i zamjena za tradicionalne metode. Ovo je samo jedna od komponenti koja može postati učinkovita samo uz integrirani pristup.
Kako bi se povećala mogućnost trudnoće,potrebno je uzimati tinkture od sljedećih biljaka:
- Knotweed jednu žlicu preliti s jednom čašom kipuće vode. Nakon infuzije (2-3 sata), uzmite pola čaše prije svakog obroka.
- Tinktura od Adamovog korijena priprema se na potpuno isti način, samo da treba da stoji duže od 2 sata, umotana u ručnik ili drugu toplu krpu. Uzmite jednu žlicu prije jela 4 puta dnevno.
- Na isti način treba skuhati i tinkturu ljekovite kadulje. Treba ga uzimati tri puta dnevno, podijelivši čašu u tri doze, najkasnije pola sata prije jela.
- Močvarski divlji ružmarin kuha se u omjeru 1 čaša vode na 1 čajnu žličicu trave, natapa se oko 8 sati, nakon čega se uzima pola čaše prije jela tijekom dana.
- Za pripremu tinkture iz zbirke trava trebat će vam listovi peršina, matičnjaka, šipka, trputca, matičnjaka, cvjetova nevena, kadulje, špage, listova jagode i gospine trave po 10 grama. Ulijte sve u termos, ulijte kipuću vodu (250 ml), ostavite ne više od 20 minuta. Zatim prelijte u drugu posudu i ostavite oko pola sata. Uzmite pola čaše tri puta dnevno prije jela.
Za postizanje najboljeg rezultata tijekom liječenja, prehrana žene treba uključivati sljedeću hranu koja sadrži puno vitamina A, E, C i B:
- češnjak:
- rotkvica;
- celer;
- plodovi pistacija;
- zeleni luk;
- kukuruz;
- grožđe.
Posljedice i rizici
Neadekvatno liječenje može dovesti do raznih posljedica. Zbog prekomjerne proizvodnje androgena koji karakterizira Stein-Leventhalov sindrom, izgled žene može se dramatično promijeniti, ali se razvijaju i ozbiljnije bolesti, kao što su:
- dijabetes melitus;
- rak dojke;
- mod;
- srčani udar;
- karcinom endometrija, hiperplazija.
Mehanizmi razvoja patologije još nisu u potpunosti shvaćeni. U novije vrijeme znanstvenici su uspjeli pronaći učinkovitu terapiju lijekovima, kada su se prije kategorički koristile samo kirurške metode liječenja. U suvremenoj medicinskoj praksi zabilježeno je mnogo slučajeva gotovo potpunog oporavka. Kod žena se obnavlja menstruacija, pojavljuje se ovulacija, a s njom i šansa da uspješno zatrudnje, izdrže i rode zdravo dijete. Ne treba pokretati državu, svakoj ženi se može pomoći. Koliko će pomoć biti učinkovita ovisi ne samo o individualnom tijeku bolesti, već i o pravovremenoj dijagnostici, primjeni kompleksne terapije.
