Hiperplazija prostate je česta bolest s kojom se često susreću muškarci zrele i starije dobi. Unatoč činjenici da je rast tkiva dobroćudan, on donosi mnogo nelagode u život pacijenta.
Naravno, mnoge ljude zanima više informacija. Zašto se takva bolest razvija? Na koje simptome trebate paziti? Je li benigna hiperplazija prostate opasna? Koje tretmane nude liječnici? Takva pitanja mnogi muškarci postavljaju liječniku.
Opći podaci o bolesti
Zapravo, deseci tisuća muškaraca suočeni su s takvim problemom kao što je hiperplazija prostate. Što znači takva dijagnoza? Hiperplazija, također poznata kao adenom prostate, je benigna neoplazma koja nastaje zbog prekomjernog rasta struktura prostate.
Kao što znate, prostata se nalaziispod mjehura, oko stražnje uretre. Normalno, ovaj organ ne ometa procese odljeva urina. Ali kada se prostata počne povećavati, ona stisne cijev mokraćnog kanala, zbog čega je poremećen protok tekućine, što je preplavljeno vrlo opasnim komplikacijama.
Glavni uzroci razvoja bolesti
Prema statistikama, otprilike 80-90% muškaraca u određenom razdoblju života suočava se s takvim problemom kao što je hiperplazija. U većini slučajeva, povećanje prostate se razvija s godinama, pa mnogi liječnici vjeruju da je patologija rezultat prirodnog starenja tijela.
Činjenica je da se nakon 40 godina tijelo muškarca počinje mijenjati. Na primjer, dolazi do smanjenja količine sintetiziranih androgena (testosterona), kao i povećanja razine estrogena. Upravo ti procesi mogu dovesti do patološkog rasta struktura prostate.
Čimbenici rizika uključuju tjelesnu neaktivnost (nedostatak ili nedovoljna fizička aktivnost), upalne i zarazne bolesti, oslabljen imunološki sustav, pothranjenost - u takvim situacijama postoji vjerojatnost razvoja komplikacija u pozadini hiperplazije (npr. stvaranje kamenca) povećava.
Genetska predispozicija, pa čak i nacionalnost je bitna. Prema informacijama prikupljenim tijekom statističkih studija, Azijatima se ova bolest mnogo rjeđe dijagnosticira.
Kakvi su simptomibolest
Prije razmatranja liječenja benigne hiperplazije prostate, morate proučiti glavne simptome patologije:
- U početnim fazama postoje samo male poteškoće s mokrenjem. Mlaz tekućine postaje trom, povremeno se prekida.
- Noćni porivi postaju sve češći. Muškarac se budi nekoliko puta u noći da bi otišao u kupaonicu.
- Kako se prostata povećava, čini se da se mjehur ne prazni u potpunosti.
- Pojavljuje se i novi simptom - lažni nagoni, u kojima se čovjek ne može isprazniti.
- U kasnijim fazama razvoja bolesti mogu se pojaviti imperativni porivi, u kojima bolesnik ne može kontrolirati proces mokrenja niti se suzdržati. U tom slučaju, volumen urina se smanjuje. S druge strane, ona se počinje izlučivati u malim obrocima tijekom dana bez nagona.
- Tijekom mokrenja muškarac se mora potruditi, kao što je zatezanje trbušne stijenke kako bi stvorio dodatni pritisak.
- Hiperplazija je često povezana sa seksualnim poremećajima, posebno s erektilnom disfunkcijom.
Hiperplazija prostate: stupnjevi razvoja
Naravno, simptomi bolesti izravno ovise o stupnju njezina razvoja. Do danas postoje tri glavne faze:
- Prvi stupanj (kompenzirani) je početni stupanj. Nekivanjski simptomi su praktički odsutni. Mlaz mokraće postaje lagano trom, a bolesnici se češće buditi noću zbog želje za mokrenjem. U ovoj fazi, mjehur se još uvijek potpuno prazni.
- Drugi stupanj (subkompenzirani) popraćen je izraženijim znakovima. Prostata se povećava i počinje stiskati mokraćni kanal, uslijed čega se mjehur nikada ne prazni u potpunosti. Urin se izlučuje u malim obrocima, ali želja za mokrenjem postaje češća, osobito noću.
- Treći stupanj (dekompenzirani) karakterizira značajno povećanje volumena mjehura kao rezultat nakupljanja velike količine tekućine u njemu. Urin se počinje izdvajati kap po kap. Bolesnici se žale na stalnu bol, pate od upalnih lezija pojedinih organa reproduktivnog i izlučnog sustava.
Oblici i vrste hiperplazije
Bolest se može razviti na različite načine. Ovisno o stupnju uključenosti organa u proces i prirodi tijeka, razlikuju se dva oblika.
- Difuzna hiperplazija prostate popraćena je ujednačenim povećanjem volumena organa.
- Nodularni oblik je popraćen stvaranjem jednog ili više nodula u različitim dijelovima organa. Takvi se čvorovi mogu povećati u veličini. Tijekom palpacije mogu se osjetiti tvrde brtve u tkivima prostate.
Vrijedi obratiti pozornost na mjesto patoloških procesa:
- Kao što znate, prostata se sastoji od žljezdanih i mišićnih struktura, kao i strome, koja tvoriniti vezivnog tkiva koje dijele organ u zasebne lobule. Stromalna hiperplazija prostate karakterizira nekontrolirani rast komponenti strome. Vrijedi napomenuti da je ovaj oblik patologije rijedak.
- Puno češće kod muškaraca dijagnosticira se takozvana žljezdano-stromalna hiperplazija prostate. Ova patologija je popraćena povećanjem veličine i elemenata strome i funkcionalnih žljezdanih stanica. Hiperplazija se u ovom slučaju razvija difuzno (ravnomjerno pokriva sve dijelove prostate).
- Prema tome, žljezdanu hiperplaziju prostate karakterizira povećanje žljezdanih stanica. U pravilu je patološki proces nodularan.
Do kojih komplikacija bolest može dovesti
Kao što svjedoče recenzije, liječenje hiperplazije prostate najčešće završava uspješno, posebno ako se bolest dijagnosticira u ranoj fazi. Međutim, pacijenti u većini slučajeva odlaze liječniku u kasnijim fazama razvoja, žaleći se na teške simptome. U takvim slučajevima postoji mogućnost razvoja komplikacija:
- Kao što je već spomenuto, prostata se nalazi oko uretre. Povećanje veličine ovog organa dovodi do sužavanja kanala, zbog čega je poremećeno izlučivanje mokraće (ponekad dolazi do oštrog zadržavanja mokraće).
- Hiperplazija prostate je često povezana s raznim upalnim bolestima, koje,opet, to je povezano s kršenjem odljeva mokraće. Pacijentima se dijagnosticiraju upalne patologije mokraćnog mjehura, bubrega i nekih drugih organa.
- Bolest povećava rizik od kamenaca u bubrezima i mokraćnom mjehuru.
- Zbog nakupljanja tekućine u mokraćnom mjehuru, stijenke organa se rastežu i slabe, što dovodi do razvoja divertikuloze. Osim toga, mišićna tkiva mokraćnog mjehura postupno se zamjenjuju vezivnim strukturama - zidovi organa gube sposobnost rastezanja. Nakupljanje mokraće u ovom slučaju može dovesti do rupture mjehura.
- Popis mogućih komplikacija uključuje proširene vene koje skupljaju krv iz vrata mokraćnog mjehura.
- Postoji rizik od razvoja zatajenja bubrega (u najtežim slučajevima, ako se ne liječi odmah).
Zato se hiperplazija prostate nikada ne smije zanemariti. Pacijentu je potrebno liječenje i hitno liječenje.
Dijagnostičke mjere
Samo liječnik može postaviti takvu dijagnozu. Hiperplaziju prostate prate vrlo karakteristični simptomi. Ako primijetite bilo kakve abnormalnosti, odmah se obratite liječniku. Naravno, za početak je neophodan kompletan pregled.
- U pravilu, podaci o simptomima dovoljni su da liječnik posumnja na prisutnost hiperplazije prostate.
- Obvezna je opća i biokemijska pretraga krvi. Tijekom studija važno jeodrediti razinu antigena prostate i spolnih hormona u krvi.
- Radi se i analiza urina (omogućuje utvrđivanje prisutnosti upale mokraćnog sustava).
- Informativan je rektalni pregled prostate. Tijekom palpacije liječnik može odrediti veličinu i proučiti strukturu organa, identificirati prisutnost inkluzija i drugih patoloških formacija.
- Provodi se uroflowmetrija (tijekom studije liječnik proučava prirodu i brzinu izlučivanja urina).
- Prikazan je ultrazvučni pregled zdjeličnih organa, kao i fluoroskopija. Takvi postupci omogućuju utvrđivanje prisutnosti kamenaca, cista, tumora, suženja i drugih patoloških promjena.
Hiperplazija prostate: kako liječiti
Nakon dijagnoze, liječnik će izraditi učinkovit režim liječenja. Kako liječiti hiperplaziju prostate? U početnim fazama, uzimanje lijekova će biti učinkovito.
- Prije svega, koriste se alfa-1-blokatori, posebno lijekovi koji sadrže tamsulozin, doksazosin, terazosin. Takva sredstva osiguravaju opuštanje glatkih mišića prostate i mokraćnog mjehura (točnije, njegova vrata). To pomaže normaliziranju protoka tekućine i sprječavanju daljnje opstrukcije uretre.
- Blokatori 5-alfa-reduktaze također su učinkoviti (najčešće se koriste tvari kao što su permixon, finasterid i dutasterid). Ovi lijekovi inhibiraju nastanakdihidrotestosteron, koji vam omogućuje djelomično smanjenje veličine prostate.
- Ako postoje komplikacije, tada se provodi simptomatska terapija. Na primjer, kod cistitisa, pijelonefritisa i drugih upalnih bolesti, antibiotici, protuupalni lijekovi, antihistaminici i antipiretici, analgetici se uvode u režim liječenja.
- Pacijente se potiče da promijene svoj način života. Tjelesna aktivnost i redovite Kegelove vježbe pozitivno će utjecati na stanje organizma. Takve aktivnosti pomažu aktiviranju protoka krvi u zdjeličnim organima i, sukladno tome, uspostavljanju trofizma organa reproduktivnog sustava.
- Vrlo je važno prestati pušiti, piti alkohol i druge loše navike.
Operacija
Kao što pokazuje statistika, liječnici preporučuju operaciju mnogim pacijentima. Operacija se izvodi uz prisutnost sljedećih indikacija:
- brzo povećanje prostate;
- nedostatak učinka konzervativne terapije;
- prisutnost žarišta maligne degeneracije stanica u tkivima prostate;
- prisutnost teških komplikacija (npr. kamenci u mokraćnom mjehuru, itd.).
Danas postoji mnogo postupaka koji vam omogućuju uklanjanje patološki promijenjenog tkiva prostate.
Zlatni standard je lasersko transuretralno uklanjanje zahvaćenih dijelova organa. U tom slučaju se kroz uretru ubacuju posebni kirurški instrumenti, zajedno s videorekorderom. TakoNa taj način moguće je izbjeći ozljede, smanjiti rizik od razvoja infekcija. Nakon zahvata, pacijentu praktički nije potrebna posebna rehabilitacija. Zahvat je ponekad jedina moguća opcija, jer su većina pacijenata s hiperplazijom stariji muškarci čije se tijelo možda neće moći nositi s posljedicama abdominalne kirurgije.
Međutim, transuretralno uklanjanje nije uvijek moguće, pogotovo ako ima previše neoplazme u prostati. Osim toga, tijekom postupka liječnik nije uvijek u mogućnosti ukloniti sve patološki promijenjene stanice - postoji velika vjerojatnost recidiva u budućnosti. Ponekad je nemoguće bez potpune operacije abdomena.
Pravila prehrane
Liječenje hiperplazije prostate uključuje pravilnu prehranu. Preporuke za dijetu prilično su jednostavne.
- Hrana treba biti lako i brzo probavljiva, ne iritirati stijenke probavnog trakta, zasititi organizam hranjivim tvarima, mineralima i vitaminima. Prehrana treba uključivati povrće i voće, sušeno voće, biljna ulja, ribu, plodove mora, jaja, žitarice (jedina iznimka su griz), kefir i mliječne proizvode, med, bobičasto voće, bundevu, zeleni čaj.
- Dopušteno je jesti dijetalno meso (piletina, zec, teletina). Bolje ih je kuhati za par (možete i peći).
- Preporučeni frakcijski obroci - morate jesti često, ali u malim porcijama.
- Postoje i zabranjena hrana: pržena, masna i začinjena hrana, mahunarke, gazirana pića, alkohol, konzervirana hrana, iznutrice, slatkiši i peciva,jaka kava i čokolada, bogate juhe, masne mesne juhe.
Tradicionalna medicina
Moguće je narodno liječenje hiperplazije prostate. Iskusni iscjelitelji mogu podijeliti puno učinkovitih recepata:
- Svježi sok od peršina smatra se učinkovitim. Preporuča se uzimati dvije žličice prije jela. Postupak morate ponavljati tri puta dnevno.
- Mikroklisteri daju dobre rezultate. U tekućinu dodajte 3-5 kapi ulja krkavine ili jele. Tijek terapije sastoji se od 25-30 postupaka, nakon čega morate napraviti pauzu od 2-3 mjeseca. Prije nego započnete klistir, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom.
- Usput, ulje jele i morske krkavine može se koristiti u obliku rektalnih čepića - pomažu u ublažavanju upale i poboljšavaju cirkulaciju.
- Neki tradicionalni iscjelitelji preporučuju ekstrakt propolisa. 30-40 kapi 10% otopine ovog sredstva treba razrijediti u 50 ml vode. Lijek trebate piti tridesetak minuta prije jela tri puta dnevno.
Naravno, korištenje kućnih lijekova moguće je samo uz dopuštenje liječnika. Dekocije i infuzije mogu se koristiti samo kao pomoćne tvari - ne mogu zamijeniti potpunu terapiju lijekovima.
Mjere prevencije
Benigna hiperplazija prostate dobro reagira na terapiju. Međutim, mnogo je lakše pokušati izbjeći razvoj takve bolesti. Za prevenciju, liječnici preporučuju muškarcima da slijede neka jednostavna pravila:
- Izuzetno važnoje pravilna prehrana. Prehrana treba sadržavati voće, povrće, mliječne proizvode, ribu. Ali treba izbjegavati previše masnu i začinjenu hranu, slatkiše i soda. Usput, pravilna prehrana pomoći će spriječiti razvoj zatvora i povezanih komplikacija.
- Liječnici preporučuju piti oko 2-2,5 litara tekućine dnevno. Previše vode će dodatno opteretiti bubrege. U isto vrijeme, nedovoljno pijenje prepuna je dehidracije i metaboličkih poremećaja.
- Tjelesna neaktivnost također je faktor rizika. Planinarenje, plivanje, hodanje, trčanje - sve to pozitivno utječe na stanje tijela, posebno na rad zdjeličnih organa.
- Vrijedi pokušati izbjeći psiho-emocionalni stres, jer oni uzrokuju hormonalne poremećaje. Ako još uvijek nije moguće izbjeći stresne situacije, onda morate pokušati zadržati emocionalnu smirenost (u tome pomažu vježbe disanja i redoviti satovi joge).
- Redovni seksualni život pozitivno će utjecati na stanje reproduktivnih organa. I produljena apstinencija i povećana seksualna aktivnost mogu biti štetni.
Naravno, ne treba izbjegavati redovite preventivne preglede. U slučaju kršenja, odmah se obratite stručnjaku. Hiperplaziju je mnogo lakše liječiti u ranim fazama.
