Cervikalna trudnoća je vrlo rijetka. Ovo je teška patologija koja često dovodi do smrti. Ako se otkriju sumnjivi simptomi, iscjedak ili pogoršanje dobrobiti, žena treba hitno potražiti liječničku pomoć.
Što je cervikalna trudnoća i zašto je opasna?
Morate znati
Ova patologija se odnosi na jedan od oblika ektopične trudnoće. Fetalno jaje s ovom dijagnozom pričvršćeno je izvan šupljine maternice, odnosno u njezin cervikalni kanal. Simptomi tijeka abnormalnog procesa najčešće su krvarenje različite jačine.
U ginekologiji, ektopična trudnoća (cervikalni oblik) dijeli se na sljedeće vrste:
- proksimalni (abdominalni, jajnički i jajovodni);
- distalno (cervikalni i cervikalni-istmus).
Prva vrsta patologije je mnogo češća od druge. Distalna ektopična trudnoća je vrlo rijetka.
Takva dijagnoza predstavlja veliku opasnost za ženu i za sobom povlači niznepovratnih procesa koji ugrožavaju njezin život. Teška unutarnja krvarenja i gnojne upale glavni su problemi koji u nepovoljnoj situaciji mogu dovesti do smrti.
cervikalna trudnoća: simptomi
Budući da mjesto gdje je fetalno jaje u ovom slučaju ima sasvim drugu svrhu, decidua se ne razvija. Korionske resice počinju se probijati kroz zidove vrata, trgajući njegove posude. Kao rezultat toga dolazi do jakog krvarenja.
Simptomi cervikalne trudnoće ovise o stupnju implantacije jajne stanice i trenutnoj gestacijskoj dobi. Prvi znak ove patologije je blago krvarenje nakon dugog kašnjenja u menstrualnom ciklusu.
Bol tijekom cervikalne trudnoće se ne pojavljuje. Priroda krvarenja može biti različitog intenziteta - oskudna ili obilna.
Teško je zamisliti s čim je za ženu prepuna izvanmaternična trudnoća. U ranim fazama (6-8 tjedana) može doći do jakog krvarenja. U ovom slučaju, ženi je potrebna hitna hospitalizacija.
Trudnoća cervikalne prevlake
Ovo je rijetka i neobična patologija. Karakterizira ga pričvršćivanje fetalnog jajašca izvan šupljine maternice, u području njezine prevlake (donji dio). Ova se anomalija odnosi na distalni oblik ektopične trudnoće.
Nema kliničkih znakova tijekom dijagnoze vagine. Glavni simptomi također nisu otkriveni. Vrlo česta trudnoća cervikalne prevlakezamijenio za previjanje posteljice.
Teško je identificirati ovaj oblik ektopične trudnoće. Liječnik može pretpostaviti njegovu prisutnost s mrljama, koje se povećavaju s povećanjem gestacijske dobi.
Što pokazuje test trudnoće?
U prisutnosti takve patologije, prvi poziv za buđenje može biti mrlja, mnogo lošija nego inače. Stoga žena možda i ne sumnja da je u poziciji. Najbolje je posjetiti liječnika koji će otkriti razlog promjena u menstrualnom ciklusu ili sami napraviti test.
Uglavnom je njegov rezultat pozitivan. Međutim, pruge na testu nisu jarke boje, jedva vidljive. Niska razina korionskog hormona (hCG) u krvi, čije je otkrivanje znak trudnoće, može izravno ukazivati na postojanje patologije.
Ako imate izostanak menstruacije, mrlje i slabo pozitivan test, žena mora hitno posjetiti liječnika. Tijekom pregleda ginekolog će odmah obratiti pozornost na nesklad između veličine maternice i gestacijske dobi. Ako je prošlo više od 4 tjedna, liječnik će lako otkriti patološke formacije u jajovodima.
Dijagnoza
Ako se sumnja na ektopičnu trudnoću, ginekolog propisuje ultrazvučni zahvat i krvni test za određivanje razine hCG (hormona). Vrlo često se tijekom dijagnostičkog pregleda mogu otkriti druge patologije, i to:
- fibromiom;
- pobačaj;
- miommaternica.
Za dijagnosticiranje cervikalnog oblika ektopične trudnoće obavlja se potpuni ginekološki pregled. Ovo otkriva:
- plavilo cerviksa;
- pomicanje vanjskog os u stranu;
- pričvršćivanje fetalnog jajeta na zidove cerviksa, krvarenje se javlja pri palpaciji;
- veličina cerviksa je povećana i mnogo veća od njezina tijela.
Ultrazvuk daje najtočnije i najpouzdanije pokazatelje. Uz lumen cervikalnog kanala, odmah se detektira pričvršćeno fetalno jaje.
Razlozi
Cervikalna trudnoća može trajati do 12 tjedana. Obično završava spontanim pobačajem. Trudnoća cervikalne prevlake može se razviti od 16 do 24 tjedna. U vrlo rijetkim slučajevima, ovi oblici distalne trudnoće traju do kraja termina poroda.
Glavni uzroci ovih patologija su:
- česti pobačaji;
- endometritis;
- teški porod s vanjskim i unutarnjim ozljedama;
- istmičko-cervikalna insuficijencija;
- provođenje ginekološke kiretaže;
- ECO;
- miomi maternice.
Glavni uzrok cervikalne trudnoće je abnormalno stanje endometrija i nerazvijenost trofoblasta.
Liječenje
Za zdravlje žene velika opasnost predstavlja cervikalna trudnoća. Liječenje se provodi odmah. Žena je primljena u bolnicu i podvrgnuta je postupku kontrole krvarenja pomoću uskogtamponada ušivena sa strane vagine.
Kružni šav se stavlja u cervikalnu regiju, Foleyev kateter se ubacuje u njegov kanal. Izvodi se podvezivanje i embolizacija unutarnjih arterija. Uz pomoć takvih manipulacija moguće je izvaditi fetalno jaje. Moguće je izvršiti operaciju uklanjanja jednog ili dva jajovoda.
Neispravan pokušaj kiretaže maternice ili odvajanja posteljice može dovesti do obilnog krvarenja sa smrtnim ishodom. Tamponada ili šivanje u ovom slučaju ne pomažu jer se otvaraju velike žile.
U rijetkim slučajevima, jedini izlaz je uklanjanje maternice. Ova se operacija provodi hitno ako je nemoguće zaustaviti krv ili spasiti organe, što često rezultira cervikalnom trudnoćom. Liječenje nakon takve kirurške intervencije je teško i dugo.
Prevencija
Kako bi izbjegla bilo koji oblik izvanmaternične trudnoće, žena treba pažljivo pratiti svoje zdravlje i izbjegavati neželjeno začeće.
Glavne preventivne mjere su:
- korištenje kontracepcije;
- pravovremeni posjet ginekologu;
- izbjegavanje pobačaja;
- liječenje bilo koje ginekološke bolesti;
- redovni menstrualni kalendar;
- poštivanje štedljivih uvjeta razdoblja oporavka nakon bilo koje ginekološke operacije (kako bi se izbjegle komplikacije).
Prva stvar koju žena treba učiniti s pozitivnim testom na trudnoću je posjetiti liječnika i prijaviti se. Iskusni ginekolog može identificirati bilo koju patologiju u ranoj fazi i pomoći u izbjegavanju strašnih posljedica.
Rehab
Cervikalna trudnoća je vrlo neobična i nepredvidiva patologija. Obično se prekida u prvoj polovici gestacijskog razdoblja. Ozbiljan problem je teška dijagnoza, koja dovodi do pucanja jajovoda i pojave smrtonosnog krvarenja.
Prekid ektopične trudnoće veliki je stres za ženu. Međutim, nemojte očajavati. Potrebno je uložiti sve napore kako bi se uspješno liječilo, period oporavka i pripremio za drugu, povoljnu trudnoću.
Žena doživljava tešku depresiju nakon operacije uklanjanja maternice. Propisuje se ako je došlo do cervikalne izvanmaterične trudnoće. Nakon operacije, pacijentkinji je potrebna psihološka pomoć, jer je vrlo teško sama preživjeti takav gubitak.
Postoji šansa
Trudnoća je moguća ako su ženi uklonjena čak i oba jajovoda. U tom slučaju se provodi IVF. Svakako recite pacijentu o ovoj mogućnosti nakon operacije.
Ako se ukloni jedna cijev, rizik od još jedne izvanmaterične trudnoće je vrlo visok. Žena mora proći kroz dug period oporavka, neko vrijeme koristiti kontracepciju.
Tijekom planiranja trudnoće i njezinog tijekapotrebno je slijediti preporuke liječnika, slušati njegove savjete. Ako je žena podvrgnuta operaciji, treba se striktno pridržavati mirovanja u krevetu, ne dizati utege i dobro jesti.
Čuvajte svoje zdravlje, vodite aktivan život, budite sretni i tada ćete imati jaku zdravu bebu!
