U članku ćemo razmotriti akutni i kronični sinusitis. Što je ovo patologija?
Sinusitis je upala koja zahvaća jedan ili više paranazalnih sinusa. Patologija se može pojaviti u obliku neovisne bolesti ili u obliku određene komplikacije na pozadini određene bolesti zarazne prirode. Akutni sinusitis jedna je od najčešćih patologija s kojima se otorinolaringolozi susreću u svom radu. Ovisno o trajanju bolesti, medicina bolest dijeli na akutne i kronične oblike.
Dijagnozu akutnog sinusitisa postavljaju bakterijske ili gljivične infekcije paranazalnog sinusa. Istodobno, formiranje bolesti se događa brzo, što zauzvrat značajno povećava vjerojatnost raznih komplikacija. U našem članku razmotrit ćemo što je akutni sinusitis, a također ćemo saznati koje simptome obično prati i saznati što bi to trebalo bitiliječenje ove bolesti.
Oblici bolesti
Postoji nekoliko vrsta patologije:
Akutni oblik sinusitisa. Razvija se zbog komplikacija nakon virusne ili bakterijske infekcije. U području sinusa javljaju se jaki bolovi, koji se pojačavaju okretanjem i naginjanjem glave. Bolni osjećaji, podložni adekvatnom liječenju, obično ne traju više od tjedan dana. Postoji visoka temperatura od 38-38,5 ° C, groznica. Nos je začepljen, dolazi do promjene u glasu – nazalnost. Uz pravilnu terapiju, sluznica se potpuno obnavlja za otprilike 1 mjesec
- Subakutni oblik. Pritom se može zabilježiti blaža klinička slika i trajanje bolesti do dva mjeseca. Pacijent već duže vrijeme ima blage simptome upale sinusa, slične prehladi. Ako se ne poduzmu nikakve terapijske mjere, tada subakutni oblik postaje kroničan.
- Kronični oblik. Loše se liječi, a bolest traje nekoliko godina. Razvija se zbog nepravilne terapije ili njezine potpune odsutnosti. Riječ je o odontogenim, polipoznim i gljivičnim sinusitisima. Javljaju se oskudni simptomi, dok iscjedak iz nosa nije obilan, ali je stalno prisutan, bol je neizražena i tupa, povišena temperatura obično izostaje. Kronični sinusitis može se povremeno pogoršavati i dati simptome akutnog oblika.
- Hiperplastični (mješoviti) oblik patologije. Kombinira različite vrste - i gnojni i alergijski sinusitis. Zbog alergijskog procesadolazi do prekomjernog rasta sluznice, mogu se razviti i polipi koji blokiraju anastomozu između nosne šupljine i sinusa.
Kliničke manifestacije sinusitisa definirane su i podijeljene prema lokalizaciji upale. Dakle, razlikuju se sljedeće vrste ove bolesti:
- Razvoj sinusitisa. Najčešći tip upale sinusa je sinusitis. Neugodne senzacije, uz bol, pojavljuju se u predjelu gornje čeljusti, ulijevaju se u zube. U tom kontekstu posebno je karakteristično pojačanje boli u večernjim satima, koje nestaju tijekom spavanja.
- Izgled frontalnog. Bol zbog razvoja frontalnog sinusitisa lokalizirana je, u pravilu, u području čela i obično se pojačava u jutarnjim satima.
- Nastanak etmoiditisa. Bol u ovom obliku bolesti nakuplja se u predjelu nosa i traje cijeli dan.
- Razvoj sfenoiditisa. Bol se u ovom slučaju javlja u stražnjem dijelu glave, pojačavaju se tijekom cijele noći.
Uznapredovali akutni sinusitis može uzrokovati ozbiljne komplikacije koje se mogu manifestirati kao meningitis, tromboza kavernoznog sinusa i retrobulbarni apscesi.
Manifestacije patologije
Jedan od posebnih slučajeva upale sinusa je sinusitis. Svaka osoba ima na raspolaganju nekoliko paranazalnih sinusa: maksilarne, frontalne, sfenoidne i etmoidne šupljine. Svaki od njih ima osebujnu sluzavu strukturu iznutra, a sve ih ujedinjuje prisutnost sheme kanala.
Što je opasno ljutomaksilarni sinusitis?
U slučaju da iz ovog ili onog razloga započne razvoj upalnog procesa, pojavit će se oticanje sluznice, što će zauzvrat blokirati kanale koji povezuju sinuse s nosnom šupljinom. Takav fenomen će dovesti do razvoja stagnacije, a istodobno će se aktivirati i proces razmnožavanja bakterija zajedno s stvaranjem gnoja. S takvom lezijom maksilarnog sinusa pacijentima se dijagnosticira sinusitis, a u slučaju da postoje problemi u čeonoj šupljini, dijagnosticira se frontalni sinusitis. Razmotrite dalje glavne uzroke ove bolesti.
Glavni uzroci bolesti
Jedan od glavnih uzroka akutnog sinusitisa je loše liječen i zanemaren rinitis. Osim toga, akutna respiratorna virusna infekcija može poslužiti kao okidač za razvoj bolesti. Bolesti koje se razvijaju kao posljedica respiratorne infekcije gornjih dišnih puteva, u pravilu se nazivaju oblicima stečenim u zajednici.
Akutni sinusitis sam po sebi nije zarazan i ne može se prenijeti s osobe na osobu. To se ne može reći za bakterije s virusima, jer se po hladnom vremenu mogu pokupiti bilo gdje. A u slučaju da je imunitet oslabljen ili postoji predispozicija za bolesti gornjih dišnih puteva, takve se bakterije postupno mogu transformirati u sinusitis. U tom smislu, kako se ne biste zarazili, morate unaprijed razmišljati o tomeotvrdnjavanje i prevencija. Sljedeći uzroci obično doprinose nastanku akutnog sinusitisa:
- Prisutnost jakog curenja iz nosa, koji je često manifestacija kroničnog rinitisa.
- Prisutnost bolesnog zuba u usnoj šupljini.
- Pojava abdominalnih polipa.
- Prisutnost adenoida.
- Ozljede različite težine, zbog kojih dolazi do kršenja odljeva sluznog eksudata.
- Urođene abnormalnosti nosnog septuma.
Sada saznajte koji simptomi obično prate razvoj akutnog sinusitisa kod odraslih.
Prvi znakovi razvoja bolesti
Za upalu sinusa tipična je manifestacija očitih znakova bolesti, što omogućuje samostalno dijagnosticiranje, čak i bez ičije pomoći, u običnim kućnim uvjetima. Ozbiljnost znakova kod odraslih i djece ima neke značajke.
Kod odrasle osobe, simptomi akutnog sinusitisa očituju se prisutnošću vrlo jakih bolnih osjeta. I dijete možda neće primijetiti patologiju dugo vremena i stoga se ne žaliti na to. To je prvenstveno zbog činjenice da se dječji sinusi u potpunosti razvijaju tek do osamnaeste godine, a do sada imaju znatno manji volumen. Inače, simptomi su vrlo slični. Dakle, istaknimo neke od simptoma akutnog sinusitisa kod djeteta i odrasle osobe:
- Prisutnost produljene curenja iz nosa, koja traje dugo vremena. Takav znak može uzrokovati mnogo neugodnosti i tjeskobe.bolestan i često teče sa žutim ili zelenim iscjetkom pomiješanim s gnojem, a ponekad čak možete primijetiti i krvne ugruške.
- Začepljen nos. Nos bolesnika je stalno u začepljenom stanju, a vrlo rijetko je moguće probušiti jednu nosnicu kako bi mogao više-manje potpuno disati.
- Prisutnost kašlja. Mikrobi koji s dahom ulaze u pluća uzrokuju suh, a ujedno i bolan kašalj, čija se snaga, u pravilu, povećava noću. Simptomi i liječenje akutnog sinusitisa u djece često su povezani.
- Prisutnost iscjetka iz nosa. Ujutro može doći do jakog iscjetka šmljuka sa mukoznom strukturom, a uz to se može osjetiti i neugodna suhoća nazofarinksa.
- Porast temperature. U pozadini bolesti, pacijentova tjelesna temperatura može naglo porasti, pa će se njegovo tijelo pokušati boriti protiv infekcije.
- Problemi s mirisom. Mogu se pojaviti problemi s mirisom, na pozadini kojih će osoba izgubiti sposobnost razlikovanja mirisa i okusa.
- Izgled edema. Lice može postati edematozno, što će opet biti posebno izraženo u području zahvaćenog maksilarnog ili frontalnog sinusa.
- Prisutnost glavobolje. Povremeno se mogu pojaviti jake glavobolje, čija je lokalizacija, u pravilu, temporofrontalni dio. Tijekom bilo kakvog naginjanja ili okretanja glave, pacijenti mogu osjetiti značajno povećanje boli.
Liječenje akutnog sinusitisa
Liječenje se provodi u tri glavna područja:
- Provođenje kontrole infekcije i otklanjanje upalnih procesa.
- Uklanjanje edema i reguliranje odljeva gnojnog sadržaja iz nosnog sinusa.
- Spriječavanje nastanka teških posljedica.
Metode s tehnikama koje se koriste u liječenju ove bolesti izravno ovise o težini bolesti i broju oštećenih sinusa.
Što je još liječenje akutnog sinusitisa kod odraslih?
Upotreba antibiotika
U situacijama kada je sinusitis blag ili umjeren, njegova terapija se provodi kod kuće. Glavna komponenta ovog liječenja je korištenje antibiotika koji pomažu neutralizirati bakterije koje su uzrokovale razvoj akutnog sinusitisa.
U pravilu se daje prednost antibioticima širokog spektra, kao što su Amoxiclav, Augmentin i Ceftriakson. Tijek uzimanja svakog od navedenih lijekova izravno ovisi o različitim čimbenicima i odabire se pojedinačno za svakog pacijenta.
Upotreba sekretolitika
Gusta sluzava sekrecija, koja se nakuplja u paranazalnom sinusu, remeti njegovu normalnu ventilaciju. Korištenje sekretolitika omogućuje poticanje motoričkih funkcija tkiva, poboljšavajući odljev sluzi. Najučinkovitiji, a ujedno i najpopularniji sekretolitici su lijekovi kao što su acetilcistein, karbocistein, ambroksol. Često se za liječenje akutnog sinusitisa propisuju fitoterapeutski lijekovi.medicinski pripravak "Sinupret", koji omogućuje ne samo regulaciju viskoznosti mukoznog sekreta, već i smanjenje edematoznog stanja tkiva.
Protuupalni lijekovi
Upotreba protuupalnih lijekova za liječenje sinusitisa smanjuje oticanje nosne sluznice, eliminirajući začepljenost nosa, što olakšava disanje. U tom slučaju se za liječenje koriste sljedeći postupci:
- Upotreba kapi i sprejeva. Kao preporuku, pacijentima se propisuju kapi lokalnog izlaganja, čija uporaba može proizvesti vazokonstriktorni učinak. Među općom raznolikošću lijekova, mogu se izdvojiti sredstva na bazi tvari kao što su oksimetazolin s ksilometazolinom. Učinci njihovog utjecaja očituju se u privremenom uklanjanju nazalne kongestije, što zauzvrat pomaže u korištenju drugih lokalnih lijekova.
- Isperite nos. Najjednostavnija metoda terapije je pranje nosa otopinom furacilina u kombinaciji s morskom soli ili biljnim ekstraktima. To omogućuje oslobađanje sinusa od sluzi gnojem i uvelike olakšava stanje bolesnika.
Liječenje akutnog sinusitisa možda nije ograničeno na ovo.
Kirurško liječenje
Liječenje teškog sinusitisa zahtijeva punkciju nosa, koja može brzo ukloniti gnojni sadržaj iz sinusa. Princip ovog postupka je sljedeći: liječnik pravi rupu pomoćuposebna kirurška igla u mekoj hrskavici nosa. U slučaju da govorimo o sinusitisu, tada će se takva operacija nazvati punkcija. S razvojem frontalnog sinusitisa radi se punkcija ispod obrve, ovaj zahvat se naziva trepanopunkcija.
Kroz nastalu rupu uklanja se sav gnojni sadržaj, sinus se ispere antiseptičkom otopinom. Ako je potrebno, liječnici ostavljaju mali kateter kako bi se ispiranje ponovilo još nekoliko puta. Operacija sinusitisa najbrži je način da se riješite bolesti. No, nakon operacije liječnici moraju pacijentima propisati antibakterijske lijekove kako bi konsolidirali postignuti rezultat.
Pokrili smo simptome i liječenje akutnog sinusitisa.
Koje su komplikacije?
Liječnici identificiraju sljedeće moguće komplikacije ove bolesti:
- Pojava bolesti kostiju i lubanje. Progresija akutnih oblika bolesti može zahvatiti ne samo sinuse, već i različite intrakranijalne strukture u patološkim procesima.
- Razvoj očne bolesti. Nakupljanje značajne količine gnojne mase dovodi do komplikacija poput flegmone s apscesima očnih jabučica, što kasnije može uzrokovati gubitak vida.
- Pojava problema s krvožilnim sustavom. U slučaju da nema potrebnog liječenja, može doći do tromboze kavernoznog sinusitisa, što će dovesti do razvoja kome. Osim toga, dobro su poznati slučajevi u kojima akutnasinusitis je doveo do trovanja krvi i sepse.
Zaključak
Dakle, bilo koju bolest je mnogo lakše spriječiti nego kasnije trošiti energiju na borbu protiv nje. Pravovremeno otklanjanje raznih nedostataka nosa, uz poštivanje pravila oralne higijene i povećanje zaštitnih funkcija imunološkog sustava, omogućit će prevenciju pojave bolesti i njezinih neugodnih komplikacija.
Simptomi i liječenje akutnog sinusitisa u odraslih i djece sada poznati.
