Ako je osoba redovito zabrinuta zbog žgaravice, mučnine, podrigivanja, bolova u trbuhu i brzog zasićenja nakon obroka, tada se s velikim stupnjem vjerojatnosti može ispostaviti da ima infekciju Helicobacter pylori, što pak, krivac je za pojavu gastritisa i peptičkog ulkusa želuca.
Značajke Helicobacter pylori
Helicobacter pylori ima niz značajki. Prvo, ova bakterija prilično uspješno podnosi kiseli okoliš u želucu. Većina drugih virusa i bakterija umire u želucu zbog visoke kiselosti, ali Helicobacter pylori ima obrambene mehanizme. Jednom u želucu, kreće se uz pomoć flagela do sluzi koja se nalazi na stijenkama želuca. Istodobno, bakterija pojačava lučenje amonijaka, koji neutralizira kiselu okolinu oko sebe. To jest, Helicobacter pylori se veže za zidove želuca i može ostati na ovom sigurnom mjestu desetljećima.
Drugo, bakterija je sposobna provocirativećina bolesti želuca i crijeva. Reproducira se, uništava stanice želuca. A oslobađanje štetnih tvari i toksina njime dovodi do kronične upale i gastritisa. Erozije i čirevi pojavljuju se u želucu i dvanaesniku, a rizik od razvoja raka želuca značajno raste.
Treće, infekcija H. pylori potpuno je izlječiva specijaliziranom terapijom.
Uzroci infekcije
Helicobacter pylori nije održiv u zraku, brzo umire. Može se prenijeti pljuvačkom pri kontaktu bolesne i zdrave osobe. Najčešći put prijenosa bakterije je opća uporaba sredstava za osobnu higijenu, pribora. Također, prijenos je moguć i poljupcem. Stoga, ako jedan član obitelji ima infekciju Helicobacter pylori, svi ostali su u opasnosti.
Simptomi infekcije
Znakovi infekcije Helicobacter pylori obično su nespecifični. To jest, na temelju ovog ili onog simptoma nemoguće je čvrsto postaviti dijagnozu. Također, izostanak simptoma ne znači da nema infekcije. No, velika većina pacijenata pokazala je sljedeće znakove: nelagodu i ponavljajuće bolove u želucu, koji se u pravilu javljaju na prazan želudac i nestaju nakon jela. To može biti dokaz prisutnosti čira na stijenkama želuca, koji su nastali tijekom života bakterije.
Bolesne osobe također imaju žgaravicu, koja se s vremenom pogoršava,učestalo podrigivanje, nadutost, težina u želucu, mučnina, povraćanje, loša probava mesne hrane, brza sitost ili, obrnuto, osjećaj gladi koji ne nestaje ni nakon obilnog obroka.
Dijagnoza infekcije Helicobacter pylori korištenjem biopsijskog materijala
Ako osoba ima peptički ulkus, kronični gastritis ili je otkrila simptome infekcije Helicobacter pylori, tada se moraju provesti posebne studije. Na temelju uzorkovanja i analize biopsijskog materijala, postoji nekoliko studija.
1. Brzi ureazni test. Mali komadić sluznice spušta se u medij s ureom i određenim indikatorom. Ako postoji infekcija Helicobacter pylori, tada bakterija počinje razgrađivati ureu uz pomoć ureaze, stoga se mijenja kiselost medija, što pokazuje promijenjenu boju indikatora. Ova tehnika je jednostavna, jeftina i vrlo otkriva.
2. Mikroskopija. Uzeti komadići sluznice pregledavaju se pod mikroskopom. Ako ima mnogo bakterija, onda se mogu vidjeti kroz povećala. Ova metoda nije najinformativnija, jer ne dopušta otkrivanje infekcije s malim brojem bakterija, kao ni određivanje njihove vrste.
3. Sjetva biomaterijala na hranjivi medij. Helicobacter pylori raste u okruženju s malo kisika bogatom dušikom. Za stvaranje takvih uvjeta potrebna je skupa oprema i vrijeme. Trajanje studije je do 8 dana. Međutim, upravo ova tehnika daje apsolutno ispravan rezultat i dopuštautvrditi ne samo soj bakterije, već i njegovu osjetljivost na određene skupine antibiotika.
4. Imunohistokemija. Komadići sluznice tretiraju se posebnim antitijelima specifičnim za bakterije, što vam omogućuje da ih vidite. Također učinkovita metoda, određuje Helicobacter pylori čak i s malom količinom.
test krvi na Helicobacter pylori
Krvni test može otkriti antitijela na bakterije. Pojavljuju se 1-2 mjeseca nakon infekcije. Međutim, čak i nakon pozitivnog liječenja, antitijela mogu postojati u krvi do 1 godine, pa se ova metoda ne koristi za praćenje učinkovitosti liječenja.
Test daha na infekciju
Prije testa ureaze iz daha, pacijentu je zabranjeno pušiti, uzimati alkohol, antibiotike, lijekove za želudac. Test se izvodi natašte, dok pacijent diše u posebnu cijev. Najprije se uzima uzorak izdahnutog zraka, nakon čega se osobi nudi da popije otopinu karbamida s označenim ugljikom. Nakon 15-20 minuta, izdahnuti zrak se ponovno uzima za pregled. Bit testa je da Helicobacter pylori razgrađuje ureu, a ugljik oslobađaju pluća tijekom disanja, poseban sustav fiksira njegovu koncentraciju.
Metoda je prilično jednostavna i učinkovita, ali je skupa. U europskim zemljama koristi se i za kontrolu terapije.
Analiza fekalija na Helicobacter pylori
Za zahvat je potreban samo mali uzorak stolice pacijenta, koji se ispituje na prisutnost dijelovabakterije. Ova se analiza uspješno koristi za identifikaciju same infekcije Helicobacter pylori i za testiranje učinkovitosti liječenja.
Liječenje
Liječenje infekcije Helicobacter pylori uključuje kompleksnu terapiju, koja je usmjerena na uništavanje bakterija u želucu. Riješiti se samog Helicobacter pylori je neophodan uvjet za početak zacjeljivanja čira i erozija na želučanoj sluznici.
Infekcija se liječi antibioticima i drugim lijekovima koji reguliraju razinu želučane kiseline.
Režim liječenja je trostruki režim eradikacije, odnosno uključuje tri lijeka koja se moraju uzimati zajedno. Tipično, dva od njih su antibiotici, a treći je inhibitor protonske pumpe. Trenutno postoje 4 režima lijekova: dva su još uvijek antibiotici, jedan smanjuje proizvodnju želučanog soka, a posljednji je lijek za bizmut.
Tijek tretmana traje od 10 do 14 dana. O tome kako liječiti infekciju Helicobacter pylori i koju shemu koristiti, svakako se morate posavjetovati sa svojim liječnikom.
Prevencija bolesti
Kako se ne biste zarazili infekcijom Helicobacter pylori, morate se pridržavati osnovnih higijenskih pravila. To uključuje pranje ruku prije jela, korištenje osobnog pribora i sredstava za higijenu. Ako se utvrdi da jedan od članova obitelji ima Helicobacter pylori, svi ostali se također moraju testirati.
Dakle, bolesti koje Helicobacter pylori može uzrokovati su ozbiljne, u rasponu od gastritisa i čira dorak želuca. Budući da simptomi infekcije Helicobacter pylori nisu specifični i ne mogu se otkriti na vrijeme, veliku pozornost treba posvetiti prevenciji bolesti, kao i preventivnim pregledima prema preporuci liječnika.
