Cjepivo "Pentaxim" ili "Pentavak" je imunobiološki lijek nove generacije koji ima niz prednosti u odnosu na dosad korišteno DTP cijepljenje. Prednosti su što je Pentaxim kompleksan i bezstanični (acelularni) lijek, lako se podnosi i ima puno manje kontraindikacija od DTP. Kod potonjeg, komplikacije su nadopunjene prisutnošću bakterijskih staničnih membrana.
Povijest stvaranja
"Pentaxim" univerzal je stvoren 1997. godine, proizvodi ga Francuska. Njezin najpoznatiji koncern je SANOFIPASTEUR, S. A. Cjepivo kupuju sve europske zemlje i SAD. Zapadna Europa koristi lijek pod nazivom Pentavac, au svim drugim zemljama, uključujući Rusiju, poznat je kao "Pentaxim".
Lijek je registriran u 97 zemalja i popularan je u cijelom svijetu. Pomaže u održavanju visokog imunitetaprotiv 5 bolesti odjednom. Pojavi ovog univerzalnog cjepiva prethodilo je dugo i detaljno proučavanje vitalne aktivnosti uzročnika hripavca, tetanusa i difterije, poliomijelitisa i Hib infekcije. Kliničke studije provedene su na 10 tisuća djece i zabilježile su prisutnost gotovih antitijela u krvi na patogene u 100% ispitanika.
Od 2011. SZO je uvela Pentaxim na popis obveznih profesionalnih cijepljenja. Treba ih raditi bez greške ne samo za zdravu, već i za oslabljenu djecu.
Komponente "Pentaxa" odabrane su tako savršeno da apsolutno ne ometaju jedna drugu. Cjepivo sadrži:
- pertussis toxoid bez stanica;
- toksoid tetanusa i difterije;
- poliovirus 3 vrste u inaktiviranom stanju;
- hemaglutinin filamentni liofilizat.
Ova višekomponentna priroda smanjuje broj injekcija. Dakle, odvojeno cijepljenje protiv gore navedenih infekcija bilo bi 12 injekcija, a upotreba "Pentaxima" - samo 4. Doza u 1 štrcaljki "Pentaxim" je dizajnirana striktno za 1 dijete, tj. potrebno je uneti sadržaj u potpunosti.
Skladištenje lijekova i datumi isteka
Zamrzavanje nije dopušteno. Lijek se čuva samo na pozitivnim temperaturama u hladnjaku od +2 do +8 stupnjeva. Prijevoz je moguć samo pri niskim temperaturama ispod nule - u vrećama sa suhim ledom.
Zatim držite u hladnjaku. Najbolje prije datuma3 godine od datuma izdavanja. Ampule s istekom roka trajanja ili s pahuljicama, sedimentom se ne koriste. Otvorene ampule ne podliježu skladištenju, ali se uništavaju.
Raspored cijepljenja
Početni tečaj se daje zdravom djetetu od 3 mjeseca u obliku 3 injekcije s pauzom od 1,5 mjeseca. Posljednja revakcinacija se radi nakon 1,5 godine. Prijenos sljedeće doze na nekoliko dana moguć je ako postoji medicinska slavina (vikendi, prehlade s temperaturom). Režim se tada ne nastavlja i zaštitni imunitet može biti slabiji.
Roditelji trebaju znati da se komponenta cjepiva protiv Hib-a nakon godinu dana daje samo jednom. U budućnosti se lijek primjenjuje bez Hib-liofilizata.
Pakiranje cjepiva je aseptično, blister sadrži gotovu špricu s dozom. U svojim recenzijama majke kažu da djeca ne osjećaju cijepljenje - igla je tako tanka. Mala djeca do godinu dana ubrizgavaju se s dozom u bedro, starija - u ruku. Intramuskularna primjena se ne prakticira zbog teškoća ulaska sastava cjepiva u krv zbog značajnog sloja mišića. Štoviše, nema intravenske primjene.
Indikacije i kontraindikacije
Jasno je da je strah od cijepljenja i njihovih posljedica zajednički mnogim roditeljima. U slučaju Pentaxima, ovo je apsolutno neutemeljen strah. Važno je da roditelji shvate da je cijepljenje ono koje će bebu održati zdravim i spriječiti da postane invalid. Ovo se cjepivo posebno preporučuje onoj djeci koja imajuImao sam reakciju na DTP. I također za one koji imaju:
- medicinska slavina za DTP;
- HIV infekcija;
- neurološko opterećenje;
- alergija;
- konvulzivna spremnost;
- anemija i disbakterioza;
- atopijski dermatitis;
- neprogresivna encefalopatija.
Postoje i kontraindikacije:
- označena neobična reakcija nakon prethodnog cijepljenja;
- individualna preosjetljivost na komponente;
- zarazne bolesti s temperaturom;
- reakcije na neomicin, streptomicin, polimiksin B;
- progresivna encefalopatija nakon cijepljenja unutar tjedan dana;
- s konvulzijama afebrilne ili febrilne prirode.
Reakcija nakon cijepljenja
Koliko dugo traje temperatura nakon "Pentaxa"? Ne više od nekoliko dana. Neki liječnici ne savjetuju snižavanje temperature kako ne bi smanjili imunološki odgovor. Ali ako termometar pokazuje hipertermiju iznad 38 stupnjeva, tada je moguće dati antipiretik.
Drugi liječnici smatraju da ako temperatura nakon "Pentaxima" počne rasti, potrebno ju je spustiti, jer imunološka reakcija nije time određena, a beba se osjeća loše. Kao antipiretike djetetu možete dati paracetamol ili ibuklin. Zanimljiva je činjenica da nakon drugog "Pentaxa" temperatura obično raste ako je nije bilo tijekom prvog. Ali temperatura nakon 3 "Pentax" se ne događa. Zašto dolazi do hipertermije?
Temperatura nakon "Pentaxa" drugog dana moguća je uz konvulzivnu spremnost u bebe. Ali ako nije imala nikakve veze s prethodnim cijepljenjem, koristi se cjepivo Pentaxima, ali oprezno. Kada temperatura poraste, treba odmah dati antipiretike.
Normalna reakcija
Imunološki sustav daje svoj odgovor na uvođenje bilo kojeg cjepiva kao stranog elementa. Ovo je norma. Ako je takvih odgovora mnogo, mogu postojati kliničke manifestacije reakcije koje se dijele na lokalne i opće.
Lokalno - to su male pečate na mjestu uboda, crvenilo veličine do 8 mm. Dijete se može žaliti da mjesto uboda boli, ali to brzo prolazi samo od sebe.
Opće manifestacije - malaksalost, poremećaji spavanja, gubitak apetita, visoka temperatura nakon Pentaxima. Sve to prolazi dovoljno brzo samo od sebe. Koliko dugo traje temperatura nakon "Pentaxa"? Hipertermija se bilježi kod svake 5. bebe i prolazi sama od sebe za 1-3 dana. Odlazak liječniku zbog ovoga je rijedak.
Moguće komplikacije
"Pentaxim" štiti od 5 bolesti odjednom. Komplikacije se javljaju samo u 0,6% cijepljenih. Temperatura nakon revakcinacije "Pentaximom" uopće nije stvarala probleme. Ali čak i ako ste morali otići liječniku zbog temperature, nije zabilježen smrtni slučaj. Temperatura nakon "Pentaxa" iznad 40 zabilježena je samo u 0,01% slučajeva. Ona najčešće nestane trećeg dana.
Obično temperatura nakon sekundeCijepljenja "Pentaxima" se lako podnose. Samo ponekad, na pozadini temperature, može se primijetiti razdražljivost, hirovitost, dugotrajno plakanje, odbijanje dojke i slabo zaspati. Općenito, temperatura u djeteta nakon cijepljenja "Pentaxim" ne zahtijeva prisutnost liječnika, jer brzo prolazi. Neurološki simptomi u obliku napadaja, bolova u mišićima, glavobolje još su rjeđi.
Činjenica da je temperatura nakon drugog "Pentaxa" češće nego nakon prvog i trećeg, govore mnoge recenzije majki. Na to roditelje treba upozoriti liječnik.
Ozbiljnije posljedice u vidu vrlo visoke temperature nakon "Pentaxima" mogu biti zbog kršenja intervala cijepljenja, nepravilne primjene cjepiva ili ako je zahvat u to vrijeme rađen na nezdravom djetetu. Stoga, prije injekcije, pedijatar mora dati svoje razumno mišljenje da je dijete zdravo, roditelji to mogu zahtijevati.
Pravila za uvođenje "Pentaxima" nakon ARVI
Ako je dijete imalo SARS ili AII, tada je indicirano da se cijepljenje "Pentaxim" obavi odmah s normaliziranom temperaturom. Rezidualni kataralni fenomeni u obliku elemenata curenja iz nosa i kašlja, nestabilnosti stolice i sl., nisu prepreka. Djeca koja su imala bolesti središnjeg živčanog sustava, uključujući meningitis, moraju dobiti medicinsko izuzeće na šest mjeseci.
Pravila za alergije
Ako je dijete alergično, cijepljenje je moguće tek 2-3 tjedna nakon povlačenja akutnih simptoma. Štoviše, trebate unijeti samo "Pentaxim".na pozadini antihistaminika - unutar i lokalno. Ako alergijska pozadina znači periodični bronhospazam, cijepljenje će biti odgođeno za mjesec dana. A onda će vam trebati korištenje hormonskih bronhodilatatora i antihistaminika.
Roditeljsko ponašanje
Panika zbog porasta temperature nakon "Pentaxa" ne vrijedi, jer je to reakcija norme. Iako, prema roditeljima, temperaturni faktor uvijek vas uznemiri i čini tjeskobnim. Ali takva reakcija tijela ukazuje na rad imunološkog sustava. Koju će temperaturu nakon Pentaxima imati beba, ovisi o njegovom općem stanju, imunitetu, neurološkim smetnjama itd. Kada je preporučljivo okrenuti se tabletama? Temperatura od 38 nakon Pentaxima još ne zahtijeva upotrebu antipiretika.
U prisutnosti neuroloških komplikacija, preporuča se sniziti temperaturu sa 37, 5. Prije uzimanja tableta, malo dijete se može obrisati octom ili votkom kako bi se smanjila ukupna temperatura (najprije se morate posavjetovati s liječnik, ne preporučuju svi takve metode). Brzo djeluje na bebu. U istu svrhu možete primijeniti izvarak od cvjetova lipe, kamilice ili pupoljaka breze. I samo ako temperatura nakon cijepljenja "Pentaxim" kod djeteta ne padne i nastavi rasti, možete pribjeći antipireticima. To posebno vrijedi u slučajevima kada se dodaju dodatni simptomi kao što su curenje iz nosa, kašalj, proljev i sl. Sve to već govori o dodavanjuinfekcije. Povećanje temperature nakon Pentaxima čak i do 39 stupnjeva također je norma, ali s njim je već potrebno davati antipiretike u obliku tableta ili sirupa. Prilikom davanja antipiretika treba se pridržavati doze i učestalosti primjene.
Za prevenciju temperature, nemoguće je davati tablete nakon cijepljenja. Ovo ponašanje nije opravdano.
Prava priprema za cijepljenje
Loša stvar je što pedijatri najčešće ne objašnjavaju sve detalje pripreme bebe za cijepljenje. A ovisi samo o tome kako će ga dijete prenijeti. Stoga, imajte na umu da ako je dijete registrirano kod nekog užeg specijalista (neurologa, alergologa itd.), potrebno je od njega dobiti pismeno dopuštenje za davanje Pentoksima. Preporučljivo je položiti UAC i OAM. To je neophodno kako bi liječnik mogao razumjeti je li sve u redu s bebom. Obično liječnici zbog zauzetosti bebu prije cijepljenja površno pregledaju, ne ulazeći u detaljan pregled. Roditelji se ne bi trebali složiti s ovim pristupom. Tjedan dana prije i nakon cijepljenja preporučljivo je ne uvoditi novu vrstu komplementarne hrane i ne davati novi proizvod.
Jedan dan prije i dva dana nakon cijepljenja, preporučljivo je piti više i ne prehranjivati dijete. Umjetne osobe teže podnose injekciju od onih koje doje. Također ne biste trebali hraniti 2 sata prije cijepljenja. Voda se može dati neposredno prije cijepljenja.
Koliko dana temperatura traje nakon Pentaxim cijepljenja? To treba unaprijed prijaviti liječniku. Nakoncijepljenje, ako dijete želi, prošetajte ulicom, a kad se vratite kući nemojte ga odmah staviti za stol. Dajte hranu samo kada je dijete zatraži. Hrana treba biti lagana, nezaslađena i nemasna.
Beba ne bi trebala imati zatvor. Stolica je poželjna ne samo dan prije zahvata, već i na dan, i poslije. Inače se preporučuje klistir. Na dan cijepljenja nemojte previjati bebu kako se ne bi oznojila. Ako dijete dugo curi iz nosa, ali nema drugih manifestacija bolesti, dijete dobro jede, siguran je poznati liječnik Komarovsky da takav simptom nije prepreka za cjepivo. Nakon cijepljenja temperatura može porasti. Temperatura od 37 nakon Pentaxima ne zahtijeva upotrebu antipiretika ako nema neurološkog opterećenja.
"Pentaxim" - analozi
Ako u klinici nema cijepljenja Pentaximom u dogovoreno vrijeme, liječnik može preporučiti lijekove koji sadrže zamjenjive komponente. To su cijepljenja kao što su DTP, DTP + HepB, Tetraxim, Imovax Polio, Infanrix, Synflorix i druga koja će liječnik preporučiti.
Za revakcinaciju je bolje koristiti "Tetraxim", jer ga proizvodi ista tvrtka kao i "Pentaxim", ali u svom sastavu nema HIB komponentu. Mora se imati na umu da se temperatura nakon 3 "Pentaxa" ne javlja, kao kod prve doze (najčešće).
Pentaxim ili DTP: što je bolje?
DPT, koji se još uvijek koristiojoš od vremena SSSR-a, bio je namijenjen prevenciji istih infekcija, osim Hib. Odnosno, adsorbirano cjepivo bilo je namijenjeno za hripav kašalj, tetanus i difteriju. Prednost Pentaxima je što je nadopunjen komponentom protiv HIB-a. Osim toga, bezstanična je, pa se teže podnosi. HIB komponenta djeluje protiv gram-negativnih bakterija, vrste Haemophilus influenzae, kao i njihovih sojeva, ujedinjenih jednom antigenskom strukturom, serotipom B. Ovo je veliko postignuće imunologa u području pedijatrije.
Zašto? Hib infekcije, o kojima će biti riječi u nastavku, u djece mlađe od 5 godina uzrok su 80% slučajeva upale epiglotisa, 40% incidencije meningitisa i 20% upale pluća.
DTP je inferioran u odnosu na "Pentax" na nekoliko drugih načina. Prvo, nakon cijepljenja DPT-om, imunitet djeteta na bolesti je nepotpun. A Pentaxim je 100% učinkovit, pružajući visoko imunogeni učinak. Drugo, stanična komponenta hripavca "DTP" daje ozbiljnije odgovore kod djece. Osim toga, za oralno cjepivo protiv dječje paralize nije zajamčeno da djeluje kao Pentaxim.
Osim toga, nisu isključeni slučajevi poliomijelitisa povezanog s cjepivom. Anti-polio antigen u Pentaximu je inaktiviran, odnosno virus u njemu je ubijen. A oralna cjepiva sadrže živi, ali oslabljeni virus. Stoga se primjenom "Pentaxima" u potpunosti eliminira rizik od razvoja poliomijelitisa povezanog s cjepivom, koji je danas jedan odstrašne komplikacije nakon cijepljenja živim cjepivima.
Važno! Ako je prvo cijepljenje protiv dječje paralize bilo kapima u usta, nastavak cijepljenja bit će i živa cjepiva. Ako je prva doza dječje paralize bila Pentaxim, u budućnosti se za revakcinaciju mogu koristiti intramuskularne injekcije (Imovax Polio). Ako je cijepljenje protiv poliomijelitisa proveo Pentaxim, tada će biti potrebna naknadna cijepljenja protiv ove patologije na 4, 5, 6 mjeseci, posljednji put - na godinu i pol. Sve četiri doze Pentaxima se dobro podnose.
Pa koliko dana temperatura traje nakon "Pentaxa"? Ne više od dva do tri dana nakon prve doze. Lijek je siguran za često bolesnu djecu, što je bilo nezamislivo za DTP. Ako je dijete imalo tešku reakciju na DTP, onda obično dobro podnosi Pentaxim. "Pentaxim" je dizajniran na način da s jednom dozom dijete dobije samo 21 antigen, a s DTP-om taj broj doseže 3002. To je izravan pokazatelj teških reakcija nakon cijepljenja nakon primjene DPT-a. Dakle, s uvođenjem Pentaxima, rezultirajuće antigensko opterećenje je 100 puta manje.
Dob za cijepljenje
Acelularna komponenta protiv hripavca "Pentaxima" može se koristiti za cijepljenje djeteta ili odrasle osobe bilo koje dobi. To vrijedi i za ostale komponente cjepiva. Također se mogu koristiti u bilo kojoj dobi kod djece i odraslih. Ali Hib komponenta Pentaxim cjepiva preporučuje se za korištenje samo kod djece mlađe od šest godina,jednom. Drugim riječima, cjelovito Pentaxim cjepivo s Hib komponentom može se koristiti za cijepljenje djece u dobi do 5 godina, 11 mjeseci i 29 dana uključujući.
Ovo je zadnji datum za cijepljenje. Također treba napomenuti da se revakcinacija Pentaximom ne koristi u Rusiji i zemljama ZND-a. Ovdje se koristi ADS-M, koji sadrži manju dozu antigena (održavanje domaćeg proizvođača). U inozemstvu "Pentavak" bez pete komponente koristi se kao revakcinacija u bilo kojoj dobi - djeci i odraslima.
komponenta cjepiva protiv HIV-a
Prije nego što progovorimo o ovoj temi, nekoliko riječi o Hib infekcijama općenito. Hib - infekcija ili hemofilna - skupina akutnih infekcija, čiji je uzročnik Pfeifferov štapić. U ovom slučaju pretežno su zahvaćeni dišni organi, središnji živčani sustav, a u raznim organima se pojavljuju gnojna žarišta, slično sepsi. Put prijenosa je aerogen.
Koje bolesti su uključene u ovu grupu? Purulentni meningitis, sepsa, akutna pneumonija, epiglotitis (upala epiglotisa). Praksa imunizacije protiv Hib-a u velikim razmjerima počela je sredinom 80-ih godina prošlog stoljeća, a od 1990. godine cijepljenje protiv Hib-a uvedeno je u raspored cijepljenja u Sjedinjenim Državama, Kanadi i nekim zemljama zapadne Europe.
Ova peta komponenta cjepiva Pentavak dizajnirana je da zaštiti dijete od tako teških infekcija. Činjenica je da kod djece mlađe od pet godina CIB karakterizira teški tijek, a smrtni ishod nije isključen. To je zbog činjenice da su patogeni skupine otporni naantibiotici.
Nakon pet godina, imunološki sustav postaje zreliji, a Hib postaje manje opasan za dijete. Imunitet više ne dopušta da se bakterijska hemofilna infekcija razjasni. Bakterije se aktivno suzbijaju, što se ne događa prije pete godine. Istodobno, Pentaxim daje visok imunitet nakon cijepljenja u razdoblju od 5 godina. Daljnja revakcinacija više nije potrebna. "Pentaxim" ne samo da štiti, već u budućnosti dijete ima veću otpornost na SARS, a čak i ako je nastao, njegov tijek je lakši. Cjepivo je toliko učinkovito da ako ga dijete ne primi u prvoj godini života, treba ga dati prije polaska u vrtić, kada postoji opasnost da se dijete kod kuće razboli.
Kompatibilnost Pentaxima s drugim cjepivima
Sva cjepiva registrirana u Rusiji su kompatibilna s pentakizmom. Jedina iznimka je živo cjepivo protiv dječje paralize u kapima. Uz njegovu upotrebu, "Pentaxim" je isključen. To jest, ako je korišteno bilo koje drugo cjepivo, kasnije se pentakizam može primijeniti bez straha. Na primjer, pri prvom cijepljenju možete primijeniti "Infanrix" + "ImovaxPolio" + "Hiberix"; kod drugog cijepljenja primjenjujemo "Pentaksim". Treći put ista dva lijeka, ali bez Infanrixa, jer ga je zamijenio DPT. Četvrta revakcinacija - opet "Infanrix".
Ove kombinacije nisu vodič za djelovanje, već samo dijagram kako se kombinacije cijepljenja mogu mijenjati i izmjenjivati kadaova četiri cjepiva.
Također, "Pentaxim" se može kombinirati istovremeno s "Prevenarom" (protiv pneumokoka) - temperatura nakon "Pentaxima" i "Prevenara" se ne povećava, obično nije viša od 38.
Zaključno, možemo navesti kao primjer mišljenje pedijatra Jevgenija Komarovskog, priznatog autoriteta među dječjim liječnicima. Smatra da je cijepljenje najbolji način zaštite zdravlja djeteta od opasnih bolesti i pravi izbor roditelja, jer medicina ne miruje, a lijekovi koji se danas koriste puno su učinkovitiji i sigurniji nego prije deset godina. "Pentaxim" će pomoći u izbjegavanju mnogih problema u budućnosti. Zadatak roditelja je pravilno pripremiti bebu za cijepljenje i učiniti ih na vrijeme. Tako možete zaštititi svoje dijete od mnogih ozbiljnih bolesti, Koliko dana može trajati temperatura nakon "Pentaxima" cijepljenja? Na ovo pitanje je gore detaljno odgovoreno.