Psorijaza je najčešći tip kronične dermatoze. Ovo je složena bolest koja se može manifestirati na različite načine i različitog podrijetla. U većini slučajeva, psorijaza se smatra bolešću koja nije opasna po život. Ali postoje informacije o smrti ove bolesti zbog njezinog nepravilnog liječenja.
Osoba može bolovati od nekoliko oblika psorijaze u isto vrijeme.
Tko se može razboljeti?
Psorijaza može zahvatiti ljude bilo koje dobi i spola.
Kod dojenčadi, prvi znakovi psorijaze pojavljuju se u ingvinalnim naborima i nalikuju na trenirku.
Kod odraslih, psorijaza može početi uglavnom na dva različita načina:
1. Male papule su guste na dodir. Mogu se nalaziti na dlanovima, laktovima, rjeđe na zglobovima koljena i gležnja. Ako su pri dodiru prisutni svrbež i bolni osjećaji, onda su to pravi znakovi psorijaze, a ne obična iritacija. S ovim simptomima trebate se odmah obratiti liječniku, kaopojedinačne papule brzo se razvijaju u plakove. I vrlo ih je teško izliječiti. Zahvaćeno područje uzrokuje jak svrbež i nelagodu.
2. Pojavila se zaobljena crvena mrlja. Ovaj osip karakterizira prisutnost velikog broja bjelkastih ljuskica. Tijekom razvoja bolesti, ti se osipovi zgušnjavaju i zgušnjavaju, a također postaju i konveksni. Ovi osipi stvaraju psorijatične plakove. Izgledaju kao kapljice parafinske svijeće smrznute na koži.
Prvi znakovi bolesti
Početna psorijaza se izražava pojavom papula, koje su mali ljuskavi čvorići. Tamnoružičaste su boje, gusti su na dodir, malo strše iznad površine kože.
Prvi znak psorijaze može biti pojava osipa na dijelovima tijela koji su najizloženiji trenju, a koža na tim mjestima je suha. Ova mjesta su:
- dlanovi ili laktovi;
- ispod koljena;
- goljenice;
- strane donjeg dijela leđa;
- prepone;
- skalp.
Lokacija osipa ovisi o obliku bolesti.
Početni stadij psorijaze na koži je jedva primjetan i ne uzrokuje nelagodu pacijentu. Ali rano liječenje pomoći će u izbjegavanju teških oblika ove bolesti, u kojima su zahvaćeni nokti ruku i stopala, sluznice, a potom i zglobovi osobe.
Postoje tri obilježja psorijaze:
- "Efekt stearinske mrlje". Prilikom struganja plakamale i prozirne ljuske lako se ljušte.
- "Efekt filma terminala". Ako se ljuske uklone, koža na ovom mjestu bit će tanka, sjajna, a bit će i crvena.
- "Efekat krvne rose". Nakon struganja, na koži se pojavljuju sitne kapljice krvi.
Također, manifestacija psorijaze može se okarakterizirati promjenama i raslojavanjem noktiju.
Vrste psorijaze
Jedinstvena klasifikacija ove bolesti još nije razvijena, ali njezine glavne vrste razlikuju se prema prirodi osipa.
Prvi tip je ne-pustularni, karakterizira ga širenje osipa po cijeloj površini kože. Uključuje takve podvrste kao što su:
- Jednostavna (vulgarna) ili inače obična, najčešća je među svim vrstama psorijaze. Obično se javlja u stabilnom kroničnom obliku.
- Psorijatična eritroderma je uvijek teška i ozbiljno oštećuje kožu. Može uzrokovati druge smrtonosne bolesti.
Druga glavna vrsta psorijaze je pustularna. Karakterizira ga stvaranje ne papula, već formacija kao što su pustule. To su vezikule na koži, unutar kojih se skuplja serološka tekućina. Ova vrsta bolesti može se proširiti kako po cijeloj površini tijela, tako i na određenom području, najčešće su to dlanovi i stopala.
Razlikuju se sljedeće podvrste pustularne psorijaze:
- perzistentni akrodermatitis (psorijaza tabana i dlanova);
- barberov palmoplantarni izgled (kronično curenje pustulozaudovi);
- Von Zumbusch generalizirana psorijaza;
- psorijatični herpetiformni impetigo;
- prstenasti eritem;
- prstenasta vrsta pustularne psorijaze.
Ova klasifikacija ne uključuje, ali sljedeći oblici ove bolesti pripadaju psorijazi:
- ovisno o drogama;
- psorijaza slična seboreji se javlja na tjemenu, koža poprima žućkastu nijansu, nema upalnog procesa;
- preokrenuti na naborima i naborima kože;
- eksudativno.
Osnovne teorije o pojavi bolesti
Znanstvenici još ne daju točan odgovor na pitanje što uzrokuje psorijazu.
Prema imunološkoj teoriji, psorijaza je uzrokovana poremećajima u funkcioniranju ljudskog imunološkog sustava. Odnosno, imunološki sustav reagira na stanice kože kao agresore i počinje se boriti protiv njih. Ovu teoriju potvrđuje i činjenica da se prvi znakovi psorijaze često javljaju u pozadini raznih bolesti infektivnog podrijetla, kao što su tonzilitis, sinusitis itd.
Druga teorija psorijaze je genetska. To jest, ljudski geni su predisponirani na pojavu psorijaze.
Endokrina teorija sugerira da je poticaj za manifestaciju bolesti abnormalna razina hormona. Potrebna razina hormona kontrolira normalan proces diobe stanica kože. A ako je hormona premalo ili previše, tada se stanice kože počinju intenzivno dijeliti,što uzrokuje psorijazu. U prilog ovoj teoriji govori i činjenica da se psorijaza često može pojaviti u razdoblju hormonalnih promjena u tijelu, poput trudnoće, menstruacije ili ovulacije. No znanstvenici još nisu uspjeli identificirati hormon odgovoran za pojavu prvih znakova psorijaze i njezin daljnji razvoj.
Zagovornici neurogene teorije kažu da se bolest javlja kao posljedica stresa i psiho-emocionalnog prenaprezanja. Vazomotorna neuroza uzrokuje vazokonstrikciju, što dovodi do smanjenja dotoka krvi u kožu.
Kršenje metaboličkih procesa u tijelu također može uzrokovati psorijazu. Primijećeno je da osobe koje pate od psorijaze mogu imati visoku razinu kolesterola, nisku tjelesnu temperaturu, nedostatak vitamina, elemenata u tragovima, ugljikohidrata u tijelu.
Uzroci psorijaze
Dakle, sumirajući sve navedeno, možemo razumjeti što može izazvati pojavu bolesti u svakodnevnom životu:
- stres, emocionalno i fizičko preopterećenje;
- bolesti zaraznog porijekla;
- promjene u hormonskom sustavu;
- razne ozljede kože kao što su ozebline, opekline ili traume;
- lijekovi, kao što su antibiotici, imunostimulansi, vitamini, itd.;
- neuravnotežena prehrana, zlouporaba alkohola;
- dramatične klimatske promjene;
- druge kožne bolesti.
Liječenje psorijaze
Psorijazu je nemoguće pokušati izliječiti sami, ali prvoobratite se dermatologu. Bolest treba liječiti sveobuhvatno korištenjem vanjskih sredstava, injekcija i uporabom instrumentalnih metoda liječenja.
Bolest zahtijeva obvezno liječenje, jer s vremenom, ako se ne liječe, plakovi prekrivaju sva velika područja tijela. Kritični stadij bolesti doseže 3-4 godine nakon početka i uzrokuje nepopravljive posljedice, kao što su psorijatični artritis (upala zglobova) ili eritroderma (teške lezije kože).
Za vanjske tretmane i njegu koriste se šamponi, masti, kreme, gelovi. Najučinkovitiji lijekovi:
- proizvodi na bazi hormona;
- lijekovi na bazi rafiniranih naftnih derivata;
- masti na bazi čvrstog ulja ili masti;
- kreme sa iperitom.
Neke droge mogu izazvati ovisnost i trebaju biti ograničene u trajanju.
Oralni lijekovi
Lijekovi pomažu u liječenju ne samo psorijaze, već i poboljšavaju rad unutarnjih organa. Popis lijekova koji se mogu prepisati bolesniku s psorijazom na pregledu kod dermatologa:
- antibiotici;
- antihistaminici;
- sedativi;
- imunomodulacijski lijekovi;
- nesteroidni protuupalni lijekovi;
- enterosorbenti;
- hepatoprotektori i enzimi.
Obično se oralni lijekovi propisuju tek nakon što lokalna terapija nije donijela željeni rezultat. Većina lijekova ima kontraindikacije i uzrokuje nuspojave, stoga ih treba piti prema uputama liječnika i strogo se pridržavati režima i doze lijeka.
Nelijekovi za liječenje psorijaze
Među njima su sljedeći načini:
- laser, magnetna i elektroterapija;
- PUVA terapija;
- ultraljubičasto;
- izlaganje rendgenskim zrakama;
- tretman laserom.
Kako se mogu zaštititi od psorijaze?
Ova se bolest može ponoviti, odnosno, nakon što je izblijedjela, buknuti s novom snagom. Evo jednostavnih pravila prevencije:
fizički i emocionalni odmor;
- koristite proizvode za higijenu kože s ljekovitim ili neutralnim svojstvima;
- dobra uravnotežena prehrana;
- čuvajte se ozljeda, opeklina itd.;
- koristite lijekove prema uputama i kako je propisao liječnik;
- liječite zarazne bolesti na vrijeme.
Zahvaljujući tome, psorijaza može dugo ući u remisiju i ne smetati osobi.
