Najteža bolest povezana je s oštećenjem krvnih žila mozga. Što se prije uoče simptomi, veća je vjerojatnost da će usporiti proces.
Na što treba paziti
Dakle, primijetili ste čudno ponašanje voljenih osoba: uništenje društvenih vještina, aljkavost, oštećen govor - to može signalizirati vrlo ozbiljnu bolest. U nekim slučajevima, ako odgađate s kontaktiranjem neurologa, dobit ćete dijagnozu discirkulacijske encefalopatije stupnja 3.
Koliko dugo možete živjeti s njim, nijedan liječnik ne može sa sigurnošću reći. Bolest ima sposobnost napredovanja tijekom vremena.
Diskulatorna encefalopatija je kronično oštećenje moždanih stanica uzrokovano raznim čimbenicima. Bolest je podijeljena u tri stadija. Svako razdoblje karakteriziraju vlastiti simptomi. Također postoji diferencijacija bolesti prema vrsti. Najopasnija je discirkulacijska encefalopatija 3. stupnja. Koliko dugoživjeti s takvom dijagnozom teško je reći. Bolest traje od nekoliko mjeseci do pet godina.
Vrste bolesti
Ovisno o uzroku, bolest se dijeli na nekoliko varijanti:
- Aterosklerotična - uzrokovana oštećenjem glavnih krvnih žila mozga. Najčešći.
- Venski - povezan s otežanim odljevom venske krvi iz mozga. Stagnacija uzrokuje stiskanje vena, kao rezultat toga, odljev postaje još teži, moždana aktivnost je inhibirana zbog nastalog edema.
- Hipertenzivna - javlja se već u mladoj dobi i dolazi u periodima, u vrijeme povišenog krvnog tlaka. Nakon što kriza prođe, funkcije mozga se vraćaju u normalu. Istodobno, česte hipertenzivne krize značajno pogoršavaju stanje bolesnika, a bolest napreduje. Česti skokovi krvnog tlaka u kombinaciji s dijagnozom "discirkulacijske encefalopatije 3. stupnja" čine prognozu života bolesnika vrlo nepovoljnom.
- Mješoviti - pacijent može imati vensku ili aterosklerotsku discirkulatornu encefalopatiju. U ovom slučaju, bolest se stalno pogoršava hipertenzivnim krizama. Discirkulatorna encefalopatija 3. stupnja mješovite geneze posebno je teško liječiti, jer neurološki poremećaji postaju očitiji.
Uzroci discirkulacijske encefalopatije
Masa vaskularnih poremećaja može dovesti do dijagnoze"discirkulatorna encefalopatija 3. stupnja". Prognoza je krajnje razočaravajuća. Vrlo je važno spriječiti njegov nastanak.
- Hipertenzija je povećanje krvnog tlaka.
- Cerebralna ateroskleroza - oštećenje funkcioniranja arterija.
- Istovremena prisutnost ateroskleroze i arterijske hipertenzije.
- Upalni procesi - vaskulitisi različitog porijekla.
Doprinose napredovanju bolesti: alkoholizam, zanemarena cervikalna osteohondroza, kronični stres i prenaprezanje.
Prvi stadij bolesti
Prva faza prolazi nezapaženo, a simptomi se mogu pomiješati s drugim bolestima, posljedicama ozljeda.
Obilježje:
- Buka u glavi.
- Vrtoglavica.
- Glavobolje.
- Poremećaji spavanja, nesanica, disanija (slabost, loš osjećaj pri buđenju, poteškoće pri ustajanju iz kreveta).
- Poremećaji pamćenja, ometanje.
- Smanjenje kognitivne aktivnosti.
- Pojava nestabilnosti pri hodu, ukočenost pokreta.
Razvoj bolesti
Drugi stadij bolesti karakteriziraju vidljivi psihički poremećaji iza kojih se krije oštećenje mozga. Pacijenti doživljavaju česte napade hipohondrije, depresije. Sa strane se čini da se karakter bolesnika pogoršava. Bolesna osoba se pokušava prilagoditi, prebaciti krivnju na druge. Karakteristične manifestacije:
- Poremećaj pažnje.
- Značajnooštećenje pamćenja.
- Kršenje samokontrole.
- Pseudobulbarni sindrom - otežano gutanje hrane.
- Razdražljivost, česte promjene raspoloženja.
- Depresivna stanja.
Bolest implicira invaliditet, ali pacijent je i dalje u stanju služiti se sam sebi. Na temelju navedenih simptoma, naravno, dijagnoza se ne postavlja: discirkulacijska encefalopatija 3. stupnja. Koliko možeš živjeti, neće ti ni oni odgovoriti. Kršenja u ovoj fazi mogu se podudarati s drugim vaskularnim bolestima. U svakom slučaju, morate identificirati njihov uzrok. Potreban je opsežan pregled korištenjem moderne tehnologije.
Diskulatorna encefalopatija 3. stupnja. Simptomi
Treći stadij bolesti je prijelaz bolesti u fazu vaskularne demencije. Bolesnik gubi sposobnost samoposluživanja i samokontrole. U ovoj fazi može se pojaviti:
- Značajne smetnje u pokretljivosti.
- Inkontinencija.
- Drhtanje ruku i nogu, tresenje glavom (parkinsonizam).
- Dezinhibicija.
- Teška demencija.
- Gubitak društvenih vještina, poteškoće s govorom.
U ovoj fazi, bolesna osoba je potpuno ovisna o ljudima oko sebe, potrebna mu je stalna njega i kontrola.
Pitanje hoće li discirkulacijska encefalopatija 3. stupnja uzrokovati invaliditet ostaje otvoreno. Pacijent s kompleksomkardiovaskularne bolesti možda neće preživjeti do ove faze.
Dijagnoza
Diskulatorna encefalopatija može osobu učiniti potpuno onesposobljenom. Razvoj bolesti izuzetno je teško predvidjeti. Pogoršanje može doći dovoljno brzo, tako da rođaci neće ni primijetiti prolazak jedne od faza. Također, pacijent može dugo izdržati u jednom stanju. Trajanje sljedeće menstruacije može se izračunati prema dobi bolesnika i stadiju bolesti. Ali identificirati prvu fazu je prilično teško. Samo prikupljanje anamneze nije dovoljno. Potrebne posebne studije.
Za postavljanje konačne dijagnoze, specijalist bilježi:
- Neurološki poremećaji, dinamika ovih poremećaja. Procjenu daje neuropatolog na temelju prikupljanja anamneze, provjere refleksa i intervjuiranja voljenih osoba.
- Procjenu neuropsihičkog stanja pacijenta također obavlja neurolog ili psihijatar. Potrebno je identificirati ozbiljne psihičke poremećaje uzrokovane bolešću. Liječnik određuje sposobnost pacijenta da se koncentrira, snalazi u vremenu i prostoru, sposobnost da odgovori na kritiku. Testiran govor, testiran vid.
- REG (reoencefalografija) omogućuje procjenu stanja cerebralnih žila, njihovog punjenja i tonusa vaskularnih stijenki.
- Tipične promjene u cerebralnim žilama otkrivene kompjutoriziranom tomografijom. Utvrđuje se stupanj oštećenja mozga, stadij i procjena mogućnosti remisije.
- Promjene u cerebralnim žilama zabilježene ultrazvukomdoplerografija, također odražavaju stanje krvnih žila. Studija otkriva krvne ugruške i začepljene žile.
- Promjene u krvi pacijenta mogu ukazivati na povećano zgrušavanje, kao dodatni rizik za krvne žile.
Konačna presuda glasi: diskirkulatorna encefalopatija 3. stupnja. Koliko dugo možete živjeti s ovom bolešću? Nemoguće je odrediti. Najčešće se ova dijagnoza postavlja kod vrlo starih ljudi.
Liječenje discirkulacijske encefalopatije
Uz pretrage, procjenjuje se stanje pacijenta, otkriva se stadij i brzina razvoja bolesti, kao i njezin tip. Tek nakon toga se propisuje liječenje.
U tipu hipertenzivne bolesti propisuju se lijekovi koji snižavaju krvni tlak. Time se sprječavaju novi napadi, a bolest ide u remisiju. Tlak se mora glatko smanjivati i ne smije se dopustiti da fluktuira. U aterosklerotskoj discirkulatornoj encefalopatiji koristi se lipodemijska terapija koja smanjuje brzinu progresije ateroskleroze kao glavnog izvora bolesti. Kod mješovitih tipova bolesti vrlo je važno i liječenje ateroskleroze. Treća vrsta liječenja je podrška radu neurona i vraćanje funkcije mozga.
U prve dvije faze bolesti, početak remisije nakon liječenja lijekovima je sasvim moguć.
Kirurško liječenje
Ponekad je potrebna operacija za popravak ili čišćenje plovila. Operacija je komplicirana i zahtijeva dugu rehabilitaciju, ali neke funkcije mozga se mogu obnoviti. Međutim, bez liječenjaosnovne bolesti, takva intervencija je neprikladna.
Nakon stenoze cerebralnih žila potrebno je stalno pod nadzorom neurologa, podvrgnuti pregledima. Operacija ne otkazuje liječenje i poštivanje svih liječničkih preporuka.
Prevencija bolesti
Zdrav način života sastavni je dio zdravstvene skrbi. Slijedeći dijetu, vodeći aktivan način života, odgodit ćete nastanak psihičkih poremećaja koliko god je to moguće. U slučaju da se otkrije discirkulacijska encefalopatija 3. stupnja, dekompenzacija uz pomoć kirurške intervencije neće poboljšati stanje pacijenta. Ako su vaši krvni srodnici imali povišeni krvni tlak i vaskularne bolesti, morate redovito ići na preglede kod neurologa, bez obzira na to je li kod nekoga bliskog otkrivena discirkulacijska encefalopatija ili ne. Potrebno je procijeniti Vaše stanje uz pomoć liječnika, čak i ako još nema simptoma.
