U svom normalnom stanju, maternica je pokretni organ, koji je po svojoj građi sličan kruški. U nulliparous žene, njegova veličina obično doseže 8 centimetara. U pravilu se može kretati u različitim smjerovima bez ikakvih poteškoća. Ovaj pokret osigurava rad trbušnih mišića i ligamenata koji pričvršćuju maternicu za stijenke zdjelice. Normalno, maternica je blago nagnuta prema naprijed. Otežana pokretljivost može ukazivati na prisutnost patološkog stanja zvanog pomak maternice. Može se steći tijekom života ili kongenitalno.
Pomak je često posljedica upalnih procesa. Žene s manjom i prekomjernom tjelesnom težinom su u opasnosti. Više o posljedicama i uzrocima pomaka maternice ulijevo ili udesno saznajte iz članka.
Razlozi
Glavni razlozi zašto je maternica pomaknuta udesno ili ulijevo uključuju:
- oslabljeni mišići zdjelice nakon poroda;
- sjedeći stil života;
- prošle operacije;
- tjelesna aktivnost u razdoblju nakon poroda;
- prisutnost ginekoloških bolesti;
- prekomerna težina;
- ozljede zadobivene tijekom poroda;
- onkološki tumori;
- hormonalni poremećaji;
- oštećenje ligamenata i mišića.
Simptomi
Postoje mnogi simptomi koji signaliziraju promijenjeno mjesto maternice. Postoje slučajevi kada je ova patologija asimptomatska, a nalazi se samo kada se žena žali na neplodnost.
Općenito, pomak cerviksa popraćen je takvim očitim simptomima:
- problem ovulacije;
- pojačana bolnost menstrualnog ciklusa;
- prekid ciklusa;
- bol s intimnošću;
- smanjenje libida;
- nedostatak orgazma;
- vaginalna suhoća;
- spriječen venski povratak;
- neplodnost;
- pogoršanje upale maternice i njezinih dodataka;
- ponavljajući pobačaji i pobačaji;
- migrene;
- crtež bol u donjem dijelu trbuha.
Ovisno o strani na koju se maternica pomaknula, mogu se dodati i drugi simptomi. Kod odstupanja maternice prema naprijed dolazi do pritiska na mjehur, zbog čega žena može imati problema s mokrenjem. Brinu je česti nagoni, mogu se pojaviti cistitis i zadržavanje mokraće. U gotovo svakom slučaju simptomi su dovoljno izraženi, pa je moguće posumnjati na početak razvoja patologije u maternici i zatražitimedicinska pomoć.
Dijagnoza
Dijagnostičke mjere se često izvode u 3 koraka. Štoviše, da biste utvrdili točnu dijagnozu, trebate se posavjetovati s ginekologom, urologom i proktologom. Često je ovo patološko stanje glavnog reproduktivnog organa popraćeno drugim abnormalnostima koje se javljaju u mokraćnom sustavu i crijevima.
Tijekom ginekološkog pregleda liječnik palpira trbuh i samu maternicu umetanjem prstiju u rodnicu. Ako se maternica odmakne unatrag, prsti će se nasloniti na luk s leđa. Odstupanje naprijed se sondira preko grudi. Prilikom odstupanja u stranu otkriva se njegova nedovoljna pokretljivost i gravitacija u određenom smjeru.
Histerosalpingografija i kolposkopija slijedeće su faze pregleda. Histerosalpingografija omogućuje utvrđivanje razine prohodnosti cijevi, procjenu općeg stanja njezine šupljine i osiguravanje da nema razvoja adhezija. Za njegovu provedbu, tvar koja teče kroz cijevi se ubrizgava u maternicu. Cijeli proces kontrolira se RTG i ultrazvukom. Kolposkopija se koristi za određivanje odstupanja maternice prema dolje. Postupak se provodi kolposkopom, au tom slučaju nema potrebe za korištenjem anestetika. Zahvaljujući ovoj metodi moguće je i dodatno otkriti razne novotvorine, pojavu raka, displaziju i patologije cerviksa.
Tradicionalne metode
Ova grupa metoda za dijagnosticiranje pomaka maternice uključuje različite testove:
- bris za mikrofloru;
- koji pomažu u otkrivanju atipičnihćelije;
- ultrazvučni pregled;
- opće pretrage krvi i urina.
Ultrazvuk je također indiciran za određivanje položaja maternice. Liječenje pomaka maternice provodi se u 2 faze. Obično se bilježi prisutnost upalnog procesa, kao i stvaranje adhezija.
Prva faza liječenja
U ovoj fazi, glavni zadatak je otkloniti upalu, obnoviti opskrbu krvlju organa koji nisu dobro nahranjeni zbog stisnutih krvnih žila. Za to se koriste različite metode. Za terapiju se koriste nesteroidni protuupalni lijekovi:
- "diklofenak";
- "Nurofen";
- Ibuprofen.
Kada je povezana infekcija, može biti indicirana upotreba antibiotika u tečajevima. Fizioterapeutski postupci: primjena u liječenju UHF i drugim metodama koje pomažu u ublažavanju upale, rješavanju adhezija, poboljšavaju limfni metabolizam i opskrbu krvlju, što značajno poboljšava opće stanje organizma.
Druga faza i stabilizacija
Dalje je potrebno konačno otklanjanje upale kako bi se pristupilo završnoj fazi terapije. Protuupalno liječenje provodi se istim sredstvima koja su korištena u prethodnoj fazi terapije. Važno je potpuno izliječiti upalni proces, jer bez toga je nemoguće provesti ginekološku masažu - ključni element u liječenju pomaka maternice.
Fizioterapija je osmišljena za poboljšanje cirkulacije krvi u maternici,konačno uklanjanje upale uz pomoć sigurnih protuupalnih lijekova. Tkiva organa bolje će reagirati na liječenje tako što će postati elastičnija. Nakon toga, adhezije će se otopiti, a masaža će ih rastegnuti.
Masaža pomaže jačanju fascije i ligamenata zdjeličnih organa. Također, maternica će se postupno pomicati u normalan fiziološki položaj. Ligamenti ojačani masažom čvrsto će učvrstiti maternicu u fiziološkom stanju.
Trajanje provedenog tretmana ovisit će o složenosti pomaka maternice. Međutim, masažu treba provoditi najmanje 15 sesija u trajanju ne dužem od 10 minuta. Pravilnim pristupom i kvalitetnim tretmanom pomak maternice se može eliminirati, a žena će biti zdrava!
Rehab
U pravilu, ako je liječenje uspješno, žena se otpušta nakon 3 dana. Ali potpuno razdoblje oporavka je mjesec dana. Međutim, postoje ograničenja za određeni broj opterećenja još nekoliko mjeseci. Ovisno o operaciji i točnosti poštivanja liječničkih preporuka, poboljšanje stanja se može primijetiti u roku od tjedan dana, a ako je operacija izvedena na velikom području maternice, nakon 2 tjedna. Dolazi do bržeg oporavka kada je postavljena potporna mreža. Nakon operacije bolovanje vrijedi još mjesec dana, to je jako važno za žene koje vode sjedilački način života, jer je opasno dugo ostati u sjedećem položaju nakon operacije.
Btijekom razdoblja rehabilitacije vrijede sljedeća ograničenja: ne možete živjeti intimnim životom 2 mjeseca dok se šavovi potpuno ne otope. Ne možete dizati utege šest mjeseci. Plivanje je zabranjeno 2 mjeseca. Također, u roku od 2 mjeseca ne možete se baviti aktivnom tjelesnom aktivnošću. Nakon operacije, bolnica obično propisuje lijekove protiv bolova koji će vam pomoći da prođete kroz prvu fazu oporavka. To je obično sasvim dovoljno, ali ako je upala počela, propisuju se i antibiotici.
Dodatne mjere
Ako je operacija izvedena vaginalno, preporučuje se i tijekom rehabilitacijskog razdoblja:
- Slijedite svoju prehranu. Važno je da stolica u početku bude tekuća, ne smijete naprezati donji dio trbuha kada idete na wc.
- Možete sjediti samo 3-4 tjedna nakon operacije.
- Možete se istuširati tek nakon 5-7 dana i morat ćete slijediti upute liječnika. Ne možete posjetiti saunu, kupku, kupati se 2 mjeseca.
- U slučaju krvarenja, odmah pozovite hitnu pomoć.
- Nakon operacije pregled se obavlja za tjedan dana, a zatim za mjesec dana.
Posljedice pomaka maternice
Materica, ako dođe do pomaka, počinje vršiti pritisak na rektum i mjehur. Događa se da je maternica pomaknuta ulijevo ili udesno, obično uzrokovano upalom u jajnicima ili cijevima. U tom slučaju, organ se pomiče u smjeru gdje se javlja upala. Pomicanje maternice u stranu dovodi do stvaranja adhezija, vezivnog tkiva koje učvršćuje organe,rasteže, slabi. Organi su pomaknuti, između njih se stvaraju priraslice. Kao rezultat toga, gubi se određena pokretljivost organa. Prilikom odlaska na WC žena može osjetiti bol ili nelagodu na strani gdje je došlo do prianjanja.
Ako se maternica pomiče prema dolje, tone, počinju problemi s radom mokraćnog mjehura i crijeva, jer maternica počinje vršiti pritisak na te organe. Ligamenti su oslabljeni, zbog čega se organi ne mogu fiksirati u željenom položaju. Daljnje slabljenje i popuštanje ligamenata dovodi do urinarne i fekalne inkontinencije. U ovom slučaju potrebna je kirurška intervencija. Kao rezultat pomaka maternice u jednom ili drugom smjeru, mogu postojati takve posljedice:
- Razvoj cistitisa, problemi s mokrenjem.
- Zatvor, bol u leđima.
- Utrnulost udova, razvoj proširenih vena, neuralgija išijasa.
Trudnoća s preseljenjem
Pomak maternice (pregib maternice) dijagnoza je koju ginekolozi postavljaju gotovo svakoj petoj ženi. Beznačajan pomak ovog ženskog organa nije klinička patologija i javlja se kod mnogih žena koje su rodile i koje nisu rodile. Stručnjaci smatraju patologijom samo jaka odstupanja od utvrđene norme, ali to je prilično rijetko. Ako pomak maternice nije značajan i zdravlje žene je u redu, tada je početak trudnoće sasvim stvaran. Međutim, mora se uzeti u obzir da što je ovo odstupanje jače, to će spermiju biti teže ući u šupljinu maternice. Zato,po savjetu ginekologa, pri začeću je potrebno odabrati određene položaje koji će pojednostaviti kretanje sjemena, na primjer, koljeno-lakat. Nakon spolnog odnosa, žena treba malo prileći u položaj "breza". Ove metode povećavaju mogućnost moguće trudnoće.
U slučaju kritičnog pomaka maternice, ova patologija mora biti eliminirana, što kasnije može dovesti do neplodnosti. Tijekom trudnoće ova se bolest može izraziti u obliku učestalog mokrenja, bolova u leđima. U većini slučajeva, početkom drugog tromjesečja, fetus počinje ubrzano rasti, maternica se povećava u veličini i vraća se na svoje pravo mjesto u maloj zdjelici žene. Samo stražnje pomaknuta maternica može ometati pregled ili ultrazvuk.
