Liječnici vjeruju da je najčešća bolest djece na Zemlji infekcija rotavirusom. Prema WHO-u, 125 milijuna beba je zaraženo rotavirusom svaki dan na planetu! Koliko odraslih osoba zarazi ovaj mikrob? Takvih podataka nema. Međutim, što se tiče djece, statistika je tužna. Isti WHO izvještava da svake godine 500.000 djece mlađe od 5 godina umre od komplikacija uzrokovanih rotavirusom. Mikrob je posebno opasan za bebe.
Rotavirus ne uzrokuje mnogo štete odraslima, jer je njihovo tijelo jače i sposobno se oduprijeti patogenom djelovanju mikroorganizma. U slučaju poremećaja crijeva, mnogi odrasli su skloni to smatrati posljedicom nekvalitetne hrane, ne povezuju takav simptom s infekcijom, ne liječe je, nastavljaju obavljati svakodnevne aktivnosti, idu na posao, idu među ljudima, ne sluteći da su izvor opasne bolesti.
Kod djece je rotavirusna infekcija puno izraženija, a simptomi su izraženiji, budući da djetetov organizam još nije spreman nositi se s otrovnim tvarima,koje mikrobi luče kao rezultat svoje vitalne aktivnosti. Stoga se ova bolest često naziva djetinjstvom. Postoje pravila o tome što učiniti kada ste zaraženi rotavirusom, koje lijekove dati djetetu, koje komplikacije mogu biti s ovom bolešću. Informacije o tome predstavljene su u našem članku.
Razmotrit ćemo i kakva bi trebala biti prehrana za infekciju rotavirusom kod djece, što se smije, a što ne smije učiniti bolesnom djetetu, kako spriječiti bolest.
Mikroorganizam ukratko
Za Rusa, riječ "rotavirus" automatski se povezuje s ustima. Ali "tvrtka" ne znači dio lica, već "kolo" na latinskom. Mikrob je tako nazvan jer ima okrugli oblik, izvana podsjeća na kotač s jasnim rubom i kratkim žbicama. Ne prelazi 75 nm u promjeru. Rotavirus je okružen s tri sloja proteina (kapsida), tako da ga ne mogu oštetiti želučani sok, crijevni enzimi i mnogi antivirusni lijekovi.
Nakon ulaska u crijevo, mikrob napada limbičke enterocite koji se nalaze na cilijama crijeva. Ove strukture obavljaju vrlo važne funkcije - probavu hrane, apsorpciju hranjivih tvari, oslobađanje enzima potrebnih za razgradnju fragmenata hrane. Nakon što prodre u enterocit, mikrob ga uništava. Stoga je infekcija rotavirusom u djece popraćena oštrim kršenjem probavne aktivnosti.
Mikrobi se množe fantastičnom brzinom. Istodobno oslobađaju toksine i neke tvari koje uzrokuju simptome slične prehladama.bolesti. Zbog toga se rotavirus često pogrešno naziva crijevnom gripom. Međutim, on nema puno veze s prehladom.
Putevi infekcije
U velikoj većini slučajeva rotavirus se unosi u ljudski organizam kao i svaka druga crijevna infekcija, odnosno fekalno-oralnim putem. Rotavirusna infekcija kod djece naziva se bolest prljavih ruku. Vrlo često dolazi do masovne zaraze u vrtićima i drugim ustanovama gdje je velika koncentracija mališana. Rotavirus može dospjeti u usta djeteta, a odatle prodrijeti u crijeva pri korištenju igračaka kontaminiranih klicama, pri korištenju kućanskih predmeta, kada se ne poštuje higijena, kao i u bliskom kontaktu s bolesnom osobom.
Komarovsky, poznati liječnik, kaže o rotavirusnoj infekciji djece da nije bitno koliko često i temeljito majka tjera dijete da pere ruke. To ne može sa 100% jamstvom zaštititi od infekcije. Samo cijepljenje pomaže. To se mora učiniti ako planirate ići s djetetom na more.
Treba reći da su rotavirusi vrlo izdržljivi. Podnose vrlo visoke i niske temperature, mogu dugo postojati u vanjskom okruženju. Izbijanja infekcije često se javljaju u hladnom razdoblju, što neki stručnjaci pripisuju slabljenju obrambenih snaga organizma.
Simptomi
Razdoblje inkubacije rotavirusne infekcije u djece može trajati samo jedan dan od trenutka infekcije. To se odnosi na oslabljene bebe i dojenčad. Zaštomikrobi ne očituju odmah svoje unošenje u crijeva? Jer tamo se prvo trebaju razmnožavati. Iako je malo enterocita uništeno, djetetova probava se odvija blizu normalnog, a mali broj mikroba ne oslobađa toliko toksina da bi mogli snažno utjecati na rad tjelesnih sustava. Što je beba jača i što je starija, to je dulje razdoblje inkubacije rotavirusne infekcije u djece. Za mnoge od njih traje i do pet dana, au nekim slučajevima može se protegnuti i tjedan dana.
Kod dojenčadi mlađe od 6 mjeseci, rotavirusna infekcija se ne javlja, jer su zaštićena imunitetom majke. Nakon šest mjeseci prestaje raditi. Takva djeca su najosjetljivija na rotavirus, jer njihov probavni sustav tek počinje nesmetano funkcionirati, a tijelo je još uvijek vrlo slabo.
Bolest se naglo razvija:
- Beba ima proljev. Izlasci na nošu mogu biti više od 15 puta dnevno.
- Povraćanje u isto vrijeme.
- Pojavljuju se jaki bolovi u trbuhu.
- Temperatura raste.
- Pojačano nadutost.
- Dijete postaje letargično, odbija hranu.
Istovremeno s "crijevnim" znakovima rotavirusne infekcije, djeca imaju i simptome "prehlade", što često zbunjuje roditelje.
Ovo je:
- Tretman u grlu, njegovo crvenilo.
- kašalj.
- Rhinitis.
- Bol pri gutanju.
- konjunktivitis.
- Pak na jeziku.
- Upala limfnih čvorova.
Govorimo o znakovima rotavirusainfekcija kod djece, poznati pedijatar Komarovsky objašnjava kako je razlikovati od drugih crijevnih poremećaja.
Kaže da obratite pažnju na konzistenciju bebinog izmeta. Kod rotavirusne infekcije stolica je uvijek vodenasta, sivkaste boje i vrlo neugodnog mirisa, a kod ostalih problema sa stolicom - kašasta.
Drugi znak je da povraćanje može mirisati na aceton.
Kako bolest napreduje (otprilike 3. dan), izmet postaje glinast, sivo-žute boje, a urin poprima tamniju nijansu (kao kod hepatitisa).
Općenito, bolest se nastavlja sa znakovima gastroenteritisa i enteritisa.
Klasifikacija
Često se postavlja pitanje koliko dugo traje infekcija rotavirusom u djece. Odgovor izravno ovisi o obliku u kojem se bolest odvija:
- Lako. U bebe, stolica postaje malo učestalija (do 3-5 puta dnevno), povraćanje se javlja jednom, temperatura ne raste više od 37,5 stupnjeva. Opće stanje ostaje zadovoljavajuće, iako dolazi do smanjenja apetita i dijete odbija aktivnu igru. U ovom obliku bolest može trajati 2-3 dana.
- Prosjek. Proljev u djeteta uočen je umjerenog intenziteta (do 10 puta dnevno). Ostali znakovi bolesti: kruljenje u trbuhu, nadutost, temperatura od 38 stupnjeva, postoje simptomi prehlade. Uz prosječni oblik, bolest može trajati i do tjedan dana.
- Teška. Ne viđa se često. U ovom slučaju simptomi su sljedeći: temperatura 39-40 stupnjeva,neprestano povraćanje, proljev 13-15 puta dnevno, vodenasta stolica, grčevi u trbuhu, znaci gripe (kašalj, curenje iz nosa, hiperemično grlo, konjuktivitis), letargija, suhe sluznice, rijetko mokrenje. Ovaj oblik bolesti traje 10 ili više dana.
Odgovarajući na pitanje koliko dugo traje infekcija rotavirusom u djece, ne smijemo zaboraviti na period oporavka. Trajanje je od 3 do 7 dana.
Dehidracija
Liječnici objašnjavaju da infekcija rotavirusom nije toliko opasna koliko njezine posljedice. Oni su ti koji vode u smrt. Dehidracija je najopasnija posljedica infekcije rotavirusom kod djeteta od 3 godine i mlađe. U starijoj dobi gubitak tekućine također je vrlo ozbiljan pokazatelj stanja djeteta, ali bebe, posebno dojenčad, imaju više "šansi" da umru od toga. Zato se kod dojenčadi liječenje rotavirusne infekcije kod kuće ne provodi, potrebno je pacijenta staviti u bolnicu. Znakovi dehidracije:
- Slabost.
- Suhe sluznice.
- Plači bez suza.
- Smanjite broj mokrenja.
- Smanjenje količine urina. Kod dojenčadi se to može odrediti po napunjenosti pelena.
- Potopljene oči.
- Šiljast nos.
- Opuštena koža.
- Tahikardija.
- Žed.
- Nizak krvni tlak.
- Gusta krv (znak za liječnike).
Takve se komplikacije opažaju ne samo kod dojenčadi, već i kod slabih, vrlo mršavihdjeca, osobito ona s poviješću patologija bubrega, srca i crijeva.
Druge komplikacije
Rotavirusna infekcija u djeteta od 2 godine i mlađeg (koje je vrlo teško navesti da pije puno tekućine) bez hitne akcije može dovesti do sljedećih komplikacija:
- Pneumonija.
- Poremećaji živčanog sustava.
- Bakterijske crijevne infekcije.
- Grčevi.
U bolnici se djeci odmah stavljaju kapalice kako bi se obnovila ravnoteža vode i soli.
Pneumonija je bakterijska bolest. Pridružuje se rotavirusnoj infekciji zbog slabljenja zaštitne funkcije pluća zbog gubitka elektrolita, kao i kod zgušnjavanja krvi. Glavni vanjski znak ove komplikacije je vrlo visoka temperatura. U budućnosti, dijagnoza se potvrđuje laboratorijskim pretragama (krvni test) i rendgenskim rezultatima. Uz znakove upale pluća, dijete treba hitno hospitalizirati.
Grčevi su također posljedica dehidracije. Najčešće se javljaju pri visokim temperaturama. Ako se djetetu ne pruži stručna pomoć, može umrijeti zbog grčeva dišnog sustava.
Dijagnoza
Kao što je gore navedeno, kod rotavirusne infekcije u djece, razdoblje inkubacije traje od 1 do 7 dana. U ovom trenutku u pravilu se ne uočavaju znakovi bolesti.
Iznenadna pojava povraćanja i proljeva može navesti roditelje na pomisao da se dijete otrovalo nekom hranom, a simptomi "prehlade" - na činjenicu da imagripa ili SARS.
Za postavljanje točne dijagnoze potrebni su testovi:
- Krv obična. Neučinkovit je za potvrđivanje infekcije rotavirusom. Međutim, pomaže identificirati mogućnost komplikacija i odlučiti kako liječiti infekciju rotavirusom u djece. U ovoj analizi utvrđuje se prisutnost djeteta: leukocitoza (povećani leukociti), leukopenija (smanjenje broja leukocita), limfocitoza (povećani limfociti), hematokrit. Potonji je pokazatelj koji određuje omjer krvnih stanica i njegovog tekućeg dijela; u djece starije od 1 mjeseca trebao bi biti 45%. Postupno se smanjuje, do 5. godine života doseže 37%, a zatim ponovno raste. Odstupanja mogu biti predznaci problema sa srcem, mozgom, bubrezima. Obratite pažnju na ESR.
- Urin uobičajen. Također nije informativan, što točno ukazuje na prisutnost rotavirusa u tijelu, ali vam omogućuje da identificirate poremećaje u genitourinarnom sustavu.
- Koprogram. Omogućuje vam da odredite koliko je poremećen proces apsorpcije hranjivih tvari u crijevima i razinu oštećenja.
- PRC. Uz pomoć ove analize utvrđuje se prisutnost virusa u izmetu.
- Pljuvačka, povraćanje, drugi biomaterijal.
- Ekspresni test. Može se provoditi kod kuće. Ovaj test se prodaje u svakoj ljekarni. Dolazi s detaljnim uputama, konusom s otopinom i indikatorskom pločom s dva prozora. Uzorak se stavlja u jedan, a rezultat se prikazuje u drugom. U blizini ovog prozora nalaze se dva slova "T" i "C". Ako se crvena pruga pojavljuje na prvoj, a zelena na drugoj, rezultatpozitivan. Ako se ništa ne pojavi uz slovo "T", test je negativan. Ako postoje druge opcije, test je oštećen i treba ga ponoviti.
Kako razlikovati infekciju rotavirusom od drugih bolesti
Odredivši kako liječiti rotavirusnu infekciju u djece, prvo je morate razlikovati od ostalih problema koji se javljaju kod beba u crijevima:
- Enteritis i gastroenteritis. Ova stanja se također mogu manifestirati groznicom, proljevom, dehidracijom i napadajima, ali bez znakova prehlade.
- gripa. Uobičajeni simptomi su groznica, kašalj, curenje iz nosa, letargija, gubitak snage, grlobolja, otečeni limfni čvorovi, glavobolja. Međutim, povraćanje je izuzetno rijetko (kao individualna reakcija djeteta na virus), a proljev uopće nije tipičan.
- Dizenterija. Razdoblje inkubacije bolesti (kao i kod rotavirusa) je 2-3 dana. Manifestacija je nagla. Simptomi: česti proljevi, povraćanje, visoka temperatura, slabost, kruljenje u trbuhu, bolovi u trbuhu. Osobine: u izmetu kod dizenterije može se uočiti karakteristična zelenkasta sluz, ponekad s mrljama krvi, povraćanje se javlja 1-2 puta, ne više, i nema simptoma prehlade..
- Otrovanje hranom. Ova se patologija osjeća već u prvim satima nakon uzimanja nekvalitetne hrane, odnosno razdoblje inkubacije od nekoliko dana u pravilu se ne promatra. Simptomi: povraćanje, proljev, visoka temperatura, tamna mokraća, slabost, bljedilo kože, ubrzano disanje, nizak krvni tlak, ali nekašalj, curenje iz nosa, grlobolja.
Da biste bili sigurni da imate/odsutnost rotavirusa kod kuće, morate napraviti brzi test.
Što dati djetetu s rotavirusnom infekcijom
Kada se jave početni simptomi, ne žure svi roditelji pozvati hitnu pomoć, pokušavajući prvo sami izaći na kraj s proljevom i temperaturom. Govoreći o liječenju rotavirusne infekcije kod djece, Komarovsky detaljno objašnjava što ne treba činiti:
- Dajte svom djetetu lijekove za "proljev". Činjenica je da se virusi uklanjaju iz crijeva s izmetom. Možete ih izbrojati u trilijunima. Ako se proljev naglo zaustavi, svi će ostati u crijevima, što će znatno pogoršati tijek bolesti. Osim toga, stagnacija izmeta potiče apsorpciju toksina u krvotok.
- Dajte svom djetetu antibiotike. U ovom slučaju donose samo štetu, jer ne djeluju na viruse, već još više oslabljuju imunološki sustav. Ovi lijekovi su potrebni samo ako su se rotavirusu pridružile upala pluća ili bakterijske infekcije probavnog trakta.
- Kupite homeopatske lijekove ("Anaferon" i analozi). Komarovsky smatra da nisu od koristi, ali značajno smanjuju obiteljski proračun.
- Prisilno hranite bebu. Samo ako uporno traži hranu, treba mu ponuditi laganu kašu.
Razmislimo što dati djetetu s rotavirusnom infekcijom:
- Obilno piće. Ako dijete odbija piti vodu, čaj, kompot, onda ga treba prisiliti da pije, lijejući tekućinumalo po malo.
- Rehidranti. Humana elektrolit, Regidron. Ako ih nema kod kuće iu najbližim ljekarnama, treba napraviti sljedeće rješenje: otopiti šećer (2 žlice) u litri vode, žlicu soli sa sodom bikarbonom. Ove lijekove treba davati na silu ako ih beba odbija piti svojevoljno. U tu svrhu možete koristiti žlicu ili špricu bez igle.
- Sorbenti. Prikladno "Smekta", "Enterosgel".
- Antipiretik pri visokoj (više od 38 stupnjeva) temperaturi.
Potreba za liječenjem antivirusnim lijekovima, mnogi liječnici, uključujući Komarovsky, smatraju da to nije sasvim opravdano, budući da još nema lijekova koji su dokazano učinkoviti protiv rotavirusa.
Ali mnogi pedijatri djeci s ovom bolešću prepisuju čepiće Arbidol, Cycloferon, Viferon, Kipferon.
Čime hraniti dijete s rotavirusnom infekcijom
Iznad smo napomenuli da djetetu ne biste trebali na silu davati hranu. Nedostatak apetita je zaštitna reakcija organizma, jer su u crijevima bolesnika poremećeni svi probavni procesi.
Bebe bi trebale nastaviti davati majčino mlijeko. Pomoći će u borbi protiv infekcije, iako u akutnom razdoblju može uzrokovati pojačan proljev. Ako se bebe hrane na bočicu, treba ih prebaciti na formule bez laktoze, jer rotavirus često uzrokuje nedostatak laktaze, što znači netoleranciju na ovaj enzim.
Za djecu drugih dobnih kategorija postoje pravila za hranjenje kada su zaraženi rotavirusima:
- Davanje hranevrlo male porcije.
- Radite male pauze između hranjenja.
- Sparite sve.
U prvih dan-dva, liječnici savjetuju da bebi ponudite da pojede jabuku (pečenu), bananu, krutone i kuhanu rižu.
Dijeta za infekciju rotavirusom kod djece je da možete ostaviti na jelovniku:
- Kaše na vodi bez ulja i zaslađivača (griz, zobene pahuljice, heljda, riža).
- Juha od povrća na vodi s rižom.
- Omlet na pari, mesne okruglice, nemasna riba, piletina.
- krekeri.
- Pečene jabuke.
- Kuhano povrće (tikvice, mrkva, malo krumpira).
- Domaća voćna marmelada.
- Mliječni proizvodi (masni svježi sir, kefir, jogurt) mogu se ponuditi djetetu ako njegovo tijelo dobro podnosi laktozu.
Čime hraniti dijete s rotavirusnom infekcijom? Mi smo se pozabavili ovim. Sada da vidimo što mu se ne smije dati:
- Masna prva jela, čorbe.
- Kobasice, kobasice.
- Tjestenina.
- slatkiši.
- Kaša (ječam, pšenica, proso).
- Sirovo voće (osim banana).
- Sirovo povrće (krastavac, rajčica, luk).
- Orasi.
- čokolada.
- Sve kisele krastavce i marinade.
Tijekom perioda oporavka također se trebate pridržavati dijete. Ne preporučuje se za djecu:
- Pmamasno mlijeko.
- Sladoled.
- grah.
- Masna jela (meso, riba).
- Raženi kruh.
- Prosokaša.
Zaključak
O infekciji rotavirusom kod djece, Komarovsky kaže da se do 5 godina u pravilu od nje razboli 98% djece, a ostatak će se kasnije zaraziti ovim virusom. Odnosno, znanje o njegovim simptomima i liječenju relevantno je za svakoga od nas. Ne postoje učinkovite preventivne mjere koje štite od rotavirusa. Jedino što može pomoći je cijepljenje. Kod onih koji su bili bolesni, imunitet se opaža samo u prvim mjesecima, odnosno možete dobiti ovu infekciju nekoliko puta.
Glavna stvar koju roditelji trebaju učiniti kada se pojave karakteristični simptomi je pozvati hitnu pomoć, a također početi davati djetetu puno tekućine na sobnoj temperaturi. Ako liječnik predloži hospitalizaciju, ne možete je odbiti. Ako oblik tijeka bolesti nije težak, možete hodati s djetetom na svježem zraku, ali mu se u isto vrijeme ne smije dopustiti da komunicira s drugom djecom. Beba ostaje zarazna dok se potpuno ne oporavi, čak i ako više nema opasnih simptoma (povraćanje i proljev).
Kako bi spriječili rotavirusnu infekciju druge djece, roditelji bolesnog djeteta ne bi ga trebali slati na čuvanje djece dok testovi ne potvrde da je bolest potpuno izliječena.
