Pod utjecajem dobnih promjena, urođenih mana ili ozljeda, koža na obrazima ili jagodicama počinje opuštati. To daje licu ne baš estetski izgled. Kako bi se riješio ovaj problem, radi se plastična kirurgija jagodičnih kostiju s ciljem ispravljanja promjena.
Indikacije za korekciju
Glavne indikacije za operaciju jagodične kosti su:
- loš obris;
- preširoke ili istaknute jagodice;
- kršenje proporcija lica;
- utonuli ili debeli obrazi;
- ozljede ili nedostaci;
- izostavljanje ovalnog lica;
- promjene kontura vezane uz dob.
Ovakva plastična kirurgija preporuča se pacijentima s realnim idejama o vlastitom izgledu, koji razumiju kakav rezultat treba očekivati. Najbolji učinak tijekom operacije uočava se kod osoba s uskim ovalom lica, jer će kod pacijenata sa širokim ovalom i nakon operacije ostati širok.
Preoperativna priprema
Prije korekcije jagodičnih kostiju pacijent se mora obavezno posavjetovati s kirurgom ianesteziolog. Liječnici će moći procijeniti očekivani rezultat jer se na temelju pregleda i rendgenske snimke provode računalne simulacije. Osim toga, pacijent mora:
- položiti laboratorijski i instrumentalni pregled;
- uzmite lijekove koje vam je propisao liječnik;
- prestanite pušiti i zloupotrijebiti alkohol.
Osim toga, svakako prestanite uzimati određene lijekove koji povećavaju rizik od krvarenja.
Osnovne tehnike
Postoji nekoliko različitih tehnika plastike jagodične kosti koje mogu povećati i smanjiti količinu koštanog tkiva. Razmotrimo ih detaljnije. Smanjenje se može postići piljenjem koštanog tkiva ili pomicanjem određenog dijela zigomatične kosti. Povećanje se vrši za:
- uvođenje posebnih punila;
- repozicija ili osteotomija zigomatskog luka;
- umetanje implantata.
Tijekom operacije pristup može biti kroz usta ili vanjski. U potonjem slučaju, rez se radi u blizini uha ili oka. Pacijenti preferiraju oralni pristup, jer nakon operacije nisu vidljivi ožiljci. Međutim, ova metoda je vrlo opasna s mogućnošću infekcije.
Korekcija konture
Konturiranje jagodica je metoda ubrizgavanja na potrebno područje posebnim gelovima guste konzistencije. Ubrizgavaju se u najdublje slojeve kože. Postupakizvedeno korištenjem inovativnih alata dizajniranih za volumetrijsko modeliranje.
Plastične jagodice s filerima podrazumijevaju da se nakon unošenja ovih sredstava pod kožu stvaraju kolagena vlakna, ali i elastin, koji kožu čini glađom i elastičnijom. Provođenjem takvog postupka moguće je modelirati oblik jagodica, smanjiti jačinu nazolakrimalnog utora i napumpati jagodične kosti.
Vrijedi razmotriti nekoliko nijansi. Povećanje jagodične kosti hijaluronskom kiselinom indicirano je za pacijente mlađe od 30 godina, a za konturiranje jagodica kod pacijenata starijih od 35 godina koriste se pripravci na bazi kalcijevog hidroksiapatita. To je zbog činjenice da gel ima veći stupanj gustoće u odnosu na druge vrste punila, što osigurava dugotrajan rezultat i smanjuje vjerojatnost asimetrije lica. Takva sredstva osiguravaju očuvanje rezultata 1,5-2 godine. Punila s niskom razinom gustoće ubrizgavaju se samo u gornje slojeve dermisa. Dakle, rezultat traje samo 6-8 mjeseci.
Lipolifting
Lipolifting je postupak povećanja volumena jagodičnih kostiju primjenom injekcija koje se sastoje od materijala uzetog od samog pacijenta. Kao i kod konturiranja, ova metoda ne ostavlja ožiljke, ožiljke. Osim toga, neće biti teškog razdoblja oporavka. Lipolifting tijelo vrlo lako podnosi i često se odnosi na popratne zahvate tijekomplastična kirurgija protiv starenja.
Mast za injekcije uzima se iz određenih dijelova tijela, uključujući bedra, stražnjicu i trbuh. Nakon uzimanja materijala, čisti se i ubrizgava u potrebna područja lica. Tako se provodi povećanje volumena jagodica i obraza, kao i modeliranje ovalnog lica.
Procedura korekcije jagodične kosti traje otprilike 1 sat, a maksimalni učinak postaje vidljiv nakon 1-3 mjeseca, ovisno o stanju imunološkog sustava i brzini obnavljanja tkiva pacijenta. Učinak lipoliftinga traje 3 godine.
Vrijedi napomenuti da ova metoda ima određene nedostatke, budući da se masne stanice možda neće u potpunosti ukorijeniti na mjestima ubrizgavanja. Ovisno o količini usađenog materijala, pacijentu može biti potrebna korekcija tijekom vremena.
Kirurške metode
Mnoge ljude zanima kako se radi plastična kirurgija jagodične kosti i koje se metode za to koriste. Osim injekcije, postoje i kirurške metode koje su indicirane za pacijente sa značajnim deformitetom ili teškom asimetrijom, praćenom opuštenošću mekih tkiva i prisutnošću viška masnog tkiva u području obraza.
U usporedbi s injekcijskim zahvatima, kirurške tehnike su traumatičnije, imaju dugo razdoblje rehabilitacije i često zahtijevaju da pacijent ostane u bolnici. Međutim, ako se poštuju sve preporuke liječnika, učinak traje 10-15 godina. Kirurške tehnikepodijeljeni su u nekoliko tipova, i to:
- endoskopska kirurgija jagodične kosti;
- mandibuloplastika;
- uklanjanje Bishovih grudica.
Endoskopska metoda se odnosi na niskotraumatske operacije i usmjerena je na podizanje mekih tkiva, kao i korekciju zigomatične regije, korištenjem posebnih ploča. Liječnik ubacuje ove ploče pod kožu osobe kroz male rezove napravljene na sljepoočnicama. Kako bi se postigao bolji rezultat, operacija se kombinira s uvođenjem posebnog gela potkožno, koji povećava volumen jagodičnih kostiju i korigira oval lica.
Mandibuloplastika uključuje ugradnju posebnih zigomatskih implantata koji pomažu u promjeni volumena i oblika. Takva se operacija izvodi sa slabom kosti ili za uklanjanje asimetrije nakon ozljede. Operacija se izvodi u općoj anesteziji. Liječnik postavlja implantat ispod mišića kroz rez na unutarnjoj strani obraza, fiksira ga nitima i šije ranu. Razdoblje rehabilitacije traje šest mjeseci, a rezultat se čuva doživotno.
Uklanjanje Bishovih kvržica je nisko-traumatična operacija uklanjanja viška masnoće u području obraza kako bi se ispravio oval lica. Operacija se izvodi endoskopskom opremom kroz mali rez u ustima. Kirurg uklanja višak masnoće i šije ranu.
Razdoblje rehabilitacije
Nakon operacije, oporavak traje otprilike 6 mjeseci. Tijekom ranog postoperativnog razdoblja pacijent ostaje ubolnici, a ako ide kući, onda ga netko mora pratiti. U prvim danima propisuju se antibiotici i analgetici za uklanjanje boli. Ako je bol jaka, na lice se može staviti led. Tijekom tog razdoblja dopuštena je konzumacija samo meke i tekuće hrane koja ne zahtijeva žvakanje.
Tijekom tjedna bit će neugodno tijekom pranja zubi. Osim toga, također morate isprati usta antisepticima. Zabranjeno je pušiti i konzumirati alkoholna pića.
Moguće komplikacije
Komplikacije se dijele na opće, odnosno koje proizlaze iz bilo koje vrste kirurške intervencije, i specifične, karakteristične samo za ovaj zahvat. Uobičajeno uključuje postoperativno krvarenje, ožiljke, infekcije tkiva, alergijske reakcije.
Specifične komplikacije uključuju:
- defekt ili pomak zigomatične kosti;
- opuštenost lica;
- sinusitis;
- oštećenje facijalnog živca;
- smetnje pokreta usta.
Osim toga, među komplikacijama treba istaknuti izostanak potrebnog rezultata operacije.
Kontraindikacije za korekciju
Postoje i indikacije i kontraindikacije za ovu vrstu operacije. Među glavnim su kao što su:
- respiratorna patologija;
- bolesti srca, bubrega i jetre;
- dijabetes;
- malignitumori;
- loše zgrušavanje krvi;
- alergije;
- lokalne infekcije i pustule;
- trudnoća;
- mentalni poremećaji.
Vrijedi zapamtiti da svaka vrsta korekcije ima svoje specifične kontraindikacije, pa se sve dogovara s liječnikom pojedinačno.
Trošak ispravka
Koliko košta operacija jagodične kosti, zanima mnogo pacijenata koji žele napraviti ovu vrstu korekcije. Cijena postupka ovisi o njegovoj vrsti. Korekcija mekih tkiva i blefaroplastika košta oko 10 tisuća rubalja, a cijena lipoliftinga je 9 tisuća rubalja.
Kirurška metoda je skuplja, na primjer, cijena endoskopske metode je 40-53 tisuće rubalja. (700-900 dolara), mandibuloplastika - 59-89 tisuća rubalja. (1000-1500 dolara), a trošak uklanjanja Bishovih grudica je oko 30 tisuća rubalja (500 dolara).
