U članku ćemo razmotriti što je rehabilitacija nakon ACL plastične kirurgije. Najčešće, ljudi koji vode aktivan način života ozljede noge. Suze i pukotine u ligamentima zgloba koljena ne dopuštaju pun život. Terapija se u većini slučajeva sastoji od kirurške intervencije, tijekom koje se pokidani ligament zamjenjuje transplantatom.
Nakon operacije rekonstrukcije prednjeg križnog ligamenta, provest ćete nekoliko dana u bolnici, gdje će se osigurati liječenje kako bi se osiguralo povoljno zacjeljivanje rana.
Trajanje razdoblja rehabilitacije
Razdoblje rehabilitacije nakon plastične kirurgije ACL-a je 6-12 mjeseci. Vrijeme oporavka uvjetno je podijeljeno u sljedeće glavne faze:
- Stacionarna rehabilitacija. Traje u prosjeku 15 dana.
- Rehabilitacija kod kuće. Traje otprilike 6-12 mjeseci.
Rehabilitacija nakon ACL plastične operacije
Ciljna je rehabilitacija u stacionarnim uvjetimaprije svega za uspješnu regeneraciju oštećenih tkiva. Najviše pažnje posvećuje se antiedematoznoj i protuupalnoj terapiji.
U prvih 12 sati nakon operacije, operirano koljeno je prekriveno ledom. U sljedećih 1-2 dana pacijentu je potpuno zabranjena bilo kakva aktivnost uda. Zglob koljena fiksira se gipsom ili ortozom. Nakon popravka ACL-a, nogu treba držati podignutom.
Od trećeg dana pacijentu je dopušteno ustati iz kreveta, kretati se sa štakama, isključujući potporu na operiranom ekstremitetu. To treba učiniti s krajnjim oprezom kako biste izbjegli ponovnu ozljedu koljena. Ako je moguće iznajmiti štake, onda je bolje to učiniti. Nema potrebe da ih kupujete, malo je vjerojatno da će biti potrebni još dugo.
Uklanjanje šavova nakon ACL koljenskog zgloba standardno se događa - 10-12. dana boravka u bolnici. Vrijedi napomenuti da liječnik, uz svakodnevnu obradu šavova antiseptičkim lijekovima i pregled, može preporučiti dodatno liječenje lijekovima. Glavni cilj takvih radnji je smanjiti vjerojatnost komplikacija.
Rehabilitacija kod kuće
Rehabilitacija nakon ACL plastične kirurgije kod kuće traje u prosjeku šest mjeseci. Ovo vrijeme je podijeljeno u faze, od kojih svaka ima svoje karakteristike i preporuke.
Prva faza rehabilitacije
Ova faza nakon plastične operacije ACL koljena traje 3-4 tjedna. Glavne preporuke zaoporavak ostaje isti. U ovom trenutku treba održavati terapiju usmjerenu na uklanjanje edema i upale. Na to se dodaje tjelesni odgoj. Neophodni su za razvoj zglobova i toniranje mišića.
U ovoj fazi rehabilitacije nakon popravka prednjeg križnog ligamenta potrebno je izvesti sljedeće vježbe:
- Sekvencijalna napetost mišićnih struktura donjeg ekstremiteta od vrha do dna iz ležećeg ili sjedećeg položaja. Na kraju takve vježbe trebate zadržati stanje napetosti nekoliko sekundi. Potrebno je napraviti 5-10 ponavljanja tijekom dana.
- Podizanje noge na različite visine iz sjedećeg položaja s fiksacijom u točki podizanja na 8 sekundi. Izvedite 10 ponavljanja u 3-4 serije. Preporuča se promijeniti visinu za svaki pristup.
- Hodanje s aksilarnim štakama za odrasle. Dopušteno je lagano nasloniti na nogu. Morate vježbati najmanje tri puta dnevno po 15 minuta.
Rehabilitolozi preporučuju opterećenje oba uda tijekom vježbanja. Prema studijama, učinkovitost naizmjeničnog treninga značajno se povećava.
Druga faza
Što još uključuje program za oporavak ACL-a? Ova faza traje oko mjesec dana. Glavna značajka je postupno napuštanje korištenja štaka, dodavanje treninga snage za sve mišićne skupine postojećim treninzima.
Možete raditi vježbe u teretani s instruktorom ili kod kuće sami.
Sljedeće vježbe nisu obavezne:
- Štake za odrasle više nisu potrebne. Hodanje sa štapom. Vježbu treba izvoditi nekoliko puta dnevno, oko 25 minuta.
- Snažno savijanje koljena dok ležite na trbuhu. Ova i sljedeće vježbe s opterećenjem snage moraju se izvesti pomoću posebnog gumenog ekspandera.
- Podizanje uda iz položaja koji leži na boku. Ekspander treba biti postavljen malo iznad zgloba koljena.
- Abdukcija uda naprijed iz ležećeg položaja. U ovom slučaju, ekspander bi trebao biti smješten u području gležnja.
Treba napomenuti da je glavni cilj ove faze oporavka razvoj zgloba koljena. Do njegovog kraja, opseg pokreta ozlijeđene noge trebao bi dosegnuti svoj maksimum.
Treći stupanj
Traje sljedeća dva mjeseca. Ova faza oporavka nakon plastične kirurgije ACL-a uključuje redovito vježbanje u teretani. Pozitivna dinamika u procesu oporavka osigurava se sustavnim povećanjem opterećenja. Najveću korist imat će trening na raznim simulatorima snage koji opterećuju sve mišićne skupine, sobni bicikl, instalacije za balansiranje.
Također je važno zapamtiti ranije opisane vježbe. Morate raditi 1 sat najmanje tri puta tjedno. Rehabilitolozi preporučuju kombiniranje opterećenja snage i kardio opterećenja kako bi proučavanje mišićne mase oba donja ekstremiteta bilo učinkovitije.
Četvrta faza
Posljednja faza rehabilitacijskog tečaja nakon operacije plastične kirurgije prednjeg križnog ligamenta koljena traje do uključujući 6 mjeseci.
Glavni naglasak je na vježbama koje se moraju izvoditi u okomitoj ravnini (hodanje u polučučnju, hodanje unatrag, otmicanje nogu uz pomoć utega). Prije i poslije treninga obavezno se zagrijte.
Metode za brz i kvalitetan rast mišića operirane noge
Zbog zabrane fleksije operiranog ekstremiteta i njegove niske aktivnosti dolazi do smanjenja mišićne mase za oko 20-30% u odnosu na zdravu. S tim u vezi, potrebno je posvetiti posebnu pažnju i dovoljno vremena za vježbe snage. Samo integrirani pristup omogućuje vam da brzo izgradite mišićnu masu koja nedostaje.
Rehabilitolozi, osim posjeta teretani, preporučuju i vježbanje u bazenu. Vježbe otpora na vodu (udaranje preko daske, hodanje) pozitivno utječu na proces oporavka mišića.
Pored toga, preporuča se proći tečaj fizioterapije. Liječnici vjeruju da su miostimulacija i terapija udarnim valom nakon plastične kirurgije ACL najučinkovitije. Recenzije to potvrđuju.
Izlaganje električnoj struji određene frekvencije na živčanom i mišićnom tkivu može smanjiti grčeve i bol u operiranoj nozi. Osim toga, povećava se brzina oslobađanjaotrovne tvari, povećava protok limfe.
Važne tjelesne aktivnosti u razdoblju rehabilitacije
Postoji dosta vježbe nakon popravka ACL-a. Najčešći, popularni i često preporučeni instruktori terapije vježbanjem su:
- Vježba za kvadricepse. Vježba se mora izvoditi sjedeći. Operirana noga se mora držati ravno i pritisnuti na takav način da je mišić kvadricepsa napet.
- Otpor gležnja. Trebali biste zauzeti ležeći položaj, osloniti se na laktove, ispraviti noge, spustiti prste prema dolje, a zatim povući prema sebi.
- Podizanje operiranog ekstremiteta iz različitih položaja. Potrebno je zauzeti ležeći položaj na boku ili leđima, osloniti se na laktove i podići nogu na visinu od 15-35 cm, držeći se za gornju točku i polako se vraćajući nazad.
- Vježbajte uza zid uz fitball. Sportska oprema mora biti pričvršćena između zida i leđa. U ovom položaju čučnjeve treba raditi s obje noge na oko 30 stupnjeva. Nakon nekoliko tjedana vježbu je potrebno otežati izvođenjem naizmjenično na jednoj nozi (prvo na zdravoj, pa na operiranoj).
- Povlačenje pete na ravnu površinu. Operirani ekstremitet potrebno je postaviti na tvrdu i ravnu podlogu, a zatim se polako savijati, ne odvajajući petu od površine. Kut pod kojim se noga treba savijati strogo se dogovara s instruktorom i ovisi o razdoblju rehabilitacije.
- Vježbe ravnoteže. Operirani ud bi trebaostavite steznik, stanite na platformu s obje noge, zdravu lagano podignite prema gore. Ovaj položaj se mora držati oko 20 sekundi ili više. Preduvjet je održavanje blago savijenog položaja potporne noge i istovremeno ravnoteža. Ako je ravnoteža otežana, trebate odmah stati na dvije noge kako biste spriječili ponovnu ozljedu.
- Lagano naizmjenično trčanje na trampolin. Vježba uključuje naizmjenično skakanje s jedne noge na drugu. To treba učiniti s rukama na zidu.
Ubrzajte rehabilitaciju vježbama u bazenu, hidromasažom, masažom, terapijom vježbanjem
Kako ubrzati oporavak nakon plastične operacije ACL-a? U razdoblju rehabilitacije jedna od najvažnijih komponenti su sljedeći zahvati:
- Posjetite bazen.
- Fizioterapija.
- vježba.
Sve ove radnje zajedno uvelike olakšavaju proces oporavka.
Uz terapeutsku masažu poboljšava se ishrana tkiva (modrice se povlače, otekline se uklanjaju), atrofija mišića, ako postoji, nestaje.
Hidromasažom možete smiriti živčani sustav, pomoći mišićima da se opuste. Takvi postupci posebno su učinkoviti nakon fizičkog napora u teretani.
Važnost pridržavanja dijete tijekom razdoblja rehabilitacije
Od posebne važnosti u rješavanju koljena tijekom rehabilitacijskog razdoblja pripada ispravan režimishrana. Važno je pratiti vlastitu težinu, jer je višak kilograma dodatno opterećenje za tijelo općenito, a posebno za operirano koljeno.
Nutricionisti u sličnoj situaciji preporučuju preispitivanje vlastite prehrane i smanjenje količine konzumiranih ugljikohidrata. Njihov nedostatak možete nadoknaditi konzumacijom povećane količine proteina. Osim toga, važno je jesti puno voća i povrća.
Vrijedi napomenuti da je važan aspekt prehrane ograničena upotreba soli u kuhanju. Njegova prekomjerna uporaba dovodi do činjenice da se povećava volumen naslaga soli u koštanom tkivu. Kao rezultat toga, vjerojatnost ponovne ozljede značajno se povećava.
Radnje koje su zabranjene tijekom razdoblja rehabilitacije
Među glavnim zabranama tijekom cijelog razdoblja rehabilitacije nakon operacije ACL plastike su sljedeće:
- Svaka vrsta sporta, daskanje na snijegu, skijanje, biciklizam, ples i bilo koja druga slična aktivnost.
- Svaka aktivna fleksija i ekstenzija ozlijeđenog koljena veće od 40 stupnjeva.
Savjeti i preporuke traumatologa
U razdoblju rehabilitacije, ako se pojave bilo kakva pitanja, ne biste se trebali samoliječiti, već se odmah obratite kvalificiranom traumatologu. Preporuke liječnika prilično su subjektivne za određenog pacijenta i fazu oporavka.
No, ipak, postoji nekoliko općih preporuka koje traumatologdaje svakom pacijentu s ozljedom koljena:
- Spavajte najmanje 8 sati.
- Sunčanje u svrhu dodatne sinteze vitamina D, u nedostatku kojeg je apsorpcija kalcija u kostima nemoguća.
- Duge šetnje na otvorenom.
- Uravnotežena prehrana, sport.
Dakle, uspjeh rehabilitacije uvelike ovisi o pravilnoj provedbi postupaka i vježbi koje preporučuje liječnik. Posebnu pozornost treba posvetiti ne samo početnim fazama oporavka (nakon operacije), već i kasnijim. Samo integrirani pristup koji uključuje terapiju vježbanjem, tjelovježbu, posjete bazenu, adekvatan san i pravilnu prehranu omogućuju pacijentu oporavak nakon operacije što je brži i učinkovitiji.
