Jeste li ikada čuli za ljude s "dodatnim" prstima? Ili ste ih možda vidjeli? Bilješke o djeci i odraslima koji imaju šest prstiju na rukama ili nogama pojavljuju se prilično često. Internet je prepun fotografija ljudi s neobičnim udovima, a obični ljudi imaju tendenciju klasificirati takvu značajku kao deformacije ili bolesti. Je li ovaj urođeni nedostatak toliko strašan, može se razumjeti samo znajući razloge za pojavu viška prstiju.
Polidaktilija - ovo je naziv kongenitalne anomalije anatomske prirode, koja se manifestira kao dodatni prsti na stopalima ili na rukama. Statistika kaže da na svakih pet tisuća novorođenčadi jedno ima odstupanja u broju prstiju, a taj se nedostatak ne manifestira uvijek simetrično.
Varieti polidaktilije
Urođene promjene u ovoj razvojnoj anomaliji mogu se očitovati na nekoliko načina:
- Ako se bifurkacija rudimentarnih struktura falangi dogodila u ranim fazama razvoja, puna veličina i prilično funkcionalnadodatni prst.
- Pojava rudimentarnih nerazvijenih procesa s vanjskog ili unutarnjeg ruba dlana i stopala.
- Razcijepljena falanga nokta ili pojava procesa na prstima također se naziva polidaktilija.
Situacija u kojoj osoba ima potpuno funkcionalnih šest prstiju na ruci (fotografija ispod) je rijetkost. U Indiji se takva djeca rađaju češće nego u drugim regijama, pa je ova značajka posebna stavka u tamošnjim policijskim upitnicima. Adneksalne falange se u pravilu ne mogu operirati, pa čak ni na bilo koji način kontrolirati, a osobe sa šest prstiju na rukama podvrgavaju se korekcijskim operacijama.
Razlozi za više prstiju
Teratogeno djelovanje kemikalija na fetus (uzimanje određenih lijekova od strane trudnice) može uzrokovati narušavanje redoslijeda stanične diobe i formiranje tkiva i organa. U slučaju kongenitalne polidaktilije, rudimenti digitalnih falanga su izloženi toksinima.
Faktor nasljeđa, prema liječnicima, glavni je uzrok pojave viška prstiju. Često se u obiteljskom rodovniku može pratiti nasljedstvo ove mane i njezina pojava kroz generaciju ili u nizu od nekoliko generacija za redom. Geni koji uzrokuju polidaktiliju su dominantni, što znači da se pojavljuju kada su prisutni u genotipu. Ali događa se da zbog nepotpune penetracije kvar i dalje ostaje skriven.
Izolirana polidaktilija ne predstavlja dodatnu prijetnju tijelu, ali se polidaktilizam često manifestira kao dio složenih genskih ili kromosomskih poremećaja. znanstvenicipoznato je do 120 sindroma čiji je znak šest prstiju na rukama ili više (Patau, Lawrence, Meckel sindrom).
Dijagnoza polidaktilije u novorođenčadi
Neposredno nakon rođenja djeteta, pregleda pedijatar ili neonatolog. Dakle, kada se beba rodi sa šest prstiju na rukama ili nogama, dijagnoza se postavlja odmah.
Da bi odredio metode liječenja, liječnik treba postaviti:
- Položaj dodatnog prsta, koji može biti pre-aksijalan (između prstenjaka i malog prsta) ili post-aksijalni - iza malog prsta.
- Priroda patologije. U nasljednoj polidaktiliji, akcesorni prst odvaja se od pete metakarpalne kosti i prilično je dobro razvijen. Ako govorimo o prirođenom defektu, tada će prst biti nerazvijen, u obliku jedne/više falangi unutar kožne izbočine.
- Prisutnost dodatnih promjena u anatomiji metakarpusa ili metatarzusa, koje se mogu manifestirati u obliku dodatnih kostiju, deformiteta zglobova, ligamenata i tetiva.
- Je li polidaktilija neovisna anomalija ili se manifestira kao dio sindroma. Da biste to učinili, procjenjuju se ostali simptomi i naručuju se dodatni testovi.
Nakon toga se bira metoda liječenja. Sastoji se od brzog uklanjanja suvišnih prstiju kako bi se dijete koje ima šest prstiju na rukama ili deformirano stopalo od rođenja moglo normalno razvijati bez osjećaja psihičkih i fizičkih povreda. Liječnik određuje u kojoj dobi je bolje izvršiti uklanjanje, a također i je li potrebna plastična operacija.operacija za vraćanje estetskog izgleda uda.
Priprema za operaciju
Obilježja geneze polidaktilije utječu na opseg kirurške intervencije. Na primjer, kožni nabor, koji se krvlju opskrbljuje kapilarama, lako se uklanja. A ako je šest prstiju na rukama popraćeno odgovarajućim promjenama na metakarpusu, tada će biti potrebno više od jedne operacije. A u slučajevima pune funkcionalnosti "dodatnih" prstiju, može se donijeti odluka da se sve ostavi kako jest.
Odabirom metode kirurškog liječenja polidaktilije liječnici provode još nekoliko studija:
- radiografija udova;
- pregled opskrbe krvlju pomoćnih prstiju.
Postoje slučajevi kada velika posuda hrani dva djelomično razdvojena prsta odjednom. Tada uklanjanje bez uzimanja u obzir ove značajke može dovesti do naknadnih poremećaja cirkulacije.
Kada su sva istraživanja završena, operacija se izvodi. Ponekad joj prethodi terapijsko liječenje, ali takvi su slučajevi rijetki. Obično liječnik inzistira na liječenju polidaktilije u ranoj dobi, većina operacija se izvodi u prvom mjesecu djetetova života.
Odugovlačenje samo otežava situaciju, jer kosti i okolna tkiva kod djece brzo rastu i doživljavaju određeno opterećenje. Što se prije izvrši plastična kirurgija, to će se morati rješavati manje sekundarnih deformacija.
Što ako odemo…
Preporuča se uklanjanje dodatnih prstiju na stopalima. Veliko opterećenje stopala pri hodu, u kombinaciji spolidaktilija dovodi do daljnjeg deformiteta ekstremiteta, bolova i problema s odabirom cipela.
Na rukama, pogotovo ako su svi prsti dobro razvijeni i šake simetrične, ova značajka neće puno smetati. Osim ako ne morate naručiti rukavice od krojača i uhvatiti znatiželjne poglede.
