Među postojećim bolestima ljudskog slušnog aparata, liječnici razlikuju akutnu gnojnu upalu srednjeg uha. Upala se brzo širi iz bubnjića kroz slušnu cijev, utječući na mastoidni nastavak.
Nepotpuno izliječene prehlade, curenje iz nosa, SARS, rinitis, prodiranje u uho infekcije uzrokovane patogenim bakterijama i gljivicama mogu izazvati razvoj kršenja. Vrlo je važno pravovremeno prepoznati tijek bolesti i provesti liječenje, jer bolest može izazvati mnoge komplikacije.
Obilježje bolesti
Akutna gnojna upala srednjeg uha ima ICD-10 kod H66.0. Medicinski radnici ga upućuju na složene i opasne bolesti. Patologija se može odvijati na potpuno različite načine, a liječenje se odabire strogo odvojeno ovisno o rezultatima studije.
Ponekad pacijenti ipak uspiju učinkovito eliminirati bolest u početnim fazama razvoja, najvažnije jeobratiti pozornost na problem na vrijeme. Često je upala srednjeg uha komplicirana pojavom adhezija koje dovode do gubitka sluha i postupno prelaze u kronični progresivni oblik.
U osnovi, znakovi akutnog gnojnog upala srednjeg uha uočavaju se kod djece mlađe od 3 godine. Ponekad se bilježe recidivi, a bolest je vrlo teška. Značajka gnojnog oblika patologije je akutni početak i prilično spor tijek.
Stadiji bolesti
Liječnici razlikuju tri stadija akutnog gnojnog srednjeg otitisa, koje karakteriziraju određeni simptomi. Konkretno, ove faze su:
- preperforativno;
- perforirana;
- reparativni.
Prvi od njih smatra se početnim oblikom tijeka bolesti. Karakterizira ga odsutnost simptoma, odnosno znakovi nisu previše izraženi. Glavni simptomi su prisutnost bolnih osjeta u uhu. Štoviše, bol se može očitovati i u sljepoočnici, na čelu, što izaziva vrlo jaku nelagodu.
S vremenom se jačina simptoma povećava, kako se žarište upale širi, te ih je jednostavno nepodnošljivo podnijeti. Čak ni lijekovi protiv bolova ne daju željeni rezultat. Uz prilično jaku bol, buku i zujanje u ušima, dodatno se pojavljuju stalne zagušenja, što dodatno pogoršava dobrobit osobe. Bolesnik postupno počinje mnogo lošije čuti, a to se posebno snažno razvija ako upala srednjeg uha napreduje na pozadini gripe.
Pored svih ovih znakova, bilježi sepogoršanje općeg blagostanja, temperatura raste, tijelo boli. Postoje izraženi simptomi intoksikacije, koje se mora odmah riješiti, inače mogu nastati prilično ozbiljne komplikacije.
Sljedeća faza akutnog gnojnog upale srednjeg uha je teža - perforativna. Počinje odmah nakon puknuća bubnjića iz kojeg počinje teći gnoj. U tom slučaju, bol se postupno smanjuje. Osoba se počinje osjećati puno bolje, temperatura se smanjuje ili potpuno nestaje. U prvim danima nakon puknuća membrane, iscjedak gnoja bit će prilično jak, a mogu se pojaviti i male mrlje krvi. Pacijenti primjećuju prisutnost stalne pulsacije. Postupno se količina gnojnog iscjetka počinje smanjivati, a oni postaju gušći i viskozniji. Akutna perforirana gnojna upala srednjeg uha zahtijeva hitnu liječničku intervenciju, jer je ovaj oblik prilično opasan i izaziva razne vrste komplikacija.
Reparativni stadij bolesti karakterizira prestanak oslobađanja gnoja, kao i brzo zacjeljivanje rane. Nakon toga osoba počinje normalno čuti, temperatura se vraća u normalu, a zdravstveno stanje se poboljšava. U nekim slučajevima bolest može teći usporeno, nema puknuća bubnjića i istjecanja gnojnog sadržaja. Temperatura ostaje stalno povišena, sluh se ne vraća, a bol ne nestaje. U početnoj fazi tijeka bolesti uz ostale simptome pridružuju se povraćanje, glavobolja i vrtoglavica.
Ovojavlja se s produljenim sazrijevanjem gnoja i stvaranjem perforacije. Ako se to dogodi, infekcija se može proširiti duboko u lubanju, što dovodi do nepopravljivih posljedica.
Uzroci nastanka
Prema statistici, uglavnom se akutni gnojni otitis media razvija zbog prodiranja stafilokoka. Ponekad su provokatori bolesti pneumokoki. Proteus, bacil difterije i otomikozne gljive puno rjeđe izazivaju upalu.
Često, patogeni i infekcije ulaze u bubnjiće kroz slušnu cijev. Tijekom normalnog funkcioniranja eliminira bakterije, štiteći ušne kanale od razvoja patoloških procesa. Tijekom prehlade i drugih infektivnih procesa, funkcija Eustahijeve cijevi je oslabljena i aktiviraju se patogeni. Kao rezultat toga, kod djeteta i odrasle osobe počinje se razvijati akutna gnojna upala srednjeg uha.
Otorinolaringolozi identificiraju nekoliko provocirajućih čimbenika, posebno kao što su:
- faringitis;
- rinitis;
- tonzilitis;
- laringitis;
- laringotraheitis.
Osim toga, problem mogu izazvati benigne novotvorine grkljana, nosne šupljine, operacije, terapijski postupci. Bolest se može razviti kada je bubna šupljina inficirana, što nastaje ozljedama i prodiranjem stranog tijela u ušni kanal.
Jedan od najčešćih uzroka gnojnog oblika bolestije oslabljen imunološki sustav. Kao rezultat toga, dolazi do upalnog procesa s opasnim komplikacijama.
Dokazano je da se gnojna upala srednjeg uha može pojaviti u pozadini alergijske reakcije uha. Smatra se glavnom manifestacijom ove vrste rinitisa, dermatitisa, astme, dijateze, bronhitisa. Negativni uvjeti okoline utječu na etiologiju upale organa sluha.
Glavni simptomi
Simptomi akutnog gnojnog upale srednjeg uha prilično su karakteristični, pa ga je prilično teško pomiješati s nekom drugom bolešću. Glavni znakovi bolesti trebaju uključivati kao što su:
- bolni osjećaji lokalizirani u uhu;
- gubitak sluha;
- povećanje temperature;
- gnojni iscjedak.
Kada se zarazi, prije svega, osoba počinje osjećati vrlo jaku bol, koja ponekad postaje jednostavno nepodnošljiva. Bol se pogoršava u trenutku kada pacijent pokušava samo dotaknuti uho. Istovremeno, mnogi kažu da je simptom prilično oštar i očituje se u trenucima okretanja glave.
Gubitak sluha se opaža u pozadini teške upale. Sluznica je prilično krhka i tanka, tako da apsolutno svaka infekcija negativno utječe na sposobnost sluha. U nekim slučajevima ljudi navode da ne čuju gotovo ništa i da su svi zvukovi prigušeni.
Upala u uhu uvijek je popraćena prilično naglim porastom tjelesne temperature, do 39 stupnjeva. U prva 2 dana je gotovo srušitinemoguće, jer se proces gnojenja nastavlja.
Iscjedak gnoja iz uha ne pojavljuje se odmah, jer se u prvim danima upalnog procesa samo nakuplja. Nakon što sluznica više ne može izdržati, probija se, a sadržaj istječe.
Treba kontaktirati bolnicu kod prve sumnje na upalu srednjeg uha. Akutni i gnojni oblik zahtijeva pravovremenu dijagnozu i liječenje. To će pomoći spriječiti komplikacije.
Dijagnostika
Tijekom akutnog gnojnog upale srednjeg uha, dijagnoza je važna. Prilikom kontaktiranja liječnika u početku prikuplja anamnezu. Otorinolaringolog postavlja preliminarnu dijagnozu na temelju simptoma.
Tada se nalaže kompletna krvna slika. Pokazuje prisutnost bakterijske upale. Istovremeno se opaža leukocitoza, kao i povećanje ESR-a.
Osim toga, za istraživanje, eksudat se uzima izravno iz žarišta upale. Proučava se prisutnost patogena i preosjetljivost na antibakterijske agense. Za anketu, metode kao što su:
- otoskopija;
- kaperonalni pregled;
- radiografija;
- paracenteza.
Sve ove vrste istraživanja pomažu u određivanju etiologije akutnog gnojnog srednjeg otitisa. To vam zauzvrat omogućuje odabir metode terapije.
Obilježje liječenja
Tijekom liječenjaakutnog gnojnog srednjeg otitisa, posebna se pozornost posvećuje stadiju tijeka bolesti, budući da će uporaba lijekova uvelike ovisiti o tome. U prvim danima, kada se opća dobrobit osobe počne naglo pogoršavati, indicirana je uporaba antipiretika.
Liječnici preporučuju strogo mirovanje u krevetu za sve pacijente s upalom srednjeg uha, jer je tijelo pod vrlo ozbiljnim opterećenjem. Osim toga, opća dobrobit ne omogućuje normalan život. Ako postoje znakovi mastoiditisa, pacijent mora biti hospitaliziran.
Za normalizaciju prirodne ventilacije uha, osobi moraju biti propisane vazokonstriktorne kapi u nos. Da biste smanjili bol, morate koristiti posebne lijekove koji se ubrizgavaju izravno u ušni kanal. Dostupne su i u obliku kapi. Liječnici također preporučuju korištenje otopine borne kiseline. Vrijedi napomenuti da sva sredstva moraju biti topla.
Akutna gnojna upala srednjeg uha liječi se oralnim antibioticima. Tijek terapije traje 7-10 dana i ne smije se prekidati ni nakon boljeg osjećaja jer to može izazvati recidiv.
Tijekom uklanjanja gnoja, liječnik može propisati antihistaminike, kao i mikrolitike, koji će pomoći normalizaciji odljeva gnojnog sadržaja.
Terapija lijekovima
Dijagnoza bolesti ne izaziva nikakve poteškoće, a nakon toga pacijentima se propisuje niz terapijskih mjera. Medicinskiliječenje akutnog gnojnog upale srednjeg uha uključuje korištenje takvih sredstava kao što su:
- kapi;
- antibakterijski lijekovi;
- lijekovi koji uklanjaju popratne simptome.
Većinu kapi u slučaju puknuća bubnjića i gnojnog upale srednjeg uha strogo je zabranjeno koristiti, jer mogu samo pogoršati tijek bolesti. Unatoč dobrim recenzijama, neprihvatljivo je koristiti lijek "Otipax". Za liječenje gnojnog iscjetka uglavnom se propisuju Otofa kapi. Vrlo je dobro antimikrobno sredstvo.
Anauran je još jedno dobro sredstvo protiv bolova i protuupalno sredstvo. Ovaj lijek se preporučuje za uporabu u akutnim i kroničnim oblicima. Prije ukapavanja tekućine potrebno je temeljito tretirati ušni kanal vodikovim peroksidom ili bilo kojim drugim antiseptikom.
Kod lijevo- ili desnostranog akutnog gnojnog upale srednjeg uha, liječnik uglavnom propisuje antibakterijske lijekove. Najpopularniji lijek je amoksicilin, jer ima antiseptičko i antimikrobno djelovanje. Za lokalnu primjenu također se preporučuju aminoglikozidi. Ova sredstva se smiju koristiti najviše 14 dana. Svi lijekovi se propisuju u obliku kapsula ili tableta, a injekcije se koriste u teškim slučajevima bolesti. Ako se nakon SARS-a razvije gnojna upala srednjeg uha, tada za brži oporavak liječnik propisuje imunostimulirajuće i antivirusne lijekove.
folktehnike
Purulentnu upalu srednjeg uha ne preporuča se liječiti narodnim lijekovima, jer je nemoguće predvidjeti kako će svaka određena metoda djelovati. Strogo je zabranjeno primjenjivati grijanje, jer će to samo izazvati pogoršanje patološkog procesa.
Kao narodni lijek možete koristiti samo čaj od kamilice i druge protuupalne biljke. Ovaj alat se preporuča koristiti u kombinaciji s drugim metodama za brže rezultate.
fizioterapija
Liječenje lijevostranog akutnog gnojnog upale srednjeg uha, kao i desnostranog, provodi se fizioterapijskim tehnikama. Sličan učinak propisan je za smanjenje simptoma bolesti i vraćanje sluha. Među glavnim tehnikama koje se koriste su:
- laserska terapija;
- ultrazvučni tretman;
- UHF terapija.
Ako trebate dostaviti antibakterijska sredstva na zahvaćeno područje, tada je propisana elektroforeza.
Operacija
Ako konzervativna terapija nije donijela očekivani rezultat, tada je indicirana operacija. Tijekom upale vrlo je važan odljev gnojnog sadržaja. Za to je propisano uklanjanje polipa i granulacija.
Osim toga, može biti indiciran timpanijski premosnik. Da biste to učinili, u membrani se napravi mala rupa u koju se zatim umetne mala cijev. Preko njega se daju lijekovi. Moguća je i operacija srednjeg uha i labirinta.
Kakve bi mogle biti posljedice
Bilo koja bolest s pogrešnim pristupom izaziva pojavu niza opasnih komplikacija, kojih se mnogo teže riješiti nego izvorne bolesti. Kao rezultat toga, funkcioniranje bubnjića može biti poremećeno, što dovodi do djelomičnog ili potpunog gubitka sluha. Najopasnije komplikacije su:
- upala temporalne kosti;
- lezija unutarnjeg uha;
- koštani karijes;
- meningitis.
Nepismenom ili nepravovremenom terapijom akutni oblik bolesti postupno prelazi u kroničnu gnojnu upalu srednjeg uha, koju je prilično teško liječiti. Da biste uklonili pojavu opasnih patologija, potrebno je odmah posjetiti liječnika na prvim znakovima pogoršanja dobrobiti. Otorinolaringolozi preporučuju da se preventivna dijagnostika organa sluha provodi najmanje dva puta godišnje.
Prognoza
Uz kompetentan pristup, prognoza akutnog gnojnog srednjeg otitisa je prilično povoljna. Bolest završava potpunim oporavkom i obnavljanjem sluha. Ako je bolest započeta, tada može postati kronična uz stvaranje stabilne perforacije bubnjića. Zato je vrlo važno pravodobno dijagnosticirati i liječiti postojeće poremećaje.
Provođenje preventivnih mjera
Svaka odrasla osoba zna da je eliminirati bolest i spriječiti njezin razvoj u tijelu puno lakše nego liječiti već uznapredovali oblik upale srednjeg uha. Preventivnomjere su usmjerene na pravilnu njegu organa sluha. Strogo je zabranjeno čišćenje ušnih kanala štapićima za uši, kao i ukapavanje kapi bez liječničkog recepta.
U hladnoj sezoni obavezno nosite šešire koji štite vaše uši od puhanja. Važno je svesti boravak u vlažnim prostorijama, na propuhu. Liječenje prehlade i zaraznih bolesti treba biti sveobuhvatno i dovesti do potpunog oporavka. Da biste konsolidirali rezultat nakon tretmana, morate slijediti ova pravila godinu dana.
Jačanje zdravlja pomoći će sportu, otvrdnjavanju tijela, održavanju aktivnog načina života. Imunološki sustav sprječava ulazak infekcije u ušni kanal. Važno je posvetiti dovoljno pažnje pravilnoj, uravnoteženoj prehrani. Prehrana mora biti bogata mineralima i vitaminima.
U razdoblju aktivacije virusnih bolesti preporuča se uzimanje odgovarajućih lijekova, kao i vitaminskih kompleksa, radi prevencije. Uvijek zapamtite da samoliječenje može uzrokovati nepopravljivu štetu zdravlju.
