Što je upala srednjeg uha? Ovo pitanje postavljaju mnogi ljudi, jer je ova bolest izuzetno česta. Patologija je popraćena upalnim procesom u bilo kojem dijelu uha. Bolest je popraćena jakom boli i, ako se ne liječi, dovodi do vrlo opasnih komplikacija.
Naravno, mnogi pacijenti traže dodatne informacije o bolesti. Zašto se bolest razvija? Na koje simptome treba obratiti pozornost? Zašto je upala srednjeg uha opasna kod djeteta? Koji su tretmani najučinkovitiji? Odgovori na ova pitanja bit će korisni mnogim čitateljima.
Što je upala srednjeg uha? Opće informacije o bolesti
Upala uha naziva se upala srednjeg uha. Odmah treba napomenuti da patološki proces može zahvatiti i vanjsko, srednje i unutarnje uho.
Zapravo, ovo je vrlo česta bolest s kojom se često susreću i djeca i odrasli. U većini slučajeva otitis je posljedica drugih patologija, poput prehlade ili laringitisa. Činjenica je da je šupljina srednjeg uha povezana s nazofarinksomeustahijeve cijevi. Ako postoji upalni proces u tkivima nosa, krajnika ili grkljana, onda se patogeni mikroorganizmi mogu lako preseliti u šupljinu srednjeg uha, a odatle se proširiti na unutarnje uho, pa čak i na moždane ovojnice.
Uzroci upale srednjeg uha
Prema statistici, u većini slučajeva, upala srednjeg uha nije primarna bolest, već se javlja u pozadini druge patologije. Uzroci upale srednjeg uha mogu biti sljedeći:
- infektivne i upalne bolesti gornjih dišnih puteva (otitis media se često razvija u pozadini rinitisa, laringitisa, sinusitisa, faringitisa, tonzilitisa);
- alergijske reakcije također su čimbenici rizika, jer su često popraćene upornim oticanjem sluznice nosnih prolaza;
- razne kongenitalne i kronične patologije nosa, nazofarinksa i sinusa (npr. formiranje adenoida, devijacija septuma);
- trauma ušne školjke, bubnjića;
- lokalna ili opća hipotermija, oštro smanjenje aktivnosti imunološkog sustava.
Uzrok otitisa kod djece mogu biti virusne bolesti, posebice ospice, gripa, šarlah.
Koji su simptomi bolesti?
Simptomi upale uha vrlo su karakteristični:
- Obično je prvi znak oštar, pucajući, iznenadni bol u uhu. U većini slučajeva, nelagoda se pojačava navečer i noću. Često bol zrači usljepoočnice, u predjelu čeljusti. Vrlo je teško nositi se s takvim osjećajima čak i odrasloj osobi.
- Osim toga, povremeno se pojavljuje zujanje u ušima, pacijentov sluh postupno opada.
- Upala srednjeg uha često je praćena temperaturom. Tjelesna temperatura raste na 39 stupnjeva.
- Postoje i simptomi intoksikacije - osoba postaje slaba, letargična, gubi apetit.
- Možda imate bistar, žućkasti ili gnojan iscjedak iz uha.
Primijetivši ove simptome kod sebe, morate se što prije obratiti otorinolaringologu.
Fazije progresije bolesti
Otitis uha kod odraslih (kao i kod djece) razvija se u nekoliko faza, od kojih je svaki popraćen određenim znakovima:
- Kataralni stadij je, zapravo, početni stadij upalnog procesa. Umnožavanje patogenih bakterija dovodi do kataralnog edema.
- Eksudativna faza je popraćena stvaranjem eksudata. Tajna se nakuplja, stvarajući uvjete za intenzivnije razmnožavanje bakterija.
- Gnojni stadij prati nakupljanje gnojnih masa. Tijekom tog razdoblja pacijenti se žale na osjećaj pritiska i začepljenosti uha.
- U nedostatku liječenja nastaje perforativni stadij - pod pritiskom gnojnih masa dolazi do pucanja bubnjića i javlja se iscjedak. U pravilu nakon toga pacijent osjeća olakšanje. Tjelesna temperatura se vraća na normalu, bol postupno nestaje.
- Reparativna faza je popraćena zatezanjem tkiva bubnjića.
Upalavanjsko uho
Već znate što je otitis. Ali treba shvatiti da upala može zahvatiti bilo koji dio uha. Često pacijenti odlaze liječniku s takozvanim otitisom externa. Bolest je popraćena upalom kože ušne školjke i vanjskog slušnog kanala i obično je povezana s infekcijom tkiva bakterijama ili gljivičnim mikroorganizmima. Čimbenici rizika u ovom slučaju uključuju:
- ogrebotine i druge ozljede uha;
- lokalna hipotermija (uočena, na primjer, kada odbijete nositi šešir zimi);
- prečesto i temeljito uklanjanje ušnog voska (vosak ima važne zaštitne funkcije);
- voda koja ulazi u ušni kanal, posebno ako je kontaminirana tekućina (na primjer, kada plivate u prljavom ribnjaku).
Glavni simptom je bolnost zahvaćenog tkiva, koja se pojačava tijekom pritiska. Možda upala žlijezda lojnica, što rezultira stvaranjem bolnih čireva na koži. Tkiva nabubre, postaju crvenkasta, vruća na dodir.
Upala srednjeg uha. Značajke kliničke slike
Labirintitis je najopasniji oblik upale srednjeg uha. Bolest je popraćena upalom unutarnjeg uha i zahtijeva kompleksnu terapiju (često se konzervativno liječenje kombinira s operacijom).
Bolesnici s ovim oblikom bolesti pate ne samo od jakih bolova, već i od teškog oštećenja sluha, raznih vestibularnih poremećaja. U nedostatku pravodobnog liječenja, upalni proces možeproširio na slušni živac, što često dovodi do njegove degeneracije i gubitka sluha. Osim toga, postoji veliki rizik od oštećenja moždanih ovojnica i stvaranja apscesa u mozgu.
Moguće komplikacije
Prema statistikama, bolest najčešće dobro reagira na terapiju lijekovima. Međutim, s nepravilnim liječenjem ili njegovom odsutnošću, bolest može dovesti do opasnih posljedica, osobito kada je u pitanju upala srednjeg uha kod djeteta. Trebali biste pročitati popis mogućih komplikacija:
- U nedostatku terapije, bolest može preći u dugotrajni oblik. Kronični otitis je latentan, ali ga je teško liječiti.
- Upalni proces se često širi na živčane strukture i moždane ovojnice. Pogotovo kada je u pitanju otitis kod djeteta. Popis komplikacija uključuje hidrocefalus, encefalitis, meningitis, pa čak i apsces mozga.
- Postoji mogućnost pareze lica.
- Ako je upala srednjeg uha popraćena stvaranjem velike količine gnoja i kršenjem pražnjenja gnojnih masa, postoji mogućnost pucanja bubnjića, što je iznimno opasno.
- Ponekad se kolesteatom pojavi na pozadini bolesti - to je benigna cista koju formiraju keratin i mrtve epitelne stanice.
- Budući da neka uobičajena živčana vlakna inerviraju uho i probavni trakt, upala srednjeg uha ponekad je popraćena gastrointestinalnim smetnjama. Bolesnik pati od nadutosti i mučnine, ponekad se javlja i povraćanje.i proljev.
- Upalni proces može utjecati na mastoidni proces. Tako nastaje mastoiditis - opasna bolest koja, ako se ne liječi, dovodi do uništenja slušnih koščica.
- Postoji mogućnost trajnog oštećenja sluha, razvoja gubitka sluha, ponekad do potpune ireverzibilne gluhoće.
Zato ni u kom slučaju ne smijete zanemariti takvu bolest niti se pokušavati nositi s njom kod kuće. Nažalost, ponekad je klinička slika zamagljena. Na primjer, ako je otitis kod djeteta popraćen probavnim smetnjama, a bol u uhu je vrlo blaga, postoji velika vjerojatnost da mali pacijent neće dobiti potrebno liječenje.
Dijagnostičke mjere
Dijagnoza upale srednjeg uha obično nije teška za iskusnog stručnjaka. Već tijekom vanjskog pregleda mogu se uočiti znakovi upale. Ako govorimo o vanjskom otitisu, tada možete primijetiti crvenilo i oticanje ušne školjke. Kod upale srednjeg uha može se primijetiti oticanje ušnog kanala, kao i tragovi eksudata ili gnoja.
Ponekad se pacijent dodatno upućuje na audiometriju - ovaj postupak omogućuje određivanje oštrine sluha. Studija je obavezna ako postoji sumnja na oštećenje unutarnjeg uha ili razvoj kronične upale srednjeg uha.
Bakterijska kultura se provodi ako uobičajeni antibiotici ne daju željeni učinak. Činjenica je da takva studija traje oko 6-7 dana. Ako počnete s liječenjem tek tjedan dana nakon pojave simptoma, tadavisok rizik od razvoja komplikacija. Zato liječnici prvo propisuju antibiotike širokog spektra. Identifikacija uzročnika se provodi samo ako je terapija bila neučinkovita.
X-zrake i kompjuterizirana tomografija glave izvode se ako je upala srednjeg uha povezana s komplikacijama, kao što je stvaranje apscesa u mozgu.
Liječenje vanjskih upala
Uobičajeno, otitis externa se liječi kapima za uši. Osim toga, koriste se antiseptički pripravci, na primjer, Miramistin kapi ili mast. U slučaju da je upala povezana s djelovanjem gljivične mikroflore, tada se u režim liječenja uključuju antifungalne masti ili kreme, na primjer, Pimafucort i Candide.
U najtežim slučajevima, preporučljivo je uzimati antibiotike, posebno Normax, Otofa i Tsiprolet. Dobre rezultate daju kombinirani pripravci koji sadrže i antibakterijske tvari i kortikosteroide. Na primjer, lijek kao što je Sofradex sadrži gramicidin, framicetin, deksametazon.
Upala srednjeg uha. Tretman za odrasle i djecu
Mnogi se ljudi suočavaju s tako neugodnim problemom kao što je upala uha. Kako liječiti otitis? Koliko traje terapija? Ova pitanja zanimaju mnoge pacijente.
U medicinskoj praksi liječnici često propisuju antibiotike za upalu srednjeg uha. Najčešće korišteni lijekovi kao što su Amoksicilin, Ecobol, Flemoxin,"Augmentin", "Flemoklav", "Cefuroksim". Odmah treba napomenuti da se antibakterijska sredstva češće propisuju djeci, budući da mali pacijenti mnogo teže podnose takvu bolest. U odraslih se, prema statistikama, u 90% slučajeva upala srednjeg uha povlači bez upotrebe antibiotika.
Obvezni dio terapije je upotreba kapi za uho. Naravno, samo liječnik može odabrati takve lijekove, budući da se takvi lijekovi razlikuju po sastavu i svojstvima. Ako je bubnjić netaknut, najčešće se koriste kapi kao što su Otizol, Otinum, Otipax, koji sadrže lijekove protiv bolova (benzokain, lidokain). Ako je bubnjić probušen, onda se koriste kapi s antibioticima - nema potrebe za lijekovima protiv bolova, jer nakon oslobađanja gnojnih masa, nelagoda nestaje.
Vrijedi reći da su kod upale srednjeg uha lijekovi koji sadrže etilni alkohol strogo kontraindicirani, jer će to samo oštetiti tkivo uha.
U pravilu simptomi bolesti počinju jenjavati nakon 2-3 dana nakon početka terapije. Tijek liječenja, u pravilu, traje 6-7 dana (ako nema komplikacija). Ako se stanje bolesnika ne poboljša, to se mora prijaviti liječniku.
Operacija
Ponekad je bolest popraćena stvaranjem velike količine gnoja koji se nakuplja iza bubnjića. Simptomi otitisa u ovom slučaju su pojačani - pacijenti pate od akutnih, oštrih bolova. Postoji velika vjerojatnost prodiranja patogenih bakterija u krv. U takvim jeslučajevima, liječnici obavljaju operaciju. Operacija je također indicirana:
- ako se ne primijeti poboljšanje unutar tri dana nakon početka antibiotske terapije, gnojenje se ne povlači;
- pojavljuje se upala unutarnjeg uha;
- upalni proces zahvaća facijalni živac;
- infekcija se širi na moždane ovojnice.
Paracenteza se izvodi u lokalnoj anesteziji. Tijekom zahvata liječnik napravi uredan ubod u najtanjem dijelu bubnjića, stvarajući tako put za odljev gnojnih masa. U pravilu, tkiva brzo zacjeljuju, a na mjestu uboda ostaje samo mali ožiljak. Šteta od kirurškog reza bubnjića manja je nego od njegovog prirodnog puknuća.
Narodni lijekovi
Je li moguće liječiti upalu srednjeg uha kod kuće? Naravno, tradicionalna medicina nudi neke lijekove koji pomažu u rješavanju boli i drugih neugodnih osjeta:
- Neki iscjelitelji preporučuju korištenje razrijeđenog vodikovog peroksida (15 kapi peroksida treba razrijediti u 25 ml vode). 5 kapi dobivene smjese treba kapati u ušni kanal, a zatim ležati na boku 10-15 minuta. Zatim se glava mora nagnuti na drugu stranu kako bi se uklonila preostala tekućina. Ovaj postupak je zabranjen ako postoji perforacija bubnjića.
- Učinkovitim se smatra i odvar od lovorovog lista, koji djeluje protuupalno, antifungalno iimunostimulirajuća svojstva. 5 osušenih listova biljke treba preliti čašom vode, dovesti do kuhanja, a zatim infundirati dva sata (preporučljivo je držati otopinu u termosici). U bolno uho, trebate kapati 3 kapi. Postupak se ponavlja 3-4 puta dnevno.
Što ne raditi?
Upala srednjeg uha je ozbiljna bolest koju ne treba zanemariti. Bilo koje netradicionalne metode ili kućni lijekovi mogu se koristiti samo uz dopuštenje liječnika. Ovdje je popis postupaka i alata koji se ne smiju koristiti:
- Ukapavanje ušiju alkoholnim ili alkoholnim tinkturama je kontraindicirano (ova tvar praktički ne utječe na patogene mikroorganizme, ali peče i iritira ušna tkiva te čak može dovesti do perforacije istanjenog bubnjića);
- ne možete raditi tople obloge bez dopuštenja liječnika (zagrijavanje pod određenim uvjetima samo stimulira reprodukciju upale srednjeg uha, povećava volumen gnojnih masa);
- nemojte koristiti nerazrijeđeni sok aloe, češnjak, luk za ukapavanje, jer oni samo iritiraju kožu ušnog kanala;
- ne možete otvoriti apscese s upalom vanjskog čvora;
- Ni u kom slučaju ne biste trebali pokušavati sami otvoriti bubnjić - to je prepuno gubitka sluha.
Prevencija upale srednjeg uha
Već znate što je upala srednjeg uha, zašto se patologija razvija i koje simptome prati. Nažalost, ne postoji specifična prevencija. Ali, slijedeći neke preporuke stručnjaka, možete značajno smanjiti vjerojatnost pojaveupalni proces:
- Sve potencijalno opasne bolesti ORL organa (uključujući curenje iz nosa i sinusitis) treba liječiti pravodobno i ispravno - to će spriječiti ulazak infekcije u ušnu šupljinu. Isto vrijedi i za uklanjanje adenoida.
- Isperite nos i sinuse samo uz dopuštenje liječnika.
- Važno je ojačati imunološki sustav, održavati ravnotežu tekućine u tijelu.
- Zapamtite da je optimalna unutarnja temperatura 18-20 stupnjeva Celzija.
- U kući, kao i na radnom mjestu, potrebno je održavati optimalnu razinu vlažnosti. Važno je redovito mokro čišćenje.
- Nemojte prestati uzimati antipiretike ako imate jaku temperaturu.
I, naravno, kod prvih alarmantnih simptoma, morate otići liječniku. Otitis kod odraslih i djece može biti vrlo opasan - nikada ne smijete zanemariti njegove znakove.
